ステロイド離脱に該当するQ&A

3ヶ月前に、膝にしこりが出来ました。 皮膚科で皮膚繊維種と診断を受けました。 クロベタゾールを塗って様子を見てと言われ1ヶ月塗り続けました。 念のためセカンドオピニオンを受けた、形成外科にて瘢痕の可能性があると診断。 もう少しクロベタゾールを塗って様子を見るよう言われ更に1ヶ月塗り続けました。 瘢痕ならクロベタゾールで消えると言われましたが消えず、再受診。 すると、石灰化した腫瘍の為手術で取らないと消えないと言われてクロベタゾールの塗布は止めることになりました。 それから二週間ほどの間に、白斑っぽいものや、粉瘤のようなもの、赤い点が足に出てきて、体重の減少や普段ない手足の冷えなどがありました。 何か変化があれば再受診と言われていたので月末に再受診予定ですがそれまで心配して過ごすのも辛いのでご意見を伺いたいです。 ・調べるとクロベタゾールはとても強い薬ですが、二ヶ月近くも小学校高学年に使用して問題なかったのでしょうか ・白斑・粉瘤のようなものなどは離脱症状なんでしょうか？ ・クロベタゾールなど強いステロイドを長期使用すると副腎の機能が低下して戻るのに時間がかかるという情報を見たんですが、今回の状況は当てはまりますか(もし当てはまるのであれば何科を受診したら良いのか) ・家族内に膠原病やリウマチを持っている者が居ます。関連は考えられますか？

現在、39.0℃の熱があり、悪寒、吐き気、筋肉痛、あと涙が止まらないという症状があります。 もともと体調管理が下手なのですか、今回もしかして、と思い当たる節があり相談したいです。 2022年春、IgA腎症と診断 10月に扁桃腺摘出 2023年2月に ステロイドパルス実施 プレドニン点滴週3回×3週 その後服薬に切替、プレドニン錠剤30mgから2ヶ月ごと減薬 2023年12月 隔日5mgまで減薬、1月末まで服薬予定 そして12月中、インフルエンザに罹患し、プレドニンを飲まずインフルエンザの別の薬を服用していました。 完全に自分が悪いのですがその後独断で隔日5mgのプレドニン服薬を辞めてしまいました。 結果として、今ちょうど1ヶ月ほどプレドニンを飲んでいない状態になります。 そして冒頭の症状に戻ります。 この高熱はプレドニンの離脱反応？に関係する可能性はあるのでしょうか。 もしあれば、今残っているプレドニンを数粒飲めば回復する可能性もあるのでしょうか？ また、全く違う角度からになりますが、先日仕事で部署異動があり、上手く仕事がこなせず涙がなんとなく零れる、という症状が1週間前からありました。 心因的な要因で40度近い熱が出ることは実例としてありえるのでしょうか。

７３歳の母が今月頭から間質性肺炎急性増悪で緊急入院しました。 既に相当悪く危険な状態と言われました。輸血、ステロイド、免疫抑制など順を追って様々行っていただいたそうですが効果なく、それでも３週間頑張ってくれています。ただ、もう酸素は最大で、それでも苦しいため本人希望もあり今はほとんど眠らされています。 わずかな希望もあるようですが、確率は低く、数日がヤマということが数回ありました。 延命治療話を兄弟からされましたが、兄弟は人工呼吸器を希望、私は反対と意見が割れています。母自身は常日頃延命治療は嫌だと言っておりましたので、苦痛を思うと賛成できません。兄弟の近くにに間質性肺炎、人工呼吸器からの離脱で施設で酸素吸入しながら過ごしてる人がいるそうで、同じようになれると思っています。先生にはほぼ肺全体が固まってしまっていて心臓マッサージは適用外、人工呼吸器も…とのお話でした。 希望を持ちたいのはもちろんですが、何より延命を嫌がる母に回復のみこみのない人工呼吸器などつけて苦しませてしまうのは嫌なのです。肺が回復傾向にあるのならば人工呼吸器も、と思いますが肺全体が固くなってしまってるのなら避けたいところです。 更にはセカンドオピニオンを提案してきて転院させようとしています。兄弟には賛成し今対応してもらっていますが、実は転院も考えていません。感染力はないけれど以前コロナになりそのせいなのかコロナ陽性と出てコロナ棟にいます。出られる期間なのになぜ出られないかというと容体がとても悪く部屋を動かせない、とのこと。それならば転院も無理と考えています。 もちろん兄弟には先生からの説明は逐一ちゃんと伝えていますが、入院時より悪化しステロイドも免疫抑制も効かず緩和状態の母にこれ以上の治療は望めるでしょうか。 今は感染症が怖い、とも言われてます。 大切なときに意見が割れて困っています。

喘息、医原性副腎皮質ホルモン機能低下症です。 喘息の発作を収めるため、内分泌科処方の毎日のプレドニン5ミリの離脱を目指してます。コートリル１日25ミリとクリーゼ用のコートリルの頓服があります。 呼吸器科で昨年11月にファセンラを開始して四週間に一度のファセンラ注射が三回終了し３月に４回目、8週間に一度の投与開始になります。 しかし私にファセンラが合ってなかったようで、ファセンラを開始する前は一年近く落ち着いていた喘息発作がでるようになり、月に数回は吸入でも収まらず、ステロイドの点滴を受けに行きましたが、発作が起きる事自体おかしい、苦しくても吸入でおさめて、点滴に来ないように言われ、夜間救急と日中は近くの内科医院で点滴してもらってましたが、３回目のファセンラからは薬と吸入(シムビコート、スピリーバ、メプチン)を切られファセンラ注射だけで治療するとなり。 手持ちの吸入でしのいでます。 吸入で漸く発作をおさめてるので、処方して欲しいとお願いしても、返事なく、処方されません。 手持ちもなくなりかけており、吸入を近くの医院から貰いたい のですが、呼吸器専門医でなくても下記の吸入の量を処方していただかけるか不安です。 シムビコート　7本 スピリーバ　　1本 メプチン　　　 1本 また、何本なら出せるという決まりがあるのでしょうか。

60代後半の母のことです。40年近くリウマチを患っており、詳しい期間と量はわかりませんが長年プレドニンを服用しています。 60代に入り一度口内炎を患ったことと高齢を理由にリウマチの専門医から減薬を勧められ、５年ほど前に５mgにまで減らしました。
それで特に問題は出ず過ごしておりましたが、1年ほど前に目にザラザラしたものが見えるということで、専門医に相談したところリウマチ起因の可能性があるということで、10mgに増やしました。その後目のザラザラは無くなりました。 ところが、先日腰の痛みを訴え近くの整形外科に行ったところ圧迫骨折だと言われ、MRIの結果コルチゾールが骨折部に見える（？、直接聞いたわけでないので曖昧です）ということでステロイドが影響していると言わたそうです。 母はそれを聞いて４、５日前からプレドニンを５mg、朝だけにしました。 しばらくコロナでリウマチ科に行けておらず、昨日数ヶ月ぶりにリウマチ科に行く予定で、そこで減薬したいと話をする予定でしたが、圧迫骨折のため行けず、また電話問診のみで、専門医からは電話では減薬できない、また急な減薬は危険だと言われ２週間後にリウマチ科に直接行ってから減薬しましょうという話になりました。 しかしこの２週間母の症状は良くなっておらず（圧潰が進行しています）、２週間後行ける保証もありません。 このままプレドニンを1年前の水準の５mgに減らすことは問題でしょうか？
昨日母は頭がぼうっとしているようで、今日も眠そうにもしています。ボルタレンの座薬のせいかもしれないのですが、もしかしたらステロイドの離脱症状ではないかと心配です。 このまま１０mgを飲み続けるべきか、骨のためにも減薬をしてしまうべきか、どうして良いかわかりません。医師の指示のもとやるべきなのはわかっているのですが、状況が状況だけにお教えいただけますと幸いです。

数年来、たまに切れ痔で、昨年末から受診した病院(初診ではいぼ痔、今は切れ痔）に、毎月通っています。 ステロイドの強力ポステリザン離脱したく、こちらの欄でお医者様の助言を受け、先月医師に相談したら「効く人と効かない人がいるが」と注釈付きで、ボラザG軟膏を処方されました。その後、夜だけ塗ったりしていましたが、よくなりません。先日受診したところ、初めての医師に「皮膚が弱い」と言われました。ずっと目の周りがかゆくてひどかったので、それと同じなのかと聞いたところ、「そうだと思う」と言われました。 その足でかかりつけの皮膚科を受診してお尻のことも聞いてみる(診察はなし）と「皮膚自体が弱いのだと思う」と言われました。「こういう肌の白い人は、日焼けでもすぐ赤くなるし、こすったりするとすぐいたむ」と言われました。そういえば膣のあたりもひりひりすることがありました。 年齢と生来の資質のせいかと納得しましたが、がっかりしました。 ここから本題です。こんな自分でもこの先の余生、毎朝排便が苦痛な日々というのはつらいのです。ボラザGでこのごろ毎日痛く出血もするので、さっき、残っていた強力ポステリザン（これは効いていたと思います）にしてみました。残っている（1週間分ぐらい？）ポステリザンを塗って治すのが先決でしょうか。ポステリザンを塗るせいで、弱い皮膚がさらに弱くなるということはありますか。またボラザGを塗り続けるのは、同様にどうでしょうか。私の肌にはなにか潤滑剤がないとダメな気がします。顔も乳液が必要だからお尻もそうだと考えた場合、それはボラザでよいのか、別の何かがよい（オリーブ油とか？）でしょうか。

前回乳児湿疹の件でお尋ねしたものです。 再度質問させていただきたく宜しくお願いします。 1ヵ月ほど前に顔面に湿疹ができ皮膚科でアルメタとワセリンを処方され、風呂上がりに使用していました。 最初は5日ほどでよくなったので、アルメタを止めたところ、翌日には湿疹が再発したため、アルメタを再開しました。 その際にこちらで質問したところ、綺麗に見えても湿疹がなくなってから3日から1週間はアルメタを続けたほうがいいということで続けていましたが、『湿疹が綺麗になくなったのであと 3日でアルメタ終了にしよう』と思った矢先にポツリとまた同じような箇所に湿疹が数個出てきてしまい、アルメタを止められずにいます。 結局、再発してから1日1回を1ヵ月くらい続けています。 消えては出てを繰り返す湿疹は、丘疹を伴うものと発赤だけのもの、両方が3,4個程度です。 1.ステロイドの長期使用はどれくらいの期間なら問題無いのでしょうか。 2.やはりきれいになるまで根気よくアルメタを続け、きれいに治ってから3日〜1週間ほど延長してからアルメタを終了する方が良いのでしょうか。 3.現在1日に1回ですが、毎日ダラダラ続けるよりはがつんと1日2回を数日続けて、治ってから1日1回にして数日続けてから離脱した方が良いのでしょうか。 4.アルメタの副作用はよくありますか。 アルメタのやめ時で悩んでいます。 どうぞよろしくお願いします。

49歳の姉が今年に入ってから体調がすぐれず頭痛、嘔吐があった為２月中旬頃受診したところ血液検査で急性リンパ性白血病と診断されました。さらにその時点で脳転移、浸潤しており重篤な状態でした。全身の臓器に重大な障害を来さないため少しずつステロイド治療を開始しましたが、急性腎不全となり緊急透析を実施、CT検査により脳出血もしていることがわかりました。集中治療室で先生の懸命な治療で現在は透析も離脱できて脳のむくみもなくなり、一度は寛解し、抗がん剤治療も進めることができるようになりました。 最初の検査時に、KMT2A遺伝子の変異も認められ予後不良と言われていた為、移植の話がありました。妹である私は型が合わず、骨髄バンクでも対象者はおらず臍帯血移植を進めていただいたので　予定していたところ３月頭に　ＭＡ療法の休薬期間にも関わらず急激に白血病細胞が増加してきました。また予後が悪くと言われましたが、ビーリングサイト療法で現在2週間目ですが落ち着いています。 私が聞きたいことは　姉はあとどのくら位頑張れるのか　今後臍帯血移植はできるようになるのか　また移植して長く生きることができるのか　予後が悪いと何度も言われていて　この先どうなるのか不安です。ご回答お願いします。

年1回3月末に喘息発作が起きます。 2次救急の総合病院に夜間発作が起き点滴とネブライザーを受けました。 ネオフィリン注250mg2.5%10ml0.5菅 リンデロン注2mg(0.4%)1菅 ソルデム3A輸液200ml1袋 ベネトリン吸入液0.5% 0.4ml インタール吸入液１％ 2ml1菅 生殖液NS 20ml0.05菅 内服薬 プレドニン5mg×朝·昼3錠×5日分 5mg×朝·昼2錠×5日分 5mg×朝2錠×5日分 を処方されました。 一週間後受信し、 フローボリュームカーブFeno(10秒）29 肺機能検査（1）ネブライザー吸入前 強制呼出曲線 1秒量［fev1］1.20L 1秒率（g）57.42% 肺機能検査（2）ネブライザー吸入後（ベネトリン0.4mL 生食液20mL 0.05菅） 1秒量［fev1］1.33L 1秒率（g）52.78% その他非特異性IgE定量検査 Hba1c CRP MPO-ANCA CR3-ANCA をしました。 その結果シンビコート3吸入×2回 からスピリーバ2.5ugレスピマット60吸入1本 レルベア200エリプタ30吸入 キプレス錠10mg×1錠 と15年間使用していた薬を一変されました。 その上、アレルゲンの値がハウスダストと、犬の粉表皮だにの値が高いため、 ゾレア150を4週間に3本摂取することを勧められました。 年に1回の発作で、後は点滴なんか1回も受けたことがないのですが、日中は喘息コントロール出来ていると思っていました。ゾレアを使うには余りにも高額すぎて、5年間も継続できるのかとても迷っています。 ステロイドの離脱が私自身大変で、ドクターに相談をしたらこのような結果が出ました。 ステロイドが嫌ならゾレアだそうです。 ご意見ヨロシクお願いします。。

2020年10月中頃にカンジダを発症しフロリードを処方され薬が終了するタイミングで月経が始まり、月経の終わり頃に陰部の痛みを自覚しました。 何をしていても痛みを感じ11月の初めに婦人科を受診しキンダベートとオイラックスHを処方されました。 改善しなかったため再受診しリンデロンを処方され、発症直後と比べたら軽減していますが症状はなくなっていません。 病院ではステロイドの離脱が上手くいっていないのではないかと言われ、リンデロンからキンダベート、オイラックスに徐々に下げるように言われました。 月経も影響し、経血が多いと直前まで症状があっても全く感じなくなりますが、経血が少なくなりおりものが分泌され始めるとひりつきや痛み、かゆみの症状が強く出てきます。 その後もおりものや尿が触れると症状が強く出ます。 最近はこれを繰り返しています。 約1年間、この症状に悩まされており一生治らないのではないかと不安になっています。 症状のある部位は小陰唇の内側で粘膜部分です。 尿道口すぐ横はざらついており膣口横はひりつきとかゆみがあり、陰唇小帯？付近は僅かに腫れている様に見えます。 私自身の左側のみに症状が出ており右側に症状が出たことはありません。 病院は2箇所受診しましたが、いずれも視診においては何もなっていないと言われました。 関係があるかわかりませんが2020年の7月からフリウェルを服用開始し、同年7月〜9月に別の治療でプレドニンを服用していました。 おりものの検査は行いましたが、異常はありませんでした。 長く書いてしまいわかりにくいかとは思いますが、お力添えをいただけますと幸いです。