癒着手術後に該当するQ&A

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多発性子宮筋腫についてセカンドオピニオン求めます

person 40代/女性 - 解決済み

下記症状のセカンドオピニオンを依頼したいです。 4年ほど前に子宮筋腫が数個見つかり経過観察してましたが今夏に下腹部にしこりを感じてMRIを取ったところ多発性子宮筋腫と判断されました。 子宮筋腫は大小たくさんあるそうで場所も外内側あちこちにあり、最大約7cmだそうです。 担当医師は筋腫を一つ一つ取るには多すぎて後で癒着のリスクもある上、2度目の手術は不可能なため子宮全摘出をすすめられました。 子宮摘出を希望する場合はメスを使うのでお腹に傷がつく、1週間程度の入院と言われました。 ホルモン療法は年齢的に閉経前ではないので選択肢から外しました。 現状、生理が多い事以外に貧血のような大きな症状はないので半年経過観察することにしました。 手術をするかどうすべきか迷ってますが、子宮筋腫にお詳しい他の先生のご意見やアドバイスも伺いたいです。 43歳未婚、出産経験無しです。 補足ですが、8年ほど前に子宮内膜増殖症と診断され、治療と子宮体癌予防のためにファボワール(マーベロン)を処方され先月まで8年近くずっと飲み続けていました。内膜増殖症は現状落ちついてますがピルの服用は先月からやめてます。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

後期流産後の止まらない出血と子宮鏡検査結果について

person 30代/女性 -

初めての妊娠13週6日で後期流産し、胎盤をソウハしました。 その後1ヶ月鮮血が出続けています。 レディースクリニックで子宮鏡検査をしたところ、添付の写真のように、白いものがあると言われました。大きさはそんなに大きくないとのこと。大きな病院で手術する方向になりそうです。また子宮内が荒れているので子宮復古不全かもと言われています。 尿検査で妊娠反応ありです。 血液検査の結果は下記の通りです。 白血球数 6.2 赤血球数 389 ヘモグロビン 11.0 ヘマトクリット 36.1 MCV 93 MCH 28.3 MCHC 30.5 血小板数 26.0 今後も妊娠を希望しているのでとても不安です。 質問 1 写真から何が子宮内にあるのか判別できますか?癒着しているのでしょうか? 2 3週間前に、3センチ大の胎盤らしきものが残っていると言われましたが、胎盤がそのまま残っている可能性はありますか? 3 胎盤であればそのまま吸収されることもあると記事で読みましたが放置して治る可能性もあるのでしょうか? 4 この状態でホルモン剤で治る可能性はありますか?今プラノバールを処方されています。 5 今後どのような検査、治療を行なっていくのが良いと思いますか? 6 手術で取り除こうとすると、出血が止まらなくなることもあると他の質問で拝見しましたが、その可能性もありますか?最悪の場合子宮全摘出でしょうか。

1人の医師が回答

大腸癌の術後化学療法について

72歳の父が昨年11月末に手術、約4週間後に退院し、現在術後療法として抗癌剤の投与のお話しを主治医の先生よりいただいています。親族の抗癌剤の副作用を見ているだけに迷っています。また、いろいろと調べてみて抗癌剤治療にどの程度メリットがあるのか疑問がわいています。アドバイスをお願いいたします。 【状況】●直腸癌●ステージ3(4に近いとのこと)●検体を調べた結果悪い顔をしている●リンパ節への転移が少し見られた(手術では目に見えるものは取りきった)●肺に影が見られるが転移は考えにくい●肺については別途様子をみていく●手術直後は腸の癒着が若干見られたもののその後順調に回復し現在(退院後約20日ほど経過)は特に大きな問題もなく食事に気をつけながらも通常の生活を送っている●糖尿病を患っている 【主治医の話】再発予防、再発までの期間の延長、再発してからの癌の進行を遅らせることを目的とし、検体の性質から強めの点滴による抗癌剤投与(種類は不明)を約半年行うのがいいだろう。(先生は大変腕の良い、また人間的にも尊敬できる先生です。父は抗癌剤治療をしない選択も考えていますが、お世話になっている先生の方針を拒否するということ自体にも迷っているようです) 【質問】 1.抗癌剤治療をしないことと、再発の可能性は関係があるか?(した場合は再発をしない可能性が高まるというデータはあるか) 2.同様の状態で抗癌剤治療を受けない選択をする患者はどのくらいいるのか?(データはないかもしれませんが、、、) 3.直腸癌の術後療法として抗癌剤の投与をした場合、肺の影や糖尿病を悪化させる可能性はあるか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮全摘後の後遺症について

person 30代/女性 -

39歳2人子供がいます。子宮筋腫9センチ、月経過多です。腹腔鏡手術かロボット手術で、全摘予定です。現在レルミナを服用しています! 不安な事がいくつかあるので質問させて下さい。 1、全摘後、何かしら後遺症が出る可能性はどのくらいあるでしょうか?先生は卵巣は残るので排卵もするし更年期の症状は出ない、女性としての喪失感というのはあるかもしれないけど…としか言われなかったのですが、調べていると、色々な後遺症が出たと書かれているのを見て不安で…。 2、子宮からも卵巣へ栄養を送っているので子宮をとると更年期障害が出ると書かれているのをみて、やっぱり少しは影響あるのでしょうか?普通の人より更年期が早くなるとかも書かれていて、全体的に見てそういう傾向にあるのでしょうか? 3、今圧迫してか頻尿が少しあるのですが、膀胱への癒着がひどかったら、排尿障害が出るリスクは高いですか? 逆に、今毎日快便なのですが、便秘など排便障害が起きる事もありますか? 4、術後の痛み、吐き気も不安です。吐き気が出ないようにしてもらう事はできますか?(乗り物酔いする人は吐き気が出やすいみたいだったので不安です) 5、車の運転は普通ならいつ頃からできますか?先生はすぐ歩けるし運転もすぐできるって言われたのですが、色々な体験談とかを見ると、術後の検診でOKがでるまでダメというのが多かったので、先生によって違うものでしょうか? たくさん質問すみません! よろしくお願いします。

3人の医師が回答

術後の経過について

person 10代/男性 -

4/7 虫垂炎で緊急手術。おそらく腹膜炎もだろうということで開腹。 虫垂が20cmくらい 裏側に回って 腸と一体化していたため剥ぎ取る? 腸を直接傷つけているわけではないが、通常よりは癒着などのリスクが高いとの説明。 手術に入ってから出てくるまで3時間。 15針縫った。 ドレーンが5本。 予定より時間がかかったので途中から静脈から麻酔?追加したが、使用の限界?があり最後5分ほどは本人が気合で乗り切ったそうです。 その後、次の日からトイレも自分で行くなど痛みはあるものの順調 4/14 CTでは所見がないもののCRPが高いとのことで抗生剤を強いものに変更 4/21 当初より時々微熱はあるものの、グッタリすることもなくなり、見た目は元気。 ゆっくりですが順調に回復しているものと思っていますが、 術後2週間以上経つが ドレーンがまだ4本入っていること 抗生剤の点滴を1日3回 最近までロキソニンを毎食後飲んでいたこと を知り合いの看護士さんから心配され、急に不安になってきました。 何か先生に確認すべきことなどがあったらアドバイスください。皆さんとてもよくしてくださるので気分を害されるのではと思ってなかなか切り出せません。

1人の医師が回答

MCNの摘出手術リスク&脾臓の摘出について

person 30代/女性 -

先日より相談させてもらってます。 2ヶ月前に偶然撮ったCTで、2.8センチの膵嚢胞が膵尾部に見つかりました。 血液検査、単純&造影CT、MRCP、EUSを経て、先日MCNであると鑑別を聞いてきました。 膵管の拡張はなく、膵炎の実態もない。 腫瘍の癒着も特に指摘されていません。 また、嚢胞内が個別パートに分かれており、MCNの典型だそうですが、造影部分や結節等指摘はなく、現時点で悪性所見を示すものはないとのこと。 サイズも2ヶ月前と変化なしで3センチないくらいでした。 今後外科の先生へ回るのですが、二つ質問です。 1、膵尾部の場合、脾臓の摘出可能性があるとの事ですが、同席していた母が難色を示してました。免疫を司るところ、だそうで、そこを取るのはどうなのか。 医師に聞いたところ、そんなに心配しなくて良い、子供ならワクチン接種の必要等あるけど、と言ってましたが、大人はどうなんでしょうか。 2、手術後の合併症、侵襲コントロールがされるとは思いますがダメージが一番不安です。 膵液漏が非常に不安で、手術に前向きになれません。いづれ受けようとは思いますが。 データ上、合併症は起きているものなのでしょうか。 腫瘍のサイズは関係なく、切除する場所によるものですか。 お手数ですが、ご意見を聞けると幸いです。 どうぞ宜しくお願いします。

2人の医師が回答

子宮・卵管全摘後の内膜症の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

1ヶ月ほど前に大学病院にて子宮筋腫の為子宮と卵管を腹腔鏡手術を行い全摘しました。 手術の際に内膜症で卵巣と腸の癒着が酷く、内膜症病変は取りきれなかったとの説明がありました。 術前は生理痛が酷く、ロキソニンを服用しながら生理時に粘液便や腸液が激しい痛みと共に何度も出ていました。 普通の便は10日ほどすると出るようになります。それまでは細い便で酸化マグネシウムを飲んでもスッキリしません。 先日、生理時のような痛みがありロキソニンを服用しましたが同じように激しい痛みと共に何度も粘液便と腸液が出て今回は粘液と共に数回下血もしました。 すぐ後の術後検診でその旨を主治医に話し、ジエノゲスト1mgを朝夕に飲むようにしました。 腸管子宮内膜症についても伺いましたが 主治医の説明は 下血や粘液便は自分のかかりつけ医で内視鏡検査をやる事 何か病変があってもそれは消化器で との事でした。 ジエノゲストについては この薬は月経が多い人が飲む薬で効果があるとは分からない!と言われ大変不安です。 ジエノゲストの薬理作用をネットで見て把握し、大腸内視鏡は後日検査する予定です。 症状が強い2日間は痛みで食べられず睡眠も取れません。 ジエノゲストを飲み続けたらこの症状は改善される可能性が高いでしょうか?

4人の医師が回答

円錐角膜の白内障手術の再手術について

person 60代/男性 -

60代前半の男性です。強い円錐角膜がある右眼の白内障の再手術についての質問です。 10年前に左眼が網膜剥離になり、手術をした際に手術後は白内障になる可能性が高いということで、左眼に人工レンズを入れました。レンズの焦点距離は20cmです。 両眼とも円錐角膜と診断されましたが、右眼は円錐角膜が非常に強く、眼鏡では矯正不能で、コンタクトレンズは若干ましになるものの、画像の歪みや大きさが左右で大きく違ってしまうため、使えませんでした。 左眼は円錐角膜が弱く、眼鏡で矯正可能なため、主に左眼だけで眼鏡を使い特に不自由なく生活してきました。 最近ものが見えづらくなり、診てもらったところ右眼の白内障が進んでいると診断され、1週間ほど前に白内障の手術を受けました。 手術を受ける前に、主治医の先生から、 1 手術をしても円錐角膜は関係ないため、乱視は治らないこと、 2 通常の白内障手術と異なり、どのレンズを選ぶか計算が複雑で候補が複数出てきてしまい、正解のレンズでなかった場合、左右の焦点距離がずれて最悪再手術となること、 の説明がありました。 手術の結果、左眼の焦点距離20cmには合わず、右眼の焦点距離はだいたい1m先になってしまいました。主治医の先生からは、再手術は、もともと水晶体が入っていた袋が傷つくリスクがあり、とりあえず眼鏡で調整しましょうと言われ、それを待っている状況です。 現在全く合わないメガネを常時かけているような強い違和感を感じており、左右でものの見え方(大きさ、歪み具合)が異なるため、頭がクラクラして、全身の倦怠感も感じていて、この状態が続くことは耐えられないと思っています。そこで以下について質問があります。よろしくお願いします。 1 今は手術直後で、脳も新しい視界に慣れていないため、時間が経てば不自然さも減ってくるとは思うのですが、焦点距離が左右で20cmと1mというのはズレの程度としてどの程度なのでしょうか?時間をかければ違和感を感じなくなるのでしょうか?  というのは、仮に再手術する場合、一ヶ月ほどで今入っているレンズと眼内の袋が癒着してしまうため、やるならできるだけ早くやったほうが良いと聞いたため、時間をかけて眼鏡で様子を見て、やっぱり再手術と思ったら手遅れでした、となるのが恐ろしいためです。 2 主治医の先生は再手術の際に袋が傷つくリスクを強調されて、できるだけ再手術は避けましょうという話だったのですが、一方で自分でネットで調べますと、一ヶ月以内なら比較的安全に再手術できます、とうたっている病院のホームページも見かけます。レンズを取り出してまた入れる手術のリスクはどの程度なのでしょうか?円錐角膜であることで、よりリスクが高いのでしょうか?もちろんどんな手術にも一定のリスクがあることは理解していますが、本当に避けるべきリスクの高い手術なのかが知りたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

高温期1日目のSEXでも妊娠可能ですか?

現在、33歳、2歳6ヶ月の子持ちです。 23歳の頃、子宮内膜症の4期で腹腔鏡手術をし、その後もホルモン剤の治療を、かれこれ5回くらい繰り返しています。 この度も、1月からリュープリン1.88を5回、5月17日が最終の注射で、6月13日まで薬効があったはずです。 担当医の先生は2週間後の6月27日ごろ排卵があるだろうと予測してくださり、ホルモン療法後、生理を迎えずに妊娠すれば、内膜症にはとっても効果があるということで、ずっと検温してきました。 今朝、36.83度となりました。これって高温期に入ったということでしょうか?しかし、高温期に入ったかと思うと、翌朝下がったりしてよく解らないことも多く判断できません。これまでは点鼻薬のナサニールを使用しており、いつも2ヶ月くらい生理がくるのに時間がかかりました。注射はもっとキツイと言われているので、もっと時間がかかるものと思っていました。リュープリン後の排卵は平均していつごろなのでしょうか? 昨日は主人とは仕事で忙しく接点もありませんでした。もし、今朝から高温期に入っていたとしても、今晩からでも妊娠に間に合いますか? 内膜症が重度で、昨年の12月の腫瘍マーカーCA125は、1045という、とても考えられないほどの高い数値でした。既に癒着がある場合はホルモン剤では効かないと聞きます。このような状態でも妊娠はできるのでしょうか?

1人の医師が回答

排卵日にのびおりがでない原因

person 30代/女性 -

理由があり、今年の3月に妊娠初期の中絶をしました。 今は妊娠希望です。 手術後、5月からおよそ30日周期で生理が再開しています。 4、5、6、7月は排卵日にのびおりも出ていて、基礎体温も二層になっていました。その期間は性行していません。 その後、8月はずっと低温のままでのびおりも出ずに37日後に生理、9月は体温は二層に分かれましたがのびおりは出ず、排卵日と思われる低温期15日目に下腹部痛があり、その翌日から高温になり14日後に生理がきました。 今月も低温期17日目ですが排卵する気配がありません。おりものもないです。 今までは排卵日付近になるとのびるおりものが出ていたのに、ここ3周期は全く出ません。 のびるおりものが全くでなくても、妊娠することは可能でしょうか? また、過去の中絶が原因とも考えられるでしょうか? ちなみに、この3周期のちょうど排卵する頃にいつも風邪を引き病院の薬も飲んでいました。そこにポンタールも含まれていて、1日3回4日分ずつ飲んでいました。それが原因で排卵が抑制されてしまったのか…。 色々検索していると、癒着や、LUFなどが原因で排卵しなくなるとも書いていて不安になりました。

2人の医師が回答

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