網膜剥離後白内障に該当するQ&A

主人(57歳)が、今年3月に右目の網膜はく離の手術をしました。 目に違和感を覚えてから2〜3日後に病院へ行き、その日のうちに手術しました。 (「網膜復位術」というもの) しかし手術後数カ月たっても、右目は全く見えるようになりませんでした。 手術後の定期検診で、「目の表面にしわがよって、そこに汚れがついている」と説明され、5月に再手術をしました。 「右水晶体再建術(眼内レンズ挿入術)、「硝子体茎離断術」というものです。 (病名は「右黄斑上膜、白内障」と書いてあります) しかし3ヵ月たった今も、右目はほぼ失明状態です。 「目の表面があれている」と言われて軟膏をもらったこともありますが、 目がはれたのでやめました。 べつの病院では、「目の表面は荒れていないけど目の中が出血している」と言われました。 今後、手術などで右目が少しでも見えるようになることはあるのでしょうか? また、左目が失明したら絶望的だと本人も言っています。 これからの生活で、気をつけることなどがありましたら教えてください。

幼少期より重度アレルギー患者,アトピー喘息白内障,網膜剥離,ストロングステロイド外用薬長期間利用している者。1年3ヶ月前多形紅斑が出現し大学病院で薬剤紅斑の疑いと言われた。プレドニン30mm内服後、1年以内に3mmまで減量。パッチテスト内服テストするも薬剤の特定できず。離脱始めた当初より唇、鼻の下腫れカサつき痛み痒み、リップクリーム手放せず。2ヶ月前体調不良続き今月(2016/7)紅斑再出現しプレドニン15mm服用。別の病院にて病理検査を行い蕁麻疹様血管炎の疑い、診断の確実性80%と言われる。但し血液検査、尿検査の結果,直ちに緊急的な基礎疾患診断ならず、膠原病の可能性も少ないと言われた。【質問1】病理検査の経験なく初めてのような下手な方が検査をした為,機器から検体が外れず、ピンセットを容器に叩いて皮膚片を外そうとしたり、容器内の中で大きく揺さぶる等かなり乱暴な扱い。その影響で検体の結果を誤診した可能性があるか？(血管炎ではないのに血管炎と誤診した可能性)【質問2】現時点で基礎疾患が見つからず原因不明の場合(血液検査尿検査で基礎疾患が診断できない)も後に難病指定枠にあるような血管炎症候群に成り得る可能性があるか？検査結果の数値からの診断難しく知見がないため病名に辿り着かない可能性があるか？【質問3】原因不明の場合治療はどのようにすればいいか？【質問4】皮膚科医と膠原病専門医等、何科の医師にご担当して頂くべきか？【質問5】原因不明の血管炎の場合難病指定ではないのか？(一般的な高額医療等でしか助成を受けられないか)【質問6】直近で子供をつくることを考えていたが今後どのような症状になってから実現が可能か？【質問7】完治することは難しい病気なのか？例えば一生プレドニンや免疫抑制剤を飲み続ける必要があるかどうか等【質問8】本治療に優れている関東近辺の医療機関について情報があれば知りたい。

6年ほど前に右目が網膜裂孔から網膜剝離をおこし、レーザー手術をA眼科で受けました。その後すぐに黄斑前膜と診断され少しずつ歪みが出てきています。4ヶ月に１度検診していましたが、昨年3月に右目視力が低下したように感じ、受診したところ白内障と言われました。手術の時期について、矯正視力が出づらくなったらと言われたのですが、A眼科でコンタクトを作っていなかったので、作っているB眼科で矯正視力を調べてみて、と言われ、コンタクトで行っているB眼科に行き、白内障については何もいわれずその結果をもち、A眼科に行こうとしたのですが、いつも2時間待ちでコロナが心配だったので、近所で完全予約制のC眼科に転院しました。そちらでは、白内障の手術を1年以内くらいでする必要性がある、その時に黄斑前膜の手術もすると、説明を受けました。そこで、両方の手術を受けられると聞き安心したのですが、前回詳しく話をきいたところ、2ヶ月に1回だけの日程で、黄斑前膜の手術ができる先生を関西から呼んで手術をしてもらう、日帰り手術とのことでした。 １、右目視力が落ちていて、矯正で0,7くらいです。1年前は1,0でした。歪みは、チャート中心部が少し歪んでます。白内障の手術と黄斑前膜の手術は同時に行うのが良いのでしょうか？また、今から見てどれくらいの時期がよいのでしょうか？C眼科は、呼ばれた医師による手術で、日程が2ヶ月に１回、ピンポイントであるし、術後の経過についても、執刀した医師が身近にいない事に、不安を覚えます。また、私が小学校教員のため、「日程調整が難しいなら日帰り手術の都内の病院もあるよ」と言われました。 2，私は心配性で娘と二人暮らしなので、もう少し近くて入院できて信頼できる病院を紹介してほしいのですが、こちらで病院を指定して紹介状をかいてもらうことは可能でしょうか？どのようにしたらよいか、アドバイスをお願いします。

9月5日右目に飛蚊症あり、11日に視野欠損、網膜裂孔（右上、右下2カ所）からの剥離による硝子体手術を行いました。黄斑部分までは剥離しておらず、経過も順調ということで2週間後にはガスもぬけ、今のところ再剥離なども見られないとのことですが、術後3週間経過し、視力が術前より低下しています。まだ術後視力は計測しておりませんが、裸眼の至近距離で問題なく読めた本の文字もぼやけており、ガチャ目となっています。術前は眼鏡矯正視力で、左右とも0.8〜1.0ほどでしたが、右目はかなりぼやけており0.3ほどではないかと思われます。 また、黒く見えるなどの視野欠損はしておりませんが、眼の下部に盛り上がりがあるような視野の狭さを感じます。眼底検査では問題なく今回は温存したが白内障も見られていたので、それによるものではないかとのこと。ただ霞みや眩しさはありません。黄斑部に達していなくとも、術後の見え方、視力回復には数ヶ月単位で時間を要すものでしょうか？ 　また、正常な左目と比較すると、目を大きく見開いた際、左目上部には簡単に白目が現れるのですが、右目は黒目部分が固定されているような感じで、白目部分が現れにくいです。この点も、視野の狭さ、右目下部が盛り上がって見えるような症状に関係しておりますでしょうか。

60歳代女性です。５日前から薄暗いところで（少し光があるところで）天井などを見ると、黒っぽい円に角がいくつか生えたような不規則な形が、左目では中心より右側に、右目では中心より左側に見え、動きません。その形の周りが少し白くなっています。両目で見ると少し小さく色が薄く見えます。少し間をおいて何回も見ると、形が小さくなっていきます。明るいところでは見えません。（以前から）あったのかもしれませんが、気づきませんでした。 飛蚊症は右目は５年前から、左目はその数年前からあります。光視症は５月にあったほか、右目の右下側や左目の左下側に白いところが見える時があります。これも眼科では目に異常はないということでした。 白内障で５年前に左目の手術を受けました。右目は4ヵ月前に眼科で、少し白内障がありますがまだ手術をする必要はないと言われました。2ヵ月後に定期健診に行きます。 飛蚊症が増えたような気がしたので15日前に眼科に行き、散瞳して眼底検査を受けましたが、増えてはいないし網膜剝離もないということでした。 この症状は飛蚊症でしょうか。すぐに眼科に行くほうがよいでしょうか。2ヵ月後の定期健診まで待ってよいですか。症状をなくすために何か自分でできることはありますか。どうぞよろしくお願いいたします。

54歳女性・0,1以下強度近視、右目、いきなり人生初めての飛蚊症と見えずらい感じが不安になり眼科受診したら大学病院の紹介状が出て、8月20日バックルで留める緊急手術になりました。先月9月はかなりの痛みで憂鬱、10月に入り微妙に痛みは緩和された感はあるが右目の左上の一番奥にスポンジがやはり入っている異物感・痛みがこの先どうなるのか？痛みだけにとても不安で、有名なf眼科六本木に相談行ったら、バックル手術は遠からず再剥離するから早くバックル番号とバックル位置を開示してもらい、バックル除去➕硝子体手術をしましょうと言われましたが、詳しく教えて下さい。網膜を短期間でいじるリスク、さらに視力が下がる可能性は避けられないか？どの位の年数で白内障になるか？痛むからバックル除去はしたいが、目の為には一生見えて持たせたい54歳の余命から白内障になった場合、片目だけではなく両目に眼内レンズを60歳前から入れての先々の目に起こりやすくなる疾患やレンズの耐用年数はどうですか？バックルの痛みがこの先緩和すれば、一番目に負担がない最善は、白内障になってからバックル除去➕硝子体手術➕白内障手術を一度に60代に入り引き伸ばせる時期迄いけるのが一番最善ですか？現在現実毎日バックルが痛くいつまで耐えられるか？毎日バックルの痛みのひたすら憂鬱な毎日です。オペした病院は痛みは慣れる、気にならなくなるの回答しかありませんが、痛みはかなり毎日辛いです。本当にどうしたらいいか？バックル手術後から目の事しか考えられなくなり、このままでは鬱か癌にでもなりかねないぐらい、目の中の一番奥にスポンジが主張し気のせいでなく痛いです。あまりのストレスで両目眼圧迄上がりました。宜しくご回答下さい。

36才です。白内障手術での単焦点眼内レンズの焦点が希望したものと合いません。1ヶ月前に右目だけ白内障手術をしました。 手術前の目の状態は以下の通りです 右目：裸眼視力0.1（後嚢化白内障、網膜の端に少し剥離あり）→眼鏡、コンタクトレンズでも視力は変わらず 左目：裸眼視力0.05（病気なし）→眼鏡、コンタクトレンズ装着で視力1.0 普段の生活は左目しか使っていない状態です。 職業上、PCが見える距離（50cm）に焦点を合わせるようにしてもらったのですが、この距離に焦点が合っていなく、PCの文字がぼやけて見えません。 1m～2mくらいに焦点が合っているような感じで（テレビが良く見える）、裸眼で遠くも近くもそこそこ見える感じです。 おそらく希望していたものと+1.0～+1.5Ｄ程度の誤差が発生したものと思われます。 手術後の右目は視力0.8程度はありました。 手術をしていただいた医師とは別の医師に診ていただいたときは、この場合、眼内レンズ入れ替え手術もあるとおっしゃっています。 度数が±1.0D以上のズレが発生した場合、補正するために考えられるのは、 １．眼鏡、コンタクトレンズでズレを補正（眼内レンズ入れ替えなし） ２．眼内レンズ入れ替え のどちらかになるかと思いますが、このどちらにしたら良いかで悩んでいます。 眼内レンズ入れ替え手術は、眼内レンズを挿入する手術よりリスクが大きいと聞いています。 また、白内障の部分が後嚢化にあるため、先月の手術でまだ濁りが完全に取りきれておらず、YAGレーザによる治療が必要になります。 これを行うと眼内レンズの入れ替えができなくなるので慎重に決断しなければなりません。 また、時間が経つとレンズ入れ替え自体が難しくなるので早く決めなければなりません。 近々に手術をしていただいた医師と相談して決める予定ですが、ここでも意見を頂戴したく、よろしくお願いいたします。

先月の骨接合手術後、入院中の骨密度測定で 腰椎0.666g/㎠・67％（ー２．９SD）（若い人との比較)・77％（ー１．５SD）（同年代との比較） 大腿骨0.494g/㎠・63％（ー3.3SD）（若い人との比較)・76％（ー１．５SD）（同年代との比較）という値で 整形tの医師から骨粗鬆症治療薬として 〇ボンビバ静注 〇テリボン（オートインジェクター） を勧められましたが、副作用が心配で既往や現在の持病のことが気になり決められません 医師には以下のような既往や気になることをお話しし、「どちらの治療薬でもいいが 顎骨壊死が心配ならテリボンが良いのでは？」とのことでした ●１０年前乳がん（非浸潤性０期）乳上部切除手術（リンパ切除せず）後、ノルバデックス５年間服用、現在は１年に一回検査での経過観察中 ●現在強度近視のためか、緑内障予備軍、少し白内障ありの診断（薬などは使っていない） ●今年初めに後部硝子体剥離（両目）、片目はその時網膜裂肛になりレーザー手術済み ●奥歯１本にひびが入っている、歯科で半年に一回ほど経過観察中 骨粗しょう症治療は希望しているものの、 １．治療薬投与期間終了後も逐次療法があることや、年齢、骨折した部位の回復、これからの加齢ことも考えると、今、接種すべきはどちらの治療薬なのか？ 2．ビスホスホネートによる顎骨壊死も気になるが非定型大腿骨骨折は大丈夫なのか？（大腿骨手術部位にも影響はないのか？） ３．既往や持病に影響はないのか？ ４.ほかの治療薬の選択肢は？ 退院後の現在はエルデカルシトールカプセル服用中です セカンドオピニオンとしてご回答お願いします。

私の父（現在69歳）は、平成元年にベーチェット病の疑いと診断され、その時は、口内に大きな口内炎が出来、熱が出ていて、血液検査と皮膚のパッチの検査？を受けて陽性だったそうです。 しかし、それから特に何の症状もなく数年が過ぎました。   ７～８年後に、白内障、緑内障、網膜はく離と、目の病気に立て続けに侵されました。現在も眼圧が高く、毎日点眼、月に１度通院しています。   めまい、耳鳴り（虫が鳴いているような）、夜になると特に見えにくい（対向車のライトなどまぶしい光）などがあり、色々検査をして、三半規管が弱いくらいで、特にベーチェット病など言われたことはなかったそうです。   平成19年に腸閉塞になり、緊急入院・手術をしました。 主治医（外科）の先生に、ベーチェット病のことを母が伝えましたが、特に何も返事はなかったそうです。   この１年、皮膚表面が痛かったり、手や足の関節が痛かったり（変形などはないです）します。   父はいまだに自分がベーチェット病だとは信じていないようで（目以外の症状があることを知らなかったので）、病院や専門医での検査などをずっと拒んで来ました。   しかし、最近お尻から背中にかけてあまりの痛みに眠れなかったり、ひどい歯肉炎や、頭痛、耳のうしろ（メガネをかけるのも痛い）を痛�がったりするそうです。 さすがに父も、なんかおかしいと思い始めているようです。     これらの症状はベーチェット病からくるものなのでしょうか？ 病院も、主治医も変わっているので、当時の診断書やカルテなどもありません。 診断や認定は受けられますか？ 疑いと言われてから23年もたっていますが、視力の低下はあるものの失明などはなく、車の運転やパソコン作業などもしています。 このまま治療せずにいて普通に生活（車の運転も含め）してよいものでしょうか？  

　7月29日に右目の網膜分離症・若年性白内障の病名で、右目のみ硝子体手術を行い網膜前膜剥離、内境界膜剥離を行いました。 　元々のコンタクトレンズ度数は（右-11.5，左-11）のド近眼です。 　手術前は、右目のコンタクトレンズを使用しても0.3程度しか度数が出なく中心部分が歪んでおりました。 　手術前にドクターからは「手術時には合併症による感染症を気を付けなければならない、今後も網膜剥離のリスクはある、手術をしない場合は症状の悪化が考えられる」との話はありました。 　手術直後より、右目の中心部分に薄いグレーのクレヨン等でグチャグチャ書いたような見えない部分が発生しました。医師にも伝えたところ「網膜にダメージが出てしまったようだ」との話がありました。 　手術中も局所麻酔ですので医師の会話は聞こえており、「ド近眼の患者の場合の内境界膜は眼球が伸びていることにより非常に薄くなっているため剥がしづらい」との会話は聞こえておりました。手術時の内境界膜をはがす際に網膜・黄斑に傷がついたのではないかと考えております。 　その部分以外は、裸眼でも手術前より度数が上がっている自覚はありますが、現在約２週間経過後も中心部分のクレヨン等で書いたような一部見えない部分は、そのまま存在します。歪みは治っております。 　両目で新聞等を見ると補正されており問題はありませんが、右目だけでは文字は読めません。 　 　手術前同意書には、確かにいろいろなリスク等の記載はあり　仕方ないことなのかもしれませんが、このような後遺症が発生することの説明が無かったことが非常に残念です。 　今後、日数経過した場合に網膜・黄斑のダメージが治癒されクレヨン等で書いたような見えない部分が無くなり、見えるようになる可能性はありますか？ 　ご教示ください。