胆嚢を摘出するとに該当するQ&A

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寝ていると腕がしびれて目が覚めてしまう

person 50代/男性 - 解決済み

寝ていると朝方に腕がしびれて目が覚めてしまいます。 しびれの症状としては正座で足がしびれるのと同じ感覚です。 しびれている時は腕全体が重い感じで、8~9割が右腕で起きます。 また、指先がむくんだ感じで親指から中指にかけてパンパンに張れた感じでがして、こぶしを握ろうとしても手の平につきません。 整形外科を受診して診断して頂きましたが背骨のMRIを見ても若干の変形は見られる ものの症状につながるような異常は見つかりませんでした。 現在は、ビタミンB12とタリージェ(5mg)を処方して頂いて服薬していますが改善の兆候はみられません。(リリカ服薬4週、その後タリージェに変更して2週経過) 昨年の9月に前立腺がん(初期)と診断され、10月からホルモン療法としてニュープリン の皮下注射とビカルタミド80mgの内服をしています。 また、副作用を緩和する目的で当帰芍薬散とアトルバスタチン5mgも服用しています。 ガンの他臓器・骨への転移はありませんでした。 泌尿器科の医師に薬の副作用としびれの関係について伺ったところ、事例として聞いた 事はないが、あり得ないとも言えないとの事でした。 また、胆のうに形の異常なポリープがあり昨年10月に手術で胆のうを全摘出しています。 精検の結果ガンでは無くただのポリープだったため、現在は終診となっています。 この症状が出る半年ほど前から右腕の重み(例えば電気シェーバーで腕を曲げた状態で2~3分ひげを剃ったあと腕を伸ばすとスムーズに伸ばせない)や左右手首の痛み(捻挫した様な痛み)を感じる事がありました。 今までは明け方のみにしびれを感じていましたが最近では昼間にも軽いしびれを感じるようになってきており症状が悪化しているのではと心配しております。 しびれの原因と受診を含めた対処法をご教示ください。

6人の医師が回答

右脇腹の痛みからくる、胆管炎や胆管結石の可能性

person 40代/女性 -

数日前より右側の背中と右脇腹の痛みがあります。前も後ろも肋骨の一番下あたりです。 発熱など、痛み以外の症状はありません。痛みは背中側だけの時、横側だけの時、両方の時にと様々で、ずっと痛い時、痛みが無い時とあります。ただ、捻ったり動いたりした時に痛みは増強する気がします。食事での増強はありません。 5年位前から右肋骨あたりは痛くなる時があり、整形外科2ヶ所でレントゲン3回、内科も受診しましたが、異常無しで肋間神経痛かな?とかヒビが入ってるような気もすると言われ、ロキソニン等を処方されただけで今に至ります。 また、3年前に胆石で胆嚢摘出術済みです。 肋間神経痛かな?とも思ったのですが、何もしない時にも痛い時があるのが気になります。ただ、胆石発作の時の痛みとは痛みのレベルや場所は全然違います。 また、癌治療の為4月に血液検査、造影CT検査、造影MRI検査、レントゲンなどをやり手術、5月末に造影CT検査、血液検査(腫瘍マーカーだけしか聞いてないので、肝臓とかの数値は調べたかは不明)をしたばかりです。全て異常無しでした。 そこでお聞きしたいのですが… 1、この痛みは胆管炎、胆管結石の可能性はありますか? 2、胆石の手術をしてるので心配なんですが、胆管に新たに結石が出来るより、胆嚢にある胆石が胆管に移動しての胆管結石や胆管炎の方がほとんどとこちらでも拝見しましたが、そうなのでしょうか? 3、CT検査とかしててもエコーじゃないと結石は見つかりませんか? 4、すぐに受診すべき症状ですか? 5、肋間神経痛でもこのような部位の痛みや痛み方はあるのでしょうか? 6、他になにか原因になるような疾病とかありましたら教えて下さい。 想像もしていなかったがんになり、痛みや病気にかなり敏感になっています。 よければ教えて下さい。お願いします。

2人の医師が回答

84歳の父 食事を食べず朦朧としてきました

person 50代/女性 -

84歳の父のことで教えてください。 食事をせず、朦朧としてきています。 どうしたら良いでしょうか。 【経過】 今年1月 胆嚢炎の増悪と診断。胆嚢の全摘出手術。→手術そのものは順調で、問題なく完了。一カ月後の診断も傷に関しては問題なし。 入院前から軽度の認知症があり、せん妄があった。 病院の食事は一口ぐらいしか手をつけず、市販のおにぎりなどを食べていました。 2月25日退院後、自宅でもほとんど食事を食べなくなり、 内科に往診してもらい点滴していたが、2週間程度でかなり痩せ、「じり貧」状態。 3月11日、内科系の病院に緊急入院。 →炎症反応があったが、改善。原因は不明。入院中、点滴とゼリー状の栄養ドリンク(日に2本程度)しか摂取せず、本人が帰宅を強く望み、3月22日退院。 精神科を受診し、鬱の可能性も指摘され、食欲と意欲が出る薬(シンメトレル、リフレックス、ドグマチール)を服用開始。しかし「口にあわない」「食べられない」と食事をしない。服用後、料理の名前を口にするが、実際に食べるのは1〜2口が限界。栄養ゼリーも口にあわないらしくほとんど飲まない。日にウイダーインゼリーカロリーインを多くて2本、プリンかアイス半分〜1個程度しか食べていない。 嚥下も悪く、咳やむせることも多く、水分も細々としかとっていない。 この2〜3日、呂律がまわらなくなりモゴモゴと発語があやしく、幻覚のようなことも言い始め、応答もちぐはぐに。内科の先生が往診にきてくれたが、点滴はせず。(自力で食べなさいと言ってくれてます)。本人は再度の入院をいやがっている。 ●この状態で、家族にできることはなにがありますでしょうか。 ●認知症で食欲が落ちることはありますか?(料理は食品とは認識しています)その場合の対処はどうしたら良いでしょうか。 父が心配です。 なにかできることがあれば、教えてください。

2人の医師が回答

78歳胆嚢癌で肺転移&肝転移の場合の効果的な治療法について

person 70代以上/女性 - 解決済み

78歳の母が2021年8月に胆石で胆嚢摘出手術を腹腔鏡下で受けたところ、胆嚢癌と後日判明し、10月の頭に手術を受けて、肝床部切除、肝門部リンパ節郭清術を実施いただきました。そして、クリスマスの頃にCTを撮ったところ、肺転移、肝転移が分かりました。その為、2022年の1月初旬に1次化学療法(GS療法)を開始し、現在ではステージ3から4に行きかけているとお医者さんに言われました。また、通院している病院では検査や治療ができない遺伝子レベルの検査を大学病院で受けまして、昨日、遺伝子プロファイルに基づく推奨治療は、TP 53 H197N AMG650(jRCT2031200176)→対象外という事で、大学病院での治療も受けられないという結果となりました。現在も化学療法は継続しており、腫瘍マーカーは一つが少しずつ右肩上がりで上り続け、もう一つの方は上り続けていた値が今週初めて少し下がりました。 それから、通院時の点滴は、グラニセトロン、デキサート、ゲムシタビン等を毎回1時間半くらいかけてしていただき、お薬はエスワンタイホウ等を飲んでいます。結構絶望的な状況だと思っており、主治医を信頼していない訳でもなく、大学病院の遺伝子レベルの検査結果でも、現行治療を続行するのが総合的判断に基づく推奨治療だと言われたのですが、上記以外に出来る治療は全く何も無いのでしょうか?治療費は多少かかっても構いません。癌の進行があまりにも早くて、早く他にも出来る事をしてあげたいです。母も他に出来る事が有れば、お金がかかっても治療を受けたいと申しております。ただ、化学療法は毎回吐き気どめの点滴をして頂いている事もあり、吐き気は無く、ご飯も食べられていて、予想以上に元気にしております。

3人の医師が回答

胆嚢ガン摘出、開腹手術後の激しい胃痛

person 40代/女性 - 解決済み

お忙しいところ、申し訳ございません。 どうぞよろしくお願い致します。 ひと月前、胆嚢ポリープを腹腔鏡下で摘出する手術を受け、その場で悪性とわかり、緊急開腹手術のうえ、リンパも摘出しました。 病理の結果は、リンパに転移はなく、本当に初期のステージ1でしたと診断され、ホッとしたところです。 今回ご質問したいのは2点あります。 1、退院後、だらだらと胃痛が続いています。コロナであまり外には出ていませんが、家の中で家事は普通にやっています。 病院にいる時には、リハビリでよく歩いていたからか?胃痛なんてほとんどなかったと思いますが、(現在は退院3週間)退院してから、軽い胃痛や心臓に響くような胃痛が頻繁にあり、胃痙攣かと思うくらい激しい胃痛が3回ほどありました。主治医に伝えましたが、激しい痛みの時は、処方された薬では効き目がありません。 これは開腹手術を受けた人は、普通のことなのでしょうか?お腹がゴロゴロしてガスはよく出ますが、あまり便が出てないので、この胃痛も含めて、もしかして腸閉塞になりかけとかでしょうか?吐き気はありません。 2、今後のことについて、主治医からは、ステージ1だったということで、今は治療することはなく、5年間、半年ごとの定期検査を受け、再発がないかを観察していくとのお話でした。 納得がいかないとか不安で仕方ないというわけではありませんが、ガンと宣告されて手術に至ったわけではないので、通いやすさ重視の総合病院でオペを受けました。この病院は、新しいオーナーになって、スタッフや機材が入れ替わってからまだ間もなく、先生も若いし、このガンの症例があまりないような気がします。もっと症例のある病院にセカンドオピニオンを依頼すべきか、このまま経過観察のみで大丈夫なのか、アドバイスを頂けると助かります。 何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

腸の癒着?手術後からずっと続く腹痛について

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 半月ほど前に、腹腔鏡手術にて胆嚢の摘出と卵巣嚢腫の摘出を行いました。 術後1週間後の外来時には、傷口の痛み以外は症状もなく、経過は順調とのことでした。 しかし術後2週間後、腹痛を感じるようになりました。 腹痛の内容としては、 ・おへその上と左右に、差し込むようなズキズキとした痛みがある。長距離走った後の脇腹の痛みに似ている。 ・痛む場所を押したり、身動きをしたりすると痛みが強くなる。 ・寝ていても痛みはある。 ・荷物を持ち上げたり、咳をするなど、体に力を入れると強く痛む。 といった感じです。 ちょうど術後2週間で再度外来があったため先生に質問したところ、発熱があるか、吐き気や便秘はあるかを聞かれ、どれも無い、多少下痢気味ではあると答えると「もしかしたら腸の癒着が起きているかもしれないけど、今の時点ではなんとも言えない」との回答でした。 そのときの痛みはそこまで酷くなかったため、特にそれ以上は聞かず、この日の外来は終了しました。 しかしその後、腹痛は治まるどころかひどくなり、日常生活に支障が出るレベルで痛みます。 特におへその左側は一番痛みが強く、寝ているだけでもズキズキと痛みます。 しかし、先生が仰ったような発熱、便秘、吐き気は未だにありません。 ただ、手術前に先生から「術後は腸の癒着が起きやすいからたくさん歩いて」と言われていましたが、退院後実家に帰省したのもあり、体を動かさない日も時々ありました。 そこで質問なのですが、 ・やはり腸が癒着を起こしてしまったのでしょうか? ・腹痛以外の症状は無いですが、病院を受診して良いのでしょうか? ・まだ様子を見た方が良いとしたら、自分でできるケアなどはあるのでしょうか? 以上が知りたいです。 質問が多く恐縮ですが、何卒よろしくお願いします。

5人の医師が回答

正常圧水頭症と硬膜下血腫の診断と治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

2005年頃より言動が時に攻撃的であり時に穏やかでありを繰り返すことが増えた。 それから徘徊が年に数回程度あり夜眠らずに独り言を言うようになり、精神科にて 認知症と診断されました。 それ以来、ずっと認知症だと思ったまま2020年になりその間、アリセプトは常時 服用していました。 今年2020年になり父が母の介助中に母が転倒しておでこにたんこぶができました。 直後に、脳神経内科でCTを撮りましたが異常なし、しかし「明らかに」この転倒が きっかけと思われるように一切の発語がなくなりました。それまでは、肩を揉むと 「ああぁ。気持ちいい~」という程度の会話まで行きませんが発語がありました。 転倒後は、「おかあさん」と呼びかけて「はいよ」応えるというのがやっとです。 「おかあさん」と呼びかけて「はいよ」というのは、以前も日常的にありました。 その後も1度転倒して股関節骨折で片脚に人工骨頭を入れています。自宅での 介護が難しいと判断して施設へ入所しました。 それから特発性正常圧水頭症の事をテレビなどから知りましたので 念のためと診てもらったところ、正常圧水頭症の診断。その後、 近医にて別に硬膜下血腫の診断を受けました。ただ、水頭症、 硬膜下血腫(医師曰く、血種が小さい)のいずれも手術の必要なし。施設との 連携病院でも同様の所見。脳の萎縮もあるとのこと。 ご相談は、 手術はリスクもわかりますが、血種が小さいや水頭症も時間が経っているため 手術は無意味でしょうか。 五苓散が軽度の血種には効くと医師から教えてもらいました。連携医では、 薬の処方なし。近医は、大学病院からの若い非常勤医です。 母は、85歳。胆嚢結石による胆嚢摘出を2020/11にしています。全身麻酔下での 腹腔鏡手術です。 ご意見たまわれますようお願い致します。

4人の医師が回答

頭痛&めまい&微熱&動悸…どうしたらよいでしょうか

person 30代/女性 -

VHLで開頭腫瘍摘出手術3回&頭部・脊髄放射線治療&腎臓ラジオ波、胆石症で胆嚢摘出術を5年以内に受けています。3年程前に失神?をおこし、救急車のお世話になったことがあります。 頭痛⇒ロキソニン、高血圧⇒ブロプレス、頻脈⇒アーチストを処方され飲んでいました。今年春頃から、100/150くらいあった血圧が50/100くらいに下がり、脈拍も120以上あったものが70前後に急に下がったため、今は頭痛発生時のみロキソニンを服用しています。 以上が認識出来ている現状です。 …が10日程前から、食いしばって歯が欠ける程度の頭痛が頻繁に起き、2日程前から鼓動が強く(頻脈ではありません)、50mくらい歩くと動悸が激しくなり動くのが怖くなってしまいます。発泡スチロールをこすり合わせるような音の耳なり(左耳の聴力は殆ど無いのですが左耳深部)と、立ちくらみのように視野が狭くなってくるめまいのような症状を併発します。左手&左足&左側顔表面が機能的に支障はないのですが、軽く痺れています。 昨日、脳神経外科を受診し、頭部CTと頭部・脊髄MRIを撮ってもらったところ、血管芽種の新たな病変も見つからないとのことで、気休め程度にKN3号輸液を点滴してもらって帰宅しました。 頭痛に関して(偏頭痛ではないそうです)、ボルタレン坐薬を処方しようかと言われましたが、以前、胃痛とだるさが半端ではなかったので、ロキソニン(効く時と効かない時あり)と市販のイブプロフェン製剤で様子を見ることになったのですが…原因が全く分からず絶不調なのが納得いきませず…本心は何かありそうで怖い(不安)です。 何科でどのような検査をしていただいたら良いのか、アドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

膵臓癌の抗がん剤の副作用と今後の選択について

person 60代/女性 - 解決済み

母(64歳)の今後の治療についてアドバイスいただきたく投稿いたします。 2022年2月 膵臓癌 膵体尾部切除・脾臓摘出、胆嚢摘出 4~9月(6サイクル)補助化学療法 ゲムシタビン単独 10月末 再発腹膜播種 11月~FOLFIRINOX100%・2週に1回 2023.3月~80%に減薬・2週に1回 現在フォルフィリノックス13回目の投与が終了したところです。 ありがたいことにFOLFIRINOXは母に効果があるようで腹痛も全くなくなり倦怠感も無く副作用はかなり軽いです。 ですが痺れがとても酷くなってきており足首くらいまできていて舌の痺れから味覚障害も出てきました。 (現在痺れ対策でリリカと牛車腎気丸は服用しています。) ★お腹のハリはFOLFIRINOXを打つ前が1番酷く、打って数日すると腹水が抜けるのか体重も落ちお腹のハリも落ち着きます。 上記のことからもしオキサリプラチンを抜いて腹膜播種が暴れ出すことが非常に不安ではありますが、痺れ悪化でこれ以上QOLを低下させたく無い気持ちがあります。 1.こういった場合どういう選択をしたらいいでしょうか? オキサリ休薬、減薬、抗がん剤変更等 2.今の抗がん剤が効かなくなった場合に先進医療の「S-1内服投与並びにパクリタキセル静脈内及び腹腔内投与の併用療法」を受けられないかと検討しています。 こちらを選ぶ方がいいのか、標準治療のアブゲムの方を選ぶ方がいいのかアドバイスいただけると幸いです。 3.もしパクリタキセル腹腔内投与を先に受けられたとして効果が無くなった場合に、その後に標準治療アブゲムをは受けられますか? どうかご教授ください。

3人の医師が回答

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