90歳男性 NTーproBNPが高値 下肢むくみあるも比較的元気。

person70代以上/男性 -

90歳父の事でご相談します。令和7年6月9日に下肢むくみが酷く、軽い息切れもあり
かかりつけ医に受診し血液検査、胸部レントゲン撮影を行いました。軽い息切れはあるも本人は食欲もあり、会話も普通。いつも飲んでいる薬に加え利尿剤を処方され、様子見をしていました。(その後むくみも軽減しました)

8月28日に再び下肢むくみが酷く、少しの息切もあり再受診。食欲、会話は普通です。
同様の検査を行いその結果、レントゲンは心臓が6月9日より肥大、血液検査の結果はLD/IFCC 256⇒301へ上昇、クレアチン1.70⇒1.26、尿酸11.2⇒9.4、尿素窒40.7⇒26.6、
と下がりましたが、NT-proBNP 9318⇒33350 と、この数値が異常に高くなりました。
この高値になっても息苦しさと、食欲や会話は変わっておりません。
処方されている利尿剤、不整脈の薬等も服用しています。

また、8/15頃から、左肘がかなり腫れ、赤身や熱感がありました。病院に受診するも
蜂窩織炎もしくは肘頭滑液包炎かはっきりせず、抗生剤の処方なし、アイシングをして、腫れや熱感、浮腫みが引きました。

循環器専門医にかかる必要があると思っていますが、質問としては・・
1.入院となった場合、どのような治療を行い、また入院期間の目安を教えてください
2.NT-proBNPが6/9時点で既に高値ですが、一か月ちょっとで3倍の数値に跳ね上がった原因として、蜂窩織炎等の細菌感染の因果関係は考えられますか?
3.入院を回避し、投薬治療でNT-proBNPの数値も下がることもありますでしょうか。
(入院生活が長いと、認知機能と脚力が更に下がる事も心配しています。)
4.下肢浮腫みを軽減するために、服用以外に気を付けることはありますでしょうか。
5..NT-proBNPの値と、実際の症状が比例しないことがありますでしょうか。
(10000を超えると、息切れも激しくグッタリとなるのかなと思い・・)

(服用中の薬)
タケルダ1錠、メインテート2.5mg,ラシックス40mg、ベオーバ50mg、ミカルディス20mg,アリセプトD5mg、アルダクトンA錠25mg(8/28追加処方)

ご多忙のところ恐れ入りますが、ご助言、ご教示の程どうぞよろしくお願い致します。

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