肛門括約筋 どこに該当するQ&A

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痔瘻手術後について2

person 30代/男性 -

埼玉県のTクリニックで痔瘻の手術を受け、忘れもしない去年の11月13日夜から肛門の突然の痛みから11月20日に紹介状で初診を受け切開腫瘍をし12月2日に手術をしました。 2泊3日での入院で手術から14日後に家に安静にしていましたが晩年出血を大量にし止血術でT先生に患部のガーゼの抑えと 点滴を受け、出血はそれ以来ありません。 それから今日に至り肛門のしまりに不安を感じる次第であります。その理由と致しまして便が出そうなときにふとくしゃみや咳をしたときに完全ではありませんが肛門付近に少し出たりがあったからです。 手術を受けると皆さん経験する現象なのか 気にしなくても時間が経てば改善できるのかが気がかりで寝れない日々もありました。 下痢をしてしまったときに水に近いペースト状の便が少し漏れてしまったときがあったのも事実です。 今に至るまで早く痔瘻の傷を治して普通の生活に戻して社会復帰したいという気持ちがありご飯を食べるときは立って食べたりシャワーも座ることなく負担をかけないようにしてきました。 また寝るときも仰向けに寝ないで横向きに体を向けて今まで就寝していました。 わかりませんが11月からの肛門膿腫からの疾患から現在までで括約筋の機能が落ちてしまっているのもあるのでしょうか? それともT先生を信じてこれから先の経過を見ていけばよくなっていけるのでしょうか? 初めての肛門の手術で不安が強く悩んでおりました。 長くなり申し訳ありません。 宜しくお願い致します。

10人の医師が回答

痔瘻手術の術式について

person 50代/男性 -

 5月に肛門の後ろ(背中)側が腫れたので、肛門科の専門病院を受診、肛門周囲膿瘍との診断で即切開して膿を出す処置を行いました。  処置後、傷口のガーゼ交換にしばらく通い、傷が浅くなったところでガーゼを詰める処置が終わりましたが、2か月経過した現在においても傷口が閉じていません。 傷が閉じていないので、傷の痛みが少しあり、浸出液の色も1か月すぎた辺りから茶色に変化しています。(多くはありません。夜下着につけているナプキンを確認すると多少ついている程度です。浸出液かどうかもよくわかりません。)  医師からは、  ・瘻管ができているから痔瘻になっている。根治には手術が必要。  ・傷が閉じない人もいる。(閉じないほうがむしろ悪いものが出せるので悪化しない)  と言われました。 質問1 肛門周囲膿瘍の切開処置後、傷口が閉じないのは良くない状態ではないのか。ずっと閉じない場合もあるのか。  また、手術を受けるなら自宅から都合の良い病院でと思い、他の肛門科専門病院へ行き超音波検査を行ったところ、 ・単純痔瘻で切開開放術を行う ・画像を見ると、前側にも若干怪しいものが映っている。超音波検査は過剰評価する場合もあるので手術で実際に見ないとわからない(前側については自覚症状は全くありません)。 ・触診の際、肛門がかなり狭い(ひとさし指を入れるのも激痛でした。頑張って我慢して耐えて何とか触診はできました。)ので、 今回の手術で切れば少し広がる狭いのは多少改善される。 ・前側にもあった場合も切って肛門が広がるようにするのが良いと思う。括約筋を切ると元には戻らないからそれ以上はやらい。 と言われました。 質問2 前側も切開開放してもほんとに将来影響はないのか不安です。手術が終わって落ち着いてからブジー治療とかでもと思います。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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