膵がんの抗がん剤による薬疹とその治療について
person70代以上/女性 -
70代母が、術前の抗がん剤治療を開始しましたが
発疹が出たため中止になりました。
◆膵癌について
去年夏頃、胃部不快感にて受診するも胃潰瘍との診断
今年6月にも同症状にて受診。精査し膵癌の診断
・腫瘍の場所：膵尾部で22mm
・ステージ：II
・他臓器・リンパ節への明らかな転移なし
・レジメンはゲムシタビン、TS-1、ルネスタ
・８月末に腹腔鏡下で手術予定
◆治療経過
6/14 ルネスタ2mg開始
7/8 ゲムシタビン、TS-1開始
7/12 身体の痒みあり
7/14 ゲムシタビン2回目、微熱37.4度と発疹が出現
7/15 解熱したが、発疹広がり、DLST検査実施
7/27 DLST検査の結果（ルネスタ98、S194、ゲムシタビン120、グラニセトロン114）すべて陰性
現在TS-1、ルネスタ2mgは中止。
本日パッチテスト（ゲムシタビン以外）を実施していますが、
その結果を待たず明日3回目のゲムシタビンを予定。
投与可否はまだ未定です。
◆主治医の話
・経験値から原因はTS-1の可能性がある
・手術が予定されていなければ、明日ゲムシタビンを投与するが、８月末の手術に影響があるといけないので判断が難しい
・手術は前倒しなどの変更はできない
早期発見、抗がん剤開始直後に、中止となり、母がとても不安に感じております。
手術後も抗がん剤を行う予定があったため、できるだけ抗がん剤の治療を続けたいと思っています。
＜ご相談したいこと＞
1. DLST検査の数値は何を意味するのか、また今回の結果は何を意味するのか
2. ゲムシタビンは発疹が出ると聞いたことがあるが本当か、またその場合コントロールしながら治療を続ける方法について知りたい
3. 手術までの1か月、抗がん剤の治療ができなかった場合、どの程度進行してしまうのか
注目の情報
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