リンパ節炎に該当するQ&A

5月くらいから、タン（鼻汁がのどにたまる）がでるようになり、すぐに耳鼻科に行き、ファイバースコープで見ていただきましたが、のどはきれいで腫瘍のようなものや、腫れはないと。しかし6月からのどに違和感がでてきて（痛くはなく、喉が乾燥した感じ）、別の耳鼻科に頼み込んで、造影センターで、頭頚部のMRIをとっていただきました。その結果（耳鼻科医師あての結果）、下咽頭後壁にSTIRで高信号域が見られ、軽度の造影増強化効果を伴います。拡散低下は指摘できず、その形状からも積極的な腫瘍を疑う所見ではありませんが、炎症変化は鑑別となります。臨床像と併せて評価して下さい。また、7年前にたまたまレントゲンで小さな唾石が見つかったことがあり、その唾石はMRIでは映らないようで、唾石、甲状腺、頸部のリンパ節腫大も認めない、でした。頸椎の骨に変形があると（2年前に整形外科でMRI検査したときも指摘され、その時は気にするほどではないと言われました）。 実は、兄が下咽頭がんで非常に悪い状況にあり（大量酒飲が原因）、兄の入院先の病院に行って本人にあった直後から、相当ショックで、そのときになぜかタンがでてきたので、精神的なものも原因なのかなと思っています。また、6月に逆流性食道炎の経過観察で胃カメラ検査時に、のどにファイバーが当たったためか、そのころからのどに違和感を感じるように。6月からは毎週耳鼻科に行っても去痰剤が効いた気がしません。昨日MRI結果を見た耳鼻科先生が再度ファイバーで喉の奥まで丁寧に見たのですが全然腫れているようには見えないと。明日大学病院で胃カメラの（逆流性食道炎の）検査をするので、そのついでに下咽頭のチェック（NBIとか）をお願いしてみたらと言われました。私は禁煙20年お酒も控えて気を付けてきたのですが、兄のこともあり下咽頭がんを心配しています。また鑑別や炎症性変化の意味は何でしょうか。

1歳6ヶ月の男児についてご相談させて下さい。 生後8ヶ月から首にしこりがありました。当初は1つだけで、かかりつけのお医者様に見ていただいた所、リンパ節の腫れで、今のところ異常なし、要観察との診断でした。 生後9ヶ月で欧州に移住、環境の変化、気温の変化、保育園入園などで、11ヶ月〜1歳4ヶ月まで、風邪をひいては治り、を繰り返していました。1歳4ヶ月で一時帰国、首のしこりは3つに増えていたのでかかりつけ医に相談しましたが、もっと数が増えたり大きくなったり、痛みが出たら即検査、今は要観察との診断でした。 1歳五ヶ月でまた欧州に戻り、その後しこりは10個以上に。大きいものは1センチ、首から肩にかけて出来ています。痛みがあるようで、触ることをいやがります。しこりはコリコリしていて動きます。 中耳炎が発覚し、鼓膜切開をし、抗生物質を1週間飲んで完治しました。 治って一ヶ月ほどたちましたが、しこりは増えています。 また、3週間以上微熱が出たり下がったりを繰り返しています。 こちらの医師に見せてもなかなか検査をしてもらえず、やっと血液検査をしてもらっても何を調べたのかも分からず。。 いつも通訳を介しているので正確に症状を伝えられているのかも分かりません。 考えられる疾患、必要な検査を教えていただけますか? こちらの医師にそれを伝え、対処して頂きたいと思っております。 また、医療が整っていない国です。 首都に行けば施設の整った、外国人を豊富に扱っている病院があります。そのような所に行ったほうが良いのでしょうか? 宜しくお願いいたします。 追記:息子はアレルギー体質で、生後4ヶ月からアトピー性皮膚炎、牛乳と卵(卵黄卵白)アレルギーがあります。1歳4ヶ月に小児喘息との診断を受け、こちらで気管支拡張薬と抗アレルギー剤を服用しています。食物アレルギーに関しては完全除去中です。

胸膜炎の疑いがあると言われましたが、精密検査されず治療もしてもらえません。 もう半年以上も心臓付近の強烈な痛みと戦っているのですが、そろそろ心が折れてしまいそうです。 経過をかなり端折って書きます。 去年6月マイコプラズマ肺炎〜溶連菌感染に罹り、漢方処方を行う内科を受診しましたが、血液検査をされず抗生物質の処方もなく治療に至りませんでした。 10月頃には心臓付近が激しく痛み出し、鎮痛剤が効かず、数件循環器内科を受診しましたが、僧帽弁閉鎖不全による逆流・エコーフリースペースが見つかりはしたが、何も治療されません。 また、他の内科にて膠原病関係の検査をしていただいた結果、RNP抗体・補体・免疫複合体などが基準値を超え、明らかに異常であるにも関わらず、何も治療は始まりません。 その間、普通に食事をしているにも関わらず体重が10Kgも落ち、平熱は35℃台なのずっと37℃強の熱が続き、検査では肝嚢胞が発見されたり、首のリンパ節にしこりが出来たりしています。 自分で調べて、溶連菌感染からリウマチ熱、そして心臓弁膜症になったのではと考え、無理を言い抗生物質を処方して頂きました(抗生物質が効いている間は痛みが少しマシになります) 今月に検査入院で血液培養検査をして頂きましたが、抗生物質を飲んでいたため何も出ず、経過やデータなどから「感染性心内膜症になっていた可能性があり、今は胸膜炎になっている疑いが強い」と言われたのですが、それ以上詳しい検査をして頂けません(普通の血液検査、2回の血液培養検査、X線程度の検査しかしていません) 近所の総合病院にはほとんど行き尽くしているのですが、まともに取り合ってもらえません。 どうすれば、より治療は進むのでしょうか?? 受診した先生方も「明らかに精神病ではなく、何かしらの病気がある」ことは認めていらっしゃるのですが…

今年の4月下旬から扁桃腺が腫れて以降、喉（リンパ節？含む）の腫れが完治しません。 徐々に腫れがひいてきて、あと少しでしたが、先週からまた喉が痛くなり始めて悪化してきているようです。 明日病院へ行きますが、どうすればよくなるのか情報をいただければと思いました。 また、性行為もしていたため性病の可能性も考えられるようでしたら、ご回答いただけますと幸いです。 以下、時系列です。 [4月中旬] 軽い喉の痛み。市販薬を服用。治らず。 [4/23] 内科を受診。カフコデ、カルボシステイン、アジスロマイシン服用後4日目に扁桃腺腫れる。 ねつは、微熱程度。 [5/1] 耳鼻科受診。サワシリン、ロキソプロフェン、トラネキサム酸服用後2日目にアレルギーのような反応（手と肘に赤いぶつぶつと痒みと腫れ）が出る。 [5/4] 皮膚科受診。耳鼻科で処方された薬の服用をすべて止めるよう言われる。 オロパタジン、カロナール、トローチ、オイラックスクリーム処方される。服用後のどの痛みはひかず。※ミノキシジルを触ったことが原因だと思っていたため、皮膚科を受診しました。 [5/8] 耳鼻科受診。咽頭扁桃炎と言われ、オロパタジン、ジェニナック服用も治らず。 [5/15] 体が少しだけ楽になり、腫れが少しだけひいた。 [6/1] 別の耳鼻科受診。血液検査（異常無）と溶連菌（陰性）実施。アレグラ、リカバリンカプセル、カルボシステイン服用後、再び発疹がで始めたため服用中止。 [6/8] 耳鼻科受診。慢性扁桃炎に移行しつつあるため安静にするよう言われ、桔梗等、アリナミンF服用。 [6/11] 高熱で内科受診。点滴をしてもらう。カルボシステイン、フロモックス服用後喉の腫れひかず。 [現在の状況] うがい液3回以上/日実施。たまに微熱、足首の関節痛、喉の異物感あり。

いつもお世話になっております。 先日、風邪から喘息発作が起き、重積したため約2週間入院していました。(約2年前に診断を受けてから、同様の状態で3度目の入院です。) 現在、退院後数日経過し、喘息発作は落ち着いています。 入院2日前から外来でソルメドロールとネオフィリンの点滴を2回ずつ受けて、入院後はプリドール40mgの点滴を1日3回受けていました。 前の入院のあと、2回ともステロイド離脱症候群の症状が強く現れたため、そのことを医師に伝え、前回とは薬の種類も量も変え、一気にステロイドを切らないようにしましょうとのことで、 入院9日目・10日目・11日目は点滴を2回/日に、12日目は1回/日、13日目には点滴なしで退院しました。 退院時は、中止しても問題のない量とのことでしたが、前回退院後のときに「この程度の使用期間では、普通はこれほどの症状はでないので、かなり稀なケース」と言われていました。 結局、退院した日の夜には、夜も眠れないほどの関節痛と筋肉痛で鎮痛剤も効かず、翌日には顔が腫れ(浮腫?)胸焼け、胃痛、腹痛、倦怠感、吹き出物、口内炎、口角炎、舌炎、リンパ節痛と腫れ、さらに翌日には全身(特に下肢)の浮腫など、前回、前々回と全く同じ症状が出てしまいました。(経過も見事に同じです) 全てがステロイドの離脱症状なのかどうかはよくわかりませんが、「3度目の正直」のように、全く同じ状態になってしまいました。 数日耐え抜けば治まってくると思うので、このようになるのは仕方ないと諦めるべきなのか、もっと他に、何かいい方法があるのか、 (発作を起こさなければいいのですが、普段はコントロール良好でも、風邪予防も徹底しているつもりでも、このようになってしまいます…) 考えられることなどがあれば、教えていただけるとありがたいです。 焦点のはっきりしない質問で申し訳ありませんが、 どうかよろしくお願いいたします。

2年前にステージ1の子宮頚癌発覚。広汎子宮全摘。1度目の抗がん剤投与1週間後に薬疹。免疫数値中々戻らず2回目延期、2回め抗がん剤は即薬疹で投与中断。3回目も中断。もう抗がん剤はできないと言われ経過観察中。予後は良好。 医者に尿意を感じる組織はなるだけ残したから術後2ヶ月くらいで尿意が戻ると言われたが戻らず尿がだしづらい排尿障害あり。踏ん張って自力で排尿しているがたまに膀胱炎になる。リンパ節切除の影響で軽いリンパ浮腫になるも早々に今月LVA手術。術後足の浮腫みは改善されスッキリしてきた。卵巣と子宮摘出後、一度ホルモンパッチを2ヶ月やったら細胞診の結果がよくなかったので中止。以降細胞診の結果は良好。更年期っぽいのは多少ありだが生活に支障なく現在ホルモン療法はやらず。 術後膣の潤いはなく夫と性行為はまだ一度もなし。性欲も減った感じ。 薬の感受性が高いらしく薬にアレルギーが出やすい体質。膠原病シェーグレンもあり抗核抗体320。でも症状は特になし。 6月の細胞診は問題なし。 体調もよく運動もしながら食事管理もし元気に過ごしています。 8月半ばにLVAをしてからはまだ細胞診はなし。運動は２日前から再開。筋肉痛が少しあり、今日は普通にのんびりと過ごし夜入浴前に下着が少し湿っているのに気づく。触ると珍しく膣が潤ってて(子宮を失う前の潤いではなく 粘度はなく水っぽく潤っている感じ)無色無臭です。 LVAをしてから若干たまに尿意があり尿もだしやい時もあり 『骨盤内にも浮腫があったりして、それも改善してきたおかげかな？』と想像したりしてます。 ここまで、とりあえず思いつく限りの自分の状態を書きました。 このような前提での質問があります。 膣の潤いは何か関係してたりしますでしょうか？？ いい事なのか悪い事なのか 気になって。 長文読みづらいかもですが、 どうぞよろしくお願いいたします。

以前もお尋ね致しましたが、その術後経過につきまして改めてお尋ね致します。 患者は80代女性で、下記が病理結果でございます。 「　腫瘍の大部分は不規則な管腔形成、篩状構造、胞巣形成を示す中分化管腺癌からなり、一部に高文化管状腺癌、乳頭腺癌や低分化腺癌（非充実化）の混在がみられます。同質量：int。　浸潤増殖様式：INFb 脈管侵襲（+）。　神経周囲浸潤（+）。　1y1, v1, pn1 肝臓浸潤（+）。　局所進展度：pT3a pPA? pPV? 胆嚢管断端と剥離面に癌の浸潤を認めません。　pCMO, pEMO リンパ節転移（ー）。8a---0/3, 8p---脂肪, 12a---0/4, 12b---0/3, 12c---0/1, 13a---0/2 根治度：R0 胆嚢に慢性胆嚢炎がみられます。　肝臓門脈域に軽度のリンパ球浸潤がみられます。　小葉に軽度のfatty changeを認めます。　」 さらに退院時と、外来1回目(退院後10日目で抗がん剤服用無し)と、外来2回目（TS-1服用2週間）の血液検査も記載させて頂きます。 LDH 202 → 247→ 301 Alb 3.1→ 3.7 → 4.0 A/G比 0.66 → 0.80 → 1.0 BUN 8.2 → 7.4 → 12.5 Cre 0.44 → 0.43 → 0.47 T-Cho *** → 166 → 121 血糖 104 → 134 → 129 MCV 86 → 87 → 86 MCH 28.0 → 28.3 → 29.0 MCHC 32.8 → 32.6 → 33.7 RDW 13.8 → 15.3 → 15.9 :LYMP 20.4 → 25.5 → 26.9 :MONO 6.8 → 4.7 → 3.9 PT *** → 11.3 → 12.4 PT活性 *** → 84 → 68 PT-INR *** 1.08 → 1.19 CRP 2.93→ 0.43 → 0.38 改めましてお尋ねしたいのは、下記2点でございます。 １）これらの血液検査から見て、現在の状態はどのような感じでしょうか？ ２）LDHが増え続けておりますが、肝臓がんが発症しておりますでしょうか？ 私の理解力不足で同じような質問となってしまい誠に申し訳ございません。 何卒宜しくお願い致します。

今年の5月頃に右側の首だけ首凝りの様な首の怠さがあり首を触ったところコリコリしたしこりを見つけ3日後位から倦怠感、寒気、寝汗、右側だけ扁桃腺の腫れと痛みなどが2日間位あったので耳鼻咽喉科を受診しました。熱なし。 (寝汗に関しては4人目出産後からよくあります) 先生はEBウイルスかも？と言うことで血液検査をし扁桃炎の薬(ステロイド？)が出て3日後にまた見せに来てとの事でした。 3日間の間に首のしこりと右側の扁桃腺の腫れ以外の症状はなくなり、血液検査の結果も異常なしEBウイルスでもないとのことで1ヶ月間、抗生剤を飲んでとのこと。1ヶ月間飲んだが特に変わらず？8月の末に受診し見てもらったところ大きい病院に紹介状を書きますとのことで9月5日にそちらの病院に行き、先生は全く別のところを触って、そんなに腫れてないと仰ったので別の所ですと見せたのですが、そこの部分は触りもせず診察開始して10秒後位には血液検査とエコーを撮ってきてと言われました。 エコーの結果は 右側頚部に33×7mmの楕円状LNswelling、 側頸部～後頭部にかけ10×3mm、4×3mm、21×4mmの楕円状LN swelling、 左側頚部にも右同様28×6mmの楕円状LN swelling 側頸部～後頭部にかけ14×5mmの楕円状LN swelling 全てリンパ節門(+) 周囲の組織のエコーレベル上昇所見認めず耳下腺、顎下腺腫大なし 血液検査は異常なし。 ただ9月2日位からまた身体の倦怠感あり熱が出る前の様な怠さや寒気があり、右肩と右首の凝り？のような突っ張る様な痛み怠さがあります。 寝汗は今のところ少し汗をかく程度。 先生はウィルスでも入ってるのがまだ残ってるんじゃない？との事で終わりました。 右側の扁桃腺は左側と比べるとぽこっとしているままです。 喉を見たりもして貰えませんでした。 リンパ腫など不安です

　先月も質問した者です（63歳）。　 MRI検査結果が出たので、更なるご指摘をいただければと思います。 【PSA値の推移】 2019年 7月23日　1.90（定期健診） 2020年 8月13日　2.14（定期健診） 2021年10月22日　6.51（定期健診） 　　　11月10日 10.70（クリニック） 　　　11月17日　 7.64（大学病院） 【前立腺造影MRI（11月21日実施）所見】 『前立腺辺縁域はT2強調像で索状の低信号を認め、炎症性変化と考える。 　左尖部辺縁域にT2低信号を示すが、拡散強調像で高信号はそれほど目立たず、ADCは低信号を示しており、早期濃染を示さない6mmの結節を認める。ガンと言い切れないがガンを否定できず精査すべき。 　ガンとしても、明らかな皮膜外浸潤の所見を認めない。 　精嚢に明らかな異常を認めない。 　有意なリンパ節腫大を認めない。』　 というものでした。PSA値の変動が激しいことから慢性前立腺炎を疑っていたものの、MRI検査で「怪しい部分」が見つかりショックを受けています。 　大学病院担当医の勧めもあり、生検を受けることにしたものの若干迷いもあります。　 　不安なため別の病院で再度PSA検査（自費）を受けることを考えています（保険の規定で同じ病院では１ヶ月空けないとPSA検査できないとのこと） 　 　そこで質問です。 「MRI所見からすると前立腺ガンの可能性はどれほどのものでしょうか？」 参考までに、 •家族に前立腺ガンはいません。 •前立腺肥大はないとクリニックで診断されました。 •極めて健康で、今まで大きな病気をしたことはありません。

　母が７月下旬に大腸がんの腹腔鏡手術をしました。ステージ１です。４月に１度内視鏡でがんを摘出したのですが、病理検査で大腸内の静脈に若干の侵食の可能性があるということで、改めて腹腔鏡手術となりました。 　結局、無事手術は済み、その際に一緒に取ったリンパ節にも転移は見られなかったのですが、母曰くしくしくする腹痛が治まらないと。発熱や血液検査での白血球増大の炎症反応等はないので縫合不全による腹膜炎とかそういうことではないと思います。もっと激痛でしょうし。 　元々、母は神経質（過去に鬱の診断あり）でかつ自己中心的、他人に厳しく文句を付ける性格で、今回の執刀医師に対してもあまりいい印象を持っておらず、不信感があり、オーバーに腹痛の具合を表現しているようにも思えます。 　ただ、今回の手術で、ドレンを左脇腹だけでなく直腸〜肛門にかけても入れた、それは、直腸の圧が高まり縫い目がほつれる可能性もぬぐえないので念のため、ガスを抜くために左脇腹だけでなく入れたと、術後医師から説明を受けたのですが、母はほかの患者さんから「そういうことはあんまり聞かない」と聞き、縫い方が下手だからそういうことをしたのではないかと、余計に不信感を募らせています。要するに、手術が下手だから腹痛が治まらないと言い張っており、叱っても耳を貸しません。 　そもそも、物理的に20cm大腸（結腸部分）を取ったわけですから、多少の違和感は当分続くのではとも思います。実際、しくしくする痛みが続く場合、何かほかに考えられることはあるのでしょうか。ちなみに、医師からは腸の動きをよくする薬をもらっているとのことです。また、食事にも極力消化の良いものを少量ずつというのは心がけているようです。