肺炎入院期間に該当するQ&A

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鼻柱湾曲症の手術について

person 50代/女性 - 解決済み

昨年末から今年初めにかけて肺炎を患い、その後も起床時などに少しセキが出るため、念のためある病院を受診したところ、CTスキャンの結果、副鼻腔炎と診断されました。 原因は、私の鼻の骨が生まれつき曲がっているため、余分な粘膜ができて厚みが出てしまい、それが炎症を起こすのだそうです。現在は軽い副鼻腔炎ですが、手術しなければ将来もっと重い副鼻腔炎か蓄膿症になる可能性があると言われました。 おそらく鼻柱湾曲症というものだと思われます。 入院は1週間程度で、手術は鼻の穴から行うので傷跡は残らないと言われました。 手術を受けた方の体験談を読むと、日帰り手術だったという方から2週間入院した方までおられ、また術後の結果も、受けてよかったという方と失敗だったという方がおられ、この手術を受けてよいものか迷っております。 失敗だったという方の感想は、手術を受けたのに鼻の通りがかえって悪くなった、鼻が低くなってしまった、というものです。 以前から鼻の骨が曲がっているのは知っていました。また、慢性鼻炎気味でつい口呼吸になってしまったりして、快適ではありませんでした。が、市販の点鼻薬は依存性が怖くて手を出しませんでした。 受けなければならない手術なら、高齢になってから受けるよりも今のうちのほうがよいとは思いますが、失敗もあると聞き不安に思っています。 手術後嗅覚に影響が出たり、鼻血が出やすくなったりはしないのでしょうか。 また、1週間の入院というのは妥当な入院期間なのでしょうか。 私は親知らずの手術で神経に傷をつけられてしまい、アゴの一部に今も感覚のない部分が残っているのですが、鼻付近は重要な神経が集まっている部位だと思うので、その点も心配です。

2人の医師が回答

水頭症の治療効果について

person 60代/女性 -

水頭症の治療の効果について 何度もお世話になっております。 母が5ヶ月ほど前にくも膜下出血で倒れ、コイル塞栓術にて手術し、成功しましたが、術後に髄膜炎、肺炎、微熱が続き2ヶ月半寝たきりとなってしまいました。 その後リハビリ病院にて約2ヶ月半リハビリに励んでおります。転院後まもなく経鼻栄養は外れ、経口になりましたが、身体の方はなかなかリハビリが進まず、ここにきてやっと立位や歩行ができそうな気配が出てきたところです。また失語症もあり、こちらの話は理解ができるのですが、なかなか発話がありませんといった状態です。その中でもここ2週間ほどは表情も落ち込み発話がより少なくなったなと思っていたところで水頭症になっていると説明がありました。 リハビリの先生、脳外科の先生と話をして水頭症の手術は効果が出るとは断言できないがした方がいいとのことですることになりました。 家族としても少しでも良くなるのならばとすぐにお願いしました。 そこで来週転院、手術の予定なのですが 質問があります。 一般的な見解で構わないのですが、水頭症の治療の効果はどのくらいの割合の方が良くなるのでしょうか? また、こちらはソーシャルワーカーにも確認しようと思っているのですが、リハビリ病院の先生曰く、一度急性期の病院にもどってリハビリ病院に再度入ることになるので、入院期間も伸びるとのことだったのですが、こちらとしては嬉しいのですが、そんなことは可能なのでしょうか?そもそも急性期からリハビリ病院に戻って来られるのでしょうか? 急性期病院とリハビリ病院は同じ大学病院の系列でカルテも共有でき、すぐ近くの関係ではあります。以前リハビリ病院の入院期間が最初の話と変わってしまったことがあったので、気になっています。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

約1ヶ月間、微熱が続いています。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳の娘の事です。 1歳半に保育園に行かせてから、現在まで感染症(ヒトメタニューモから始まり、溶連菌、RSとマイコプラズマは毎年です)をしょっちゅうもらってきて、熱性痙攣も2度あり(その後はダイアップ使用)喘息の疑いありで、度々の咳症状により気管をよくこじらせています。 数日間の管理入院を5回しています。最後は11月上旬に、マイコプラズマ肺炎で咳が酷く、4日間入院しています。 12月中旬頃から、風邪を引き、約1ヶ月になりますが、現在まで37.6度位の微熱がだらだらと続いています。12月2週目に38度5分の熱が2.3日、3週目に1日だけ39度6分、これは次の日には38.0まで下がっています。 それ以外の日は、体温の高い時間帯で37.8、37.6、37.5あたりをうろうろしながら、現在に至ります。症状は、鼻水、痰、咳から始まり、現在は空咳と鼻詰まりです。この1ヶ月間の間に、インフルエンザの検査2回、親指の血液検査3回、レントゲン12月末に1回、全て異常なしでした。 クラリスロマイシンを12月に2週間程飲み、痰咳鼻水のお薬は1か月ずっと飲み、漢方も2週間程試しています。 ずっと薬は飲み続けています。 これだけの長い期間、高熱挟みながら微熱がずっと続くのでしょうか? ちなみに、1月入ってからは、高熱は出ていません。今日も朝37.5夕方37.6夜37.3でした。 高熱以外の期間は、元気です。 食欲も少し落ちているか、普通ぐらい食べています。 調子を崩す前の平熱は、36.6〜37.2まで位でした。 長くなりまして、すみません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

新型コロナと小児喘息

person 乳幼児/男性 -

最近、新型コロナで亡くなる子どもが増え、とても不安な日々を過ごしています。 ニュースで報道されるのは極一部なのでしょうが、基礎疾患のない子や0歳児の心肺停止などを見ると本当に恐ろしいです。 息子には小児喘息があり、朝晩と毎日パルミコートを吸入しています。 風邪をひいたり鼻水が出てくるとすぐに咳が出るため、咳が出る期間だけはインタールとメプチン、ホクナリンテープを貼っています。 今まで2回大発作で入院、1回RSで入院していますが、パルミコートを吸入する様になってからは一度も発作はありません。 子どもは重症化しにくいと言われていますが、実際はどうなのでしょうか? 基礎疾患があれば、重症化しやすいのでしょうか? 普段私も保育士として働いているため、息子も保育園に預けていますが、もし最悪な事態が起こったら…と不安で不安で、夜子どもの寝顔を見ているだけで失ってしまうのではないかという恐怖に駆られます。 世の中の親御さんはみなさんそうなのだろうと思うのですが、ニュースを見ているとマイナスな情報が多く、とても重症化しやすい病気なのではないかと受け止めてしまいます。 掛かりつけの先生は「かかったらかかったとき」といった感じですし、内科の先生も「コロナも風邪」という感じですが、自然治癒なども多いのでしょうか? 他の方の回答を見ると、「パルミコートの吸入は肺炎が悪化する」との意見もあり、ますます心配です。 文章がまとまらず申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

10/4くも膜下と肺炎手術後呼吸器手足異常冷肺炎

person 70代以上/男性 -

10/4くも膜下出血と肺炎で入院(心臓動呼吸有意識無し)。手術後薬で脳を休ませているので人工呼吸器にしているとのこと。手が異常に冷たく血色無し。10/6脳のセンサーを抜きました。その後、3日かけて薬を減らしていくので意識が回復し手が握れるようになって自発呼吸で痰を出せたら呼吸器を外せるが、初日に医師に言われていた80歳以上の高齢者なので喉に呼吸器を取り付けますと断定され10/6にも初めにも言いましたがお喉に呼吸器を取り付けます。と強い口調で言われました。10/8足がパンパンに張れていて手は腫れていなかった(目は4日術後片目を開けたりしていた)10/9医師に聞かれたので足の浮腫を伝えると新品のフットポンプを取り付けてあって手は浮腫んでいた。手を握ると指を動かして握ろうとするが浮腫んでいるので握りにくいように思えました。15分の面会の終わりごろに目を覚ましたので声をかけると両目を開けて目を動かしました(目は白内障でよく見えません)8日より目が生きていました。手も足も冷蔵庫に入っているように冷たく肺炎も良くならないのはどうしてでしょうか気管切開しないといけないのでしょうか?このまま口から管を挿入し続けれる期間は決まっているのでしょうか?(10年以上何の薬も飲んでいません。)話ができる呼吸器は良くないと言われました。今後良くなれば呼吸器を外すと言われましたが本当でしょうか?

2人の医師が回答

1歳の子供、1週間以上38℃超える発熱あり

person 乳幼児/男性 -

1歳の男の子です。5/27に発熱あり、5/28に初めての熱性痙攣がありました。 鼻水と咳も徐々にひどくなり高熱もしばらく続いていたため定期的に小児科受診。最後の受診で脱水傾向なため市立病院紹介され受診。その日は処置せず帰宅しましたがまた翌日高熱があり再度市立病院受診したところ肺炎になっているとのことで内服も出来ない状態だったので6/1~6/4で入院していました。その後も鼻水と咳は持続していましたが退院から1週間経った頃から保育園には行かせていました。 その後も1週間に1回くらい39°前後の高熱があり風邪薬内服。6/21にはヘルパンギーナにかかり、その後高熱が続き2回目の熱性痙攣などもありましたが、6/24再診でヘルパンギーナは改善傾向のため熱が下がり次第登園許可と言われていました。 その期間ずっと38℃超える発熱がありましたが、6/24頃より朝は35°~36°台に解熱するものの昼から夕方にかけて38.7に上昇するなど繰り返しています。 6/26、6/27も朝が解熱しているが夕方になると熱が出てくるためかかりつけの小児科受診。 あまりにも続いていること相談すると採血検査をすることに。 CRP4.5 だったのですが5以下なので細菌性ではない可能性があるため風邪の診断を受け抗生剤を処方されました。 以前の肺炎で入院した採血データはCRP3.台だったのでそれよりも高い数値なことが気になっているのと、5だったら細菌性なのに4.5だったらウイルス性であろうとそのたった0.5の数値の違いでそんなことがあるのでしょうか? 今月に入り抗生剤も結構なペースで飲んでいるため、本当にただの風邪の診断はあっているのかセカンドオピニオンがしたくご相談させていただきます。

5人の医師が回答

肺炎の時の血液検査の異常値について

person 乳幼児/男性 -

11か月の男児です。1月12日にRSウイルスに感染し、治りましたが、その後、発熱を数日ごとに繰り返し、風邪とのことで、ほとんどの期間、薬(シプロヘプタジン塩酸塩、アスベリン、カルボステインシロップ)を飲んでいました。2月20日、21日と夜間に39度後半の高熱認め、頓服を使用。21日、夜間に機嫌がとても悪く心配になり夜間救急を受診し、血液検査をしたところ白血球が22000、CRP1.5と高く入院勧められましたが、緊急性はないとのことだったので帰宅、かかりつけ医を翌日受診し、再度、血液検査とレントゲンを撮りました。レントゲンからは軽い肺炎疑いでしたが、白血球16500に対しリンパ球が75%と高く異形リンパ球をしらべるため、外注に検査依頼中です。この日は、ソルデム3A200mlに、セフトリアキソンナトリウムを入れて点滴して帰ってきました。本日も同じ内容の点滴をしています。血液検査の結果は明日になるとのことなのですが、本日、先に結果のでた分の検査結果を帰り際に看護師さんから返してもらったところ、AST243、ALT265、ALP688、LDH497と高く、これらに関して診察時に説明なかったため、心配になっています。明日、また受診するので合わせて聞こうと思いますが、肺炎で肝機能が悪化することはあるのでしょうか。また、もうすぐ1歳なので、今後、予防接種を受けたいのですが、もう一度検査してもらって、正常値になったのを確認してから予防接種をしがほうがよいでしょうか。

14人の医師が回答

間質性肺炎 人工呼吸器装着家族で揉めて

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳の母が今月頭から間質性肺炎急性増悪で緊急入院しました。 既に相当悪く危険な状態と言われました。輸血、ステロイド、免疫抑制など順を追って様々行っていただいたそうですが効果なく、それでも3週間頑張ってくれています。ただ、もう酸素は最大で、それでも苦しいため本人希望もあり今はほとんど眠らされています。 わずかな希望もあるようですが、確率は低く、数日がヤマということが数回ありました。 延命治療話を兄弟からされましたが、兄弟は人工呼吸器を希望、私は反対と意見が割れています。母自身は常日頃延命治療は嫌だと言っておりましたので、苦痛を思うと賛成できません。兄弟の近くにに間質性肺炎、人工呼吸器からの離脱で施設で酸素吸入しながら過ごしてる人がいるそうで、同じようになれると思っています。先生にはほぼ肺全体が固まってしまっていて心臓マッサージは適用外、人工呼吸器も…とのお話でした。 希望を持ちたいのはもちろんですが、何より延命を嫌がる母に回復のみこみのない人工呼吸器などつけて苦しませてしまうのは嫌なのです。肺が回復傾向にあるのならば人工呼吸器も、と思いますが肺全体が固くなってしまってるのなら避けたいところです。 更にはセカンドオピニオンを提案してきて転院させようとしています。兄弟には賛成し今対応してもらっていますが、実は転院も考えていません。感染力はないけれど以前コロナになりそのせいなのかコロナ陽性と出てコロナ棟にいます。出られる期間なのになぜ出られないかというと容体がとても悪く部屋を動かせない、とのこと。それならば転院も無理と考えています。 もちろん兄弟には先生からの説明は逐一ちゃんと伝えていますが、入院時より悪化しステロイドも免疫抑制も効かず緩和状態の母にこれ以上の治療は望めるでしょうか。 今は感染症が怖い、とも言われてます。 大切なときに意見が割れて困っています。

6人の医師が回答

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