円錐手術後に該当するQ&A

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子宮ポリープ切除後の出血とがんの可能性

person 40代/女性 -

5年前にCIN3で円錐切除の手術を受けています。その後の検査は異常なしで経過していて、去年の8月に子宮のポリープが見つかり切除し、悪性ではありませんでした。その後去年の10月の定期の子宮頸がん、体癌検診ともに異常なしでした。 そのまま1年近く経ってしまい、先月7月8日から1週間生理くらいの量の鮮血の出血がありました。その後は出血は止まっていたのですが、8月3日に市の子宮頸がん検診で、出血しかかっていると言われました。そのまま下腹部をぎゅっと押して、異常ありませんとも言われました。 出血しかけていると言われたのが気になり、すぐ病院を受診し、検診で言われたことを伝え診察を受けました。ポリープがあると言われその場で切除しました。ポリープは容易に出血するということと、再発すると言われました。  ポリープを切除後、丸3日経ちましたが、ずっと生理くらいの量鮮血の出血が続いています。多分絶えず少量ずつ出血し続けていて、トイレに座った時に便器が真っ赤になり、塊も少しあります。腹痛も少し時々あります。 心配になってきたのですが、ポリープ切除後の出血が止まらないのは悪性であることを示唆していますでしょうか?この出血はポリープ切除の傷ではなく、子宮体癌などがあり、そこから出血している可能性もありますでしょうか? 去年の10月に陰性でも、今癌が見つかった場合、進行している場合もありますでしょうか?子宮体癌は軽度異形成などの段階を経ないで癌になるのでしょうか?

2人の医師が回答

円錐切除の今後について

person 40代/女性 -

地元の病院での頚がん検査で初めてLISLが出て、都内の大学病院で再度細胞診でAGCがでました。 HPVは39と58です。 あまりに怖くて不安だったため、 コルポをせずに円錐切除をお願いし、子宮内膜掻爬術を含め5月に手術をしました。 結果はCN2,断端陰性、2ヶ月後の細胞診でもNILM、HPVは陰性になっていました。 ワクチンも一定の効果があるということで、2回目まで接種が終わっています。 夫婦生活を再開したいと思っていますが、怖くて踏み出せません。 今まで男性経験は夫のみなので、感染源は夫で間違いありません。 男性のHPV検査は精度が低いそうで、夫はHPVの他の性病検査を一通り済ませて異常なし。 医師からはこれがHPV検査の代わりになると言われたそうです。 1.HPVが陰性になったということは、消滅したと考えていいですか? 2.40代後半でもワクチンの効果はあるのでしょうか? 3.ワクチンを打っていますが、夫婦生活を持ったらまた異形成になる可能性はあるのでしょうか? 4.異形成も取りきれて、HPVも陰性ということは、またまっさらな状態になったと考えてもいいのでしょうか? 一度異形成になったのて、なっていない人に比べリスクは高まるのでしょうか? 5.膣がんはよくあることでしようか? どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

子宮頸がんの進行、検査、手術について教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

何度か経過を相談させて頂いていますが、かれこれ3年前にAGCで、要検査になり、その後、何度かAGCを繰り返し、 コルポスコピー、ECCも数回しました。結果は陰性だったので、3ヶ月~半年の検診になり、6月に検査したところ、AGCも数回出なかったので、11月に検査して陰性なら、今は総合病院の婦人科で診てもらってますが、個人の産婦人科に戻って時々検査かな〜と言われていたので、ホッとしていました。 11月に検査して、10日程してから突然担当医から電話をもらい、またAGC、AIS?も疑う検査結果だったらしく、早めにECCをしたいと連絡がきて、この前検査してきました。その際、CTの予約が埋まりやすいから、念の為年明けにCTの予定を入れておくと言われました。今週金曜日に結果を聞きに行く予定でしたが、今日担当医から電話がきて、顔つきの悪い細胞が出てるので、年明けMRIも入れときたいと連絡が来ました。詳しくは後で話すと言われましたが、不安で仕方ないです。 1.今までAGCが出ていて、MRI、ECC コルポスコピーは異常なし、AGCが消えたと思ったら、急に悪化したって事でしょうか? 2.HPVの検査や、円錐切除をしたいと以前医師に相談しましたが、今の段階ではできないといわれました。これは治療方針としてはあっているのでしょうか? 3.癌が進行して浸潤ガンになってしまったのではと、不安と、もっとできることがあったのではと後悔と、焦りでいっぱいです。 今後どういう流れになるのでしょうか? 手術になるんだろうなとは思っていますが、定期的にフォローしていたのに、なぜ急にこうなったのか悔しいです。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

原因不明の過多月経と厚すぎる内膜。体癌でしょうか?

person 30代/女性 -

2〜3年ほど前から過多月経で、酷い時には夜用のナプキンとタンポン併用でも2時間もたないこともありました。500円玉サイズの大きな塊も1回の生理で5個ほど出ていました。 貧血になり鉄剤点滴を受けたこともあります。 3年前に子宮頸癌の高度異形成の手術をし、子宮口を円錐型に切除しました。 その後1年に1度は子宮頸癌検診を受けていますが、子宮体癌の検査はしたことがありません。 今年4月に腹腔鏡手術を受け、過多月経の原因であろう子宮内膜症の切除と子宮筋腫の切除してもらう予定でしたが、『子宮内膜症は全くなかった』と言われました。 子宮筋腫は子宮鏡下で行われ、子宮内部に出っ張っている部分を削っただけのようです。 術後のレポートでは筋層内後壁に4cmの筋腫あり(Figo分類type3〜ほぼtype2)となっています。 術後過多月経や大きな塊が出るのがまだ治らないのでエコーをしたら、過多月経の原因はわからないけど子宮筋腫のせいではないと言われました。 質問です。 1、子宮体癌なのでは?と医師に聞きましたが違うと言われました。本当に体癌ではないのでしょうか?ただたんにまだ若いから違うと判断されたのでしょうか? 2、不妊治療をしており子宮内膜の厚みを測ることがあるのですが、生理開始から6日目(出血が終わった頃)に10ミリ、測るタイミングによっては22ミリほどあります。分厚いのはなぜでしょう?異常や体癌のサインでしょうか? 3、このような、原因不明の過多月経があり内膜が平均より厚い状態、また筋腫のFigo分類ほぼtype2ですが、凍結胚移植へ進んでいいのでしょうか?流産経験があるので心配です。 海外なのでロクに見てもらえず困っています。ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

円錐切除後のひどい生理痛

person 40代/女性 -

去年の5月に大学病院で高度異形成による円錐切除をし、それ以来生理痛が酷くなり、今月は生理3日目で出血も止まってしまったので怖くなり近くのかかりつけ医に受診しました所、やはり子宮に血が結構溜まっていて、子宮口?も診てもらいましたが一部狭窄も見られ血も出すことが出来ないと言われ、また、術後のHPV検査では16型がまだ陽性だった事もあり、子宮全摘を勧められました。 ですがすぐには決められない為、ジェノゲストを飲んで生理を止めたいとお願いしましたがジェノゲストの副作用に不正出血があるので今飲むと結局出口が固まっているので出血できずに痛い思いをするだろう、との事でまずはレルミナを2ヶ月飲み、不正出血がない状態で生理だけ止めてその後ジェノゲストを飲み続けるか子宮全摘かを決めたら?と言われました。 そこで質問です。 1.手術をして頂いた大学病院の担当医はとても若い方で、術後生理痛が酷くなったと何度か訴えてもそんな事はあるはずない、別の病気では?と言われ、今日かかりつけ医(もともと大学病院にいて独立された先生)に詳しく内診してもらったら手術の傷跡の瘢痕?も出来て一部狭窄もある、と言われました。 経験の差でこんな事もありますか? HPV16型なので今後しばらく検査してもらわなきゃなのにすごく不信感で。。。 これだけで病院変えるのってあんまりでしょうか? 2.子宮全摘をせずジェノゲストに移行した場合、副作用の不正出血すらも狭窄で出にくいとしたら生理痛と同じような痛みがでますか? 3.HPV16型に感染しているのですが、子宮全摘してしまえばもう何も心配する事はないですか? それともウイルスはずっと残るなら子宮以外の場所ががん化する可能性もありますか? 4.かかりつけ医はレルミナもジェノゲストも副作用は大丈夫と言われましたが人によりますが? 5、今回の生理の出血がいまだに出ずに普通に歩けないくらい下腹部痛がひどいのですが、かかりつけ医は狭窄と瘢痕で何もできない、ゆっくり出血があって無くなるまで鎮痛剤でやり切るしかない、と言われましたがもう毎日5時間おきにロキソニン飲んでもあまり効かずに辛いです。やはり他に今溜まっている血を出す処置はありませんか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

ディナゲスト服用1年半経過しますが強い下腹部痛に苦しんでいます

person 50代/女性 -

先生方いつもありがとうございます。 7~8年前に下腹部痛から婦人科クリニックを受診し、子宮内膜症、腺筋症、チョコレート嚢胞と診断されディナゲストを服用していました。2年ほど服用を続け痛みも感じなくなってきた頃に、人間ドックを受診した総合病院にて子宮頸がん検診で要経過観察となり、それまでの経緯を説明たところ、CTにて詳しく調べてもらうこととなりました。 結果、症状は見られずディナゲスト服用は不要、その後同病院に頸がん検診で定期的に通い、2024年7月に進行が認められたため円錐除去手術を受けました。 休薬後、生理が再開し、下腹部痛も再発しました。都度鎮痛薬で凌いできましたが、動けないほどの強い痛みに耐えられず、医師と相談してディナゲスト服用を再開しました。 しばらくの不正出血・鈍痛があった後、症状が落ち着いたとは思っていましたが、ここ1年ぐらいで服用前の強く耐えがたい痛みが起こるようになりました。 飲み忘れもほとんどありませんし、生理もありません。なのになぜこのような強い痛みが襲ってくるのか。。 今も頸がんの定期健診で3か月毎に通院していますし、痛みについても先生に相談しますが「ディナゲスト服用中でも痛みが起こることはある」と、内診でも悪いものはないと言われてしまいます(総合病院なので医師は固定ではありません) そこで、以下質問です。 ・痛みは生理前(あった頃の周期)と思われる時期にやってきます。 以前は排卵痛かと思っていたのですが、ディナゲストは排卵を止める薬と聞きました。ではこの痛みは何が原因で起こるものと予想されますか? おおよそ2か月に1度くらいの頻度で1週間~10日ほど続きます。ロキソニンの用法を守れず多用してしまいます。立っていられずうずくまり耐えています。救急車を呼ぶことも頭をよぎります。 ・ホルモン量によっても痛みが出ることもあると聞いた記憶があります。 おそらくエストロゲンの数値かと思うのですが1年前の血液検査で「15前後で閉経が見込まれるところ、三桁あるのでまだまだ先は長そうだ」といわれました。 現在54歳ですが、この痛みから逃れるためにはディナゲストがうまくいかないとなると偽閉経療法しか手段はないのでしょうか。(更年期の症状が起こると聞き、現状との比較で悩みます)他に有効な手段はありませんでしょうか。 痛みが強い時に診察をして頂きたいと思うのですが、予約が取れずなかなかタイミングよく診てもらうことができません。 説明ばかりで実診しないとわからないこともあるかと思いますが、先生方の知見を賜りたく、どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

子宮頸がんワクチンの接種時期はいつが最適でしょうか

person 10代/女性 -

中学1年生、13歳の娘がおります。 子宮頸がんワクチン(9価)の接種時期について悩んでいます。 保健所に問い合わせたところ、ワクチンの効果は、最長11年とのこと。中学1年生の接種が推奨されていますが、13歳で打つと24歳までしか効果がありません。まさに24歳以降の予防が大切だと思うのですが、どうしたら良いでしょうか。 1. 例えば22〜23歳頃に抗体値を調べて、抗体値が低ければ、再度同じワクチン(または同等の子宮頸がんワクチン)を接種しても良いのでしょうか。 1.につきましては、昔2価または4価のワクチンを接種した人が、第二期の追加接種として9価を接種することは推奨されていない(副反応が強く出る)と保健所で教えていただきました。今、9価を接種して、将来また9価を接種するのは問題な誘うかということを含めて、お教えいただければ幸いです。 2. 1期のワクチン接種11年後(20代で)の追加ワクチンが推奨されていない場合、ワクチンを13〜14歳で接種するのではなく、もっと遅い年齢で接種しても良いのでしょうか。 ただ、2つ目の質問につきましては、「年齢が低い方が免疫反応が強く、抗体がつきやすい」ことや、「1回目の接種が15歳以降になってしまうと、合計3回接種となり、副反応が出やすい」ことから、1回目の接種は15歳未満のほうが妥当ではないかとも思い、悩んでおります。 3. 「15歳を過ぎてからワクチンを接種し20代では接種しない」のと、「15歳未満で接種し20代で追加で接種する」のでは、どちらが副反応が出にくいでしょうか。 自分自身、性交渉は20代以降でしたが、34歳の時に子宮頸部に高度異形成が認められ、円錐切除手術をしました。そのような経験から、20代前半で子宮頸がんワクチンの効果がなくなるのは不安で、娘のワクチン接種時期を決められずにいます。 また、いざ接種する年齢が決まった場合、夏休みに1回目、半年後の春休みに2回目(3回目があれば、また夏休みに3回目)を接種と考えていますが、 4. 季節による副反応の出やすさなどはありますでしょうか。気温が高い夏に子宮頸がんワクチンを接種すると、副反応が出やすいと言った懸念はありますでしょうか。 ご多用のところ恐縮ですが、ご助言をいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

細胞診のローシルについて

person 40代/女性 - 解決済み

18年前に、上皮内癌0期で円錐切除をして病理検査の結果 cin1でそれから18年間異常なしでしたが、2024年5月に細胞診でハイシルが出てしまい組織診を2024年6月にしてcin1でしたが、その後細胞診で異常がなかったため4ヶ月おきの細胞診から半年後に検診が伸びた矢先、おりものが多くなりかゆみを感じたため、念の為に自分から細胞診を10月にお願いしたところasc-usでした。 心配だったので、2026年2月に細胞診をうけたらローシルで精密検査と言われました。医師の見立てだと2024年6月からコルポと組織をしていないので、念のために検査をしましょうと言われ検査の日は3月末と言われたので、そんなに長く待っても大丈夫かと言ったら、軽い異常なので大丈夫ですよとのことでした。 1.ローシルで、進行がんがみつかるケースはありますか? 2.あるブログで、ローシルがみつかり組織をしたら上皮内腺がんが見つかったというブログをみましたが、その可能性も高いですか? 3.2年前にハイシルから組織診でCIN1で、そのあとしばらく異常なしでまたローシルなので、もうウイルスは消えずに進むだけでしょうか? 4.今の所、大きなオペの可能性や命に関わる心配はないでしょうか? 5.ローシルでも、自然治癒する可能性はありますか? 2024年5月にハイシルが出た時の写真を貼りますが、ここから腺がんをにおわすものは書かれていますか?

2人の医師が回答

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