術後補助化学療法をどうするか
person40代/女性 -
ぜひ先生方のご意見を頂けたらと思います。
宜しくお願い致します。
【病歴】子宮扁平上皮癌
4年前子宮全摘出.膣一部切除術を受けて病理で断端陽性.脈管侵襲だった為、術後CCRTをして経過観察。
経過観察4年目.腹膜播種再発
■2020年5月.審査腹腔鏡+温熱化学療法PCI=10.腹腔内化学療法開始
■術前腫瘍マーカーCEA.SCC.CA125基準値以内になる
■2020年10月.腹膜切除術+術中温熱化学療法
【病理】
大網に2☓3浸潤性腫瘍あり
腹水500mlクラス5
PCI=2
現在、無治療で経過観察5ヶ月。
先月造影CT再発所見なし。
腫瘍マーカー基準値以内をキープしています。
腹膜播種の場合、これらの治療をしたあと
無治療で経過を見るのか、術後補助化学療法をするべきかご意見を頂きたいです。
今に至るまで自分の身勝手な治療選択で主治医との関係が壊れた時期があり今はとても良好な関係に戻ることができ幸せを感じならが経過観察を続けていられますが重大な疾患、腹膜播種の治療はどのようにしていくことが最適なのかわかりません。
主治医は腫瘍マーカーが上がってきた時は抗がん剤をやると言っています。
執刀医は早期に術後補助化学療法が良いと言います。
どちらの医師もわたしにとっては命の恩人であり大切な先生なので治療方針の違いに本当に困っています。
どちらの医師にも嫌われたくありません。
でも今後を決めなければなりません。
どうかご意見宜しくお願い致します。
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