抗がん剤中止に該当するQ&A

父が大腸がんステージ3bで先週初めてFOLFOX6の投与をしました。来週2回目があるので本日採血したら白血球が減少しているので2回目は中止になるかも?とのことでした。点滴をして帰宅したようですが、まだ1回しか投与してないのに白血球、血しょうばんが減少して、これからどうなるのかと不安になっています。もう抗がん剤投与は無理なのでしょうか?今のところ目に見える転移はないものの血液にもがんがあるようで抗がん剤が効かなければ余命一年と言われているので余計に不安です。よろしくお願いします。

69歳母です。 2022年3月に子宮癌がみつかり、検査の段階で膵臓癌もみつかりました。 両方とも初期段階だったので、膵臓は5月、子宮は8月に手術。膵臓は3／1摘出、子宮は全摘出しています。 子宮がんの方は経過良好で、経過観察中です。 膵臓の方は、術前抗がん剤、ゲムシタビン＋S1、4月に2回。2回目投与後アレルギー反応が強く出てしまい、術前抗がん剤治療中止しました。 術後9月、抗がん剤開始。アブラキサン、ジェムザール投与。白血球の数値が下がってしまい、その後3週休み、2回目は量を減らして投与。その後白血球の数値をみながら、月に一度のペースで6回投与。しかし血液検査の数値悪く治療中止。CT撮るもとくに気になる所見はなし。 しかし、ここ2〜3ヶ月、急に腫瘍マーカーの数値があがってきてしまい、今は数値MAXの状態です。腹部のリンパの一部が腫れていておそらく転移であろうと。特に他に症状もなく身体も元気なので、抗がん剤治療をやるなら今だと先生にいわれたのですが、あきらかに白血球の数値が下がりやすい体質なので、できるかどうか心配です。。 なので今、抗がん剤をやるべきなのかどうかをすごく悩んでいます、、、 先生曰く、抗がん剤治療をするか、近くのクリニックで緩和ケアに切り替えるかどちらかだとおっしゃっているのですが、正直答えが出ません、、 ぜひご意見をいただきたく投稿させていただきました。どうぞご意見よろしくお願い申し上げます。

4月下旬にDICになり、GW明けまで入院し、血小板輸血や抗凝固療法の点滴をしていただきましたが、血小板は5万弱でDICになった時と状況は変わりませんでしたが、2日間抗がん剤治療をしました。3日目は血小板2万程度まで下がり、中止となりました。症状は安定していること、次の抗がん剤をするのか判断がつかないので、一度退院し、1週間後、血液検査をしたところ、Dダイマー等の数値は下がっており、血小板は5万弱で、抗がん剤投与前と状況自体は変わってないとのことでした。癌は2割程度小さくなったとのことでした。 主治医からは1回目の時と同じような数値で、1回目同様、抗がん剤は勧められないとのことでした。ただ、DICの状況を脱したいと思い、今日から2ターム目の抗がん剤治療をしています。 質問1. 2回目抗がん剤投与後の状況と1回目の抗がん剤投与前の状況が変わってないのなら、抗がん剤は効果があるとみなして、3回目の抗がん剤もやると思うのですが、DICの場合も同じ考えでしょうか。 質問2.DICの状態の場合、治療(抗がん剤)のやめ時はいつでしょうか。(症状や検査の数値などの判断基準はありますか) 質問3.DICの状態を脱した場合、今まで体の中にできてた血栓は徐々になくなっていくのでしょうか？ DICの状態になって、1ヶ月か経ち、今のところ、食欲もあり、少しなら散歩ができます。 ただ、血小板は5万弱です。 このような状態ですが、今後も治療していった方が、余命を長くできるのではないかと今のところ思っています。 ご意見いただきたく思います。 よろしくお願いします。

昨年の10月に低位前方切除術にて直腸癌ステージ3の除去手術をしました。 同時に一時的ストーマの手術もしました。 主治医の話では大人の拳くらいの大きさで骨盤への癒着が酷くて取るのが大変だったと言ってられました。 その後骨盤に残っているかもしれないので抗がん剤と放射線で治療していくとの話でした。 11月12月1月に抗がん剤(オキサリプラチン+フルオロフラシル)を4回投与。 2月に放射線治療 3月にストーマ閉鎖手術 4月に新型コロナに感染 5月に抗がん剤(同)投与 7月に新型コロナ感染 そして8月の抗がん剤治療の時に投与し始めたら全身に蕁麻疹が出て中止しました。 原因はわかりません。 そして今月から抗がん剤スチバーガを飲むように処方されて飲み始めて1週間になります。 そこで質問ですが、当初主治医の話では骨盤に残っている可能性があるので予防の意味で抗がん剤治療をすると言う話だったのですがネットで見るとスチバーガはステージ4の患者が飲むような最終的な抗がん剤のようなイメージがあり本当はかなり悪いのかと不安になりますがどうなんでしょうか？ もう一つはストーマ閉鎖後の排便障害の時イリボーを処方されたのですがイリボーもあまり飲まない方がいいという話も聞いたのですがどうなんでしょうか？ いずれも素人考えですみませんが御回答頂けたら幸いです。

８０歳になる父が肺癌から肝癌となり現在ステージ４です。医師からは、抗がん剤の中止と黄疸が出ており、余命１ー２ヶ月と診断されました。 肝癌に効果のあるものは無いかとネット検索したところ、がんM+F療法を見つけました。あくまでも補助食品という位置付けですが実際に効果はあるのでしょうか。

妻が肺腺癌の治療で、抗がん剤を開始し、2年経過しましたが、前回の血液検査でCEAが基準を越えていました（4.3→5.5 ）。次回、CT.MRI検査を行う予定ですが、治療薬変更の場合、どのような薬がありますか、ご教示お願いします。　 ○今迄の治療経過 1次治療　タグリッソ 2週間目に間質性肺炎の兆候があり、投薬中止。その後の経過観察で兆候は収まるも3ヶ月目で、原発が軽微増大。 2次治療　抗がん剤（カルボプラチン、アムリタ、アバスチン及び維持療法）で2年経過中。

70代母が、術前の抗がん剤治療を開始しましたが 発疹が出たため中止になりました。 ◆膵癌について 去年夏頃、胃部不快感にて受診するも胃潰瘍との診断 今年6月にも同症状にて受診。精査し膵癌の診断 ・腫瘍の場所：膵尾部で22mm ・ステージ：II ・他臓器・リンパ節への明らかな転移なし ・レジメンはゲムシタビン、TS-1、ルネスタ ・８月末に腹腔鏡下で手術予定 ◆治療経過 6/14 　ルネスタ2mg開始 7/8　 ゲムシタビン、TS-1開始 7/12　身体の痒みあり 7/14　ゲムシタビン2回目、微熱37.4度と発疹が出現 7/15　解熱したが、発疹広がり、DLST検査実施 7/27　DLST検査の結果（ルネスタ98、S194、ゲムシタビン120、グラニセトロン114）すべて陰性 現在TS-1、ルネスタ2mgは中止。 本日パッチテスト（ゲムシタビン以外）を実施していますが、 その結果を待たず明日3回目のゲムシタビンを予定。 投与可否はまだ未定です。 ◆主治医の話 ・経験値から原因はTS-1の可能性がある ・手術が予定されていなければ、明日ゲムシタビンを投与するが、８月末の手術に影響があるといけないので判断が難しい ・手術は前倒しなどの変更はできない 早期発見、抗がん剤開始直後に、中止となり、母がとても不安に感じております。 手術後も抗がん剤を行う予定があったため、できるだけ抗がん剤の治療を続けたいと思っています。 ＜ご相談したいこと＞ 1. DLST検査の数値は何を意味するのか、また今回の結果は何を意味するのか 2. ゲムシタビンは発疹が出ると聞いたことがあるが本当か、またその場合コントロールしながら治療を続ける方法について知りたい 3. 手術までの1か月、抗がん剤の治療ができなかった場合、どの程度進行してしまうのか

2018年4月　大腸癌(S状結腸癌)＋多発肝転移。2018年5月　大腸癌手術。2018年6月～9月　術前化学療法(XELOX療法)４クール。2018年10月　転移性肝癌摘出手術。2018年11月～3月　術後補助化学療法(XELOX療法)４クール。術前と合わせて８クール。2019年9月　肝臓に再発。術前化学療法(FOLFIRI療法)計４クール。2020年2月　肝臓再発の為手術。2020年3月　術後補助化学療法(TS1)。2020年4月　副作用が強く出た為中止。2020年7月　肝臓及び腹膜播種再発。2020年８月 肝臓及び腹膜播種(P1)切除。2020年9月～2021年3月　術後補助化学療法(XELOX療法)８クール。2021年４月　副作用が強く出ている為、エルプラット中止。2021年５月　副作用が強く出ている為、アバスチン中止・ゼローダのみとなる。 2021年７月　副作用が強く出ている為、ゼローダ中止。６月から腫瘍マーカーCEAの値が上昇し６月の造影剤CT及び７月MRIは異常なし。８月に大腸内視鏡検査異常なし。今月に造影剤CTを行ったところ、肝臓と腹膜に再発が認められる。手術不適応で今後抗癌剤治療を改めて行う予定(種類は未定)。腹膜播種はネットにもあるように有効な治療法が無く、全身化学療法適用が通説となっているが、腹膜には血管があまり行き届いていなく、効果が乏しいとされている。現在黄疸や腹水は認められていないが、抗癌剤の効果にも左右されるが徐々に状態が悪化していくものと思われる。抗癌剤治療は行うにしても他に何か補助的なもの・平行してできる治療等はないものだろうか？腹膜播種は切除しても再発がほとんどであるが、肝臓の方だけでもできないものか？。このまま抗癌剤のみ行っても耐性が付き治療方法無しで余命宣告になるのは容易に想像できるので何か他にあれば教えていただきたいです。

父(69歳) 肺がんです。 扁平上皮がんですが、リンパ線への転移も有る為に抗がん剤での治療を1回行いました。 この抗がん剤治療の直前に左目への転移(腺ガン)も確認され現在左目は見えません。(目への転移は非常に珍しいと言われました) 2回目の抗がん剤治療に入る予定でしたが、抗がん剤による体力の低下が改善されない、又見当識障害も見受けられる為 急遽全身CT検査を行いました。 ここで、脳転移(10カ所以上)が見つかりました。 主治医には放射線治療(全脳照射)が有効 ただし、副作用として寝たきりに近い状態になる事も考えられる 実施については本人と家族で決めて欲しいと言われました。 これは、実施した方がよいのでしょうか? 現在抗がん剤治療は中止、栄養剤(ビーフリード)とふらつき改善の為にステロイド(デカトロン)の点滴をおこなっています。 歩行はなんとか出来る状態です。 がんに対しては無治療の状態に成っていますので、心配です。

お義母さんが７年前から右乳癌を患っています。 発見された時(６６歳)は、肋骨・胸膜に転移していて胸膜転移の影響か心臓のまわりに水がたまり息苦しくて病院に行ったそうです。そこで、右乳癌がわかり転移があるため手術は出来ないと言われたのでしていません。 ○治療経過 １年目　心臓のまわりの水を取り除き 　　　　抗がん剤 ２年目　ホルモン剤 ２～３年目　犬の散歩に行ける位に回復 ４年目　抗がん剤 ５年目　抗がん剤(強いもの)　かゆみに耐えられず中止 ６年目　ホルモン剤 ７年目　ホルモン剤(注射で強いもの) ２年前にリンパ腺への転移もみつかり、いつからかはっきりわかりませんが、皮膚転移が今年の３月から７月の間に急激に広がりました。皮膚転移は右胸全体と左は乳輪、右はわきの下にも広がっています。 この皮膚転移をたたく為、８月に抗がん剤(１回目)を点滴。最初なので弱めにしたのですが体力がないのも影響したのか酷い副作用がでて、食事も食べられず脱水状態になり２週間入院しました。 点滴を続け脱水も回復し食欲も旺盛です。 ただ、その脱水の時にせん妄症状が出て、原因が脱水だと思い点滴し回復して退院したのですが、せん妄症状が消えず家にいて段々酷くなる一方だったので、１０月から今度は精神科に入院しました。 ８月の抗がん剤以降、乳癌の薬は中止しています。 今回先生方にお聞きしたいのは、今後どのようにしたら良いのか？ せん妄は治るのか？(レビー小体型認知症もあるようです) 乳癌の治療は出来るのか？ よろしくお願い致します。