子宮全摘後癒着に該当するQ&A

お世話になります。 開腹手術後の排便についてご相談させて下さい。 子宮筋腫が大きくなり、肉腫の可能性も否定できないことから、子宮+卵管卵巣の全摘開腹手術を行いました。術後約３週間です。術中の出血も輸血するほどでもなく、術後もほとんど不正出血はありません。ちなみに、腹部縫合部に感染症があり、現在抗生剤を服用し、貧血気味なので鉄剤も服用しています。 もともと、便通は悪くないほうですが、術後から下痢が続いています。おならもたくさんでます。ただこれは、出ないよりマシかな程度に思っています。 一番気になるのは、便の色が黒いことです。術後一時期は、茶黄色よりになったのですが、また黒っぽい色の便が続いています。 黒い便が続くのはあまり良いことではないのでしょうか。 タ－ル便は良くないものと認識していますが…。 見えないおなか内部で出血があり、血液が混じっているのでしょうか。気のせいか、匂いもなんとなく血なまぐさい感じがします。鉄剤の影響もあると思いますが、服用していない時も便の色は黒っぽかったです。 お伺いしたいのは… 1.黒い便が出る原因はどこからきているのでしょうか。 2.おならも多いことは何か関係がありますか。 3.癒着なども心配です。　 色々すみません。 どうぞよろしくお願い致します。

円錐切除による頸管狭窄で4月下旬に骨盤内腹膜炎になった後、8/18に腹腔鏡手術にて子宮全摘しました。 腹膜炎による腸の癒着がひどかったので剥離していただきましたが入院中は経過も良く院内をよく歩き退院後も毎日散歩をしていました。 お臍の周辺がしこりのように硬く張っており傷の痛みがありましたが日に日に良くなっていました。(まだぽっこりはしています) 退院後1週間くらいから頻尿になり排尿痛もひどく、かかりつけの内科で検査したところ膀胱炎だったので1週間クラビットを服用し頻尿は改善しましたが尿意が鈍く尿の勢いが弱く排尿痛がまだあります。 そして昨日あたりから座っていたり横になってる状態から立ち上がると下腹部にズンとした痛みがあります。 そのまま立っていると痛みは治まりますが、常に軽い生理痛のような鈍痛を感じます。 排便は少し柔らかいものの毎日決まった時間に2回しかっり出ております。 9/5の診察では全て順調で問題ないと言われ排尿についてはカテーテルの影響かなとのことでした。 次回の診察は10月下旬です。 質問したいのは以下になります。 1 排尿障害について泌尿器科の受診は必要あるか。 2 下腹部痛の原因な何か。 3 次回の診察より早めに受診するべきか。 4 剥離した腸は再癒着しやすいのか。 5 腸が下がっている感覚があるが内臓下垂防止の体操など開始しても問題ないか。 どうぞ宜しくお願いいたします。

56歳女性です。 40代の頃から子宮筋腫を指摘され、2018年、地域の大きな総合病院を受診。 MRIで最大で5センチ、他にいくつも小さな筋腫があり、大量出血と貧血でしたが、経過観察となりました。 2023年5月閉経。 9月に便秘で胃腸科を受診し、CT撮影したところ筋腫を指摘され、同じ地域の総合病院への受診を促され、紹介状持参にて受診。 11月レルミナを服用するが体調不良にて1ヶ月にて断念。子宮体癌、頸がん陰性。 12月MRI撮影、7センチの筋腫が2つ、他に小さい物が多数あり。 閉経しているので、子宮卵巣全摘手術との診断です。 以前は腹腔鏡手術との事でしたが、盲腸と帝王切開2回の手術歴があり癒着が考えられるので、開腹手術をと言われています。 2024年2月下旬に手術予定。 怖い先生で手術は決定事項という感じで何も言えずにいるのですが、実は私は以前より、本当に手術が私にとってよい選択なのかモヤモヤしていて、手術を決心出来ずにいます。 ずっと重い生理を耐えて閉経し、更年期も乗り越え、最近は便秘も食べ物や生活習慣にて解消し、今が一番体調が良いからです。 今一度、先生に肉腫の疑いがあるのか確認し、無いのであれば、もう少し経過観察し、筋腫がある事で体調や生活に支障が出た時や筋腫が急に大きくなってしまった時に手術するのではダメか勇気を出して話してみようか悩んでいます。 今回、子宮卵巣全摘手術をした場合、レルミナを服用していた時のように体調不良になっても、ホルモン補充療法をすれば健康な状態になれるものなのでしょうか？ 摘出後、腰痛になる方が多いと聞きました。こちらはいかがでしょうか？ 私のような状態の場合、手術をした場合としなかった場合、どちらがいいとお考えでしょうか？ アドバイスいただけませんでしょうか？ 悩んで悩んで、困っています。 よろしくお願いいたします。

2012年に子宮内膜増殖症の疑いありと言われ掻爬して検査しましたが、その時は組織診陰性でした。その後半年毎の体がん検査で二回に一回は細胞診で疑陽性。掻爬し組織診で陰性を毎年繰り返してきました。 4回目細胞診で疑陽性になった時に大学病院へ転院となりました。 数年前から子宮内膜が萎縮し検査する為の充分な検体採取できなくなり、細胞診で疑陽性のまま経過観察しておりました。2017年以降組織診をしてない為今年5月に掻爬し組織診しました。その組織診で異形らしきものがあるが内膜が微小な為診断を確定できないとの事。 掻爬しても正確な結果を出す為の充分な内膜採取がもうできないと言われました。 医師から提示されたのは、検査結果がはっきりしない状態で今後も経過観察するか。 それとも子宮全摘し検査するか。 全摘の場合腹腔鏡か開腹か次回の受診日までに決めほしいと言われました。 今の状態で前がん状態の確率はどの位なのでしょうか。 手術に関しては前がん状態か確定されてないので体に負担の少ない腹腔鏡でいいとの事。開腹手術の場合は今の病院で手術。腹腔鏡だと転院になります。 手術か経過観察か未だに迷っています。 もし手術なら腹腔鏡でやりたいです。 ただ鼠径ヘルニア左右各二回▪虫垂炎の手術と計三回開腹手術をしています。癒着していて腹腔鏡手術はできないのではとの質問に転院先の先生が上手く手術してくれると思いますの返答。腹腔鏡で無理な場合途中で開腹に切り替えると言われましたが、途中で開腹に切り替わると転院した意味がないなと思ったりします。 このまま経過観察か手術か。 三回の開腹手術で腹腔鏡手術ができるのか ご回答ください。お願い致します。

10年ほど前に子宮筋腫の為　全摘しました。 　左下腹部痛が２ヶ月程前から間隔的にあり徐々に痛みの間隔も狭くなり　たまに腰痛の症状まで出始めました。他に症状は何にもありません。 　CTの設備のある病院で(初診)検査をしてもらいましたが、その時は開腹手術による腸の癒着による痛みと言われ　ブスコパンを処方されました。 　３日飲み続けていてもほとんど痛みの症状は変わらず快便だったのに便秘や腹部膨満感の症状が出たので　相談に行こうと思っていたら休診日だった為　かかりつけの内科に相談したのち　大建中湯　の漢方薬を処方されました。 　その後CTを撮って頂いた病院から呼び出しがあり　話は良く良く画像を見ていたら膵臓にモヤモヤする影があるかもしれない。 　私も見ましたがクッキリではなく何となく？そう見える様なくらいの感じでした。 　ブスコパンが効かないなら他の病気の可能性もあるから　年の為造影CTを大きな病院で取っておいでと。予約をしました。 　でも、大建中湯を服用してから５日、６日後に下腹部痛はほとんどなくなり　膨満感も便秘も解消されてきました。 　腰の真ん中が痛むくらいです。 それでも膵臓がんの疑いはありますか？ 不安でたまりません。 　どうかお返事をおねがい致します。

お世話になります。以前潰瘍性大腸炎で大腸穿孔にて骨盤内腹膜炎にて大腸全摘と小腸肛門ふんごう術一時的ストマ造設と閉鎖術の二回のオペの既往があります。腹膜炎は広範囲で命も危ぶまれた程のものでCHDFもしました。結婚後不妊がわかり両卵管閉塞と水腫判明、刺激で体外受精を4回、胚、胚盤胞移植を計7回行い、内1回は8週流産し他妊娠できず。水腫に対し一時的に水抜きもしたりしてます。卵管切断のオペにより子宮内環境がよくなると言いますが、私の場合はオペ困難、癒着と腸に穴を開けるリスク考えるとやりたくないと産婦人科医の先生はおっしゃいます。私あきらめきれないのです。このままだと体外で卵がとれてもいたちごっこに思えます。先生はどう思いますか?リスクは高いですか 消化器外科医に相談するべきですか?ラパロも開腹も適応ありませんか?教えて下さい。子供はあきらめたほうがいいのでしょうか、切実な悩みです…

50代後半 主婦 検診で見つかった 無症状の子宮筋腫が 9センチと大きかったのと 場所がわかりにくいところだったので 取るべき、と言われ 子宮と付属器全摘手術を 8月8日に受けました。 その後 三週間後に 食事には気をつけてはいたつもりなのですが 「亜イレウス」 になり 入院して 絶食 点滴で回復し 2週間で 退院しました。 繊維質の食べ物を取らず 少なめに よく噛んで 水分も心がけて ウォーキングも家の近所を普通の速度で 二キロほど、から 始めました。 薬は マグラックスを 便を緩めになるように 朝1、昼1、夜1〜2錠 と ガスモチン1錠づつと 大建中湯1袋 一日3回、服用しています。 ただ 痛さの恐怖から 数時間でもガスが出なかったり ちょっとお腹が痛いような 気がする、と言うだけで 震え上がってしまい 今後 外出も旅行も 家で教える仕事も 再発で続けられないのかと心配で、なにもかもが 怖くてたまりません。 人それぞれ、としか 主治医の先生はおっしゃらず 今後 今の生活でどれくらいの確率で再発するのか、などと合わせ 少しでも (明るい)情報がいただけたら、と願っています。運動が大好きで 長年やって来たエアロビクスなども 婦人科の先生は 二ヶ月後からやって良いとおっしゃいましたが 消化器内科の先生は 「またなったら切るだけ、しかし切ればまた新たな癒着もある」としか・・。大きな大学病院でしたが 悲しいお返事でした。 運動はどの程度やって良いのか、も 教えていただきたいです。 どうかよろしくお願い致します。

初めてご相談させて頂きます。宜しくお願い致します。私、43歳未婚です。約10年前に子宮内膜症の右チョコレートのう腫を摘出するために腹腔鏡で手術を受けました。しかし、癒着がひどく腸管が破損したために開腹手術に切り替わり横に10センチの傷が残ってしまいました。その後ピルなども試しましたが、生理痛に改善がなくリュープリンの注射をプレマリン、プロベラを補充しながら5年間続けました。が、その結果2005.3に中止しても生理が来なくなってしまいました。そんな中、もともと高かったCA19-9が(常に60〜70ありました。)昨年の9月より100を超えるようになり、1月半ば現在で260を超えています。すい臓でもあがるマーカーということですい臓の検査も超音波、ダイナミックCTやMRCP、他の腫瘍マーカーを行いましたが異常なしでした。婦人科系の腫瘍マーカーもCA125,72-4,602,54/61,GAT,SLX,CEAなど行いましたが正常値です。約2年ほど前から左卵巣のチョコレートのう腫に1センチに満たない影が見え、経過観察をしておりましたが、それが悪性転化してきたのではとの疑いが強まり手術を勧められています。造影MRIの結果では悪性とは判断できないとの事。患者としては腹腔鏡でお願いしたいと申し出ているのですが、悪性を100%否定できない事と、以前の手術時に癒着がひどかった事を考慮して縦の開腹手術で行ったほうが安全だとお話を受けました。(影そのものに大きさの変化はないとの事)そしてまた、卵巣も子宮も全て摘出したほうが良いのか迷っています。生理が今後も来そうもない(FSH62.4)ようなので仕方がないかとも思っていますが...卵巣を取ってしまったら子宮にはあまり必要性がないとはわかっていますが、女性としてどういったものでしょう?全摘したあと、パートナーとの係わりも出来るのでしょうか?来月の半ばには手術の予定ですが、まだ方針を決めかねています。近いうちにお返事をしなければなりません。どうぞ良きアドバイスをお願い致します。

11/15子宮頸部異形成にて、子宮全摘卵巣卵管摘出をvNOTESで手術しました。 やや、卵巣とS上結腸に生理的癒着があり、手術時間が長引きましたが、腹腔鏡に切り替える事もなく手術は終了しました。 11/18退院前診察で先生より「中に小さな血腫があるが、自然に吸収はされるでしょう」次回受診は12/13となりました。 質問です。 1.今はまだ、生理が酷いときくらいの痛みや、胃の周囲がひっぱられるような痛みがあり、鎮痛剤を飲んで対応していますが、いつまで痛みは持続しますか？ 2.少量、淡血清の出血がまだありますが、術後どれくらい継続が正常範囲内でしょうか？ 3.手術後一カ月間、仕事は診断書を提出しお休みを頂いていますが、重い物を持ったり、ずっと立っている重労働な仕事なので、症状によっては病欠期間延長の診断書記入は可能でしょうか？ 4.摘出した子宮卵巣卵管に、見た目では、悪性所見は無く、術前組織診結果の中度異形成と思われるが、 出たとしても、高度までかも…と主治医からお話がありましたが、まれに癌の病理検査結果が出るときもあると聞いたことがあるので 可能性としてはいかがでしょうか？ たくさんの質問をしてしまい、申し訳ありませんが、 一般的な見方からで構いませんのでご回答頂きたいと思います。宜しくお願いします。

現在43歳、3児の母です。 25、6歳の頃に右卵巣チョコレート嚢腫の診断（確か5cm程）で、アルコール固定術を受けました。 その後妊娠出産授乳を繰り返している間症状はなかったのですが、5年ほど前から排便痛が出るようになり、昨年春に激しい腹痛に見舞われ、久しぶりに婦人科受診したところ右卵巣が7cm弱に腫れているとのことで、ジェナゲスト内服を開始しました。夏にMRIを撮り、悪性は否定。副作用も腹痛もなく、快適に過ごしていましたが、その後のエコー検査では卵巣が少しずつ大きくなっているようでした。 今年9月末にまた強い腹痛があり、マーカー上昇もあったので、10月に再度MRIを撮ったところ右卵巣12cm、左卵巣5cm弱の両側チョコ。子宮、直腸との癒着もあるとの診断。悪性は否定。ちょうどこの頃から鎮痛剤が手放せなくなり、その後これまでになく強い腹痛に襲われ、今もまだ鎮痛剤を使用し、仕事も休みがちな毎日です。 来月、悪性の可能性も考えて開腹手術を受けることになり、卵巣と子宮を残すかどうか決めておいてと医師より言われています。 全摘してホルモン補充療法を受けるのと、残せるものならば卵巣を一部残してジェノゲストの服用を続けるのと、どちらの方が身体に負担が少ないものでしょうか。 また、子宮については、摘出した方が内膜症の痛みが軽減されやすいなど、ありますでしょうか。 こちらのご相談を拝見しますと、子宮についてはあってもなくても変わらないという御回答が多いようですが、かかりつけの医師は「挙児希望なければ必要の無い臓器なので、今後内膜症の悪化や子宮体癌、頚癌の可能性など考えると、無い方が良い」と。手術をうける総合病院の医師は「希望があれば取りますよ。子宮を取るか取らないかは、患者さん個々の価値観に依るところが大きいので」とのご説明でした。 ご意見お伺いできましたら幸いです。