手術後しびれに該当するQ&A

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子宮体癌 脈管侵襲ありの抗がん剤治療の必要性

person 50代/女性 - 解決済み

子宮体癌1A期 手術法:準広汎子宮全摘術 両側付属器切除術 骨盤リンパ節郭清術 組織型:類内膜癌 異型度:GRADE1 大きさ:85×75×24 浸潤の深さ:子宮筋層1/2未満(20%) 脈管侵襲:ly(-)、v(+) リンパ節転移:陰性 腹水・腹腔洗浄細胞診(C24-0009):悪性細胞なし 郭清リンパ節:n(-) (Total0/32) 腹腔鏡手術でしたが、摘出した臓器を経膣で取り出すのが難しく、下腹部に横向きで開腹(10センチ程度)しての手術でした。その後上記病理診断結果でした。脈管侵襲があるので、低リスクではなく低リスクに近い中リスク群であることを担当医より説明され、中リスクであっても5年生存率は低リスク群と数%程度の違いでしかないが、中リスクに該当する限り術後の抗がん剤治療も提示する必要があり、追加治療を受けるか否かは自身で判断して欲しいとのことでした。リンパ郭清をしており、抗がん剤治療によってリンパ浮腫発症確立も上がる可能性や脱毛やしびれ等の後遺症等術後の生活の質が下がることを懸念しています。先生の話ぶりから感じる限りでは抗がん剤の追加治療はマストではないような印象を受け、どちらでもいいという事もおっしゃっていました。抗がん剤治療について判断するために以下質問をさせてください。 〇脈管侵襲というのは病理検査された検体の血管の中に癌細胞等の形跡があったということですか?その場合自身の体の血管中にもすでに癌細胞等が存在しているのでしょうか?全身に癌細胞があっても、今後の通院で血液検査やCT等でわかるのでしょうか?抗癌剤追加は必要とお考えでしょうか? 〇開腹した部分や下腹部にむくみがあり、横になった後には気にならない程度まで解消するのですが、長時間座っていたりウォーキングしたあとなどにはむくみが気になります。下腹部のみで脚は気になるむくみはありません。

2人の医師が回答

鬱病でしょうか?

person 30代/女性 -

最近朝起きるのが辛いです。起き上がっても足に力が入らない感じです。体の痺れもよくあり、寝てる時に足や手が痺れる事が多いです。イライラする事も多く必要以上に子供を怒ったり叩いてしまう事もあります。後でいつも反省しこれが最後明日からは優しいお母さんになろうと決めるのに、また怒ってしまい反省する、その繰り返しです。最近自分が怖いです。たまに怒りかたが酷すぎる時があります。怒ってる途中子供が泣きながら吐気を催すような姿をする時もあります。怒るのを止めよう止めようとしても気付いた時には怒っています。子供が可哀想なのは解ってます。でも怒ってしまいます。仕事はすごくストレスが溜る仕事で、最近甲状腺癌の手術もして、他にも転移してるんじゃないかと常に心配している状態でストレスはかなりあり体重も5キロ減りました。ストレスのせいにはしたくないけど、このままだと変になりそうです。最近気力が入らずボーっとする事が多くなってきた気がします。どなたか助けてください。ストレスを溜めない方法はありますか?このままだと鬱病になるんじゃないか怖いです。誰か教えてください。優しいお母さんになりたいです。

1人の医師が回答

乳ガンからの転移性肝臓ガンの治療について。

person 60代/女性 - 解決済み

67歳女性。2015/4の全摘手術の3年後のペット検査で肝臓への転移を確認。イブランス&フェソロデックスを1年したものの拡大してしまった為、ドキソルビシン&エンドキサンを8回、アブラキサンを8回した。かなりの副作用(脱毛と手足の強烈なしびれ)に苦しんだが、5cmから3cm程に縮小した。その後ハラヴェンで2クールしたところで9cmに再拡大した為、がんゲノムパネル検査を実施も現状該当薬無しとの結果。その後はts1を7ヶ月、ナベルビンを1ヶ月 、イリノテカンで10ヶ月経過した2022/10.5に副作用以外ではガン発見以来初めて痛みを訴えました。一晩中背中下部が痛かったそうです。すぐに病院に急行したものの、主治医の先生が手術中との事で他の先生に診ていただいたところ、これは肝臓から来てる痛みなので緩和ケアに移行した方が良いとの判断でした。ものすごいショックを受け、痛み止めをもらって帰ろうとした時に、主治医の先生からもう一度診るから戻る様にとの連絡があり、その席でTACEを10日後位にするとの提案、生き返った気がしました。2泊3日の入院で行った為、退院後は一週間位高熱と倦怠感に苦しみましたが、全く元通りに回復しました。11月の末からゲムシタビンでの治療になり、2月7日にCTにて確認したところ、大きい方はTACEの効果で収まっているが、別の場所に新たに数個のガンが見つかり増大傾向にあるとの検査報告でした。その日からヒスロンHに変わると同時に本人には秘密裏に余命宣告まで受けてしまいました。たまたま本人のいない家族診察だから良かったものの、大いにキモを冷やしました。本人も含めて周りの誰一人として信じる事ができない位元気な現在です。場所が肝臓なだけに何か自覚症状が出始めたら、緩和ケアへの移行を考えますが、全く無い今の状態の内に何ができるかを思案中です。宜しくお願いします

1人の医師が回答

右足麻痺で下垂足です。

person 50代/女性 - 解決済み

高校生の頃から腰痛と付き合ってきました。ギックリ腰になる事も数回あったものの、今までは痺れや麻痺はありませんでした。 今年の元日に、軽いギックリ腰になり(ゆっくりなら動くことはできる程度)、休み明けに接骨院で急性の症状にあわせた治療をして頂き、いくらか改善を感じました。翌日、再度接骨院にて治療…前日の急性期の治療とは異なり、時々疲労でお世話になった時のグイグイマッサージに近いものでした。何度か痛みを訴えたものの施術は続き、うつ伏せで軽く膝を曲げた状態でクイッと軽く足を動かされた瞬間に全身に電流が走り、足が動かなくなりました。1時間ほど悶えて、たまたま手持ちの痛み止めがあったので内服後さらに1時間経過していくらか落ち着いた頃、院長の施術で(冷やしたり、超音波をかけたり…さまざま…)なんとか起き上がり、杖を使用して帰宅しました。その後腰から股関節周囲の強い痛みが引かず、整形外科受診。股関節のMRIを撮るも大きな損傷は認められず経過観察、ロキソニン(分3)とタリージェ(分2、1回2T)の内服で痛みが落ち着いてきたものの、歩きにくさは残り足首内側に水に濡れたような感覚がある事に気づき受診時に訴えると、麻痺が起きていると判明。 すぐに大学病院に紹介され受診し、L4の神経根ブロック注射を受けましたが、神経根に針が刺さった時に感じる電気が走るような痛みは出現せず終わりました。おそらく強い変形で痺れや痛みも感じない状態になっているのでは…手術をしても回復は可能性が低いかもしれないとの説明でした。(L5神経根は感じました)下垂足が進み装具も作成しましたが、足が動かしづらく杖を使用しても歩行が厳しくなっています。このような状態で、麻痺の回復を期待できる手段は何か考えられるでしょうか。麻痺がありながらも歩行ができるようになる方法はあるのでしょうか?よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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