リウマチ診断に該当するQ&A

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肺の検査での診断がはっきりしない

person 70代以上/女性 -

母の事です。 ここ4ヶ月くらい咳が出ていて 本人は様子を見ていました。 1週間前にかかりつけに咳の事を伝えると レントゲンと血液検査を勧められ、2年前に撮ったレントゲンがありましたので先生が比べてみた所、 白くもやっとした所が気になるので紹介状を持ってCTがある病院に行って下さいとの事でした。 6日前に紹介状を持って見ていただいた病院で、先生がうーんと画像を見ながら診断がはっきりしないようでした。 わざわざ行ってCTまで取って専門の先生なのに、そんな診断する事あるんでしょうか? 結局血液けんさで炎症反応が出ていない事から感染症や肺炎ではないと言われました。 あとの検査項目は腫瘍マーカーやリウマチ?など来週以降に結果がわかります。 その日痰が出なく結核の検査はできませんでした。 CTの画像をみた所小さな水疱のようなものがたくさん写ってました。 どのような病気の可能性があるでしょうか? コレステロールと血圧を下げる薬を飲んでいますがその副作用で咳が出る可能性はありますか? 今ある症状は咳と首から肩あたりが冷えると言っていました。 先生は肺がんは否定してましたが。

5人の医師が回答

アミロイドーシス 中心動脈栄養

person 60代/男性 - 解決済み

前回問い合わせもしましたが、 その後の質問です。 65歳男性 糖尿病、Iga腎症診断あり 昨年末より下痢嘔吐が続き、 リウマチ性の AAアミロイドーシス と症状から診断され、入院中 心筋梗塞 小腸からの出血などありましたがなんとか治療してもらい、回復しました。 未だ口から食べると下痢、嘔吐なので 中心動脈から高カロリー栄養のポートを開けました。 口からは栄養消化剤を飲んでます。 入院した急性期の病院は3ヶ月以上入院できないため、今後は自宅にて介護認定を受けて訪問看護師にて在宅治療をと言われました。 また、AAアミロイドーシス は難病指定にならず 入院していた病院へ、治療のアクテムラを月に一回保険適用で受ける予定です。 今後は消化管の回復は望め無いかと思いますが、 中心動脈栄養は感染リスクもあり、自宅にては困難なこともあるかと思いますが、個人差はあると思いますが、中心動脈栄養と消化剤ドリンクのみでどれぐらい生活できる(余命)のでしょうか? または、消化管の治療のセカンドオピニオン受けた方が良いのでしょうか?   なんとか起き上がれてゆっくりは、歩くこともできますが すぐ起立性血圧になります。

7人の医師が回答

溶連菌 リウマチ熱

11歳 女の子 5歳の時に初めて溶連菌感染症にかかりました。その時に誤診され風邪と診断され発熱 に対して抗生剤を処方されました。すぐに熱は下がり、翌日、発疹が出て再度受診する と発疹は薬疹と診断されお薬を飲むのをやめるように言われました(結局、抗生剤は1 度しか飲んでいませんでした)。1週間後、手足の皮がむけてきて、別の病院を受診し たところ、溶連菌であったと初めて診断されました。お薬はそこから5日間飲みました。 しばらくの間、倦怠感、膝が痛い、動悸、微熱等があり、抗生剤を飲むのが十分でなか った遅かったからでは?ととても心配になりました。その後ひどい症状はなかったので すがリウマチ熱の可能性はないと考えて大丈夫でしょうか?念のため半年後大きな病院 で心臓のエコーや心電図など診てもらい異常なしでした。 弁膜症等は数十年経って症状がでるときいているのでいまだに不安なのですが大丈夫でしょうか? その後、4回程度溶連菌感染症にかかっています。心配で喉が痛いと言うとすぐに受診 していますが、受診のタイミングはやはり喉が痛いときは毎回すぐ検査したほうがいい のでしょうか? 新生児がおりますが、溶連菌にかかった場合、きょうだいも一緒に受診・検査したほう がいいでしょうか?

1人の医師が回答

健康診断でやるべき項目

person 40代/女性 -

一年に一度、春に健康診断を受けていますが、有料のオプション検査の選択に毎回悩みます。 腫瘍マーカーは受けなくてもいいという話を聞いたことがあり追加したことはありません。 ・卵巣がんリスク検査(CA125+HE4) ・NT-proBNP検査(心不全マーカー) ・甲状腺検査(FT4,TSH) ・関節リウマチ検査(MMP-3) ・B型肝炎検査 ・C型肝炎検査 ・HPV検査(子宮頸がん検査実施者のみ) 去年は迷ったあげく、40歳の区切りだと思い初めて全て追加してみましたが異常ありませんでした。 ちなみに先月、気になる事があり婦人科で子宮頸がん検査と経膣エコーをやってもらい異常ありませんでした。 【1】上記のオプション検査で今年も受けた方がよいものがあれば教えていただきたいです。 【2】また、基本検査で胸部レントゲン検査がありますが、同時期に別のクリニックで肺CT撮る予定です。(肺結節の経過観察のため) 被爆が気になるので、健康診断の胸部レントゲンは外しても良さそうでしょうか? 【3】友人に聞くと、健康診断で脳ドッグや頚部エコーをやるという人もいます。私は毎年腹部エコーをやりますが、それが選択肢になくやった事ないという人も。 健康だが40代ならこれだけは基本的に毎年うけるべき検査!というのがあればそちらも教えていただきたいです。

3人の医師が回答

土踏まずの腫れ

現在、両足の土踏まずに浮腫が認められ、痛くて困っています。(特に右足) 現在MRIで検査中ですが、痛みがひどく投稿しました。 仕事は立ち仕事を行ってます。数年前から疲労感や四肢の痛みがあり、痛風、糖尿病、リュウマチ、膠原病等の可能性から受診しましたが、これらには該当せず、”筋痛症”と診断され、会社にも診断書を提出しました。現在も通院中です。 しかし、ここ半年位、土踏まずの腫れが顕著になり、仕事中にこける事が多くなり、整形外科を受診したところ、総合病院での検査の紹介状をいたたきました。 今までの人間ドックや健康診断で、高脂血症や脂肪肝、高尿酸血症と診断され、それらの薬を服用してます。 また、健康診断で血糖値が高いと言われたこともありましたが、後日の検査では糖尿病とまで診断されていません。 現在、特に右足の土踏まずの腫れがひどくなってきており、大きさも中指の第一関節位の楕円型で、足の裏中央から土踏まずを経てくろぶし方面に膨れてきています。 また、現在晴れている個所の少し上の親指方面にも、触ると膨れているような違和感をかんじます。(現在晴れているものに比べ圧倒的に小さいけれど) 左足裏は右足裏に比べ小さいけれど、やはり触るとはっきりわかる浮腫があります。 痛い時は触れるだけで痛く、立っているのが苦痛です。 湿布、鎮痛薬等を使用してますが、発痛時にはほとんどききません。 また痛い時は、横になっても脈拍に合わせるごとく、鈍痛が続きます。 ちなみに最近、こむら返りや足の疲れが酷く、足を上げて寝ている事が多いです。 こんな症状ですが、どんな病気が考えられるでしょうか。

1人の医師が回答

線維筋痛症の痛みについて教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

今年の4月くらいから線維筋痛症としてペインクリニックに通院しています。薬はノイロトロピンで1ヶ月経った時にはその時にあった訳の分からない痛みや頭痛など消えてスッキリしていました。ペインクリニックに通院する前から両膝、踵、手首と指の関節の痛みはあります。膝は週に一度のヒアルロン酸の注射薬はセレコックス 、リリカをずっと整形外科で出されてます。自己免疫疾患がありプレドニン5mgも飲んでますが、時々喘息も悪くなり点滴してます。この間同じ日に膝の注射がデカドロンで喘息も出てハイドロコートンも200mg入りました。何となく体の痛みは和らいでいましたが、数日後には指関節手首、足の踵の痛みが強く出てきました。一度はリウマチの診断も出てました。膠原病内科で線維筋痛症に診断が変わりましたが、整形外科の先生ははっきり変形性関節症とも言わずなんだかわかりません。 線維筋痛症の痛みと元からあった痛みとどこを分けて考えたらいいのかわかりません。線維筋痛症はステロイドが効かないのはわかるのですが、治ってるのかどうなのかペインクリニックでずっと薬の飲み続けていくしかないのか教えてください。

4人の医師が回答

アザルフィジンを半減からゼロへ

person 60代/男性 -

07年5月に関節リウマチと診断され、アザルフィジンEN錠500mg×2を服用してきました。診断の理由は手指のこわばりとRFの陽性及びMMP-3が149.5(基準値以上)でした。この間、CRP及び抗CCP抗体の値は基準値を超えることはありませんでした。関節の痛みは、手指、ひざ、肘などにいくらか出たりしましたが、熱を持ったり腫れたりすることはありませんでした。この度、掛かり付けの整形科の先生が交替し、カルテの再チェックと血液検査(CRP、MMP-3、抗CCP抗体etc.)からアザルフィジンの半減化を始めました。用心のために痛み止めのハイペン錠の併用を指示されています。2週間毎の受診チェックで既に5週を過ぎました。痛みやこわばりが多少強まった感もありますが、概ね順調で、次回の受診後はアザルフィジンの全廃を試みる予定です。2年前から始めた漢方療法(桂枝加朮附湯、疎経活血湯、アコニンサン、六君子湯)が効いたのかと、とてもうれしい出来事ですが不安も大きいです。来週にもアザルフィジン服用を中止するわけですが、こういうケースはよくある話なのか、進め方として問題はないのか等のアドバイスがあればお伺いしたいと思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

抜歯は膠原病の発症のきっかけになりますか?

person 40代/女性 -

【聞きたい事】 抜歯は、膠原病の発症のきっかけになる可能性はありますか? 【状況】 ・私の母は膠原病(関節リウマチとシェーグレン)です。 ・私も心配になり、10年前に検査をしましたが、その時は「膠原病ではない」と診断されました。今も特に自覚症状はありません。 ・私の親知らずが1本、現在虫歯になり、かなり虫歯が進行していて、且つその親知らずはかなり曲がって生えているので、歯医者に行ったら多分抜歯を薦められるのでは?と思います。(まだ歯医者に行ってません) ・以前、膠原病に関する本を読んだ時、【抜歯が膠原病の発症のきっかけになる可能性がある】と書いてあったような気がします。(記憶違いかもしれませんが…) 【質問】抜歯をすると、膠原病を発症するきっかけになる可能性はありますか? 【参考:私の持病】 ・橋本病:軽度。検査の結果、10年前に橋本病と診断され、半年〜1年に1回検査をしているが、今現在まで治療や投薬の必要なし、とのことで何もしてない。 ・正常眼圧緑内障:今のところ軽度。キサラタンを点眼。 ・気管支喘息:軽度。年に1度くらいの発作。 お手数で恐縮ですが、ご回答を頂けたら幸いです。

1人の医師が回答

リウマチまたは膠原病なのでしょうか?

person 50代/女性 -

秋に受けた検診でRF値が20.8と出て、要精密検査となり、整形外科を受診したところIgGが1928、抗シトルリン化ペプチド抗体が4.7という結果でした。 それに先立つ3か月ほど前に、膝の急激な痛みに襲われて、運動のやり過ぎによる靭帯炎と診断されており、下肢を中心に(時には腕や手にも)関節痛や筋肉痛があちこち出たり消えたりという症状がありましたが、少しずつ痛みの程度は治まってきていました。 先日の診断ではリウマチとは確定できず、とりあえず経過観察という事で終わりましたが、その後に右足親指の根元が赤く腫れ軽度の外反母趾のような様子になっている事と、左足親指の下部がむくんだように太くなっている事に気づきました。多少の痛みというか違和感は時々ありますが、そうひどいわけではないので再度の受診にはためらいがあるのですが、一方で膠原病の可能性など不安になっております。また3か月前からの膝痛も、本当の原因は運動のやり過ぎとは違っているのではないか、という疑問もわいてきています。 上記の血液検査の結果が意味する所(IgAとIgMは基準値内でした)や、病気の可能性について、また再度受診した方がよいタイミングなど何かアドバイスいただけたら、ありがたいです。

1人の医師が回答

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