円錐手術後に該当するQ&A

今後の治療方針や手術方式について、ご意見を頂きたく質問いたします。 3年前の2023年3月、会社の人間ドックによる指摘あり、子宮頸部高度異型形成CIN 3と診断され、同5月に円錐切除術実施。 術後の検査で再度陽性反応あるも、1カ月後の検診で陰性。 3ヶ月毎に検診を受け、全て陰性。 無事に2年が経過し、1年後に検査予定でしたが、最後の陰性から2ヶ月後の会社の人間ドックにて再びASC-US陽性。 再検査を受け、HPV16型である事が判明し、CIN1で経過観察。 その後6ヶ月後の検査で再びCIN3となり、コルポスコピー検査実施CIN2と判明現在に至る。 48歳、経産婦で、今後出産希望なし。 再度円錐切除術するか、子宮摘出の2通りの選択となと思いますが、どちらにするのかメリットデメリット、ご意見をお願いいたします。

1年ほど前に初めてHSILとなり、2回目のコルポで中等度異形成以上の疑い(以上という表現だったので曖昧でした)、HPV検査 31型と68型との結果だったため、3月下旬頃に円錐切除に踏み切りました。円錐切除の病理結果は中等度異形成、断端陰性でした。 その後、7月中旬に術後初めての細胞診を実施したところ、HSIL(高度異形成の疑い)との結果が出てしまいました。 術後の出血が2ヶ月半ほどあり長引いたことは心配でしたが(1度焼灼しました)、円錐切除の病理結果が想像より軽めでよかったとひと安心していたので、こんなに早い段階でのまさかの結果にすごく落ち込んでいます。 次回のコルポの結果次第で2回目の切除か全摘になるのかと思いますが、 ・断端陰性でも手術で取り切れなかったのでしょうか？ ・切除したところとは違う場所やもっと奥に病変があるのでしょうか？ ・まだ癌の可能性もあるのでしょうか？ 結果を聞いた際、ショックであまり頭が働かず先生にきちんと聞けませんでした。 コルポ～結果まで1ヶ月半あるのでまた落ち込む日々になるかと思うと滅入ります。また振り出しに戻った上、今度はあとがないと思うと恐ろしくて仕方ありません。 今のところ妊娠の予定もないですが、やはり全摘は怖いし悲しいです。 結果次第なのは承知ですが、ご意見よろしくお願いします。

2024年秋頃から子宮頸部軽度異形成で経過観察を行なっていました。 年明けの人間ドックでHSILと診断され大きな医療機関にてコルポ診を受けました。（細胞診の検査結果には「移行帯細胞が認められます。中層〜深層型の dysplastic cellを小集団～散在して認めます。CIN1〜2に相当する初見です。」と記載） その後、コルポ診の結果子宮頸部上皮内腺癌と診断され円錐切除を受けることになりました。 組織診の所見は添付画像のようなものです。 想定していたより強めの病変が出たと言われ、手術まで不安な気持ちで過ごしています。 以下質問させてください。 1. 円錐切除をした結果、上皮内腺癌でもなく更に進んでいるものだった(浸潤癌へ進展していた、転移していた等)という可能性はあるのでしょうか？ある場合どの程度でしょうか？ 2. 1と似た質問になるかもしれませんが、仮に既に子宮頸部腺癌になっており症状が進行している・転移している場合は、組織診でももっと違う結果が出るものですか？ 3. もし円錐切除して湿潤が確認された場合、子宮を摘出すれば命に関わるようなことにはならないと考えてよいのでしょうか？ 4. AISの場合、断片陰性でも基本的には子宮摘出が推奨されると思いますが、3-5年経過観察することでのリスクはどの程度のものでしょうか？(再発で子宮摘出以上の手術が必要になったり命に関わるケースとなる可能性はありますか？また高いですか？) よろしくお願いいたします。

子宮頸がん異形成で2年くらい経過観察していました。細胞診でハイシルが2回続き、組織診は軽度異形成と乖離あったためキュレットをして中度となり円錐切除を7月にしました。奥に病変がありそうだとのことで深めに取ったそうです。病理検査結果は手前は何もなく、奥の方に軽度と中度があったとのこと。断端は焼いたため不明とのことでした。その3ヶ月後の細胞診でアスクハイがでたため本日コルポ診とキュレットしてきました。コルポでは1番怪しいようなところ１箇所採取したとのこと。キュレットも一応やらせてほしいとのことで2回ガツガツやられました。私の場合どういう状況なのでしょうか？もしこれで高度が出れば再手術はやるつもりです。ですが、今まで一度も高度になったことありません。医師はどう考えているのでしょうか？ 円錐切除後で大部分は取れているのでしょうか？ 中度と出ても経過観察で済むのでしょうか？ 子宮は取らずに済むなら取りたくないです。高度と出れば考えます。 私の場合稀なのでしょうか。色んな先生の見解を知りたいです。よろしくお願いいたします。

4月から両足がピクピクと痙攣することがあり、気になっていたのですが、最近そのピクピクがおさまってきたように感じましたが、今度は足のだるさが酷く、階段を昇るだけで足が疲れてしまって足があがりません。筋力低下が気になるのは今月に入ってからです。あと、寝ているときに足を伸ばそうとするとすぐつりそうになりぐっすり寝られません。 筋力低下と聞くとALSなど怖い病気が心配です。 ちなみに、2月に子宮頚がん検診でひっかかり、6月に円錐手術を終えています。かなりストレスを感じていましたが、今回の症状と関係があるのかはわかりません。

昨年末に細胞診をしてHSILがでてしまいコルポをしました。先生の所見的には中度〜高度だったのですが４箇所採取しましたが異常が見つかりませんでした。 なので先生が念のために大きな病院を紹介してくれました。 そこで再度コルポをしたのですが軽度異形成でした。 私は軽度なので様子見か再度細胞診かなと思ったのですが切って病理検査した方がいいとなり手術が決定しました。 質問ですが、高度ならわかるのですが軽度異形成で円錐切除することはありますか。 言われるがままに手術を決めましたが良かったのか不安です。 ちなみにhpv判定の結果待ちの状態です。 ☆四年前に一度軽度異形成になりその後一年おきに検査して陰性でした。今回一年半ぶりに検査したら急に高度異形成になりました。妊娠の希望はそこまでありません。 ご回答よろしくお願いいたします。

健康診断の細胞診でASC-Hが出て、クリニックでコルポスコピー組織診をしたところCIN3が出ました。手術が必要とのことで大きい病院に紹介されたのですが、クリニックから送られてきたプレパラートを再度検査に回して手術の是非を決めると言われました。結果は1カ月後です。 CIN3は円錐切除orレーザー蒸散が必ず必要と思っていたので、手術が必要ないと判断されるのはどういう場合なのか聞くと、CIN3と評価されたものが実はCIN2だった時、とのことでした。よくあるとのことですが、同じプレパラートで、1回目の病理と2回目の病理で2回目の方が正しい判断だという根拠はあるのでしょうか。例えば病理医1がCIN3と判断し、病理医2がCIN2と判断した場合、軽い方の判断に合わせて治療方針を決められて大丈夫なものなのでしょうか。 評価がCIN2に変わり、実はCIN3なのに経過観察とされてしまうのではないかと不安です。

お忙しい中、よろしくお願い致します。 私は子宮頸がん1A2期腺癌で、 深めの円錐切除を受けて経過観察を定期的に必ず受け、 今年の年末で5年経過します。 執刀下さった担当医も変わり、1年前から婦人科ではなく腫瘍科の医師が毎回代わる代わる見てくださるようになりました。 もう、5年経過するためずっと通院していた病院に通わず、今後は私の近くのレディースクリニックなどで子宮頸がんの検査等普通の方と同じように2年に1度くらいで診てもらうと良いと言われました。 上記内容を踏まえての質問です。 1）術後5年経過するので、 今後は本当に病院でなく普通のクリニックの子宮頸がん検診で大丈夫でしょうか？不安です…。 2)私は既婚者、子無しのギリギリ40代前半です。 子宮頸がんになってから、5年以上性行為を一切しておりません。 主治医からは円錐切除の後、性行為は可能だし再発や転移したらすぐに準広汎子宮全摘するから、子供が欲しいなら早く作ってねと言われてました。 性行為をしなかった理由は 私が癌になってから性行為する事で、もし夫のヒトパピローマウイルスが付いて新たな異形成が出来たり、再発や転移の原因になることが夫婦で怖かったためです。 ※年齢的にも妊娠は難しいのは承知ですが、5年経過し気持ちの安心感が夫婦に出来、 もし可能なら妊娠を望んでいます。 性行為開始して、ヒトパピローマウイルスが付いてそれが新たな異形成を作ったり、再発や転移の原因にならないでしょうか？ 3）円錐切除手術後、特に生理も変わらず安定していますが 私の状態で性行為をする際の注意点などあれば教えてください。 よろしくお願い致します。

子宮頸部異型成で円錐切除手術を４月３０日にしました。 今日は５月１４日です。 出血が生理くらいの量がずっと続いてます。 ５月１２日に術後の初診察で内診をしてもらいましたが傷口からの出血は落ち着いてるから生理かもねと言われました。 ずっと出ているので手術後の血なのか生理の血なのか全然区別が付きません。 １２日の検診の時に出血止めの薬を出してもらってその日から飲んでますが変化なしです。 左の骨盤内側がうったような痛みあり骨盤なのか左の卵巣からの痛みなのかとにかく違和感ありなんですがそれも大丈夫なのか気になります。 １２日の内診ではエコーでも問題なしと言われました。 子宮の入り口？塞がらないようにカテーテルを入れてるの１９日に抜きますね！と言われました。 これは本当に生理なんでしょうか？ 全体的に大丈夫なんでしょうか？ 19日カテーテルを抜く日に病理検査結果も聞く予定です。

先日4月21日に高度異形成による円錐切除を受け、退院後水っぽいおりものに薄く血が混じる程度の出血が、毎日ありました。それ以外に気になる症状はありませんでしたが 昨日、ナプキンの匂いがきついことが気になりました。 術後11日目の今日、朝突然の発熱（37.8）鮮血が出ました。発熱からかだるさがあります。出血は生理2日目よりは少ないです。 自宅から手術した病院まで2時間かかることもあり、受診を躊躇います。 病院に電話するも、もう少し様子見ても…のような返答でした。熱については 出血は想定内として、発熱は術後の経過として大丈夫なんでしょうか。