下血色に該当するQ&A

２０１９年９月に前立腺がん全摘手術を受けました。その後２０２２年に再発数値に達し４月から５月に放射線治療を３５回受け、その後は現在に至るまで経過観察で数値は上がっていません。ところが２０２３年５月頃から排便の際、ごく少量の出血（潜血）がときたまあり、同年１０月大腸内視鏡検査を受け、なおかつ痔の可能性も考え２０２４年１月消化器の病院の肛門科で痔の検査のため受診しました。幸い「大腸」と「痔」には問題がないと言われました。ただ直腸に放射線の影響だと思われるだろう毛細血管が浮き出て赤い炎症が見られる（病院の説明書には放射性直腸炎と書いてありました）と言われました。大量出血につながらなければ大丈夫との診断でした。痛みはなく、貧血もありませんが強くガスを出したりすると出血が見受けられます。放射線治療後の副作用の事象として放射線照射後６か月～３年の間に血便や下血が発生するとも放射線科の医師から説明書も渡されています。ごく少量（便器にごくごく薄いピンク色が確認でき、たぶん２～５CC程度だと思われます）ですが、多くは下剤や座薬で改善するとも説明書には書いてありますが、治療をした方がよいのでしょうか。この状況をがんの手術を受けた病院の泌尿器科の主治医または放射線科の医師に相談した方がよいのか。または大腸内視鏡の検査した病院で相談した方がよいのか。このような場合、手術をしたがんセンターで治療可能なのか。また大腸内視鏡検査をした病院での治療が可能なのか。ご指導お願いします。

先月、下痢と下血があったので、5/30に大腸カメラを受けてきました。 結果、S状結腸に3mmのポリープが見つかり、切除して現在生検待ちです。 大きさや見た目から恐らく良性だろうと言われています。 翌日、朝から予定していた部屋の掃除をして重いものを結構持ちました。 その後自転車で眼科、スーパーに行って、一時間半ほどで帰宅したところ、便意を感じてトイレに行くとガスだけが出ました。 便器を見ると、大きめのピンクの粘液出てきていました。 真っ赤というより薄い赤色です。 病院に電話したところ、真っ赤だったり大量じゃなければ様子を見てください、ということで、ひとまず安静にしていました。 14時に娘を迎えに行って少し園庭で遊んで、その後帰宅しました。往復自転車です。 夕方にまた、便意があり、ガスとピンクの粘液が1つ出たため再度病院に電話したところ、止血剤を2錠に増やすように指示がありました。 朝、起きたときにガスが出ました。 下着に出血はありません。 ただ怖くていきむことは控えている状態です。 トイレで尿を出すときに出血はありません。 ここで質問なのですが、念の為今日明日は仕事を休みましたが、金曜日は歩いて10分ほどの場所に予定が、また日曜日も参観(ほぼ座るだけ)、月曜はテーマパークに行く予定があり、今日明日出血しなければ予定をこなして問題ないでしょうか? 最悪金曜日は安静にしようと思いますが、日曜日月曜日は絶対に行きたいので、今後の推移やアドバイスをおねがいします。 現在まで腹痛はありません。 軽い張はありますがガスが出ると緩和しました。 食事は消化にいいもの以外一切とっておらず、水分はこまめにとっています。 よろしくおねがいします。

40代女性です。 先日 脂汗が止まらない酷い腹痛の後、下痢、血便、下血の症状がありました。 以前に二度虚血性大腸になったことがあり、同じような経過だと思い受診しました。 単純CTを撮り、腸が浮腫んでいるとのことで、おそらく今回も虚血性腸炎だろうとのことでした。 そのまま入院して点滴と絶食になったのですが、初めの２日間は痛みが酷く、かなりの痛み止めを使用しました。 四日目くらいから重湯を摂り始めたのですが再び腹痛が出てきたため絶食と点滴に戻りました。 翌日痛みが落ち着いたため、流動食→低残渣食と移行して、８日間ほどで退院して来ました。 現在も低残渣色のようなものを食べています。 発症から10日以上経過していますが、未だにお腹はスッキリせず、しぶしぶした感じが続いています。 今回の経過とCTの結果で、おそらく今回も虚血性大腸炎だろうと診断されたのですが、以前の時と比べて今回は痛みがひどかったことや、現在もまだお腹の調子が本調子ではなく違和感が続いているため、何か他のの重篤な病気なのではないかと心配になっています。 癌などの可能性はあるのでしょうか。 CTでもある程度わかるんでしょうか。 ちなみに大腸内視鏡検査は来月末に受けることになっています。 お腹があまりにもスッキリしないため、また出血したら…と怖いです。 今回も虚血性腸炎の原因は不明だと言われています。 過去に二度帝王切開をしていて癒着があると言われているので、普段は腸閉塞予防に大建中湯を飲んでいます。 癒着もこの病気の原因になりますか。 とにかく渋り腹のような状態が続いているため不安です。

36歳海外在住女性です。 １９日金曜日より胃の膨張感 20日、21日と時折激痛 22日-24日波があるが、食後2-3時間がピークで痛い、口の中に苦味がある 24日にオンラインで日本人医師に相談、胃腸の問題だろうとのことで、市販品のネキシウム、ブスコパンを飲むよう指示されました。 24日から服用開始、 24-25日中は変化なく、痛みを耐えるために寝て過ごすのみでした。 25日夜には、お粥も食べられ、痛みも少し楽になったかな？と思ったのですが、 26日朝10時ごろ、同じお粥を食べたら現在(11時以降)再び激痛で、何も出来ない状態です。 便の色に変化や、下血はありません。 10年以上前にピロリ菌が出たことがあり、除菌をしていますが その後胃カメラなどはしていません。 年明けから仕事が忙しく、徹夜のような日々が続く中で、イブプロフェンを摂取してしまったことが起因の胃痛かと思っていたのですが、 あまりに長引くこと、痛みがこれまでの経験を超えていることから心配しています。 定期的な陣痛のような鈍い痛みがみぞおち部分に来るイメージです。 寝起きなど、胃がカラになっている時は元気ですが、何も食べないわけにもいかず…。 このままネキシウムを飲んでいたら治るのでしょうか？ 一度、言葉の不安はあるものの、現地病院を受診すべきでしょうか？ (町医者のようなところなので、すぐに胃カメラなどができるのかはわかりません) この先の受診目安などを教えていただけたら嬉しいです。今すぐ受診すべき、となれば、緊急外来も視野に入れます。 また、空腹でいた方が楽なのですが無理にでも何か食べた方がいいですか？

お世話になっております。 24歳女です。 18日の夕方頃におへその下から陰部付近にかけて（直線的に約7cm）、 擬音語をあてるなら「ピキッ」というような強い衝撃の痛みが走りました。 その後は引き攣るような痛みが続き、真っ直ぐ立つとその部分が強く引っ張られるような痛みがあり、腰をくの字に軽く曲げないと痛くて立っていられないような状態が数十分間にわたりありました。 その日の就寝時に、おへその1cm左あたりがまたしても「ピキッ」と痛み、しばらくすると 落ち着きました。 翌日19日の夜、陰部（陰毛）のあたりに鈍痛が数時間続き、治まりました。 22日就寝時に陰部のあたりに違和感を感じ、 現在、おへその下数cmの間でチクッとするような感覚がたまにあります。 仰向けに寝た時に痛みや違和感が発生しやすいような気がします。 痛みはいずれも体表に近いです。 何度も目で見て確認しましたが、できものや傷などは見られませんでした。 性交渉はなく、おりもののにおいや色に変化はありません。 続発性無月経の自覚があり、過去に通院歴がありますが 現在は通院をやめてしまって服薬もしていません。 3ヶ月に1度ほどのペースで生理が来ていますが、基礎体温を長い間記録しておらず、排卵状況を把握できていません。 最近では今月4日〜9日が生理期間でした。 関係ないのかもしれませんが、2週間くらい前からお腹がゆるく、下痢気味です。 時々、腹痛もありますが… 排尿痛、血尿、血便や下血はいずれもありません。 この症状から疑われる病気はありますか？ また、今月中には受診しようと考えていますが 内科、婦人科、泌尿器科、どちらの科を受診するのが良いでしょうか。 力をお貸しいただけると幸いです。 よろしくお願いします。

11w4dで水っぽい大量出血があり、緊急でかかりつけ医を受診。 その際に切迫流産と診断され、出血原因は不明、とにかく安静にするしかない、あとは赤ちゃんの頑張り次第、と言われました。私自身も気が動転していて出血後にトイレに駆け込んだら出血と、あとは羊水の臭いがした事、出血がとても水っぽかったことなど、詳細を話し忘れていたことに後から気づきました。 先生は、２週間後の健診でまた診ます、それまでにまた出血があれば来てくださいと言って、特に処方もなく、その日の診察は終わりました。その後も、鮮血の出血はないものの、少量の茶色い出血と下り物が続き２週間後の検診時に再度確認。そうすると、元気そうな胎児の横に血の塊が写っており、先生は絨毛膜下血腫です、血が完全になくなるまでは安静にする必要がある、とおっしゃいました。大きさは何センチというのは言ってませんでしたが、今の所、そこまで大きい感じではないとのこと。 次の検診は４週間後ですがそれまでの間、不安でたまりません。先日の検診で内診もしたのでそれの影響か若干ですが出血量も増えています(茶色ですが)。 色々調べてみると、絨毛膜下血腫と診断された殆どの方が即入院となって点滴や投薬治療をされているようなのですが、私の場合はただ安静にしなさいとしか言われず。感染を防ぐために膣洗浄したり、薬を飲んだりする必要はないのでしょうか？このまま通常通りの４週間後に検診に行くだけでいいのでしょうか？出来る手だては何もないと言われて、不安にかられる毎日。二歳の息子がいるので完全な安静は自宅では出来てないです。 大きな病院に転院して、もう少し処置をしてもらった方が助かる確率が上がったり、絨毛膜下血腫が消失する期間が短くなったりはしませんか？ また、最初の大出血は破水もしていた可能性はありますか？

一週間程前からみぞおちの痛み(胃を握られている感覚)が始まり、右脇腹(肋骨あたり)の痛みや下痢(水便、こげ茶)も伴った事から近医を受診したところ、下血が確認されたため、総合病院に入院する事となり、現在4日目となります。今は特に痛みはありません。 絶食4日目にて、最初の2日間は全く便が出ず、胃カメラ(組織採取)をした昨日より、同様にこげ茶色の水便が再開しました。 これまでにCT、血液検査、心電図、胸部・腹部X線、造影 CT、胃カメラを行い、十二指腸粘膜下に合計3つの腫瘍(4.3センチ、3.9センチ、2センチ)が確認されております。今後は腹部エコー、大腸内視鏡、十二指腸及び大腸のMRI、PET検査も行う事となりました。胃カメラでは十二指腸に潰瘍があったため、粘膜下腫瘍の盛り上がり部分とみて組織を採取しましたが、病理検査の結果待ちです。そして、昨日から背中の左下部(腰より上)に鈍痛を感じます。 医師の説明では転移らしきものは見つかっておりません。十二指腸に出来る粘膜下腫瘍は症例が少ないらしく、様々な検査をするようです。 以上、現時点で構いませんので、以下についてお答え頂けましたら幸いです。 ・症例的に3つの腫瘍はどのタイプに分類されることが多いか。(悪性で無い場合もあるか)また、今回の場合、良性でも切除した方が良いか。 ・背中左下部の鈍痛の原因は何か。膵臓などに起因するものではないか。 ・確定診断に至るには他に手法(別の検査など)があるか。 以上、全検査結果を待たねばならない事は重々承知しておりますが、現時点での可能性としてどんなものが考えられるのか、入院生活にあって、不安がありますので、どうか宜しくお願い致します。

現在海外在住です。昨日救急受診しましたが医師の対応に不安があります。 以下が経過です。 日曜の明け方３時 腹痛で目覚め、ひどい腹痛、嘔吐を数回の後、下痢が始まり３、４時間で 少し落ち着く。 仮眠のあと午後から下血があり最初はピンク色が序所に鮮血になり日曜 の１９時救急受診。　３７度の微熱。 ここまでは腸管性出血下痢に症状が同じです。 血圧と心電図、尿、血液、下痢　を採取され、脱水のために点滴。 看護士さんからは、下痢を培養するので結果まで３日程要。 血液と尿検査はすぐとのことでした。 医師が現れ、血液は白血球が多いだけ、来週中頃まで出血下痢があれば 再度受診といわれ、吐き気止めと抗生物質（CIPRO)を頂きました。 出血の原因は特定出来ず、食べ物ではとのことでした。 腸管性出血のことを聞きたかったのですが忙しそうな医師を止めるのが 申し訳なく、聞きそびれました。 現在初めての嘔吐からほぼ２日間経ち今はたまの腹痛と血糊下痢があり 食欲は少し回復し気分はよくなってきています。 （ちなみに２年前の内視鏡検査でポリープはありません） 文献を読むと腸管性出血のHUSは下痢開始から５〜７日後に多いとあり 抗生物質はベロ毒素を増やしHUSの可能性をあげると読み、怖くなりもう ２回飲んでしまった抗生物質をやめようと自己判断で決めました。 培養結果に３日要するそうですが、当座の血液、尿から私の腸管性出血下痢 は否定できるのでしょうか？ もし腸管性の可能性があれば、ベロ毒素を増やす抗生物質（CIPRO というのはニューキロン系）はとても怖いと思い今回の医師の対応についてご意見を伺いたいです。　 救急で胃腸内科に精通している医師なのかはわかりません。 （日本の医療、臨床事情からで構いません、大変生意気な口をききご気分 を害しましたら申し訳ありません）

現在35歳、男性。 2週間くらい前から便秘です、もともと下痢はしない方で、 普段の便は硬くも柔らかくもなく、元々お通じに問題は少ないほうなので不安です。 症状としては以下になります。 ・2週間くらい前のある日を境に突然便秘に、現在も続いている。それ以外は元気、食欲旺盛、また体重もここ2、3ヶ月で2キロ程増加。 ・便秘になった前後非常におならがよく出てすごく臭く硫黄臭がした(現在はおならの頻度と臭いは緩和) ・便秘が始まる前の日まで1ヶ月程これまで味わったことのない仕事による長期ストレス(その仕事を終えたら直ぐに便秘という感じでした) ・ストレスの間心療内科にも通っていた、頻尿を治療(セルニルトン、チョレイトウを処方、現在は飲み終え) ・何とか2〜3日に一回くらい便は出していたが、普段よりいきむ必要がある、便の量は少ない ・その便は細く、色はかなり焦げ茶、でもタール便の様な黒ではなく茶気は必ずある ・便秘が続くので4日前に近くの内科で緩下剤を処方、効き目が続いてる時は下痢に近い茶色い便がでる ・今回の様に残便感があり、便が出そうで出ないのが続き、肛門の上辺りが詰まっている感じがする便秘の経験があったかもしれないが、覚えていない ・12〜1月に冷たいものを飲み続けていた、今は温かいものを飲む様にしている、また水分はかなりとっている また ※1年3ヶ月前に内視鏡検査、5mmのポリープ(良性)を切除、場所は右上行結腸。その時直ぐに少々消化の悪いピザなどを食べてしまったが、その後下血等はなし。たまに右腹が痛むことはある。内視鏡検査でその他異常はなし。 以上により大腸カメラをやろうか考えてますが、 ただのストレスによる便秘、過敏性大腸炎他、 はたまた大腸ガンを疑った方が良いのか、 不安です。先生方はどう思われますか？

14歳の時から必ず6〜8ヶ月に一度くる激しい腹痛に悩まされています。月経前や1日目になることが多いですが、たまに月経以外の時にもあります。生理痛や腹痛がありトイレに数回駆け込んだあと吐き気がしてトイレの往復のためトイレ前から離れることは出来ず、嘔吐と激しい腹痛と1時間ほど戦います。収縮しているような腹部全体の痛みです。便の正常は軟便茶色で下血ははなし。ほぼ毎日排便もあります。気を失いそうになるくらいの痛みにじっとすることもできず声を抑えることも難しいです。1時間ほどすると腹痛も徐々に治まっていき疲れて眠るのか気を失っているのかは分かりませんがその後30分ほどは寝てしまいます。血圧も80〜100代で低血圧もあり、腹痛中は冷や汗や頭重感も伴っているため迷走神経反射も起こしているかもしれません。腹痛はほとんど月経時の時に多いため婦人科に受診もしましたが、月経困難症では？と鎮痛剤の処方のみで終わりました。 そのため、その日の数時間だけ耐えれば半年後までは症状も出現しないことから今まで我慢してきました。今年、健康診断で上記のことを伝えると、医師から「半年毎に必ずの腹痛があり、それが10年以上続いていることは必ず何か病気が隠れているはず。」と消化器の受診を勧められました。 消化器内科を受診した胃内視鏡検査、血液検査、腹部超音波、腹部CTを撮りましたがいずれも検査結果は問題ありませんでした。ただこの時は最終の腹痛の発作が9か10月に出ていて3月に検査をしています。主治医からは原因不明であり発熱が伴っていれば家族性地中海の可能性もあるが今は分からないと言われました。本日また腹痛の発作が出て、熱は36.8〜37.2。毎回平熱〜微熱です。関節痛は今回は右肘のみありました。どのような病名が考えられるのかもし可能性を考慮できるものがありましたら教えていただきたいです。