病院の転院に該当するQ&A

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誤飲肺炎について

person 70代以上/女性 -

祖母の事で相談です。 3月に心不全になり、同時に誤飲肺炎になっていました。体調も回復してきてはいたのですが、絶食と点滴で2週間程過ごしました。その後、離乳食初期の様なドロドロした食事が何度か出てたのですが、殆ど食べれず、以前いた病院の担当医に、「このままだと胃瘻しないといけない」と。5月初めの話です。祖母は胃瘻はしたくないとの事で、気持ち悪いながらも頑張って食べていたそうです。 それから少し体調も持ち直しました。 先月病院を転院になり、そこでの医師や看護婦の対応の悪さもあり、先週また誤飲肺炎になり、また絶食、点滴をしています。 今回食べられなければ、胃瘻か点滴のみで余命3ヶ月かの選択をしなければなりません。 胃瘻は体に負担がかかるのか、それこそ寿命が縮むようなことを聞きました。 なので、どうにかして食事をしてもらいたいのですが、飲み込む力がないから、誤飲肺炎になるのか、それとも食べさせ方が悪いのか。酷い看護師になると食べれないの分かってるのに「10分で食べよう」と、無理矢理口に入れているようです。 私や家族も祖母とは遠い土地にいる為、つきっきりで看病できません。何か少しでもこうすると食べやすい。とか、誤飲肺炎を回避できる事があれば教えてもらいたいです。 ちなみに、転院後しっかりしていた祖母が少し痴呆が出てきたそうです。

1人の医師が回答

脳梗塞の治療法を知りたい

person 20代/女性 - 解決済み

1月の初め 右中大脳動脈で脳梗塞を起こし入院中 20代の女性 旅行先で発症し3週間現地で治療後 自宅近くの病院へ転院 発症時は左手足顔力が入らない、喋りづらさ等ありましたが現在はほぼ無し 高次機能障害で左側の視野を無視してしまう。集中力が無くなっている。 急性期にいた病院で検査をしていただいたところ狭窄部は写らずの状況ですが、 その先の血管に血流はある。 血流量を発症1週間後ぐらいに検査していただいたところやはり血流は不十分とのことでした。 その際に治療法に関しては転院先で相談するように言われましたが、バイバスやバルーンなどの説明がありました。 狭窄部はかなり狭い状況ですが、その場合カテーテル治療は出来ないのでしょうか?まだ年も若い女子のため出来れば傷や穴を開けなければならない手術を避けたいのと本人も非常に不安を感じでいる状況です。再度血流の流れが悪いようならそのままバイバス手術をと言われておりますが別の治療の選択肢が本当にないのかを知りたいです。 出来ればどのようなところに相談やセカンドオピニオンを受けた方が良いのかを伺いたいです 東京在住です。

4人の医師が回答

夫がクロイツフェルト・ヤコブ病に感染しました

person 60代/男性 - 解決済み

8月中旬から体調を崩し、9/22に最初の受診。精密検査を繰り替えたものの、10/13から坂を転がり落ちるように悪くなりました。10/27に入院。脳のCTでその日の夜にドクターから話を聞きました。 11月中旬から、診断をしたくれた病院から転院しました。鼻腔けい管で、ミオクローヌスもみられます。微熱あり。血圧、心拍は安定。下血がありましたが、絶食の結果、収まり鼻からごはんも再開してます。 短時間(15分)の面会で声をかけると、妻の私だと認識できていると感じます。リハビリの時間とバッティングすると、担当が「今日はご家族がいるせいかすごくリラックスしています」と話してくれます。 最後の会話らしい会話は11/15(転院直前)でした。 最終的には、在宅を考えていますが、先日、ナーシングホームも見学し、彼にとって、そして私にとってどういった環境で二人で病気と向かい合い、穏やかな残された日々を過ごしたらよいか迷っています。 難病申請も介護保険も申請中と、行政へのアプローチも始まったばかりです。 コロナ禍は勿論承知ですが、迷っていると申しても、いつも側に居たい、居てあげたいというのが大前提です。 ドクターとして、患者にとって、どういう環境下にいるのがよいかお聞かせください。

4人の医師が回答

79歳の母 原発性硬化性胆管炎、胆管がん 熱が下がらない

person 70代以上/女性 - 解決済み

5年前に原発性硬化性胆管炎の確定診断を受け、ウルソ処方、月1回の定期受診で経過を診ていました。今年8月末に黄疸出現し、ドレーン、ステント挿入。胆管がんも判明し余命6か月、抗がん剤治療でさらに半年は延びると言われました。退院後、抗がん剤の治療を受けるため地元の総合病院に転院しました。それまでも微熱はありましたが(たまに高熱)抗がん剤一回投与後に発熱し、処置しても解熱しないためステント交換、胆嚢せん刺しました。しかし解熱しません。絶食が続いた為体重も減少して体力も落ちています。主治医も今後を考えていると思いますが、対応も思わしくなく本人家族は不安だらけです。熱の原因、少しでも解熱する方法、これからどのような経過をたどるのか知りたいです。苦痛を少しでも軽くしてあげたいです。何か打つ手はあるのでしょうか。癌、胆管炎どちらも難しい病気だとは分かっています。何か方法はないのか、今出来ることは何でもしたいです。また医師は単独で治療方針決めるのか、チームで検討しているのか…現実的てはないでしょうが、転院も考えた方がいいのか、家族の意見も色々とあり揺れてしまいます。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

「統合失調症と婦人系疾患」の追加相談

person 40代/女性 - 解決済み

何度か相談させていただいています。 統合失調症の診断が出ていますが、幻聴が強くなる、体調が悪くなるタイミングが生理前である事から、今いる病院は精神科のみの病院で、婦人科のある大学病院に転院して、婦人科でホルモンの検査の予定です。 しかし、転院先の病院の精神科の保護室に今あきがなく、なかなか転院のメドがたちません。 主治医からは、保護室が開き次第突然転院になる事もあるといわれました。 その点は、理解しています。しかし先月再燃して調子が悪くなってから、もうすぐ1ヶ月経ちます。薬も、オランザピン、ロナセンをMAX使い、それでも幻聴が強く大声を出す事もあり、頓服で、リスパダールを飲むこのもあります。 今日も、ガラス越しに面会しましたが、表情はなく、会話もほとんど出来ない状態でした。 本人は、つらい。とだけ言っていました。 転院が決まらず、ずっと調子が悪い娘を見ることしか出来ない事が辛すぎます。 転院して検査をしてそこで、ホルモンに異常があればそれに合った治療をするそうですが、 主治医からは以前クロザピン治療を提案されており、ホルモン治療が終わり次第、状態をみてクロザピン治療をすると言われています。 私としては、ホルモン検査をせず、すぐクロザピン治療にうつったほうが早くちょっとでもよくなる可能性があるのでは…と考えてしまいます。 このまま転院までは今のまま辛抱するしかないのでしょうか?

2人の医師が回答

処置対応、気管挿管、気管切開について

person 60代/女性 - 解決済み

7日前にめまいと吐き気に襲われ、ナースでもある母は脳を疑い、脳神経外科を受診。 MRI(血管)と血液検査をするも異常無しとの事で帰宅。処方箋なし。 2日前、脳に異常無しとの事でメニエールを疑い、耳鼻科を受診しようとした矢先、嘔吐し、救急搬送。おくすり手帳から同じ脳神経外科に搬送される。 再度MRI検査にて脳幹の脳梗塞と診断。 本日医者から説明で脳梗塞の説明、肺炎などの合併症の説明を受け、呼吸が出来なくなれば気管挿管、その後必要であれば気管切開。 現在は進行を止める処置をして頂いています。 現在症状は、右半身麻痺、呂律が回り難い状態です。 相談内容としては、 1.初回の診察で何故異常無しなのか。早期発見が効果的と言われているが、見つけられなかったのか。 2.アテにはならないかも知れないが、病院のクチコミも圧倒的に悪く、事実、面会に行った時には注射針がベッドに落ちていて、不信感を募らせ、このままで大丈夫なのか。 3.糖尿病でもあり、総合的に見て貰える病院の転院も検討した方が良いのかどうか。 4.素人の調べではありますが、気管挿管より、気管切開をして貰った方が良いのでは無いか。 以上です。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

医師の労災認定について

person 50代/男性 -

友人の夫(医師)が脳出血で倒れ、一ヶ月たった今も意識が戻りません。勤務先の病院で倒れたのですが、その病院では間に合わず母校の某大学病院に転院して手術をしました。勤務先の病院は、中規模くらいの民間病院ですが、友人の夫は唯一の麻酔科医で、ここ2年間は相当な激務で鬱状態だったそうです。 友人は、勤務先の病院に労災申請の意向を話しましたが拒否されました。 私は出来る限り友人の手助けをしたいと思って、今インターネットで労災について調べているところです。そこで先生方にお願いですが、病院が協力的でない場合、申請に必要な証明書などどのように収集できるでしょうか? 例えば、 〇過重労働の立証 〇うつ状態を証明する手立て 〇医師の医学的知見 などです。その他、役職に就いていて時間外勤務手当てがつかない場合の労働時間の証明などはどのようにしたらいいでしょうか? 友人の夫に限らず、きっと多くの先生方は就職時に細かく契約内容をチェックしてから決めるというよりも、医師としての勤務内容を重視なさるのではないでしょうか?人を使うだけ使って、事が起きてみれば随分冷たい病院もあるものです。 先生方、どんな小さな情報でも結構ですので教えて戴けると有難いです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

どの病院に行くのが良いか悩んでいます。

person 50代/女性 -

母が亡くなり、不眠症が また出てきています。 最近はだいぶ良くなり、薬なしでも眠れるようになっていたのですけど、母が亡くなったショックが原因だと思います。 今心療内科にかかっていますが、 私は薬を増やされたり、強い薬になることがいやです。 今かかっている病院に相談して 見るつもりですが、もし お薬を増やされたりしたら他の病院に転院することも考えています。 今の病院にかかる前にかかっていた先生を一番信頼しているのですけど、その病院は今は自由診療 になっており、費用が高くて ずっと続けて 続けて通院することができそうにありません。 今ショックな状態で不眠が出ているのだと思うので、その間だけ 信頼できる先生の所に通って、症状が良くなったら、今の病院に戻ろうかとも 思ったりしています。 それとも、全く 違う心療内科に変わるほうがいいのか今、 迷っています。 全く違う心療内科では、 脳波の検査、 血液検査 、 漢方薬治療をして下さるようなので、 良さそうな病院だなと思っています。 今は精神科でも脳波の検査や血液検査をするのが普通なのでしょうか? 今通っている病院はお薬だけで検査がありませんので少し不安があります。

6人の医師が回答

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