自然流産胎嚢見た目に該当するQ&A

不妊治療中です。 胎嚢が見える頃に流産しました。自然排出されなかったので、2025/11に吸引オペをしました。 2026/2にまた移植をしましたがhcg0で掠りもせず。 移植をしてくれた医師とは別の先生がエコーを見たところ、「粘膜下筋腫があるかもしれないから子宮鏡をしましょう」と言いました。 子宮鏡で見た所3箇所気になる所がありました。 （1）左卵管入口付近にポリープか筋腫のような物 （2）子宮中央の天井にはボコボコとしたポリープのような物 （3）子宮中央のボコボコの隣に癒着あり （3）の癒着はその場でカメラで突いて剥離しました。 別日に（1）をポリペクします。 そこで質問です 医師は（2）子宮中央の天井にはボコボコとしたポリープのような物はこのままでOKと言いました。 確かに血管も見えず、内膜と同じような見た目です。しかし吸引手術から4ヶ月以上経っており、こんなに凸凹していて着床の妨げにならないのか気になります。 執刀医にも再度確認しますが、別の視点があるのか、はたまた同意見なのかを知りたいです。 よろしくお願いします。 ※補足ですがCD138の検査は済んでおり、近日中に結果を聞きに行きます。

38歳です。 32歳ごろから不妊治療を始め、 2020 人工授精で妊娠 　　　　　8週目稽留流産 2022〜23 体外受精5回目 　　　　　で妊娠→帝王切開　　　 　　　　　で長女出産 2025 凍結胚移植で妊娠 　　　　　6週目化学流産 2026 自然妊娠 　　　　　10週目稽留流産 　　　　　疑い という感じで、今週の検診の際心拍の確認ができず、 来週確定次第でその後手術か自然排出となる可能性という現在です。 初めての自然妊娠で、8週目で心拍確認ができましたが、 それまでの診察で成長がややゆっくりで、毎回胎嚢、赤ちゃんが見えづらいと指摘されてました。 つわりは軽めでした。 1回目の稽留流産は手術をしましたが、静脈麻酔で悪夢を見て、吐き気が止まらなかったことから、仮に手術となって再び静脈麻酔するとなると、少し抵抗があります。 自然排出も選択肢ですが、いつ来るかわからない痛みを待つのも…等不安が多く、 こちらが選べるのならできれば再び手術でと考えています。 静脈麻酔を使わずに例えば下半身だけの麻酔などで流産手術をする事はできるものなのでしょうか？(できれば静脈麻酔を避けて欲しいと相談できる？病院にもよりますか？) 前回の稽留流産は染色体異常だろうという事で、初期流産はほとんどがそうだと聞きますが、 今回再び繰り返すことになって、自分の行動や栄養状態などに原因があるのではないかとどうしてもどこかで考えてしまうのですが、それらは稽留流産の原因とは考えにくいですか。 一度出産した経験から、初めての妊娠は何かと慎重でしたが、 これくらいなら大丈夫ではないかと、妊娠の自覚に欠ける行動をしてしまっていたとは思います… よろしくお願いします。

お世話になっています。出来るだけ多くの医師の回答よろしくお願いします。混乱しています。44歳です。自然妊娠目標で妊活しています。今年3月に胎嚢確認した後自然流産しました。胎嚢の自然排出だったので手術はしていなく、出た胎嚢から病理検査で異常はなく、中も綺麗とのことで、終了しましたが、その時の超音波でもう排卵しそうだねと早すぎると言われ、流産→排卵と数日しかあかずに排卵してしまい、その数日後に、左下腹が引っ張られる違和感と出血で、受診すると3，7に左卵巣が腫れ、出血は生理でした。排卵から生理まで1週間と短く、内膜も薄く、明らかにホルモンバランス崩していた感じですが、医師は、最近常に超音波していて、なかったものだし、排卵後に腫れてるから血が溜まって腫れてるから生理と共になくなると言われましたが、生理終わっても痛みあったので、見てもらうと0，5ミリしか小さくなっていなくて、ゆっくりひいていくものもあるから、2から3か月で見ていけばいい、そのうち消えるだろうと言われ、様子見ていました。その周期は排卵は少し遅れてしましたが、妊活はバランスも悪そうなので、この周期まで見送りました。そして、2回目の生理がきたぐらいから、痛みもなくなり、ひいたのかなと思い、その月の排卵で妊活をしました。性行為後も出血があったり、痛みはなく、2ヶ月たったら婦人科に行こうと思っていたのですが、生理少し前ぐらいから、また左が引っ張られるような痛みと腰がチクチク痛い感じがします。多分また腫れている感じがします。後流産後の生理は、流産前の生理より、量が少し多く、日にちも1日、2日長いです。1度痛みがなくなったのに、また痛みが出てきたということは、いったん腫れが引いて、またこの周期で機能的に腫れたということでしょうか？それとも、元々卵巣嚢腫で、小さくなったり大きくなったりをしているのでしょうか？腫れてから2ヶ月ちょっとになります。間違いなく痛いのでかなり腫れているという感じなのですが、卵巣がんではないかとすごく心配で、最近常に痛い感じがします。妊娠から流産まで、なかなか胎嚢の育ちが遅かったりで、1週間おきにエコーをしていましたが、卵巣は腫れていなくて、流産して胎嚢が出て、いきなり卵巣がんが出来ることはありますか？婦人科受診を急いだ方がいいですよね？排卵、生理の周期はやっと整ってきたところですが、44なので、少なくなっていたのですが、今は若い時ぐらい多い量です。考えられることはなんでしょうか？このまま癌で死んでしまいそうで怖いです。

2人目不妊治療中です。体外受精で7月17日に胚盤胞移植を行い、28日に陽性判定を受けました。そして今日(8月6日)、子宮内に胎嚢を確認することができました。 とても嬉しかったのですが、思っていた以上に小さい印象を受けました。もらったエコー写真には5.8mmと書かれていました。 その後の診察で先生にも「胎嚢が小さいような気がするんですけど大丈夫でしょうか」と聞いたところ「この時期は子宮内に胎嚢があるか確認できればいいので」「胎嚢が見えればオッケーです」とだけ言われました。次回の診察は2週間後の心拍確認になります。 週数は病院の方で出してくれてるので、体外受精ですし大きなズレはないのではと思っています。 ネット検索すると5週目は10mm程度と出てきたり、体験談を見ても10mm以上の方が多く、しかし「胎嚢 5.8mm 何週」と調べると5～6週と出てきたりと混乱しています。 以前に自然妊娠で稽留流産してしまったときに先生から胎嚢が小さいと言われたことがあったので、胎嚢が小さいということにトラウマがあります。 一人目の子の5週目は10mm以上だったので… 5週4日で5.8mmはやはり小さいでしょうか。 胎嚢が小さめでも無事に出産されてる方って結構いらっしゃるのでしょうか？

39歳、3人目の不妊治療をしています。 昨日(6w1d)で大量出血をしたものの、心拍確認が出来たのですが、今朝また大量出血し、結局6w2dで完全流産となりました。 1人目(移植1回)も2人目(移植4回目)もホルモン補充周期での移植で妊娠出来ました。 黄体補充はルテウム膣座薬を使用していました。 2人目治療では、一度流産したため、ルテウム膣座薬(1日3回)とデュファストンを内服して出産に至りました。 3人目も同じクリニックでホルモン補充周期で臨みました。(今回) クリニックの方針で黄体補充はルテウム膣座薬からルティナス膣座薬とデュファストンに変更になったそうで、医師の指示に従って治療しました。 結果、心拍確認後に流産となりました。 妊娠初期の流産はほとんどが染色体異常だというし、タラレバを言っても仕方ないのですが、ルテウム膣座薬で治療していたら上手くいったかもしれないのでは？と少し思ってしまいます。 (ルテウムのほうがルティナスよりもホルモンの量が多いとネットでみました) 先生からは、2人目治療の時も、今回も出血性流産だったため、次回は自然周期のほうが良いと提案していただきました。 確かに、陰性や2回の流産はありましたが、2人ともルテウムで治療が成功し、出産に至ることができたのもあり、次回はルテウムに変更してもらってホルモン補充で移植したほうがいいのではないかと思ったりしてしまいます。 2人の子どもを授からせてくれて感謝していて信じているのですが、先生の発言で二転三転することもあるので不安です。 また、今回流産してしまった子ですが、胎嚢の大きさも7w1d相当で大きく、心拍も104bpmあったので本当に残念でした。なのでもしもルテウムで治療していたら…と考えてしまうのです。 もう考えても仕方ないことですが。 実際に治療をしているのは主治医なので、もう一度先生に相談するのが一番だと思うのですが、この文章を見て先生方はどのようにお感じになりますか？ ご意見をお聞かせいただけないでしょうか。

前期破水による後期流産が2回あります。その際、胎盤に炎症がありましたが、破水によるものか、炎症により破水したのか分からないとのことでした。 流産3ヶ月後に慢性子宮内膜炎の検査をしたところ陽性で、1度で陰性にならず、薬を変え2度目の検査で陰性になりました。 その1年後に妊娠しましたが、7週で胎嚢が自然排出され流産（前日の診察では異常無し）、それからまた1年経ち、現在妊娠20週です。感染予防として、8週から週1、膣洗浄とフラジール膣錠の投与を行っています。 19週から張りが頻回になり、NST30分で細かい張りが断続的に、大きい張りが2回ありましたが、頚管長が35mmあることからリトドリンの内服管理、自宅安静を行っています。 それから1週間内服はしているものの張りの状況は変わらず、張る割には頚管長も33mmと大きく変わりません。 質問1 感染対策は十分に行なっているので、絨毛膜羊膜炎等の可能性は否定されるのでしょうか。 質問2 血液検査で炎症反応がないため、抗生剤の内服、点滴は行っていません。 感染があると張りが起こることが多いようですが、週数、頚管長をみて予防的に投与することはできるのでしょうか。 質問3 張りの原因は何が考えられますか。前日に正常に成長していた胎児が自然排出されたのも、炎症が残っていたせいで、今回の張りも炎症から引き起こされているのではと心配しています。 質問4 早産を避けるために出来ることは何でしょうか。 なんとしても最低28週、できれば32週まで持たせたいですが、今はまだある頚管長も張りの多さに短くなるのではと危惧しています。

来月で37歳、4歳児（自然妊娠）の母です。第二子を希望し、1年半前から体外受精・顕微授精を行っています。両卵管閉塞、抗リン脂質抗体症候群があり、AMHは0.06です。現在は自然周期移植を主とするクリニックに通っています。ゴナールエフ周期では胚盤胞まで進みにくく、クロミッド周期に変更後は採卵1回につき2個前後採れ、1個凍結できています。 今回の相談は、FSHが高い周期で採卵した場合、卵子の質や染色体異常のリスクが上がるかどうか です。 今回の周期は「流産手術後、初めての生理が来ての採卵周期」です。主治医からは「採卵周期に入って問題ない」と言われています。 これまでの経過では、 B周期（FSH 11.0）の卵が心拍確認まで進みましたが、稽留流産となりました。絨毛染色体検査では異常なしでした。抗リン脂質抗体症候群があり、この時はアスピリンのみで、次回からはヘパリンも併用予定です。B周期は夏休みで旅行中だったこともありストレスが少なく、この周期のみFSHが低めでした。 一方、 A周期（FSH 18.9）など、FSHがやや高めの周期で採れた胚盤胞は、たまたまかもしれませんが、化学流産や胎嚢確認のみで終了したケースが多い状況です。 そして、今回のC周期（FSH 24.4）も値が高く、卵子の質が低くなるのではないかと不安です。 また、FSHが周期によって下がることがどれほどあるのか、B周期のFSH値の低下は偶然なのかも疑問です。FSHが高い時に見送れば良質な卵が得られるのか、逆にAMHが極端に低いため、今周期を見送ること自体が機会損失になるのではないかという不安もあります。 さらに今回、生理2日目の時点で右に卵胞1つのみで、左は育っていません。左側は以前から卵胞が育たないことが多く、左右で卵巣の反応に差が出ることがあるのかも知りたい点です。 今回からPGT-Aを行い、採卵後は1周期空けてから移植予定です。早く妊娠したい気持ちがある一方、高FSH周期で採卵すべきか、次周期を待つべきか判断に迷っています。 ■ 直近のFSH値 A周期（生理3日目）：18.9 mIU/mL B周期（生理5日目）：11.0 mIU/mL C周期（生理2日目）：24.4 mIU/mL 高FSHの周期で採卵して問題ないのか、見送る方が良いのか、FSHの変動メカニズム・卵子の質・染色体異常リスクの観点から少しでも多くのご意見をいただけると大変ありがたいです。

先日、ART治療で妊娠し10週で心拍停止となりました。染色体検査待ちですが、先生の見立てでは胎児の形で染色体異常の兆候がみられるとのことでした。一年半前にも9週で流産しており、染色体異常でした。17トリソミーで偶発のものとのことで遺伝子検査は受けませんでした。 2回とも心拍3回確認後の心拍停止となります。 採卵・移植を12回しており、うち妊娠3回（7週・9週・10週）で着床率も高くありません。 1回目は胎嚢確認のみ自然排出です。 高齢38歳なこともあり、受精卵の質が下がっているのは理解しています。 今後も治療を続ける上で、夫婦染色体検査を受けようかとは思っています。他の不育症検査は一通り受けて問題ないとのことでした。 今後の治療方針として下記に悩んでいます。 ・採卵について 流産手術後の次の生理周期で採卵をしても問題ないでしょうか？ いつも採卵1回で1〜3個の胚盤胞ができます。 ・手術について 前回は掻爬、今回は吸引方で手術をしました。子宮環境を整えるにあたり次の移植はどのくらいをめどにすれば良いでしょうか？ ・PGTAについて 今回染色体検査で諸々異常がなければ、PGTAは受けないつもりですが、異常なくても着床率の低さから受けた方が良いでしょうか？ ・SEET法について 現在のクリニックはSEET法はあまり推奨していません。12回の移植で未経験ですが、受けてみる価値はありますでしょうか？ 他、良い検査や方法についてアドバイスいただけますと幸いです。 質問内容が多く恐縮ですがよろしくお願いします。

37歳、妊活中です。 いつもこちらで度々アドバイスをありがとうございます。 ▼現在の状況 次の生理を早く起こすために 8/1(金)〜8/11(月)までルナベルを飲んだのですが 8/17(日)の夜現在も生理が来ておりません。 8/12-14あたりは 生理が来そうな腹部の重だるさや いつも生理前に来る微量の出血のような茶色いおりもののようなものが出ることもあったのですが 8/15辺りから、それすら無くなりました。 今は透明〜白のサラサラのオリモノが出るのみです。 尚、高止まりしていた基礎体温は 8/13から36.7を下まわっています。 ▼これまでの経緯 現在妊活中で、4回目の体外受精で初めて胎嚢確認まで行ったものの 6月の半ばに8週で稽留流産（自然排出）しました。 その後、組織の残りがあったようで RPOC疑いの血流が消えるまで 数週間かかりました。 ようやく7/31にいつも通りの生理が来たものの その時点ではまだHCGが30ほどと高かった事もあり その周期は体外受精見送り。 早めに次の周期に入りたく 今回久々にルナベルを飲んだ次第でした。 尚、1年ほど前まで日常的にルナベルを飲んでいた時は 飲み終えてから2-3日後にきっかり生理が来ておりました。 薬関係なく、妊娠前はもともとの生理周期も28日程度で安定しておりました。 ▼伺いたい事 【1】 この生理の遅れは、やはり流産が影響しているのでしょうか？ もしくは薬を終えてから1週間程度の遅れは許容範囲なのでしょうか？ 【2】 薬を飲み終えてすぐは生理が来そうなお腹のダルさや、 ごく少量の出血（いつもであれば生理開始の予兆程度）があったということは、実はそれが生理だったのでしょうか…？ 【3】 次の生理が来るまでもう少し様子を見れば良いでしょうか？ もしくは一度病院に行くべきでしょうか？ （主治医からは生理3日目以内を目安に通院を、と言われているのですが、薬で来るはずの生理が来ないのも不安で…） どうぞよろしくお願い致します。

29歳女性 初めての妊娠で、自然妊娠です。 5/22最終月経（40〜50日周期） ※稀発月経については多嚢胞卵巣ぎみと言われたが、ホルモン数値に異常がなく、PCOS診断には至りませんでした。排卵があるのであれば、そういう月経だと割り切ってくださいと言われています。 6/21最終性行為 6/25高温相への切り替わり 7/8妊娠検査薬陽性 7/15診察1回目、胎嚢確認（4.7mm） 8/2診察2回目、胎芽確認（CRL7.7mm）、心拍確認できず →稽留流産の診断 8/7子宮内容除去術実施予定 初めての妊娠でこのようなことになると思わず、狼狽してしまい、診察室で先生に説明されるまま、手術を受ける方向でお返事してしまいました。 後から調べてみると、日本産婦人科医会の診断基準では、CRL≧7mmで心拍確認できない場合確定診断に至るとの見解が示されている一方、一回心拍確認できずに診断できるのはCRLが20mmを超えたときだとの見解も見られました。 先生には、 「突然のことだから、1週間後にもう一度確認してほしいって気持ちも理解できる。そうすることもできるよ」 と言われましたが、そのときは妙に冷静に 「それは気持ちの整理をつけるための1週間であって、医学的な根拠がある再診察ではないのですよね」 とお聞きしたところ、そうだとのお返事があったので、手術を決めました。 もちろん手術前に心拍は再度確認していただけますが、前回診察から1週間経っていませんし、他の妊婦さんからの質問で、2人の医師が確認できなかった心拍が、3人目で初めて確認できたとのエピソードも目にし、もし私が尚早な判断をしたために、いきている赤ちゃんを堕胎させてしまったらと思うと、怖くなってしまいました。 質問としては、 1.今回の経過から見て、他の先生も1回の診察で稽留流産の診断を下すことは妥当と考えるか。その場合、どのような点に重きをおいて診断なさるのか。（CRL、前回診察からの予想週数等） 2.手術前の再確認時に、どのようにお願いすれば丁寧に心拍の無いことを確認していただけるか（本来あるならどのあたりか尋ねる、違う方向からのアプローチをお願いする等） 3.1回の流産だと不育症疑いにはならないので、絨毛染色体検査や不育症検査をするのはコストが高いと感じるか。（2回続けて流産する確率は4%程度であること、各検査をしても原因不明となる人が半数程度いらっしゃることを知り、私自身はコストが高いのかと感じています。） この大きさの赤ちゃんの心拍が、大学病院で整備されている経膣エコーで見えないことは非常に稀だということ、命に関わる現場で先生方はきちんと画像を見て診察してくださっていることは、頭では理解しています。 ただ、診察時に自分が狼狽えてしまったために、もっとしっかりお話を聞くべきだったのにと後悔が残り、他の先生のご意見もお聞きしたく思った次第です。 失礼な質問かもしれませんが、よろしくお願いいたします。