蜂窩織炎入院に該当するQ&A

生活していく中での結節性紅斑の予防についてご教授お願い致します。 ＜経緯＞ 年末に蜂窩織炎のため入院しました。 その時に結節性紅斑にも罹っているのがわかり生検と治療をしました。一週間前に退院し自宅療養となり、本日の外来受診で薬はヨウ化カリウムを処方されました。基礎疾患はなく、結節性紅斑になったのは初めてです。 ＜相談内容＞ 結節性紅斑の予防について、主治医からは「患肢を挙上し安静に。しばらくはできるだけ脚の負担がない生活を送って、日常的に着圧ストッキングを履いて下さい」と言われました。 インターネットでも予防について調べましたが、いまいちこれというのがわかりません。「アルコールが良くない」とネットで見たものを主治医に話すとピンときていない様子でした。 また、私の仕事が訪問介護(利用者様が全員要介護レベル5)で、移乗などの体を使ったケアが多く、立ち仕事でもあります。仕事復帰は負担が少ない利用者様の訪問だけ来月半ばにはできるかなと思っています。 長くなりましたが、お伺いしたいことは下記についてです。 (1) 結節性紅斑の一般的な予防法はどのようなものがありますか？ (2) 結節性紅斑に再発防止にアルコールは控えた方が良いような記事を見かけました。そうなのでしょうか？ (2)「着圧ストッキングは膝上まで乗り換えものでないと意味がない」との書き込みをこちらで拝見しました。そうなのでしょうか？ (4) 夜勤についてはしても大丈夫でしょうか？(活動量は日勤よりも夜勤の方が少なめです。) (5) 脚の負担とは、具体的にどのようなものを指しますか？ 他の方の相談など拝見しましたが、個々の事情が違うため参考になるようなならないような、と思い相談させて頂きました。 以上よろしくお願い致します。

44歳妻が元々、腹膜透析してましたが突然、左足首が痛くなり病院へ行ったところ白血球の値が異常とのことで即入院しました。最初、蜂窩織炎と診断されて治療を始めましたが、容体が悪化して敗血症性ショックとなり、重症化しました。ICUで抗生剤治療を試みるも、腎臓が元々悪いのでフルパワーでの治療ができず、CRPは５０くらいまで上昇、白血球や血小板も異常値となり、命の危険がありましたが、何とか持ちこたえました。後から検査の結果、心臓の弁に大きな細菌の塊があることが分かり、重症化の原因と特定されました。また、重症化して１週間経過してCTを取ったら脳梗塞が広範囲に渡り発症。意識が戻る可能性はないと主治医から言われました。心拍、血圧は安定してきて、人工呼吸器も酸素を補助する程度で、いずれ一般病棟へ移る見込みですが、人工呼吸器を外した後、今後、病状が悪化した際に人工呼吸器をつけるのか方針を決めたほうがよいと言われました。植物状態とのことで、少しでも寿命を延ばすためにできる限り治療するのか、今後、肺炎やばい菌が入る等で病気を繰り返すことも見えているので、人口呼吸器を付ける程の病状悪化時はそのまま見送るのか考える必要があります。体の状態としては、左足は付け根のほうまで真っ黒になり、全身に悪影響は与えていないですが、細菌が入った状態で乾いてきて落ち着き、元には戻らないとのこと。血流が悪く手先も黒くなっている痛々しい状態です。まだ若く、６歳の息子もおり回復見込みがあればできる限りのことはしたいですが、今の症状で意識回復した人は見たことないというレベルとのことで、本人は意識ないもののこれから先、ずっと病気で苦しめるのも心苦しい思いもあり、何かよい方法はないものでしょうか。自然に任せて見送るしかないのでしょうか。命の危険から脱して本人の生きる意志があるようにも思えて、複雑な心境です。

30代の妻が12月末に手の赤切れ部分が腫れ、発熱し尋常ではない痛がり方だったことから救急を受診した結果、蜂窩織炎と診断されました。 そこから1週間入院し抗菌薬等を点滴し、白血球とCRPの数値が下がったため退院となりました。 入院時に切開した部分からは少量の膿が出て、膿からはa群溶連菌？が検出されました。 それから現在も週に一回通院し、表皮が黒く壊死しているようで都度切開していただいています。 まだ腫れも完全に引いておらず毎日ペニシリン系の抗菌薬を内服しています。 ネットで調べると壊死性筋膜炎という恐ろしい病気の可能性もあると知りました。 入院時にCTやMRIはとっておらず、血液や膿の検査、膿を出すための切開、現在の壊死部分の切開のみで、壊死性筋膜炎の可能性を否定できるのでしょうか。 入院時主治医には重度の蜂窩織炎で壊死性筋膜炎の一歩手前だったとは聞いています。 入院治療より3週間以上経つ現在も壊死部分を切開し続けており、本当に蜂窩織炎か不安です。蜂窩織炎と壊死性筋膜炎は見分けにくいとも見ました。 現在の治療は予後を良くするため皮膚移植手術も提案されていますが、あと3-4週間は壊死部分の切開を続ける予定のようです。 主治医を疑いたくはないのですが、壊死性筋膜炎だった場合の不安の方が勝ってしまい、セカンドオピニオンの必要性も含めてご教授いただければ幸いです。

現在小6の息子に関して相談させていただきます。 去年の夏に汗をかいたり体が熱くなると蕁麻疹が出るようになりました。 それから掻きむしるようになり、肌はボロボロ、湿疹も大きくなったり治まったりの繰り返しです。そして去年の12月には湿疹が悪化しての蜂窩織炎で10日の入院治療となりました。 蜂窩織炎になった箇所が右手、点滴が左手だったので、入院期間中は掻くこともできなかったのですごく肌が綺麗になりました。 抗生剤の点滴のおかげで湿疹も落ち着いたのかと思ったのですが、これは多分掻かなかったから治まったんですよね? でも、入院中で点滴を抜いた途端にまたぶり返す湿疹は発生したのですが、これでも点滴の抗生剤は湿疹の治癒とは関係なく、あくまで蜂窩織炎に対しての抗生剤だったんですよね？ そして退院後は引き続き、抗ヒスタミン剤（エピナスチン）の服薬、モイゼント軟膏、ベタメタゾン、リンデロンの塗布で今まで経過観察中なのですが.... 全く落ち着く傾向がなく、逆にひどくなるか現状維持、さらには最近運動すると喘息症状が出るようになりました。 夜も痒さのためか眠りも浅く、下手すると1日中でも寝てる状態です。あまりにも寝続けるので起立性調節障害の検査も受けましたが、そのけはあるけど確定ではないということなので、やはり眠りの浅さが原因かと思います。 このような状態が続くので、かかりつけ医からアトピーに対する注射治療の提案をされたわけですが...紹介状は書いていただいたので、近々相談しに行くつもりではいますが、やはりこのまま保湿剤とステロイドで様子を見続けるよりは、注射治療を検討するに値するのでしょうか？ 補足として、喘息治療薬としてはモンテルカスト、本日から吸入器（紫色、多分アドエアディスカス）で様子見ます。 喘息の症状も踏まえ、アトピーに関しては注射治療にふみこむべきですか？ アドバイスよろしくお願いします。

約2ヶ月前に海で、サップから落ち、ウニを踏んでしまい、たくさんの棘が左足裏にささり、現地の病院でトゲを抜いてもらいました。 後日足や足の指が腫れ上がり、大きい病院の皮膚科を紹介いただき、蜂窩織炎という診断で入院しました。 退院から約1ヶ月経ちましたが、まだ腫れており、一箇所、鈍痛があり引かない部分があり、押すと痛みを感じています。 下記質問です。 ・退院してからほとんど出かけず1ヶ月安静にしています。蜂窩織炎の腫れや痛みはどのくらいでなくなるものですか？ ・このままもう少し様子を見たほうがいいのでしょうか。診察を再度受けたほうが良いと思われますか？ 診察を受ける場合、入院の際に撮った写真（ジェルをつけてみるタイプだったのでエコーでしょうか？）では、他に棘は写ってなかったようなのですが、他にウニの棘が写るものはあるのでしょうか？MRIで写ったりしますか？ ・またウニの棘が原因でない場合（打撲や筋違い）などの他の原因の可能性はありますでしょうか。サップから落ちた際、あまりはっきりした記憶はないのですが、岩に左小指下付近をぶつけた可能性があります。海から上がった際鈍痛がありました。 ・足が未だ右足と比べると左足の腫れてる部分が赤黒くて、心配です。これは大丈夫でしょうか 恐れ入りますがどうぞ宜しくお願い致します

９０歳父の事でご相談します。令和７年６月９日に下肢むくみが酷く、軽い息切れもあり かかりつけ医に受診し血液検査、胸部レントゲン撮影を行いました。軽い息切れはあるも本人は食欲もあり、会話も普通。いつも飲んでいる薬に加え利尿剤を処方され、様子見をしていました。（その後むくみも軽減しました） ８月２８日に再び下肢むくみが酷く、少しの息切もあり再受診。食欲、会話は普通です。 同様の検査を行いその結果、レントゲンは心臓が6月９日より肥大、血液検査の結果はLD/IFCC　256⇒301へ上昇、クレアチン1.70⇒1.26、尿酸11.2⇒9.4、尿素窒40.7⇒26.6、 と下がりましたが、NT-proBNP 9318⇒33350　と、この数値が異常に高くなりました。 この高値になっても息苦しさと、食欲や会話は変わっておりません。 処方されている利尿剤、不整脈の薬等も服用しています。 また、8/15頃から、左肘がかなり腫れ、赤身や熱感がありました。病院に受診するも 蜂窩織炎もしくは肘頭滑液包炎かはっきりせず、抗生剤の処方なし、アイシングをして、腫れや熱感、浮腫みが引きました。 循環器専門医にかかる必要があると思っていますが、質問としては・・ １.入院となった場合、どのような治療を行い、また入院期間の目安を教えてください ２.NT-proBNPが6/9時点で既に高値ですが、一か月ちょっとで３倍の数値に跳ね上がった原因として、蜂窩織炎等の細菌感染の因果関係は考えられますか？ ３.入院を回避し、投薬治療でNT-proBNPの数値も下がることもありますでしょうか。 （入院生活が長いと、認知機能と脚力が更に下がる事も心配しています。） ４.下肢浮腫みを軽減するために、服用以外に気を付けることはありますでしょうか。 ５..NT-proBNPの値と、実際の症状が比例しないことがありますでしょうか。 （10000を超えると、息切れも激しくグッタリとなるのかなと思い・・） （服用中の薬） タケルダ１錠、メインテート2.5mg，ラシックス４０mg、ベオーバ５０mg、ミカルディス20mg，アリセプトＤ5mg、アルダクトンＡ錠25mg（８/２８追加処方） ご多忙のところ恐れ入りますが、ご助言、ご教示の程どうぞよろしくお願い致します。

2024年3月に突然両足のすね〜ひざ下が赤く腫れ上がって歩けないほどの激痛になり、市から車椅子を借りて病院に行き、すぐに入院になったことがあります。 お医者様には「蜂窩織炎かもしれないけど両足にできるのは珍しいうえこんなに腫れてるのに他の箇所に腫れが見られないのはおかしい。結節性紅斑にしては痛みが激しすぎる…。」と不思議がられて結局は原因のわからないまま入院をして1週間ほどで痛みも腫れも引き退院しました。 その後2025年8月23日に38度の発熱があり、熱は1日で下がったもののまた入院したときの場所が痛み始めました。 足の痛みが引いて安心していたのもつかの間で、今度は全身に不調が出始めました。 ・肩から肘にかけての発疹がでる →内科に行き抗生剤を飲んだら消えた ・関節痛と頭痛と気持ち悪さが出始める。特に頭痛が酷い。 →脳外科に行って検査をしてもらうと「貧血」と言われたが貧血の原因に心当たりがない。 ・妊娠後期のようにかなり酷く足が浮腫み始める。PCで2時間くらい作業していると横にならないとしんどいレベルで気持ちが悪くなる。今日はランチ中に血の気が引いていく感覚がして顔が真っ青になる。明らかにどこかに異常があるのにさっぱりわからずどこの科に行けばいいのかわからない。 アドバイスをいただきたいです。 脳神経外科での血液検査を添付させていただきます。

前回の症状から引き続きの質問させていただきます。 8月3日から左こめかみから瞼頬、耳下が痛くなり赤く腫れ8月5日からずっとセフカペンピボキシルを内服しています。 病名は言われませんでしたが自宅で休んでいられないのなら入院と言われ自宅療養することにし1週間薬を内服し再受診しました。 2回目に受診した時は腫れや熱さは落ち着いてきたもののハッキリした赤みがありセフカペンピボキシルを５日分追加されました。 1回目受診した時と違う先生でしたが、病名とこのまま同じ薬でいいのかをお聞きしました。病名は丹毒、薬はこのままで良いとのことでした。 調べたところ丹毒は蜂窩織炎より症状も軽いということで前回に入院してと言われたのに丹毒なのか、もし丹毒だとしてセフカペンピボキシルでいいのか…初診の先生じゃないので何だかここままでいいのか心配です。 とりあえず言われた通り追加５日薬を内服し3度目の受診、まだ赤みがあるので３日分の薬追加。 今日、その薬もなくなるのですが、まだ少し赤みが残っています。 多分、今日受診すると薬終了か同じ薬を出されると思うのですが、今服用している薬のままで完治するのでしょうか。 まだ少し赤みが残っていますが薬終了でも問題ないですか。 まとまりのない文で申し訳ありません。。ご回答よろしくお願いいたします。

８９歳の母について質問させてください。 一昨年左大腿骨転子部骨折で入院、ガンマネイルを挿入しました。今年４月に突然左脚太腿の痛みを訴えました。痛みだしたのが土曜の午後だったので、２日後の月曜に近所の整形外科を受診してＸ線撮影をした結果、「石灰様のものが映っているが筋肉・骨に問題はない。（その時点でプラバスタチンを服用していたため）横紋筋融解症かもしれない。」と言われました。火曜にプラバスタチンを処方してくれている内科を受診したところ、触診で「この痛み方は筋肉や骨が原因ではない。帯状疱疹か蜂窩織炎ではないか。」と言われ、市立病院皮膚科に紹介状を書いてもらいました。その日のうちに皮膚科で（ペースメーカーを装着しておりＭＲＩ禁忌のため）ＣＴ撮影をした結果「帯状疱疹でもなく蜂窩織炎でもない。内出血による血腫が原因。最近転倒したり患部を強く打ち付けたことはないか。」と言われました。しかしながら、その時点ではまったく内出血の痣も見られず（痣が現れたのは痛みを訴えた５日後の木曜でした）、本人も私（同居かつ在宅勤務で四六時中いっしょ）にもまったく心当たりがありません。皮膚科で痛み止めを処方されて１週間後に再診の予定でしたが、皮膚科受診の４日後に痛みが強くなり（この時点では内出血の痣も出ていました）、土曜で皮膚科が休診だったため、ガンマネイルを挿入してくれた病院の整形外科を受診しました。そこでもＣＴ撮影をした結果、やはり「打撲による内出血で血腫ができている」との診断でした。痛みが強いこともあり、自宅での介護は難しいだろうということで、入院して保存療法で様子を見ることになりました。しかしながら一向によくなる気配もなく、結局入院の５日後に患部を切開して血腫（30cm×10cm）を除去し、内部を洗浄し、３日かけて血を抜き終わりました。手術の１０日後に回復期リハ病棟に転院して、今日で１カ月弱になります。 おかげさまで痣も消え、痛みの訴えも減り、リハビリは順調に進んでいます。しかしながら、未だに打撲が原因という診断が受け入れられず、「内科的な病気かもしくは（場所が同じ左脚ということもあって）ガンマネイルが原因（炎症？）ではないか」、「であれば、せっかく退院しても再発・再出血するのではないか」という不安が拭えません。また、手術をして１カ月以上経過しているにも関わらず、未だに止血剤（トランサミンカプセル・カルバクロムスルホン酸ナトリウム錠）と痛み止め（セレコキシブ錠・カロナール錠）を服用しており、「服用をやめた途端に再発・再出血するのではないか」という不安も拭えません。内科的な病気やガンマネイルが原因で血腫ができるということはあるのでしょうか？ちなみに、発症前の内服薬は、プラバスタチンＮа錠・エディロールカプセル・ミノドロン酸錠・ニフェジピンＬ錠・ランソプラゾールＯＤ錠・マグミット錠です。

9歳の息子の事で相談です。 9/1から9/4まで熱中症のため入院しており、入院中ずっと点滴していました。 右手背部にずっとしていました。 使っていた薬剤は、ソルアセトdと高熱時にアセリオ(3回くらい)です。アセリオは即管から入れてました。 留置針の差替えは一度していません。 退院時に抜針し帰宅後から右手背部の痛みを訴えたため確認したところ、針を刺していた穿刺穴の周りに膿が出ていて、右手背部が全体的に腫れており熱感あり。 再度、受診しケフレックスと抗生剤入りの軟膏を5日分処方され、採血して血液培養にまわすと言われ帰宅しました。 点滴中は腫れや痛みも見られず漏れもなかったように思いますが、膿が出ている事もあり、穿刺部からの感染かと思っています。入院中、何度も点滴の確認は看護師がしていましたが、抜けそうだったのか巡回の度に固定テープを張り替えたり、穿刺部を何度も触っていたので(抜けそうと言ってたこともありました)その時に感染したのではないかと思っています。 点滴漏れはよくあることですが針穴周りが膿むというのは聞い事がなく病院側の手指衛生が不潔だったのではないかと思っています。 今は抗生剤をしっかり飲んで、冷やして創部に軟膏塗布するくらいしかできませんが、菌血症や蜂窩織炎など重篤なものにならないかと心配しております。 主治医からは高熱が出たり痛みが強くなったらすぐに受診するよう言われて帰宅しました。培養の結果を待つしかないのですが、これは病院側の処置が悪かったと思っていいですか？ 私も付添い入院していて疲れており、ようやく退院できたのに、また何度も通院しなければいけなくなり疲弊しています。 点滴漏れで膿は普通でませんよね？ 今は排膿はできてませんが、穿刺穴から膿は見えており、全体的にまだ赤く、腫れており、大きめのしこりが出来てます。 内服だけで重症化を防げるのか心配しております。