32週子宮頸管に該当するQ&A

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妊娠34週目、切迫早産にて入院中。入院の必要度について。メンタルが病みはじめております。

person 30代/女性 -

妊娠32週を過ぎた頃、急に鮮血が出たため病院に行ったところ切迫早産で即入院、トイレ洗面以外ベッド上安静、ウテメリン1A30ml点滴となりました。現在入院2週間目、妊娠34週を過ぎ血もお腹の張りも収まりウテメリン1A20ml です。 当時鮮血はおりものシートにちょっとつく程度でしたが、診察時にはもっと出ていたようです。血はその日で止まり、翌日茶オリは出ましたがそれ以降出ておりません。子宮頸管は32週から現在の34週まで 32mm程で変わりません。 あとはお腹の張りが治ればと診断頂いてますが、nstのグラフ上は大きい山にもなってなく小さい波があるようで、張った時の痛みはなく、この時期なら弱い張りはあるのでは?と思いこのまま入院している理由が分からずにおります。 急な入院でメンタル保とうと努力してますがコロナ化で面会出来ず、相部屋で電話もできず、カーテンは締め切り外の景色や様子も分からず、気が滅入ってます。nst も弱い山でもだめと思うと余計張る気がしてストレスです。よく看護師さんが「お腹の赤ちゃんのためにまだ出てきちゃだめだからね」と言うのですが100も承知です。nst の結果は紙で見せてもらえず口頭で張ってましたね程で、母親になる人のメンタルを蔑ろにされている状況も辛いです。 駄文になりましたが、症状からみてこのような状況でも入院の継続は必要でしょうか。客観的意見を聞ければ幸いです。

1人の医師が回答

胎児の成長と子宮頸管長について

person 30代/女性 -

32歳初産婦、現在30週です。 29週の検診の際での胎児の成長と子宮頸管長ついて質問です。 27週での検診結果との比較です。 BPD7.5→8.0 +1.61SD FL4.82→4.91 -1.42SD AC23.7→23.7 -0.23SD FW1258g→1379g -0.37SD という結果でした。 ・2週間で体重が100g強しか増加していなかったこと、BPDが週数の割に大きいこと、ACが前回値から変わっていないこと、FLが短いことが気になっています。個性の範囲なら良いのですが、これらの結果から胎児発育不全や、発育遅延の疑いが見られますか?また、今後の検診で改善するケースはありますか? 医師からは特に指摘されず、週数相当とのことでしたが、今まで順調に体重も増えていただけに心配です。妊娠高血圧症や、妊娠糖尿病は今のところ発症していません。 大学病院に通院しており、毎回担当医師が変わるので、計測する方の誤差の範囲なのかもしれませんが、気付いたのが家に帰ってからで、次の検診まで少し日が空いてしまうので、教えていただければと思います。 ・子宮頸管長が2.6cmとのことで、医師からは特に安静の指示はありませんでしたが、痛みを伴う張りや、出血が見られればすぐに受診するようにということでした。 ネットを見ると2.5cmで自宅安静や管理入院をされている方もいるので、これからもっと短くなるのではと心配です。痛みや張りがなければ通常通りの生活を続けても良いのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

切迫早産の入院について

person 30代/女性 -

現在32週の経産婦です。25週の時に子宮頸管が17ミリと言われ、自宅安静でした。両方の母親に泊まりがけで来てもらい、一歳の息子の世話から家事をしてもらいました。そのおかげか27週の時は20ミリ後半くらいと言われました。元々、仕事していたのですが、休んでおり、27週の時も引き続き休もうと思い、診断書を依頼したらやや渋り気味に書いておられました。とりあえず、立ち仕事なので休んでいますが、先生の感じからそれほど、切迫ではないのかと思い、普通の家事をしていました。外出や子供の抱っこはしてないですが、毎日、掃除機かけたり 子供とお風呂に入ったりしてました。32週で13ミリだから入院した方がよいと言われました。子供の事もあり、入院は断りました。ウテメリンを増量されてます。風邪気味で咳もあるせいか、張りは続います。下腹部と足の付け根が痛く、昨日の夕方から排尿の後に下腹部が絞らる痛みがあります。やはり入院したほうがよいのでしょうか?また早産の原因は感染症が多いと雑誌にありますが、オリモノ検査してますが、特に何もなかったのですが、25週まで自転車に乗っていたせいですか? 先生に聞いても看護士さんに聞いても安静具わいが曖昧で判断に困ります。できる限り入院は避けたいのですが、子供の世話もあり動かざるを得ない感じです。出血したら即入院と言われてますが、心配になりました。

1人の医師が回答

妊娠5ヶ月、絨毛膜下血腫と子宮頸管長、出血について

person 30代/女性 -

現在第二子を妊娠中(17週)で、夫の赴任への帯同のため南アジア在住です。 1.絨毛膜下血腫について 初期から出血があり、12週に32*64mmの血腫が確認されました。 16週の時点で茶色の少量の出血はあるものの鮮血はなく血種は37*57mmと大きくはなっておらず、”organized”しているため心配ないと言われました。また、胎盤が低いので出血しやすいのだろうとのことです。 質問:"organized"しているとは具体的にどのような状態を指し、そうでない血種と比べてリスクはどう異なるのでしょうか。 2.子宮頸管長について 第一子妊娠時は24週頃に頸管長が30mmを切っており、出産(逆子のため38wでの予定帝王切開)まで入院・自宅安静でした。当時、酷暑期の通勤・仕事が原因かと思っていましたが、今回も12週時点で32mm、16週時点で30mmでした。レポートには"appearance:normal, funneling:absent, length:stable"と記載があり、問診時には特段触れられませんでした。今回は比較的安静に過ごしているため元々短いのではと思っています。 質問:18週に日本への里帰りを予定しており、総所要時間は15時間程度かかる見込みですが、問題ないと考えて良いでしょうか(フライトはビジネスクラスを利用。主治医は胎児もより安定する1ヶ月程後をお勧めすると言っていますが、私としては早めの帰国を希望しています)。 3.出血について 昨夕から便意があるものの排便のない状態が続き、今朝解消されました。その後数時間の間にレバー状の塊(10*20mm程度)複数と少量の鮮血の出血がありました。 質問:共に既に止まったように思うのですが、便秘が原因で上記の症状がでることはあるのでしょうか。 以上、ご回答頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

切迫早産予防に妊娠前から出来ることについて

person 30代/女性 -

切迫早産予防に妊娠前から出来ることの有無について質問させて下さい。 第一子の妊娠30週のときに出血、腹痛、子宮頸管が急に短くなり(6mm)切迫早産と診断され入院になりました。 マグセントとやリトドリンを使用しておりましたが2週間後に薬が効かなくなり32週で第一子を出産し、出産後の胎盤検査で中等度の絨毛膜羊膜炎と診断されました。 このたび第二子を考えるようになりましたが、また切迫早産になったら…と心配な気持ちがあります。 1人目がいるため長期入院は避けたいし、何より赤ちゃんに辛い思いをさせたくないです。 切迫早産(特に絨毛膜羊膜炎)にならないように妊娠前から出来る事はありますでしょうか? 例えば慢性子宮内膜炎の検査を受けるとか(以前どこかで早産の原因は慢性子宮内膜炎…と見た気がするのですが記憶が定かではなく正しい情報なのかどうか)、サプリを飲んだほうが良いとか、病院で子宮内を精密検査してもらったほうが良いなど。 出来る事は全てやってから次の子の妊活に臨みたいと思っております。 何かご存知の先生がいらっしゃったら教えていただけると幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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