閉経後卵巣嚢腫に該当するQ&A

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子宮卵巣全摘出と癒着について

person 40代/女性 -

10年以上前から、子宮内膜症と卵巣のう腫で沢山の病院を転々としてきました。はじめの状態は微熱が下がらない、だるい、疲れやすいなどで風邪かな?と思い内科を受診していました。しかし一向に良くならずそのうち生理初日に下腹部激痛で救急搬送されました。その時は高熱と激痛で3日入院し、内診で飛び上がるほどの痛みがあったのですが、旅行先だったのでそのまま帰宅し、婦人科の病院を探しました。いくつか行った病院では、子宮内膜症で卵巣も腫れており、ディナゲストやリュープリンの繰り返しで、やっと小康状態になってきています。手術していただけなかったのは、癒着が酷く、ほとんど下腹部臓器がくっつきあっているだろうとの見解で、他臓器を傷つける可能性が高いという答えが多く、膀胱や腸を傷つけた場合、腸閉そくなど、もっとやっかいな症状を引き起こす可能性を言われ、私もそれなら我慢できるのならこのままでと言う医師の方針に同意してきました。今、10年以上たってしまいましたが、生活の質は低く、腰痛や性交痛(痛みのため性交は不可)、疲れやすく運動も出来ず仕事も出来ませんでした(少し働くと微熱や卵巣痛で寝込みます)。いまさらかもしれませんが、閉経まであと数年がまんすればもう少し楽になるでしょうと言われていましたがこの癒着が閉経後に治るとは思えなくなってきました。思い切って卵巣や子宮の全摘出を考えています。今でも常にお腹や卵巣が全体に腫れたような感じがあり気持ちが暗くなります。私はこれからどのようにしたらよいでしょうか

1人の医師が回答

卵巣の手術の採卵への影響について

person 30代/女性 - 解決済み

37歳11ヶ月、最大7.5センチの筋層内、漿膜化筋腫が7.8個あります。1.5年間のタイミングと1度の人工受精で妊娠に至らず、体外受精専門の病院に転院したところです。 また着床の妨げになっているのではとの思いから12月に子宮筋腫核の腹腔鏡下手術を受けることにしましたが、手術決意後に卵巣に3〜4センチの嚢胞が嚢腫か区別がつきにくいものがあり、(子宮内膜症ではなさそうとのこと)妊娠後の破裂等のリスクを考え、卵巣も手術をすると説明されました。ただし卵巣の機能は落ちると説明されました。 私は、AMHが低く(3年前で1.0未満)いつ閉経になってもおかしくないと言われています。先月初めての採卵をしましたが、1つしかとれず変性卵でした。 そういう事情で、卵巣の機能を落とす手術は避けたいのが希望なのですが、卵巣の手術をしない場合にどのようなリスクが考えられるか、また、機能が落ちるというのはどの程度なのか。全く卵が取れなくなる可能性も考慮した方が良いのか。アドバイス頂けますでしょうか。 手術をしてくださる先生は、卵巣は実際開いてみないと分からない、の一点張りで説明が十分でなく、子宮筋腫のみの手術は受け入れて頂けなそうに感じています。今の病院で手術自体を先に伸ばすか、子宮筋腫のみの手術を受け入れてくださる病院を探すか、来月予定通り両方の手術をするかで迷っています。

3人の医師が回答

43歳、両方の卵巣甲状腺腫について

person 40代/女性 -

43歳、既婚。子供はいません。10歳から生理があり生理痛は酷いです。 9月に右卵巣に4センチのチョコレート嚢胞、左卵巣に3センチの嚢胞ありと診断されました。 ディナゲストを処方され、10月末に受診。 性状と良悪の鑑別の為に11月にMRIを受けました。 右卵巣5センチ大のチョコレート嚢胞、左卵巣3センチ大のチョコレート嚢胞。良性。どちらも卵巣甲状腺腫との結果が出ました。 医師の話では卵巣甲状腺腫は希な嚢腫でディナゲストでは小さくならないと説明を受けました。 まだ40代なので右は全摘、左は正常な部分を少し残して摘出。その後ディナゲストを飲みつつ50歳まで待って、閉経後に残っている左卵巣摘出を勧められています。 ですがチョコレート嚢胞は再発率が高く癌化リスクもあると聞きます。 また卵巣甲状腺腫を検索かけたのですが、希ということ以外、詳細はわかりませんでした。 私は子供を持つ予定はないので、リスクがあるならば左右卵巣全摘したいと考えています。 全摘の場合ホルモンバランスが崩れるため、ホルモンテープというものを使っていくと医師から説明を受けました。 この場合、左卵巣を少し残す手術と全摘手術のどちらがいいのでしょうか? 全摘に場合に使われるホルモンテープではどこまでフォローできますか? そもそも卵巣甲状腺腫は体にどんな害があるのでしょうか? 私はトランスジェンダーであり、結婚はしていますが旦那とはセックスレスで子供は作りません。幼少期より体に違和感を持ち続けましたが、トランスジェンダーの診断を受けただけでホルモン治療などはせずにきました。 自分の体にはないはずの器官に起こった病変に非常に混乱しております。 助言お願いします。

2人の医師が回答

チョコレート嚢腫と子宮筋腫の手術について

person 50代/女性 -

泌尿器と婦人科の先生にお聞きしたいと思います。 51歳、閉経近い者です。 右チョコレート嚢腫7cmの摘出手術を受けます。 そこで、10cm大の筋腫の他多数の筋腫があり、内膜症もある子宮を摘出するかどうか悩んでます。 最初受診した際の話は、尿管が筋腫により圧迫されて狭くなってる場所があり、腎臓が少し腫れている。 子宮を摘出すれば、改善の見込みありとの事でした。 筋腫は腸とも癒着しているようだ、とも説明を受けました。 しかし次に受診した際は、子宮を摘出しても腎臓が良くなるとは限らないし、腸や尿管を傷つけてしまうリスク、大量出血してしまうかもしれないリスクを聞かされました。 結局、病院側も子宮を摘出するかしないか、どっちとも言えない、という事でした。 自分で決めて、来週にはどうしたいか結果を連絡下さいと言われてしまい、焦っているというか、決められずにいます。 卵巣は摘出します。 筋腫だらけで癒着もしている子宮を、リスクを考慮しても摘出した方がいいのでしょうか? レルミナを2回使い、閉経に持ち込もうとしましたが閉経せず。 このまま閉経を待てば、筋腫は多少小さくなり、尿管の狭くなっているところの圧迫も良くなるのではないか? だとしたら子宮は摘出しなくても済むのではないか?という素人的な考えもあり、迷います。 今年の2月でレルミナ終了、その後は生理はきていません。(閉経したのかわかりません)

2人の医師が回答

3センチのチョコレート嚢腫のがん化

person 50代/女性 -

54歳 45歳くらいから右卵巣にチョコレート嚢腫を指摘されていました 50歳閉経 大きさは2センチ強で、 子宮頚がん検診と一緒にエコーで毎年フォローしていました 今年、閉経後にも関わらず3センチと 大きくなって中に何かみえるとのことで急遽造影MRIをうけました 以下所見です 嚢胞から現在の内容液の信号はほぼ水様です 嚢胞壁に複数の充実成分が明らかでこれらに増強効果を認めます 明細胞癌、内膜癌など嚢胞の悪性化と考えて矛盾ありません 子宮粘膜や対側付属器に明らかな異常は認められません 腹水、明らかな転移も認められません 質問は、 チョコレート嚢腫からのがん化は知っていましたが、わたしの様な2センチからがん化するような場合、 悪性度は高いのでしょうか 開けてみないとわからないのは、そうなのですが不安でたまりません 先生曰く がんの出来立てじゃないかな 皮膜破綻はしてないんじゃない? 手術が絶対でしょうが大学病院受診まで2週間あり、 夫は病気で他界していて、子どもが1人になったらなど色々頭をよぎります また、標準治療は化学療法もセットと いわれ、パートの医療職なので、手足しびれなどあれば仕事にならず、 不安でたまりません 化学療法をしながらたち仕事はできるのでしょうか(週2.3日、5時間) 1年で2センチから3センチへ、しかもがん化などよくあることなのでしょうか

1人の医師が回答

腹腔鏡による子宮全摘手術について

person 40代/女性 -

子宮内膜症による片側卵巣のチョコレート嚢腫、子宮筋腫3個かそれ以上、子宮線筋症による治療で6年前からディナゲストを服用していました。卵巣は当時7センチ程ありました。治療により2センチまで小さくなりましたが、筋腫と線筋症には効かなかったようで、先日の検診で子宮が10センチ程になり、筋腫の一つが子宮口から飛び出してきているとの事で、手術が必要と言われました。 内視鏡で筋腫を切除する手術をするため、総合病院を紹介され、MRIや内視鏡検査の結果、飛び出している筋腫は子宮壁に繋がっており、取ると子宮に穴が空いてしまう可能性があるので子宮全摘を提案されました。筋腫の飛び出している部分だけを切除して、ディナゲストを続ける方法でも良いが根本的な解決にはならないとのことで、子宮全摘+片側の卵巣の摘出をすることになりました。 現在手術に向けてレルミナを服用中。 腹腔鏡手術の予定です。 お聞きしたいのは、 現在48歳ですが、私のような場合この手術は妥当と思われますか?閉経まであと少しなので、術後の合併症や、精神的な事を考えると全摘すべきが迷います。 今、術後の体調がとても不安です。 ただ、子宮と片側卵巣摘出によって子宮癌、卵巣がんのリスクがなくなる点で安心出来ると思い手術に踏みきりました。 アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮筋腫を手術すべきか、薬物療法で済ませるか

person 30代/女性 -

年末の人間ドックで長径38mmの粘膜下子宮筋腫があると指摘されました。通い始めた婦人科クリニックでは、貧血の程度がそれほどひどくないので手術よりもピルや漢方薬を用いながら経過観察したほうがよいのでは、との診断でした。 人間ドックの血液検査では血清鉄が21μg/dlだったのですが、4日後に受けたクリニックでの血液検査では79μg/dlでした。20代の頃から貧血気味だとは指摘されていました。 生理の量は、この数年期間が短くなった代わりに量が増えています。特に多いときには、1時間でナプキンを交換しなければならないときもあります。 生理痛はそれほどひどくありませんが、生理期間以外に下腹部に鈍痛、不快感、チクチクする痛みがあります。いわゆるPMSかもしれませんが、気分的に憂鬱になります。下腹部に違和感がないのは、生理の終わりかけから1週間程度、それ以外の期間は何かしら下腹部が気になります。 17歳時(22年前)、卵巣チョコレートのう腫で左卵巣の一部を切除しました。今回の人間ドックでは卵巣は異常なしとのことでしたが、昨年やそれ以前にも卵巣のう腫という診断を受けたことがあります。 貧血がひどくなければ手術の必要はないと思うのですが、出血量の増加、下腹部の違和感・痛みなどを考えると、原因と思われる子宮筋腫を摘出したほうがよいのではと考えています。ピルや漢方薬でPMSの症状を抑えたとしても、それを止めたらまた症状がでるということですよね?薬物療法で子宮筋腫が小さくなったり無くなったりすることはないですよね? 閉経までまだしばらく年数があるので、子宮筋腫とどう付き合っていくか悩んでいます。ご教授よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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