手術後痺れに該当するQ&A

■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。 今後の化学療法について、教えて頂きたいです。 ■化学療法の時系列 21/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ 21/11/15「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」投与 ↓3週間毎に通院投与 22/4/18手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン＋S1のみ」投与へ変更し、24/8/13までの約2年3ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続 ■医師からのコメント＜24/8/13時点＞ 血液検査と胃CTの状態の両面で、腫瘍の進行度をチェックしてきた。 血液検査…手術後ずっと良好（CEAは4.5程度。CA19-9も21.0U/ml）だが、8/13時点で6.2と少しHighの状態になった。 胃CTの状態…手術で取り切れなかったリンパ節が若干拡大している（23年8月で15→18mm、23年11月で18mm→24mm、24年3月で24→25mm、24年7月で25→33mm）との事。 →このことからS1の効果がないと思うので、2次工程のパクリタキセル療法へ移行するかどうかを判断してほしい ■ご質問 上述の通り「CEAが6.2、及び、胃CTで25→33mmと拡大」という事実から、S1の効果がないと考えるのが標準的か？ また、（主治医から移行タイミングは4～5cmまで拡大した位かなと過去に言われたこともあり）患者としては、S1をもう１ターン継続して、3か月後の拡大幅を確認してから2次工程へ移行したいが、医学的には早い移行が推奨されるのでしょうか？

47歳の女性です。 ワクチンなどのアレルギー症状について教えていただきたいです。 令和2年の10月頃にインフルエンザワクチンを打ったのですが15分位たった頃に動悸が始まり、深呼吸していたら2～3分位で治まりその後はなんともありませんでした。 令和3年の3月に閉塞性緑内障のためレーザー手術(方目ずつ)をした後15分位で動悸がして上記と同じく深呼吸で治まりました。 2回目の時はやはり15分後位に、終わってすぐに歩き回ったせいか迎えにきてもらった車の中で息苦しくなり、冷や汗が出そうな感覚になり(実際には出てませんが)足先からしびれのようなものが上がってきて、胸のところ位まできたくらいで消えました。それで息苦しさも治まりその後はなんともありませんでした。 そして、令和3年の9月10月にコロナワクチンを打ちました。 1回目は動悸はなく、副作用も腕が上げられない位痛いというだけで終わりましたが、2回目はやはり15分後位に動悸がして同じく深呼吸で治まりました。 副作用はほんの一時的に熱が少しだけ出たのと、腰がとてもだるく膝下がとても冷たくなりましたが、接種の次の日だけでの症状でした。 コロナワクチンの初回に先生にインフルエンザワクチンの時のことをお話ししたら、軽いアナフィラキシーですが、今回は種類が違うので大丈夫ですと言われました。(眼科のことは忘れていて言いませんでした) これらは全てアレルギーやアナフィラキシーなのでしょうか？ とくにコロナワクチンの2回目の後は10日後位に３秒位心臓が止まったような期外収縮も起きたり、具合が悪い日が続いたこともあり、3回目の接種がとても怖いです。 通院などはしていませんが、緊張や不安などストレスはとても感じやすいです。

41歳男性です。頭蓋骨骨折手術の後遺症について悩んでいます。よろしくお願いします。 今年の4月に不注意で、駅のホームから転落、左後頭部を強打して緊急搬送されました。 診断は 頭蓋骨骨折 外傷性クモ膜下出血 脳挫傷 両外転神経麻痺 左顔面神経麻痺 左伝音性難聴でした。 緊急搬送された病院で、手術（頭蓋骨陥没骨折整復術、横静脈洞圧迫解除）を受けてリハビリして20日間ほどで退院しました。 現在の状況は、外転神経麻痺からくる錯視はほぼ治り、難聴は7割ほど回復、手足と記憶などの神経、運動障害は特になく、日常生活を送れるほどになりました。 ただし、舌の痺れ、手術で入れた頭部の金属の違和感、たまにくる頭の痛みは、まったく良くる気配はありません。 そこで家族が医師の知人（兄弟が医師）に色々話しを聞いてもらい、セカンドオピニオン制度を教えてもらいもらいました。 先日、退院後、脳外科2回目の通院だったため、主治医に悩みと今の状態を話したところ、「後遺症だから、しょうがない」「根本的な治療法がない」と診断されました。 そこで、主治医に他の医師に念のため、診てもらい、相談したい旨、お話すると 「転院するの?」「自分で説明できる」「紹介状は書くよ」となんとか許可頂きました。（カルテや検査データもいただけます） 現在の主治医を信用してないわけではないのですが、他の医師で診てくれる先生がいたら診て頂き良ければ治療してもらいたいと思います。 そこで、色々とセカンドオピニオンを探しているのですが、検索すると、頭蓋骨の悩みは、脳神経外科？外科？整形外科？何処の病院に何科に相談すれば良いか悩んでいます。 他の医師の探し方、名医などいれば、ぜひ、アドバイスをよろしくお願いします。

数年前から、右側の鼻、頬辺りの痛み。頭痛などに悩まされ、いくつもの耳鼻科に通い副鼻腔炎だろうと言うことで、抗生物質などの薬を飲んできましたが効果なく。元々、頭痛持ちの為、脳神経内科にも通院して1年に1回はMRIを撮ってましたが、脳に異常なく、副鼻腔炎もないと言われててました。 がっ、9月頭に脳神経内科で造影剤MRIを撮った所、右鼻横に腫瘤があるという事で、市民病院の耳鼻科を紹介されました。 数日後に市民病院に行ったのですが、脳神経で撮ったMRIは画質なのか...わかりずらいとの事で再度、造影剤MRIとCTを撮りました。 その結果、右側全体に炎症がおきてる状態で、痛いのは当然と言われました。 中耳炎にもなってるとの事で、確かにここ最近 、右耳が詰まった感じがしてました。 腫瘤に見えた所は、疑似腫瘤だろうとの事。 とりあえず、炎症を起こしてる原因が現時点ではわからないとの事。 ただ、篩骨洞に影がありそれが原因かもしれないと言うことで、まずそこから治療してみようという事になりました。 ただ、鼻カメラ？では副鼻腔炎は見当たりまでんでした。先生も、おかしいなーと... 篩骨洞の影は眼底の方までいってるみたいで、学会にだしてもいいくらいの珍しい症例と言われてました。 結果、手術はするけど、病名不明状態です。 手術前検査結果は特に異常なし。 今の症状は、右顔面痛、右目違和感(視力等異常無し)、右こめかみ痛、右耳違和感、右口や頬のしびれ？です。 上記の内容をご覧になり、先生方はどのような病気だと考えられますか？ 手術の同意書には、副鼻腔炎の疑い...副鼻腔癌の疑い...と書かれており、不安もあります。 担当医は癌の可能性は低いけど、ゼロではないと言われました 。何か9月頭からずーと検査などで精神的にもダメージ大きいです...

先日右鼻奥の乳頭種をとる手術(鼻からと、口を切って頬から取る)を受け、いくつか気になりご教授願います。 １．腫瘍は目の近くでした。術後、眠くないのに目を開けている事に疲れて閉じています。 口の切った箇所は今も腫れが引かず口を動かしづらい。これらは日にち薬ですか？ 2.首うしろの付け根あたり痺れや倦怠感がでる時あり。顔の中を触る手術後はよくある事ですか？ 3.右鼻づまりで受診した医院から乳頭種と診断され、今回紹介状持参で別病院で摘出。その病院での最初の診察で左右鼻の中にカメラをいれた時、先生から「左にもあるね。」と言われたのですが、左鼻への言及はその時だけでした。 手術の先生はまた違いましたが、その先生からも左鼻は言われず。 次の診察時は左鼻も相談しますが、紹介状がある時に、紹介状に書いてある以外の事が分かっても、質問しない限り先生から積極的に言われることがないのが一般的なのですか？ 4．3年前には右鼻奥の鼻茸摘出をしています。その時、「小さい種があるからまたできるかも。」と言われていました。鼻茸の種が乳頭種に変化することもあるのですか？ 5．腫瘍は大きく血流がよいと言われました。3年前の鼻茸も大きく自分の鼻の中が育ちやすいなら改善したい。減量とか生活で気をつける術はありますか？（酒タバコはしません） 6．鼻づまりで受診する頃は鼻茸も腫瘍も大きくなっており今後定期的に診てもらいたい。歯の定期健診のように半年毎に一生診てもらうとよいのですか？ 7．乳頭腫で検索しているうち、ヒトパピローマウィルスを知りました。性感染で鼻の中にできる事もあるのですか？性感染以外のケースもありますか？ 今回性感染だとして、感染源の人自身は元気に見えますが放っておいて大丈夫ですか？

・今年6月に頬から上唇(三叉神経第二枝)に痺れを感じ、脳神経外科を受診→上顎洞にニボー形成を伴った腫瘤が上顎洞後壁より海綿静脈洞にあると指摘を受け、大学病院を紹介。上顎洞嚢胞と診断。 ・大学病院耳鼻咽喉科では、骨破壊が目立つことから三叉神経鞘腫を考えているとのことで、悪性の可能性は低いが念のため全身麻酔下での生検をしましょうとのことで、4日程度の生検入院をすることになりました。 (1) 生検手術中に術中迅速病理診断をされるとのことです。その後、より詳しい病理検査に出すとのことでした。術中迅速病理診断とは、悪性を強く疑うからされるのでしょうか？(急いで診断をつけないといけないからなのかと不安になりました) 術中迅速病理診断をする基準はなんでしょうか？ (2) 生検をすることが決まってから2ヶ月以上待ちました。それだけ悪性を疑っていないということです、と主治医より言っていただき、とても安心しておりますが、実際に悪性を疑う場合の生検の日程は早く組まれるのですか？ (3) もしこれが三叉神経鞘腫だった場合、摘出手術を鼻から(ESS)で行うことは厳しいでしょうか？ (4) 3cmを超えているのですが、外科手術以外で消滅させる方法はないでしょうか？ (5) 画像診断では良性の見た目だったのに、生検に出すと悪性だった、ということも実際に多いのでしょうか？ (6) 今の段階で、三叉神経鞘腫以外にも考えられる病名はありますか？ (7) 溶けたり壊れたりしてしまっている骨の部分は将来的には回復するのでしょうか？また、現在悩まされている麻痺は治療を行えば改善されるのでしょうか？ 長々と申し訳ありません。主治医のことは、とても信頼しており、質問することに躊躇してしまいましたが、どうかご意見としてお尋ねさせていただけますと幸いです。

去年の12月ごろに、耳下腺にあったしこりが少し痛むようになり、初めて病院で診てもらいました。しこりには1年ほど前から気づいていたと記憶します。当時は痛みなどは一切ありませんでした。 エコーでは9mm程、その後の細胞診とMRI検査で良性の多形腺腫と診断されました。 念のため取り除くのが安心でしょうという事で、今年の3月中旬に手術を控えています。 良性と診断されましたが、手術が決まった今年の1月あたりから痛みが少し増したような気がします。 また痛みと並行して腫瘍がある左側の頬骨のあたりが時折ピリピリと痺れるような症状が出てきました。それからもう一度病院に行き、再度エコーでサイズを確認してもらいましたが特に変化は無く、顔面麻痺があるかどうか顔を動かしたりして診てもらいましたが、問題ないでしょうとの事でした。確かに顔面に動かしづらい部分は無く、ピリピリと痺れるだけではあります。 痛みは腫瘍と皮膚の境目を触れると有り、何もしていなくても時折筋肉痛のような、引っ張られるような痛みがあります。ひどい時はその周りの首筋や、片側だけに頭痛を伴う場合もあります。激痛という訳ではありませんが、とても不安です。 細胞診をしてから上記の痛みが現れた気もしますので、他の方の相談や回答を見ていて炎症を起こしているだけなのかなとも思いますが、1ヶ月以上続いているので良くない事も考えてしまいます。心配性でもあるので気にして触ってしまったりするのも良くないのかなとも… 病院のスケジュール上、手術の予約は最短で3月との方でしたので、これ以上予定を早めていただくことはできないと思いますが、不安なので意見を伺いたいと思っております。 ・良性と診断されたとしても、短期間で悪性に変わることはあるのでしょうか？ ・また痛みや痺れがあったとしても、サイズに変化が無い場合は悪性とは考えづらいでしょうか？

数年前から左手から痺れが出てきて次第に右の手に痺れが移りました。一昨年、整形外科で『頸椎後縦靭帯骨化OPLL』と診断されました。しかし現在も手の痺れが取れません。具体的にはぴりぴり....びりびりと言う感覚が抜けません。それが原因でスマホの操作やシャーペンで文字を書くことに支障を来します。この『痺れ』は脳神経外科でオペをしないと治らないのでしょうか？或いは神経内外では？

７８歳の母です。胆のうに胆石が沢山あり、一度5月に胆石が落ちて総胆管結石を行いました。がん治療中でTC療法をしていたこともあり、胆のう摘出手術も怖くてそのまま経過観察にしていました。がんの方の経過はTC療法※１も終わり、特に大きな変化は無いのですが、 5日ほど前から、夜や夜中になるとみぞおち、右わき腹、右背中などの鈍痛を訴え、病院で座薬や頓服をもらいましたが治らず、現在病院入院にて検査のため絶飲食をしています。 その絶飲食が3日も続いているのですが、78歳女性の身体的に問題無いでしょうか。また検査としてそういったことがあり得るのでしょうか。 ※１　子宮がん、肺転移が見られ子宮全摘出（昨年11月）後TC療法。１クール6回計画のうち5回で手足のしびれが酷く5月中旬で終了。その後この8月に血液検査をして、ヘモグロビン問題無し、腫瘍マーカーも18とまずまず。 上記結果で、がんが「悪さをしていない」と分かった翌晩から、今度は夜になるとみぞおちあたりの鈍痛で苦しむ。緊急で血液検査、CTスキャンなどを行ったが、特段目立つ症状は見つからず、現在入院にて検査中。以前骨粗しょう症で背骨の圧迫骨折もしているので。それも影響しているのか、食事をした後痛いのか、胆嚢自体で何かあるのかを現在検査していると病院には言われました。 その他の病気の可能性もあれば教えて頂きたいです。

以前にも質問させていただいたのですが、 腕の痛みだるさからの小指辺りのピリピリ感があった為、整形外科を受診し、肘部管症候群だろうという診断を受けました。 今のところ手の痩せた感じもなく、曲げ伸ばしはできます。 レントゲンは綺麗で、この状態では今は手術とまでは行かないと先生に言われ、とりあえずメチコバールと湿布を１ヶ月分ほどもらって帰ってきました。 まだ少しピリピリ感は残っていますが、日常生活が困るほどではありません。 この場合、薬や湿布、肘を酷使しないなどの生活をしていたら、これ以上悪くなることはありませんでしょうか？ それともこの病名は、薬を飲んでもどんどん進行していってしまうものなのでしょうか？ あと、肘を下敷きにしただけで、肘部管症候群を発症したりすることはあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。 ちなみに発症前の状況は下記になります。 2週間前の午前3時頃、寝ていたら急に左前腕の重だるさで痛くて目が覚めました。寝れないと思い、ロキソニンテープを貼ったら収まってきたので、そのまま就寝しました。手を下敷きにして寝ていたとかは自覚は無かったです。しびれと言うよりだるさでした。 その数時間後に起床し、前腕のだるさはマシにはなったのですが、動かせますが、まだだるさが残っていた感じがしたので、イブプロフェンが入ってる痛み止めを3回ほど服用して、現在だるさはほぼありません。その後、小指から肘にかけてピリピリとした感じが出てきています。