病院の転院に該当するQ&A

3ヶ月前、55才兄が右脳大出血の脳出血により手術後、意識の回復が思わしありません。 急性期病院では脳幹と左脳が良い状態であり年齢が若いことでリハビリでの効果を期待できると、リハビリ病院へ転院しましが、それから一ヶ月回復の兆しがありません。 転院前には呼びかけると目を開けることがやっとできる程度、手足身体は自分で動かせない状態でした。 先日のリハビリ病院との電話でのカンファレンス(転院後はコロナの影響で一度も会えていません)ではネイティブなお話しばかりで積極的なリハビリをして頂けてないようです。 目は開けるが意思の疎通は出来ず、呼び掛けに答える様子はない。 嫌なことや痛みには身をよじるなどの反応はするが、手足を自分の意志で動かせない。 痰が多く気切をしているため発声出来ず、食事はチューブ。 今後、長期療養型の病院への転院を勧められていますが、ネットで検索すると老人ホームや高齢者の介護病院が多く、兄のような若年脳疾患の介護長期療養型病院がどれに当てはまるのかよくわかりません。 これから病院と深く話していくと思うのですが、その前に知識として何かアドバイスを頂けないでしょうか。 よろしくお願い致します。

1ヶ月半ほど前に父が脳梗塞になり右半身麻痺となり、入院の検査の際に末期の肺癌も見つかりました。 肺癌は手の施しようがない状態なので、入院した病院では脳梗塞の治療とリハビリだけ行っていたのですが、脳外科の主治医の対応に不信感がつのり、他のリハビリができる病院に転院することにしました。 （脳梗塞の治療は二週間程で終わりました。） 障害者手帳の発行をしてもらいたいので主治医に意見書を書いていただくように依頼していたのですが、転院する日ギリギリで書けないと言われました。理由としては、転院する患者には意見書は書かないそうです。 仕方ないので転院先で書いてもらうように転院先の主治医に頼んでみましたが、断られました。 父は肺癌も末期だしどうしても早く家に帰りたいと訴えるので10日で退院することにしたのですが、10日にしか入院していない患者には書けないとのことです。主治医の先生から3ヶ月くらい入院するように言われていたのですが、もうどれくらい生きれるかわからないし、本人の主張を通してあげたいと伝えたのですが、心象を損ねたのかもしれません。 障害者手帳を交付していただきたいので、意見書をどうにか書いてもらう方法はないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

87歳の父が肺がん末期で一般病院から療養病院へ転院しました。転院時に尿路感染が判明し抗生剤を投与するも改善せず、転院先の病院で薬剤を変えて様子を見ようとしています。 転院後数日前から食事がほとんど取れなくっなった模様で、抹消点滴で栄養補給と抗生剤の投与を行っていただいている模様です。今回医師より食事かとれないことと抗生剤を変更して別の薬を投与するために鼠径部への中心静脈点滴への切り替えを打診され、ご家族でよく話し合ってくださいと言われました。 本人の最終的な意思確認はできていませんが、母は本人の尊厳を尊重したいので延命治療は望まないとの考えです。私は尿路感染の治療のために点滴経路を確保する観点からは中心静脈を選択する意義はあるように思うのですが、栄養補給、延命治療という観点では躊躇する気持ちもあり迷っています。 高血糖やむくみなどのリスクもある模様ですが、本人にとっては何が今後、楽な方法なのか、延命治療になるのか、中心静脈を行わない場合は確実に見取りが近づくと思うのですが、どのように考えればよいか、アドバイスをいただければ幸いです。

2日前に父(74歳)が、39℃前後の熱で多少の意識はあったのですが身動きとれず、救急車で救急病院に運ばれました。糖尿病(投薬治療)と腰痛もちで最近では歩くことも困難な状態でした。現在は運ばれた時よりは意識がはっきりしてきましたが、いまだ動けなくベットに寝たままの状態です。入院計画では歩行出来るまで病院が診てくれると言うのですが、入院した病院では看護婦曰くリハビリ科はなく外部より医師を呼んでの対応になるとの事。 父は長いこと糖尿病専門の病院に掛かっており、家族としてはそちらに転院できればと思っております。病院は色々な検査をしたようですが土日という事で検査内容、原因等説明できないと言われ本人も不安になっております。以前腰痛の原因を糖尿病専門病院で検査したところ糖尿からきてるかも!と言われたそうです。今でもベットから上体すら起せない状態ですが、これも糖尿病に起因するものでしょうか? そこで質問なのですが、現在の救急病院では不安がありますので、かかりつけ医に相談のうえリハビリできる病院に転院をさせたいと考えております。転院についての判断と救急病院への説明についてご意見いただけますでしょうか

誤嚥性肺炎後の措置について。私の81歳の父（認知症有り）ですが、現在、誤嚥性肺炎で入院しております。今年の２月末にインフルエンザと大腿骨の骨折により入院し、手術したところ誤嚥性肺炎を併発しました。３月の下旬に肺炎の症状が良くならないことから、主治医にお願いし、急性期の良く知られている病院に転院することが出来ました。おかげさまで肺炎の状況は良くなったのですが、ただ、急性期病院なので、１ヶ月の入院により急性期が終わったということで昨日転院し、元の病院に戻ってきました。私ども家族としては、誤嚥性肺炎の状況にもよりますが、嚥下のリハビリをやっていただきたいと要望しておりますが、なかなか難しい状況のようです。リハビリを専門的にやっている病院で良くなったという話も聞きましたので、リハビリテーション病院等への転院も考えております。その理由としては、正直、今入院している病院は、看護師も少なくちゃんと看てくれていないと私も含め家族一同考えていることもあります。このような状況で受け入れていただける病院ってあるのでしょうか？私は、大阪府に住んでおりますので、大阪一円の病院を探しております。

父のことです。8年か9年前にパーキンソン病と診断されました。薬を服用してきましたが、今年の9月に自宅で倒れることが多く起立性低血圧とのことで入院しました。 その頃から少し痰はでていましたが、入院してから誤嚥性肺炎になりました。肺炎はなおりましたが、痰がひどく常にガラガラしてる状態で言葉も聞き取れないし痰吸引もしていただきましたが、また痰がでるの繰り返しです。大学病院から回復期病院へ転院し、リハビリをしていこうとなりました。転院してからも痰は治らず吸引していただいていましたが、呼吸状態が悪くなり、転院先の中で内科病棟にうつり鼻からチューブを肺にいれ人工呼吸器をしていると連絡がきました。元々、鼻からのチューブはしていて胃にいれていました。本人は苦しくないと言っているようですが、呼吸が通常1分で15回くらいな所、30〜40回腹式呼吸でしているとのこと。 先生方の経験で、このあとどういう状況になると考えますか？ 病院からの連絡では、1回だけ顔を見にいけると言われましたが、いつどうなるかという緊急の状況でしょうか？ よろしくお願いします。

先月10月30日に8週の検診を終えて、先生から次は分娩施設で検診と検査をするようにと、分娩施設のある総合病院へ転院を奨められました。 というのは、子宮筋腫が妊娠発覚からあったらしく、大きくはなっていないのですが、痛みが出た場合や一人目が切迫流産、二人目が切迫流早産、腎盂炎など入院をしたりということがあり、三人目ということで、緊急の対応等考え、分娩施設のある総合病院への転院を奨められ、共通診察ノートに紹介状のかわりだからと、先生からメッセージが書かれました。しかし、総合病院では、地域の個人医院でみてもらうのがルールだからと電話で強く言われ、その病院は諦め、今日大学病院で分娩予約と初期検査を済ませましたが、先生からも精神病は今の心療内科に通うのは構わないし、お腹の子供の事だけなら元の産婦人科に戻っていいと言われました。 戻っていいと言われても、元の産婦人科からは転院するようにと言われているので、先生達だけのご判断で私はどうしていいのか分からず、不安になってしまいました。 筋腫は今日も大きくなっている様子はありませんでした。子供は元気な様子でした。私は言われるがままにしていればいいのでしょうか…。不安で仕方ないです。

先日、縦隔腫瘍の診断を受けました。 今度MRIを受けて、その後治療方針を決めるのですが、先生は腫瘍の位置的に、通常の針を外からの生検は肺を突き通すことになるようで、あまりおすすめではない、とおっしゃっており、外科的生検になる可能性が高そうです。腫瘍が大きい(6cmほどと聞きました。CT画像ではあまりに大きくて内蔵だと思ってました)ところからも、そうなるのかな…とは思っているのですが、こればかりは検査結果次第ですが。 質問は、 1) その病院が家からも職場からも遠いこともあり、大阪市内の病院に転院を考えているのですが、病院を決める際に、治癒実績に手術あり・手術なしは良し悪しに関係してきますでしょうか？やはり手術実積ありの病院を選ぶべきなのでしょうか？ 2)転院の際は、まずセカンドオピニオン外来から始めるべきでしょうか？ 3)転院するなら、どの検査や治療の段階でするべきでしょうか？ あともう一つ、 4)今ちょっと胸痛、微熱、頭痛がずっとあるのですが、病院に行ってなんらかの処置をお願いすべきでしょうか？またはこの段階だと我慢するしかないのでしょうか？ 診断を待った方がいいとは思うのですが、動くなら早い方がいいこともあるかと思い、また今何かしていないと辛く、質問させていただいております。ご回答を頂けましたら幸いです。

現在、妊娠7w3dです。 1週間以上、痰の出る咳が続いています。 薬を飲まずに我慢していましたが、 鼻水も出てきた上、咳のたびに喉が痛く、 頭痛がするようになりました。 あまり激しい咳が続くと、流産するのでは?という 不安も感じてきて、風邪の症状をラクにしたいのですが、 通院について悩んでいます。 もともと花粉症の持病があるのですが、 かかりつけの耳鼻科では、12wにならないと 薬は処方できないと言われました。 以前も妊娠の可能性があるときに風邪の症状で 受診した際、「妊婦さんには何も治療はできません」と 言われたことがあります。 ネットで調べたところ、妊娠中に風邪をひいた場合は、 産婦人科へ行くと、軽めの薬が出ると知りました。 不妊治療を経ての妊娠で、現在通院している病院は 婦人科のみで、風邪の治療は受けられません。 産婦人科への転院は、あと2週くらい先になります。 悩んだ末、近所の総合病院へ行ってみようかと考えています。 そこで質問なのですが、産婦人科と耳鼻科と内科の どの科を受診すればいいのでしょうか? ちなみに、不妊治療病院から転院するのはこの病院ではありません。 事情があり、転院予定の病院へは今回行けません。 よろしくお願いします