ca125再発に該当するQ&A

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タキソールの他にどのような薬がありますか

卵巣がんで療養中です。 年齢は44歳,2004年9月に卵巣がんの診断を受け,子宮と卵巣の全摘出手術を受けました。2006年1月に再発が確認され,月1度タキソール単剤による治療を続けています。(タキソール単剤になったのは,以前併用していたカルボプラチンにアレルギーが出たためです。)腫瘍は直腸付近にあり,膣や肛門から触れられる位置に3センチくらいの大きさです。再発後の経過として,大きさはあまり変わっていません。タキソールによる副作用は,脱毛以外は,比較的少ない方です。 再発後,半年の間は腫瘍マーカーCA-125の値が,10前後で推移していましたが,7月に12,今月が19と上昇に転じてきました。思えば,再発が確認された際も,2005年11月に15,12月に19,2006年1月に25と上昇し,タキソールによる治療再開により,3月以降は10前後の数値に落ち着いていました。比較的数値には表れにくいタイプのようです。 今回のマーカー上昇がタキソールの効果が少なくなってきたことだとすると,タキソールに続く薬として,どのようなものがあるかが気になります。 そこで,タキソールに続く薬として,作用副作用のことも合わせて,どのような薬があるかをお伺いしたいと思います。使える薬が,一つまた一つと消えていくのは,あまりに心細いものです。 また,これまでの卵巣がん治療の進展はどのようなものだったのでしょうか。5年,10年,20年と振り返ってみると,大きな進歩があったのでしょうか。そして,将来を見渡して,今後も難儀する状況が続くのでしょうか。 どうか,アドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮体癌 転移再発後の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

以前より相談させていただいている者で す。今回もよろしくお願いします。 2021年6月末 子宮体癌 1a漿液性腺癌 の手術を受けましたが術後1ag2になり抗がん剤治療はしていません。 2022年10月に膣壁転移が確定し放射線治療の外部+内部照射を受けて今年の1月4日に終了しております。 放射線治療後の細胞診の最新は7月21日でNILM 扁平上皮系細胞の採取は少量でした。 膣からはブドウ糖非発酵グラム陰性桿菌  1+が出ています。 これは軽度という事で経過観察中です。 ca125は転移した時は14.9 放射線治療後は9.9 3月16 5月22.3 7月19.2 となっています。 主治医は基準値内だし細胞診が問題ないから大丈夫との事です。 CEAとCA19-9はあまり変動はなく 7月CEA1.5 CA19-9 2.9です。 先月8月20日に少し赤いおりものが付きました。 病院に行こうか悩んでいたら25日にしっかりと鮮血が出ましたので診察を受けた所膣から出血している場所があるとの事で今は細胞診の結果待ちです。 今回の相談なのですがまた転移再発していた場合これからの治療法は何があるのでしょうか知りたいです。 局所だった場合主治医は放射線治療しか無いじゃないかと言われていましたけど、過去に受けているのにまた受けれるのでしょうか。 自分なりに調べたら局所だった場合手術が出来て骨盤内臓全摘術などあったのですが私も出来るのでしょうか。 他の所に転移していた場合はどうなりますか。抗がん剤治療になるのでしょうか。 以上です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

腫瘍マーカーの正常値範囲内の漸増

去年10月に、子宮頚癌で手術をし、 病理の結果、腺扁平上皮癌1b2期で子宮近くにリンパ節転移が2個、 その後6クールのMEP療法を今月初めに終了しました。 腫瘍マーカーは、手術前月の9月から手術月の10月以外は毎月検査していて、 CA125が、91.3→73.4→19.8→13.7→9.2→9.1→10.3→8.8 CEAが、25.1→4.5→1.5→1.7→1.0→0.7→0.8→1.0 SCCが、1.6→1.1→0.7→0.6→0.6→0.7→1.0 と推移しています。 最近、CEAとSCCが微増しているのが、少し気になります。 ところで、少量での抗がん剤治療を専門にしておられるある医師が、 腫瘍マーカーが正常値内であっても、数値が漸増している場合は、 画像上は再発が見られなくても再発と判断して、副作用が出ない程度の少量で、 抗がん剤治療に入るのだと述べておられました。 画像に写る前段階で治療を開始した方が、癌はコントロールしやすいようです。 具体的には、CEAが1.1→1.4→1.4→1.9→1.9→2.2と増加した段階で、 画像上は異常なしのところを、再発と判断して少量で抗がん剤治療を開始して、 その後は、徐々に数値が下がり、最終的に0.8まで下がったとのこと。 私の場合も、今後数値が漸増していくことがあれば、正常値内であっても、 その時は画像上何も写らなくても、再発を疑うべきでしょうか。 一般的に、再発された方は、やはり画像上はっきりする前の段階で、 正常値内で数値が漸増しているのでしょうか。 また、少量での抗がん剤治療は、標準治療が中心の大学病院でも、 お願いすれば、やって頂けるものでしょうか。 もし出来るとすれば、これは保険適応になるでしょうか。 宜しくお願いします。 (40代女性)

1人の医師が回答

抗がん剤治療中の好中球減少と副作用について

person 40代/女性 - 解決済み

抗がん剤治療中ですが始めから好中球減少によりなかなかスムーズに治療を進められません。 先生からは回数が増えてくると好中球が上がりにくいと言われましたが、私の場合は始めてすぐなような気がしてます。 また副作用は人それぞれですが私の場合味覚障害、便秘(薬を飲めば大丈夫)、手の親指先の爪が薄黒い、髪の毛が抜けてる(多少残ってる)くらいで食欲不振や倦怠感はあまり感じません。 抗がん剤が効いてないんじゃないかと不安になります。 ●始めから好中球減少する人ていますか? またそうゆう人はあまり抗がん剤が効いてないのでしょうか? それと同時に副作用も軽いので助かってるんですが不安なんですが、そうゆう人は再発するリスクも高いのでしょうか? また月1の悪性腫瘍マーカー CA125 CA19-9 基準値内ですが前回より高くなってきています。今回CA19-9が新しくなったみたいでこちらの数値が13.0→24.7と上がってました。 先生は基準値内だから問題ないとおっしゃってくれていますがそこも心配です。 炎症などでも上がると聞いているんですが範囲なら気にしなくて大丈夫でしょうか? 調べたら正常な人だと平気数値は5くらいとネットでみました。私は上がり過ぎじゃないですか? 詳細 子宮体癌 高分化 類膜線癌 ステージ2 AP療法の抗がん剤治療を6クールなる予定。 今現在3クール目終了。 1回目 2月8日 抗がん剤80% 2回目 3月1日 抗がん剤100% 好中球減少により高熱の為入院し三回目延期 (3月18日〜3月23日まで入院) 3回目 4月5日 抗がん剤80% 4月26日に4回目の抗がん剤予定でした好中球が足りず延期。

3人の医師が回答

健診診断で皮様嚢腫診断

person 30代/女性 -

健康診断で左卵巣嚢腫の疑いと乳腺症の疑いで改めて婦人科を受診したところ、卵巣嚢腫の疑いについては皮様嚢腫と診断されました。 腫瘍マーカーの採血も検診時にしましたが正常値でした。(CA125・CA15-3・CA19-9) 大きさは4センチでした。自覚症状は全くありません。 月によりますが生理の出血もそこまで多くはありません。 生理痛も1日目と2日目にロキソニンをいちにち1-2回ほど飲めば治まります。 今回の件で2ヶ所の病院に行きました。 1つ目の病院では皮様嚢腫の疑いと言われました。 稀に悪性化してる事があるので希望があればMRIを撮りましょう。 経過観察としては半年毎と言われました。 2つ目の病院では皮様嚢腫と確定診断されました。 MRIを撮りましょうと言われて予約を取りました。 経過観察としては3ヶ月後と言われました。 以下いくつか質問させて下さい。 1.皮様嚢腫はこれからも大きくなりますか? 大きさが変わらない場合もありますか? 2.仮に手術をするとなった時、自覚症状が無い場合はどのくらいの大きさの目安でしますか? また、どれくらいの期間様子を見ていれば良いですか? 3.病院によっても違うとは思いますが、手術をした場合は入院しますか? 4.皮様嚢腫を手術しても再発することがありますか? 5.皮様嚢腫は卵巣嚢腫の中の一つと聞きましたが分かりやすく教えていただきたいです。 ネットで調べましたが分かりづらくてイマイチ理解度が低いです。 6.皮様嚢腫は良性が多いけど悪性の場合もあると言われました。 悪性の確率はどのくらいでしょうか? 乳腺症の疑いも話はしたのですが2ヶ所の病院とも乳腺症については触れられませんでした。 乳腺症は特に経過を見なくても大丈夫なものですか? 質問が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

TJ療法に続く治療法を教えてください

卵巣がんで療養中です。 年齢44歳,2004年9月に卵巣がんの診断を受け,子宮と卵巣の全摘出手術を受けました。2006年1月に再発が確認され,月1度タキソール単剤による治療を続けてきました。(タキソール単剤になったのは,以前併用していたカルボプラチンにアレルギーが出たためです。)腫瘍は直腸付近にあり,膣や肛門から触れられる位置に3センチくらい の大きさです。再発後の経過として,大きさはあまり変わっていませんでしたが,腫瘍マーカーCA-125の値が,10前後で推移していたところ,7月に12,今月が19と上昇に転じてきました。思えば,再発が確認された際も,2005年11月に15,12月に19,2006年1月に25と上昇し,タキソールによる治療再開により,3月以降は10前後の数値に落ち着いていました。比較的数値には表れにくいタイプのようです。 今日,診察を受けたところ,縦横各約1センチの増大が認められました。そして,これまで用いてきたタキソールは,もう使えないとの見込みが示されました。 そこで,タキソールに続く薬として,どのような薬があるかをお伺いしたいと思います。CPT-11などがあるとのことですが,あるいはその他の薬,さらには,複数の薬を同時に併用する方法など,TJ療法に次ぐ治療薬とその処方について,最近の研究の成果や先生方のご経験など,どうかアドバイスをよろしくお願いいたします。これまで使ってきた薬がまた一つ閉ざされ,悩んでいます。

1人の医師が回答

再発卵巣癌治療について(初回治療終了から再発までの期間6ヶ月未満)

person 40代/女性 -

再発卵巣癌治療についての(初回治療終了から再発までの期間6ヶ月未満)ご相談です。 漿液性腺卵巣癌(ステージ3B) 手術で子宮全摘、両方の卵巣、 大網、虫垂を摘出しました。 (リンパ郭清なし) 残存病変は 回腸表面腸間膜播種、骨盤腹膜播種(最大経5mm)でした。 TC療法6クール+アバスチン2回(5、6クール目)を4月に終了後、 PET•CTの結果が ○右下腹部の上行結腸近傍に17mm大の播種。 ○直腸の左側に播種。 ○ 臍直下の術創と思われる皮下結節に一致して強い集積(術創内に進展した播種の可能性が高い) の結果でした。 腫瘍マーカーは、 CA125 3.9ぐらい(1月〜5月迄) ♪今後の再発治療について (HRD検査/BRCA2共に陽性の検査結果) 1.ゲムシタビン 2.ゲマシタビンとアバスチン 3.他の抗がん剤 4.セカンドオピニオン どちらを選択した方がよろしいでしょうか。 ♪PET•CTで 臍直下の術創と思われる皮下結節に一致して強い集積(術創内に進展した播種の可能性が高い)と診断されました。 3月におへその横の術創から大量の膿が出て、5月6月は、術創より出血し、現在は、しこりができています。 1.播種の可能性が高いでしょうか。 2.皮膚下の播種の場合、どの様な治療方法がありますか。 日々お忙しい中、申し訳ございませんが、ご教授下さい。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

下腹部違和感、噴出性嘔吐と腹膜播種転移の関係について

person 50代/女性 - 解決済み

47歳(2017年9月)の時に卵巣がんに罹患し、腹膜播種転移があったことからステージ3a(明細胞腺がん)との診断で2018年4月に化学療法を終えている50歳女性です。 現在は経過観察で定期的に大学病院受診していますが、最後にCT検査をしたのが昨年10月。その後から下痢が続くようになり、下痢の色も黒色だったり灰色だったり緑色だったりと、かなり変な色が続いていましたが、仕事が看護師でなかなか休みもとれず、そのままになっていました。 そんな中、一昨日からひどい倦怠感が続いており、昨晩の深夜、突然噴出性の嘔吐をしてしまいました。夕食後6時間以上経過していましたが、吐物にまだ食残がほとんど残っている状態で水分も大量に吐いてしまった状況です。 嘔吐はその時の一回のみでしたが、嘔吐後から胃痛(鳩尾の痛み)と背部痛が続いています。それ以外の症状としては二ヶ月以上下痢が続いていたり、下痢しているにも関わらず腹部膨満感や全体的に軽い鈍痛が続くような下腹部の違和感も続いています。 こうした症状は、腹膜播種転移による影響ということは考えられますでしょうか? また、仮に転移や再発があった場合には、腫瘍マーカー(CA19-9、CA125)ですぐに分かりますでしょうか?(去年のCT以降、この2種の腫瘍マーカーしか検査していない状況です。) 突然の嘔吐と今でも続く鳩尾の痛みと背部痛で、不安が増大してしまっています。 ご指南頂けますと幸甚です。

2人の医師が回答

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