癒着手術後に該当するQ&A

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石灰化上皮種ということで摘出手術後、病理検査で隆起性皮膚繊維肉腫の可能性を指摘されました。

person 40代/女性 -

2ヶ月ほど前から1センチほどの首のしこりが気になり、個人でなさっている形成外科を受診。 石灰化上皮種ということで、肌色で目立たないですし様子見でもということでしたが、摘出して頂くことにしました。 手術後、しこりは初診時よりさらに小さく見えたが思っていたよりも癒着があったとのことでした。 そして1週間後の抜糸の際、病理検査の方から隆起性皮膚繊維肉腫の可能性があるとの報告が来ているので、追加で免疫染色検査をして詳しく調べましょう。とのことでした。 先生はまだ決まったわけじゃない、そうじゃないことが沢山あると仰ってくださいましたが‥ 結果を待つしかないのですが、気になっています。 追加で検査をするということは、正直悪性腫瘍の可能性は高いのでしょうか(少なくとも石灰化上皮種ではなさそう)? また、癌が確定した場合は、再切除に向けて大きい病院を紹介して頂くべきでしょうか? 首の腫瘍は頸動脈近くで、深さも含めて、切除範囲を拡大して手術をするのに限界があるように思うのですが、完治は望めるのでしょうか? 電話で結果を教えて頂けることになっているので、事前にある程度覚悟をしておきたいのと、お願いすることを決めておきたいと思いました。 ご教示頂きたく、どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

クラミジアから骨盤腹膜炎。約10センチの血液の塊。

2年前に、骨盤腹膜炎になりました。 クラミジアの抗原検査では陰性、抗体検査で過去の感染が認められ、恐らくクラミジアが原因だろうと言われました。 (現在は薬でクラミジア治療済みです。) エコーで卵巣の付近(内膜?)に水の塊が発見され経過を見ていましたが、 どんどん大きくなっているので、先日、MRI検査を受けました。 結果、卵巣付近の背中辺りに、水ではなく、約8〜10センチの血液の塊が出来ていました。 もし取り除くなら腹腔鏡手術になるそうですが、 卵巣の腫瘍マーカーも異常なし、激しい痛みもなく、 緊急を要するような状態ではないので「とりあえず経過を見ましょう。もし妊娠してもOK」と言われました。 まだ、原因はクラミジアだと断定はされていません。 4年前に子宮頸癌で円錐切除後に子宮頚管が狭窄して月経量が少なくなり、その血液が逆流している可能性もある。とも言われています。 そこで、いくつか疑問があります。 ・この状態で自然妊娠は望めるのでしょうか? ・10センチもあるのに本当に放置しても大丈夫でしょうか?(不妊症など) ・放置して自然治癒はありえますか? ・また、妊娠後に腹腔鏡手術を受ける事は可能なのでしょうか? ・万が一、他の臓器と癒着している場合、激しい痛みや自覚症状はあるのでしょうか? なかなか質問反映されないので内容を少し変えて再質問です。 お忙しい中、恐れ入りますが、お答え頂けると助かります。(30代/女性)

1人の医師が回答

子宮内膜症、右下腹部痛について

person 20代/女性 - 解決済み

3年前に右側に多房性卵巣腫瘍ができ、腹腔鏡手術で切除しました。 その後、多嚢胞性卵巣症候群と診断され、毎月10日間デュファストンを服用していましたが、今回生理がきませんでした。妊娠検査薬、エコーでは陰性でプラノバールを処方されました。 23日からプラノバール服用し、吐き気や目眩などの副作用は3日後に治まりました。 しかし、肛門に刺すような痛み、下腹部痛、腰痛が出現し、28日に性行為を行ってからは2日間ロキソニンが効かないほどの激痛で病院へ駆け込みました。 その結果、排卵痛ではないか。生理がくるのを待とうという話になりました。 ネットで見てみると子宮内膜症の症状と一致している様で心配です。 自覚症状として、生理痛、生理時の下痢や排便痛、腰痛、腸が蠕動運動する時に右下腹部痛、生理前の右下腹部痛、生理前の右下腹部痛があります。 これは子宮内膜症の可能性はありますでしょうか。6月22日のエコーでは異常なしと言われました。また、手術した部分が癒着している為、右下腹部だけが毎回痛くなるのでしょうか。 生理が終わるのを待って病院に行こうと思っていますが、エコーで異常がなかった為、行っていいものなのかと不安になってます。

1人の医師が回答

レミルナ服用しだしたばかりですが、鮮血な生理2日目くらいの出血がありました。

person 40代/女性 -

以前から子宮の調子が悪く、質問させていただき、大学病院でMRIを受け、右卵巣の子宮内膜症性嚢胞、子宮後屈で子宮腺筋症もあるようだと言われ、骨盤腔との癒着も疑うとの事で、今年中に、摘出手術を行う事になりそうです。 子宮内膜症性嚢胞とは、チョコレート嚢胞ですか?ただの水が溜まった腫瘍かと思っていたのですが、調べたらわからなくなって…。 教えてください! あと、診察で、今後レルミナ40mgを飲んで、腫瘍部分を小さくしてから手術した方がいいと言われ、今朝、3日目のレルミナを飲みました。 昨日、生理終わりのような黒い出血があり、今朝の薬を飲んでから生理痛のような痛みがひどく、フラフラするな…と思ったら、数時間後生理2日目くらいの手のひらくらいの塊のある真っ赤な出血が続いています。 今もずっと下腹部、腰痛もあり、生理を止める薬と聞いたのに、急に大量に出血したので、怖くなって質問しました。 これは生理痛なんでしょうか? ずっとレルミナに変えるまで、ジェノゲストを飲んでいて、ジェノゲストも初め、3ヶ月くらいずっと微量の出血はあったけれど、こんな鮮血はなかったので…あまり心配してなかったんですが、急に大量出血し、不安です。 次の予約が来月末なので、様子見て良さそうなら、このまま服用を続けようと思います。 ご返答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

数年続いている胸手術後の痛み

person 50代/女性 -

50代後半の母についての相談です。 約6年前、乳がんを患い左乳房の摘出を行いました。その後、再建のため一度手術を行いましたが、その後から強い痛みを感じはじめ、治療をとりやめました。 現在にまで続く症状は下記の通りです。 ・左胸~左の肩甲骨間で、強く体を引っ張られるような症状 ・上記と同じ範囲で強い痛み ・上記の症状による日常生活への大きな支障 これらの情報をもとに、下記のような検査を行いました。 ・CT検査 ・MRI ・エコー ・レントゲン など ほとんどの検査では確認できませんでしたが、エコーを行った際に患部に強い癒着があると確認されました。 そこで下記の治療法を行いましたが、現在に至るまで改善していません。 ・運動、リハビリによる療法 ・鎮痛剤や精神薬による薬物療法 ・ハイドロリリース ・ブロック注射 現在も少しずつですが、徐々に症状が悪化しています。 精神による影響も考えましたが、術前はいたって快活で、現在も強く心を保っています。 現在も精神薬を服用していますが、睡眠のための対処療法でしかないため、 別の治療法を模索しています。 そこで、上記の治療法以外に方法があればご教示頂きたくお願いいたします。 また、再手術による治療法などはありますでしょうか?あるいはそのような治療を行っている病院はありますでしょうか?こちらも併せてご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

左右のチョコレート嚢腫と腺筋症の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

現在47歳(昨年末まで不妊治療) チョコと腺筋症の大きさを小さくするため一度レルミナを服用。チョコは3-4センチ、子宮も正常範囲内になったので不妊治療をしましたが陰性、昨年終了しました。 今後は、自身の体を優先すると決めてMRI、採血をしたところ ・右チョコレート嚢腫 約8センチ。子宮と卵巣が接しているようで鈍痛有り。 ・左チョコレート嚢腫 2つに分かれているとのこと。大きさは聞きませんでした。 ・子宮はおへその下あたりまでの大きさ ・CA125 247 ・CA19-9 40.1 その場で手術をすすめられました。閉経まで投薬で乗り切ることを考えていたので、パニックになり保留状態です。医師にその旨伝えましたが閉経まで5-8年あること、卵巣癌の懸念、癌については自分だけはならないと考えないように、腎臓などへの臓器負担の話をされましたが恐くてこれ以上聞けませんでした。今はとにかく小さくする為にレルミナを服用開始しています。 いくつか質問があります。 1 手術せず投薬、定期検査で閉経までいくことは可能ですか?チョコは閉経後でも癌化しやすいですか? 2 手術した場合、やはり両卵巣、子宮の全摘出になるのでしょうか?正直不妊治療からの気持ちの切り替えが出来ずふみきれません。今後妊娠は望めないことは分かっていますが、臓器を失う事への失望感があります。 3 手術後の後遺症にも不安を感じています。更年期障害、癒着といったものになるのでしょうか?他にどういったものがありますか?それらは改善されていくものですか? 残せる臓器なら残したいという気持ちがある一方、命優先だなあと言い聞かせて答えの出ない日々です。 長くなってしまいましたが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胸腺腫の治療について

person 70代以上/女性 -

72歳の母親です。今年7月下旬にCT検査で左胸に腫瘍が見つかり、受診先の大学病院の外科医師、またセカンドオピニオンをお願いした病理専門医の所見はともに「CT画像を見る限り、癒着は認められず、形状的に悪性の可能性は低い」でした。大きさは6.4(ろくてんよん)センチ。その後、四カ月半ほど経った12月中旬の大学病院でのMRIでは「大きさは変わっていない」とのことでした。 大学病院の医師は「悪性でなくても今後腫瘍が大きくなると心臓付近の血管を圧迫する可能性があり、その場合手術による摘出ができなくなる。手術可能な今のうちに摘出したほうがよい。しかし手術を選択するのはあくまでも患者本人の自由です」との見解です。 ただ母親は一年前に発症したコロナ後遺症などの影響で体力が極めて低下しており、本人は手術やその後の入院を含めて体力的に強い不安を抱き、難色を示しています。 一方、セカンドオピニオン先の病理専門医は、CT画像の所感として「形状的に長い時間を掛けて大きくなった良性の胸腺腫と思われるため、今後も急に大きくなることは考えにくく、無理に摘出せず、半年に一度程度のCTやMRI検査で経過観察してはどうか」との見解です。母自身もそのようにしたいとの考えです。 大学病院医師とセカンドオピニオン先の医師の見解が若干異なりますが、患者側としてどのように受け止めたら良いでしょうか。 また一般的な見識として、胸腺腫の肥大を抑えるための日常生活上の心掛けなどはあるのでしょうか。また逆に肥大を進めてしまうような因子や要因はあるのでしょうか?

3人の医師が回答

腸の癒着による子宮摘出について

person 30代/女性 - 解決済み

今年40歳の女性です。 数年前から不正出血、子宮筋腫があり、自宅近くのクリニックに通っていました。生理がダラダラ2週間ほど続くようになり、念の為MRIを撮ることになりました。 結果、有茎性粘膜下筋腫だとわかり、市の総合病院へ案内してもらい受診しています。 受診時に、2010年に子宮ポリープで子宮鏡手術を受けている事、14歳の頃、盲腸破裂による腹膜炎の手術(開腹手術)を行っていて、炎症が激しかったため周辺臓器の癒着がある事を言われていると伝えました。 MRIをみても、子宮が後屈している、膀胱の形も変形しているところから、子宮の摘出は難しいと言われました。 私は2度目の子宮の手術になりますし、自然分娩で子供を1人出産しているので子宮を全摘してもいいと思っていたのですが、 腸に穴をあけてしまうリスクがあることから子宮鏡での手術にする事にしました。 手術前の細胞診の10日後ぐらいに、下腹部の激痛で急遽受診したところ、担当医ではなかったのですが、筋腫が子宮口のところにあるから筋腫分娩の前段階にあるかも、細胞診で筋腫か判断がつかなかったと聞かされ、痛み止めをもらい帰り、その後落ち着いたので、通常の予約を入れていた日にカメラを入れて子宮の中の様子を確認する事になりました。カメラで確認した結果、すでに筋腫は崩壊していて一部が子宮の壁にくっついているような状態でした。もう一度、細胞診をする事になり、結果、トロホブラストかもしれないと言われました。 悪性かもしれないと言われたので、リスクをとって子宮を全摘するか、子宮鏡でとって診断してから次のステップに移るかどうするか言われました。子宮鏡でとっても診断がつかない事もあると聞いて不安です。 やはり子宮鏡でとって、段階を踏んだ方がいいでしょうか?専門の大学病院などにセカンドオピニオンに行った方がいいでしょうか?

1人の医師が回答

下駄骨折におけるサポーター保存時期の妥当性について

person 50代/男性 -

今月12月6日に下駄骨折と診断されて以降、シーネ固定と松葉杖の生活でした。在宅勤務を会社から許容された為、一切外出せず室内歩行のみでした。病院も初回は職場近くの会社診療所でしたが、9日に自宅近くの整形外科病院に変更。主治医の院長により再度レントゲン撮影。安定した剥離骨折にて手術は不要。引き続きシーネ固定で脚を上げる生活を指示されました。その後、数日は 腫れ由来の痛みがありましたが、鎮痛剤で対応、数日で腫れもひき、16日に再度受診。レントゲン撮影後、主治医からは、まず骨の状態が順調である事、腫れも治っている事などから次の案内がありました。まずシーネを外して足首サポーターに 変更、真っ直ぐ起立して患部に負荷がかからないようなら、杖無し歩行も可能である事、更には 足に痛みがらないのなら、右足でアクセルを踏む事になる自動車の運転も可能であるなどのコメントがありました。確かに足首をサポーターで固定すれば杖無し歩行も痛みなく可能でありましたので主治医のコメントは有り難かったのですが、素人考えでは、シーネ固定が更に一週間は続くとは思っており、かつ骨癒着もされてないのに、杖無し歩行や運転まで許容された事に、ありがたいのですが、若干不安を覚えています。これは6日以降 シーネ固定し負荷をかけない生活のおかげで、 足腫れも短期でおさまり、骨折の程度が良好だったからと前向きに考えてよいのでしょうか。スポーツマンでも無いので、骨癒着まで数ヶ月でしょうか、その期間はとんだり跳ねたりすることないようにと思っていますが、このようなスタンスで 生活続けることにつき違和感あれば、ご指摘願います。

5人の医師が回答

悪性ではないとされた後腹膜の嚢胞性の病変が心配です

person 50代/女性 - 解決済み

昨年7月のCTで気管分岐下に2.5×2センチのリンパ節転移と思われる低濃度病変、腹部大動脈周囲に一塊となったリンパ節腫大があり、不均一に濃染していると診断されました。胸水は認められませんでした。また、子宮筋層内や漿膜下に5×3.5センチまでの筋腫、右卵巣に5×3.5センチ、左卵巣に3×2センチの子宮内膜症による両側の卵巣嚢腫とも診断されました。後腹膜のリンパ節が転移で腫れているのか、原発の腫瘍なのかわからないとされてましたが10月末の病理検査の腹腔鏡手術前に、どうも液体のようだと言われました。結果的に悪性のものは出て来ませんでした。炎症のような、嚢胞性の病変と言われ、1月末にCTで経過観察をすることになりました。婦人科の方からは外科から依頼されて、卵巣と後腹膜の病変の関連性を調べるためと、悪性は積極的に疑われていないが、がん化する可能性があるため卵巣の手術を勧められました。子宮も卵巣も取った方が良いと言われました。腹腔鏡だけど癒着があるかもしれないから、その時は開腹になると言われました。3月半ばに手術を受ける予定です。心配なのは、手術前からみぞおちあたりの違和感がありましたが、手術後はみぞおちとおなかのチクチクした痛みや気持ち悪さがあり、仕事で長時間座っているとおなかが苦しくなったりします。また、12月半ばから背中にもぞもぞとした違和感を感じ、特に左肩から肩甲骨が痛くなって来ました。右側も少し痛いです。以前整形外科で頸椎5・6番の椎間板ヘルニアで左の肩甲骨の痛みと左腕のしびれがあり治療を受けていたので、頸椎の影響かと思ったんですが、右側も少し痛いと言うのと、胸やみぞおちあたりをカイロで温めると背中が楽になるので、後腹膜の病変の影響なのではないかと思います。CTの診断結果は2月半ばで、まだ先なので心配で仕方ないです。悪性でないとされても病変が広がることはあるのでしょうか。

2人の医師が回答

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