ca125再発に該当するQ&A

はじめましてお世話になります。 4月に左卵巣が15センチ程腫れているということで摘出術を受けました。（CA125は50でそこまで高くないとの事で左のみと大網を摘出、もともと内膜症があり40台で推移していました） 結果明細胞癌が見つかり、6月に残りの卵巣、子宮、リンパ郭清の予定です。 PETの結果をまだ聞いていませんが、反応がなかったリンパを残す事は可能なのでしょうか？ その後のリンパ浮腫等が怖いなぁと思っています。 今の段階で抗がん剤が必要と言われていますが、1Cで抗がん剤をしなかった方のデータはありますでしょうか？ （腹水、大網はガンなし、卵巣も破れなかったという話でしたが、癒着があったからか1Cと言われています） 明細胞癌が抗がん剤の効きが悪そうなので、効くのか効かないのか分からない抗がん剤を受ける決心がつきません。 再手術の結果ステージが上がったら仕方ないと諦めもつく気もしますがすぐに行わなくても、マーカーが上がってきてからでもいいのでしょうか？マーカーが上がってきてからでは効果が下がるのでしょうか？ その後抗がん剤が効かなければ、違う薬や治療法もあるのでしょうか？標的分子治療や免疫療法はどうなのでしょうか？ いろいろ見ていると、抗がん剤をしたけれど、結果再発してお亡くなりなる方が多いイメージなのですが、予後の実際はどんな感じなのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

まず、経過説明をします。 子宮癌肉腫の再再発で、3度目の抗癌剤治療をしています。 抗癌剤はシスプラチンとトポテシンを使用し、現在2クール目を終えましたが、副作用が強くて3クール目にはいれず、しばらく休薬ということで、6月中旬からまた開始する予 定です。腫瘍マーカーは当初がCA125が158で1クール目終了後に21になり、2クール目終了後に16となり、休薬中の5月の検診で18になっています。 質問です 1.頭髪は1クール目の段階で全部抜けました。しかし、腕や足、顔などの無駄毛は現在に至っても殆ど抜けません。 以前TJ療法の時は全て抜けましたが、今回は薬が違うのでこのような事が起こっているのでしょうか? 2. 脱毛しないという事は、抗癌剤の効き目が無いと判断しても良いのでしょうか? 3.休薬になってから腫瘍マーカが16から18に成っています。主治医は誤差の範囲といいますが、これは上昇ではないのですか? 4.手術で子宮及び両側付属器を単純摘出しています。リンパは採っていません。ただ、腹膜播種を繰り返しています。Q&Aを見ていますと、腹膜播種の生存は9から12ヶ月 と書いてありましたが、再再発の私もそのデスラインに含まれますか? なかなか主治医とゆっくり話せないので、どうかアドバイスをください。 (40代 女性)

卵巣がんの化学療法について,ご相談します。 最初に,これまでの経緯について簡単に説明いたします。 6年半ほど前に卵巣がんと診断され,子宮卵巣全摘出の手術を受け,その後TJ療法6コースを行いました。しかし,1年弱で再発がみられ,再びTJ療法を行ったところ,2コース目でカルボプラチンに対するアレルギー反応が見られ,その後はタキソール単剤で治療をすすめました。半年程で,効果が薄くなり,CPT−11とVP16による治療に切り替え,2年弱続けました。これも,効きにくくなり,その後タキソテールによる治療に切り替えました。タキソテールの効きが弱くなったところでドキシルによる治療に切り替え,現在に至っています。最近,CA125の値が,50→80→140と2ヶ月連続で上昇し,別の化学療法を検討しなければならない状況になりました。 1 そこで,これまでに用いてきた系統以外の薬で,卵巣がんに適用できるものとして,シクロホスファミドはどうかと考えました。タキサン系が用いられるようになり,あまり話題に上らない感じですが,単剤あるいは他の薬と併用して取り入れたいと考えますが,先生方のご経験を踏まえ,シクロホスファミドに対する印象をお聞かせいただければ…と思います。 2 シクロホスファミド以外に,このような経緯をふまえて取り入れられそうな薬剤はどうでしょうか。 以上の点につきまして,アドバイスいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

卵巣がんの再再発治療中です。 昨年11月から治療をしていて、4月に6クール終わったので 5月にpet-ctを撮ったところ、胸膜の下の方にわずかながら集積が認められました。 ヘリカルCTレベルでは確認できなかったくらいの集積なので、 主治医も悩んでいましたが、薬を変更しての治療を7月より開始しました。 治療再開の間に癌性胸膜炎により胸水が増えてきていて、 マーカーも300台に上昇の為、前回の治療では押え切れなかったとの判断が出ました。 タキソールのウェークリー治療を2クール終え、ctによる画像評価をしました。 ctでは、まだ胸水は認められるものの、減ってきていました。 リンパ節の膨大も認められず、5月にはあった結節も消えていました。 サチレーションも97〜99で息苦しさなども感じません。 うれしい結果が聞けたのですが、ca125のマーカーが上昇していました。 6月に300台、7月には400台、8月は500台です。 上がり方は50〜70位上がってるようです。 CTの画像評価とマーカー値からどういったことが考えられますか? このような場合、先生方は画像評価を優先されるのでしょうか? マーカーの上昇ばかりが頭に残って、落ち着きません。 どうか、よろしくお願いします。 主治医の判断では今の治療を4クール続けて、癌のコントロールが出来ないようならば ドキシルを使った見ようと言われました。

生理1日目に下腹部右側がチクチク痛みだし、 突き刺すような痛みに変わり 耐えるのに必死でした。 そこから二日目以降いつもの全体の痛みに変わり 6時間おきにロキソニンを飲みました。 3日目から飲む量をおさえ、 4日目から痛み止めは飲まないものの痛く、 右側の痛みも気になり、 4日目以降も痛いのはあまりにおかしいので婦人科を受診したところ 右側卵巣は大きくなってる感じやけど チョコレート嚢胞とも断定できない感じと言われました。 CA125の採血だけして帰りました。 5日目ですがまだ右側に痛みがあります。 生理痛の下腹部全体の痛みももちろんありましたが、 この右側の痛みが気になります。 触診でも内膜症で癒着してる感じと先生には言われました。 いままで生理痛でこのように 右側だけ痛むなどなかったため、 とても不安です。 2016年に卵巣嚢腫で手術した経験があり、 やはり再発しているのでしょうか。 ただ手術した際も、 生理中に右側だけ痛むなどはなかったため この痛みの原因がわかりません。 生理中で片側だけ痛むことは良くあることなのか等おしえていただきたく、相談いたしました。 運動をしたり生活習慣の改善で 改善される可能性はありますでしょうか。 よろしくお願いします。

現在44歳。28歳の時に卵巣嚢腫(チョコレート嚢腫)が見つかり、腹腔鏡手術を受けました。右が大きく8センチで、左にも小さいのがありましたが、卵巣はどちらも残してもらいました。その後29、31歳で帝王切開にて出産。 昨年の春、卵巣嚢腫が左右にまた見つかり、子宮内膜症による卵巣嚢腫の再発でしょうと言われ、その後4ヶ月毎に診察を受けていました。 右は3〜4センチで常にあり、左は1〜3センチのものが見られる時とない時があります。 腫瘍マーカーCA125がいつも高めの45〜65くらいでCA19-9はいつも正常値です。 今年の3月末に、念のためMRI検査を受けたところ、サイズは小さくなっており、悪性の心配はないとのことですっかり安心していたら、その4ヶ月後、今日のエコー診察で「一部充実部が見られ、サイズも4.5センチまで大きくなっている。このクリニックではこれ以上の診断はできないので大きな病院に紹介状を書きます」と言われました。 今日採血した分の結果が来週分かるので、その際に紹介状をもらい、大学病院に行くつもりですが、心配でいてもたってもいられません。 ・充実部が見られた場合、私の年齢では手術となる可能性が高いでしょうか。 ・今後の大きな病院での検査はどのようなものがありますか？ ・MRIで心配なしでも、その後急に悪性化することはあるでしょうか？ ・卵巣嚢腫の大きさはよく変わるものですか？1,2センチの誤差もありますか？ ・28歳で大学病院で初めて診察を受けた際、脚を広げた状態で急に研修医にぐるっと取り囲まれ、その前で担当医の先生が私の男性経験について冗談を言い、みなさんが笑いました。悪気はないとは思いましたが、大変傷付きました。大学病院では研修医の方に協力することがあるのは分かりますが、断ることはできないのでしょうか？

現在34歳の既婚、子供なしです。 2018年に会社の健康診断で、腫瘍マーカーの検査で CA125が高値で、精密検査をうけることになり、 調べたところ、右側卵巣約7cm、総合的な検査の結果、 中身も良性ではないかもしれない、サイズも茎捻転を起こすサイズであろうことから、 約一か月後に開腹手術をすることになりました。 妊孕性温存療法として右側卵巣、右側卵管、体網のみ摘出しております。 病理検査の結果、「境界悪性腫瘍IA期　グレード1」でした。 追加の治療もなく、経過観察をしていただのですが、 2年が経つ現在 先日検査をしたMRIで再発を疑う結果がでており 病院から電話がありました。 通院している病院は大学病院になるのですが ◇検査後何回か会議をし、再発なのではないかという声が強くでている ◇今後の行動は、再発をしているということを前提に決断してほしい ◇手術をする際は左側卵巣＆子宮摘出になるので、子供はあきらめなければいけなくなる ◇リスクを承知の上、子供のことを諦めれない場合、定期健診でも受ける 癌だったとしても進行は遅い 妊活に関して不妊治療は考えておらず自然妊娠のみで考えています。 これも、妊活を最近始めたところです。。 MRIですが、 私自身喘息もちということもあり、造影剤を使用したMRIはリスクがある為できていません。 来週主治医に聞きたいのは、 1.検査入院とかで造影剤検査するのは不可？ 2.不妊治療はせず自然妊娠だけで考えているけど、猶予はいつまで 3.手術後のデメリット 4.定期健診の頻度をあげる必要ないのか 5.腫瘍マーカーの結果はこの一年上がっているのか 6.摘出以外の治療方法はないのか 7.経過観察で万が一転移した場合の治療内容 皆様がどう考えられるか、アドバイスいただきたいです。。

ぜひ先生方のご意見を頂けたらと思います。 宜しくお願い致します。 【病歴】子宮扁平上皮癌 4年前子宮全摘出.膣一部切除術を受けて病理で断端陽性.脈管侵襲だった為、術後CCRTをして経過観察。 経過観察4年目.腹膜播種再発 ■2020年5月.審査腹腔鏡＋温熱化学療法PCI＝10.腹腔内化学療法開始 ■術前腫瘍マーカーCEA.SCC.CA125基準値以内になる ■2020年10月.腹膜切除術＋術中温熱化学療法 【病理】 大網に2☓3浸潤性腫瘍あり 腹水500mlクラス5 PCI＝2 現在、無治療で経過観察5ヶ月。 先月造影CT再発所見なし。 腫瘍マーカー基準値以内をキープしています。 腹膜播種の場合、これらの治療をしたあと 無治療で経過を見るのか、術後補助化学療法をするべきかご意見を頂きたいです。 今に至るまで自分の身勝手な治療選択で主治医との関係が壊れた時期があり今はとても良好な関係に戻ることができ幸せを感じならが経過観察を続けていられますが重大な疾患、腹膜播種の治療はどのようにしていくことが最適なのかわかりません。 主治医は腫瘍マーカーが上がってきた時は抗がん剤をやると言っています。 執刀医は早期に術後補助化学療法が良いと言います。 どちらの医師もわたしにとっては命の恩人であり大切な先生なので治療方針の違いに本当に困っています。 どちらの医師にも嫌われたくありません。 でも今後を決めなければなりません。 どうかご意見宜しくお願い致します。

29歳未婚です。 昨年末に境界悪性卵巣嚢腫のため、右側附属器を切除。左側の卵巣の細胞と大網の一部も採取。左側に転移等見られないため、経過観察となりました。 2月末の診察の際に超音波検査をし、左側の卵巣が腫れている、卵巣が子宮に癒着していると言われました。 次の日に生理が来たためすぐに予約をとり、生理7日目に改めて受診しました。腫れはおさまっておらず、前回と同じで大きさは3.5センチです。 腫瘍マーカーはCA125は手術することになった前回も少し高いぐらいであまり大きくなく、今回も標準値以下。CA19-9は前回2200ぐらいで、今回は8とかそのぐらいです。 通常再発する確率は低いし、なぜ腫れているか分からないから3ヶ月後にまた来た時に見てみて、もし腫れていたらMRIを撮ってみようと言われました。 先生に最悪の状況の場合を聞き出したりしたところ、大きくなるようだったら標準術式で切除することもあると言われました。3ヶ月後にものすごく大きくなってる可能性もあるし、萎んでいる可能性もあるし、なんとも言えないとのことです。 生理は1月14日と1月28日と2月24日に来ました。結構頻繁に来ていてまだ安定してないようなので排卵時期が分かりません。人によっては生理開始日から2週間ぐらいして卵巣の腫れがひく人もいると聞きました。また卵巣術後の炎症で術後は腫れている人もいるとのことですが、実際どうなんでしょうか？ 不安なら2ヶ月後にしようということになり4月に受診になりました。しかし2ヶ月後の受診までに腫れてしまうのではないかという不安などから、次の生理後くらいに他のクリニックで見てもらったほうがいいか検討中です。超音波検査はあまり頻繁にやらないほうがいいんでしょうか？ 左側の卵巣が右側まで伸びている可能性もある、腫れとこれとは別問題とのことですが、どうでしょうか？

ＣＴ画像から肝臓転移の可能性も否定できないという事で、次回超音波検査ということになりました。今までの細胞診検査では全く異常ありませんでした。ステージ１ａという事で再発の確立はかなり低いと言われていただけに、ショックでした。 専門病院の為、主治医に直接相談することがなかなかできず、検査日を待つだけで、ひとりで悶々としています。術後半年頃に、リンパ浮腫の為弾性ストッキングを履くことになってしまいましたが、肝臓転移？の自覚症状らしきものはありません。 気になる症状といえば、体重減(17kg)が今でも続いている事（ガン手術から１年目で10kg減、2年目で7kg減）、極度な疲労感(週50時間、月200時間程度の労働)があり、休日は倦怠感がいつまでも続くことなどです。 念のため1年前に胃と大腸の内視鏡検査しましたが異常なしでした。 主治医とは距離があるため先生方へ質問させていいただき、少しでも心の準備をして検査に望みたいと思いますので宜しくお願い致します。 １） ２か月位から左鼠径部付近の痛みは気になっていたのですが、肝臓の場所ではないし・・・。腹部超音波検査で、子宮体がんが転移したのか否か判断できるものでしょうか？ 腫瘍マーカー（ＣＡ19-9、ＣＡ125）は今のところ異常ありません。 ２） 左鼠径部の痛み、時には下腹部全体の痛みは、腹部超音波検査でも異常の有無はわかるものでしょうか？ ３） 私のあまりのショックな姿に、主治医は笑いながら「脂肪肝かもね」というのですが、ガンか脂肪肝か見分けがつかないものでしょうか？ ※このことが要因となり、正社員雇用される予定もダメになり、現在仕事もなく、収入源もなくなり困っています。ガン患者が働き続けることの難しさを感じます。雇用する側なら困惑されても当然ですし、今のままでは自分の身体に自信なんてもてませんよね。