ssri効果に該当するQ&A

機能性ディスペプシアになってから5ヶ月目。こちらにも4度目の相談になります。機能性ディスペプシアのガイドラインである薬はほぼすべて試した結果『膨満感』『喉の違和感』はそれぞれドグマチール、半夏厚朴湯で解消されたようです。現在は胃のムカつき、吐き気で依然として食べられない日々が続いております。かかりつけの消化器内科ではこれ以上のことはこちらでは出来ない、と言われ近くの心療内科へ行きました。ところがそこの心療内科はカウンセリングのみで薬は処方しない病院でした。無理に食べることなく、できるだけ動くようにと……現在は薬は一切飲んでいません。症状は不安感が増したせいか更に食欲が失せました。食べられないため運動もままなりません。 1.このまま薬無しでの改善は見込まれるのでしょうか。 2.食欲不振が増したのは2ヶ月服用していた六君子湯をやめたせいでしょうか。やめずに続けるべきでしたか？やめて2週間経過。 3.機能性ディスペプシアにはどんな薬が効きますか？ssriは吐き気の副作用があるのですよね？副作用は必ず出るとは限りませんか? 4.逆にミルタザピンは食欲増加の副作用があると聞きました。 5.リーゼ、他 効果が期待される薬はどんなものがありますか？ 6.薬以外で機能性ディスペプシア治療に有効な方法（生活習慣等）ありましたら御伝授下さい。 質問が多くて申し訳ありません… 薬を処方してくれる心療内科に行こうと思っています。

今年の1月から精神科に通院してます うつと診断され1月中旬からSSRIのセルトラリン25mg、5月中旬から50mgを服用してます そして先月6月中旬から追加で漢方の補中益気湯を処方してもらい服用したところ、2,3日後からかなり効果を感じました 文で分かりやすく実感した事を伝えますと時間の管理が変わった感があります。 お聞きしたい点はやる気等を向上させたい理由で調べた所、1日2種類までは大丈夫という事でしたので前回の通院の時にこの事を伝えた所、四逆散を追加してもらったのですが、処方すると眠くなってしまい、2,3日続けたのですが眠くなってしまったので今は寝る前に１つ服用してます 調べた所、香蘇散、半夏厚朴湯、柴胡加竜骨牡蛎湯が補中益気湯と合わせて服用で、うつと気分の点ではいいんではないかと次回通院の時は思ったのですが、1度漢方を専門でやってる所に相談しようと思い内科と併用で漢方も取り扱ってる病院に直接行き相談したところ、補中益気湯が効いているならそれを１つにした方が良いと言われました 補中益気湯を処方してくれている病院名も提示していたのでそういった事も影響しているかと思い、こちらで改めてご相談させて頂こうと思います

社会不安障害(?の一端と思える症状)についてご相談させていただきます。 食事に関わる話や、食事が前に並ぶと、無駄に緊張して挙動がおかしくなります。 別にお腹がすいているとか、食に執着するとか、そういった欲求は強くないのですが、緊張して挙動不審になってしまいます。 卑しいと思われるのではないかと、自意識過剰なのでしょうが、きっかけは友人の軽い冗談でした。 それから食事に関することには体が強張って唾液が分泌され、どんな顔をしていいかわからなくなりました。 以前は大丈夫だったのに、年々悪化していきます。 それ以外でもそうですが、久しぶりに合った兄夫婦に激しく緊張し最悪な状態になると、顔が引きつって不随意にひくついていたりします・・ こういった恥の意識が募って、またそのような事があってはと、余計に意識するようになり、悪循環に陥っております。 抗不安薬もあまり効果がありません。 使用量を増やせばわかりませんが、眼圧を気にしており、あまり服用したくありません。 こういった場合、何かよい対処法などあるのでしょうか? 視線恐怖や電話恐怖などは当然で、生活に支障がでるほど強めです。 やはりSSRIや抗不安薬などの対症療法以外は方法がないのでしょうか? 参考になるご意見をお教えいただければ幸いです。 宜しくお願いいたします。 (32歳・男)

2年ほど前から更年期障害をわずらっています。 主訴は、毎日突然おそってくる不安感ですが、一日中不安な気持ちになるわけではなく、1時間に1回程度、前触れなく不安感が発生し、そして、10分くらいするといつの間にか消える程度の頻度です。また、うつ状態もでもないです。一言でいうと、「更年期障害による軽度の不安障害」だと思います。（更年期障害になる前はこのようなことは無かったです） これに対して、メンズクリニックでテストステロン補充療法を9か月ほど続けていますが、不安感に対しては程度は改善したものの完治に至っていないです。 自分としては、SSRIを飲むほどのものではないと思っています。（副作用や離脱症状の話を聞くと、飲みたくないです） また、ベンゾ系抗不安薬も、長期連用における問題性から、飲みたくないです。 ドイツでは、このような場合、医師がセントジョンズワートを投与すると聞きます。 先生方にお聞きしたいのは、このような軽度の不安障害の場合、セントジョンズワートの服用という選択肢はありえますでしょうか？ そして、期待される効果はどんなものでしょうか？ 服用を続けると耐性は形成されるものでしょうか？ 服用をやめたときに離脱症状などは発生しますでしょうか？ 以上、お忙しいところ恐れ入りますが、どうかご指南をお願いいたします。

17歳の息子ですが、14歳中3の時にパニック障害で外出できなくなり2階の自室で過ごす生活が3年間続いています。通信制高校の勉強、家族との会話、朝起きて夜寝ること、規則正しく食事を取ることなどが次第にできなくなっており病状が悪化しています。理髪店での散髪以外には外出不能で専門科を受診しないため、やむなく本人の同意の元、内科勤務医の私が往診下での薬物治療を開始しました。スルピリドは無効だったため、ジェイゾロフトを一か月かけて50ミリグラムまで漸増しましたが全く効果がありません。興奮や気分の落ち込みはないものの、やる気がなくて周囲への興味関心も低く、周囲からのアドバイスも聞き流したりと生活改善しようと努力する気配が見えません。今後、１．50ミリグラムくらいでもう少し様子を見る　２．他のSSRIに変更する　３．SNRIに切り換える　４．エビリファイなどの薬剤を追加する　５．ジェイゾロフトを漸減中止していったん薬物治療を休止する　などの方法が考えられますが、家族としてどうしたらよいか悩んでおります。初期治療が効いて外出できれば近くの心療内科や精神科で診てもらえるのですが、結局この3年間そこまでの状態に至っておりません。これからジェイゾロフトによる治療をどうしていったらよいかご指導いただけたら助かります。

・20歳ごろから、女性器や口での性行為が気持ちよく感じられない。 ・オナニーは気持ちよく問題なく射精できた。 ・30歳から鬱病を発症し、SSRI薬などを飲み続けたが、52歳の時に遅発性ジスキネジアが起きて、診療内科の薬を一切やめました。 ・52歳から54歳まで発達障害（ASD）の診断を受けて、1年半TMS治療を行った幾分、自殺念慮などは緩和した。(TMS治療期間中に鬱病の薬は服用していません) ・54歳半ばに、TMS治療の効果を感じなくなり、治療を中止しました。 ・54歳後半からは、鬱状態が悪化して、倦怠感、不眠が強くなり休職しながら、以前とは別の診療内科を受診して、トリンテリックス10mgを毎晩寝る前に服用中です、１か月が経ちました。 ・年齢を増すごとに勃起がしなくなり、オナニーでペニスを触れても気持ちよくありません。 Q１：発達障害であることと20代からペニスが鈍感であることは関係ありますか？ Q２：鬱病が緩和し、減薬をすれば、ペニスの鈍感さが緩和する可能性はありますでしょうか？（加齢のよるEDもあり、20代の機能に戻る可能性は低いと覚悟はしています） 良い治療方法や医療機関があれば、紹介してください、宜しくお願い致します。

以前から何度か血清反応陰性関節リウマチについて質問をしております。何度も追加質問になりまして申し訳ありません。 ８年間2mgのステロイドを内服していること、月に1回の受診時にリメタゾンというステロイド注射をしていることもあり、ステロイドを増やさない方が良いという主治医の意見のもと、ステロイドは2mgから3mgと1mgのみの増量になりました。 リメタゾンの効果なのかステロイド増量の効果かわかりませんが、微熱は37.0℃台で落ち着きました。しかし関節痛が落ち着きません。今までワントラム100mgでよかったものがワントラム100mgを朝晩、速放性のトラマールodを疼痛時に服薬してトータル400mg内服しています。現在CRP1.08です。 頭から肩関節、肘関節、股関節、膝関節、足関節とサポートできるようにクッションをいれて保冷剤でクーリングしながら寝るのですが、例えば無意識で膝を少し立てて寝るだけで膝を戻せないほどの激痛です。主人にゆっくり伸ばしてもらうと楽になります。股関節の場合は脱臼したかと思うくらいの激痛でした。これは関節破壊が起こっているのでしょうか…？ただ見る限り各関節の腫れはありません。湿布を貼ってますが熱感はややあります。ケアラムという抗リウマチ薬も服用開始して朝晩25mgずつ内服していますが、16週間飲まないと効かないらしく困っております。あまりの痛さに眠れないので心療内科に通っていますが「SSRIやSNRIを使ってみる？」と提案をされました。整形外科で主に治療しているので余計なことが出来ないので、一旦はお断りしましたが使用した方が良いのでしょうか？今後メトトレキサートを使う可能性もあると思いますが、即効性はないのでしょうか？仕事も休職しており早く復帰したいのですが疼痛コントロールがうまくいかず困っております。

機能性ディスペプシアと診断されて5ヶ月目。消化器系の薬は全て効かなかった為、安定剤処方もしてもらえる消化器内科に通い始めました。不安と緊張が強いと言うことでリーゼ（１日5ミリグラム×3回）が1ヶ月間処方されました。即効性があるようで少し効いてる感じはありますが、薬が切れるなぁと言う感じもわかり、そんな時少し気分が悪くなります。リーゼは頓服薬で依存、耐性が心配です。 1.飲み始めて4日目です。このままこの量を1ヶ月間飲み続けて様子をみるのは問題は無いでしょうか。途中で変えていくとかありですか？ 2.リーゼによって食欲不振、吐き気の症状は徐々に無くなっていくものなのですか？それとも今現在のゆるい効き目がマックスで、日々の症状緩和だけ（いわゆる鎮痛剤的な？）で完治もしくは寛解に結びつくことは不可能なのでしょうか。 3.『リーゼの半減期（切れてモヤモヤした感じ）が感じられなくなった』←このような感じが効果が現れたと思ってよいのか？ 4.上記2のような効用だと薬治療としての意味が無いように感じます。 効果的な薬を教えて下さい。 5.リーゼ服用中に寛解に向けて服用以外で自助努力できる事はあるでしょうか。 6.ssriが良いとのネット情報ですが、副作用の吐き気が気になります。吐き気止めのようなものを一緒に出してもらえるものなのでしょうか？ 7.最後に、前の消化器内科で処方された六君子湯を引き続き飲むように言われたのですが、あまり効いてる感がなかったので数週間さぼっています。飲んだほうが良いですか。 質問が多くて申し訳ありません！ 新たに通い始めた病院で緊張でろくすぽ質問ができませんでした……。 1番知りたいのは１か月飲み続けてもこの程度の効き目なら時間の無駄と思い、早くに切り替えたいと思ってしまうのです。

発病して3年。1度目の休職は約4ヶ月間。その後、無理をして再燃し2度目の休職が昨年の2月なので丸1年仕事せずにまだ休職してます。昨年の11月にﾘﾌﾚｯｸｽを服用した時は完治したかと思う程に劇的な変化があったものの、副作用の食欲増進とめまいが強く、増量をSTOPし他の薬(SSRI)と微調整し、12月下旬には朝ﾃﾞﾌﾟﾛﾒｰﾙ25･夕ﾃﾞﾌﾟﾛﾒｰﾙ25,ﾊﾟｷｼﾙ40,ｼﾞｪｲｿﾞﾛﾌﾄ50･寝前ﾘﾌﾚｯｸｽ30,ﾘﾎﾞﾄﾘｰﾙ1で落ち着き、多少波はあるものの順調に快方に向かい3月(今月)には復職を視野に入れ主治医と二人三脚で治療して来たのですが、2月中旬頃からすごろくで言うとまるでふりだしに戻ったかのように、不安感が増し、情緒不安定になり涙を流す事が増え、何かと卑屈に考え、自信を失い、今では転職を考えたり、パートやアルバイトが気が楽だと思ったり、このまま仕事も出来ず、うつ病も治らず、発病してから増えた体重20ｷﾛももうどうにも減量出来ない醜い脂肪の塊のままのような気がしてならなくて。ここで一気に1週間体から薬を抜いてもう一度、今の私に合う薬の処方をしていただく…なんて荒療治に効果はないのでしょうか?なんだか時たま痺れる右手も気になるし。何か突破口が欲しくて。もちろんﾊﾟｷｼﾙなどはいきなりやめたら激しい頭痛がする事は覚悟の上ですが、やはり百害あって一利なしなんでしょうか?

いつもお世話になっております。 以前機能性ディスペプシアと過敏性腸症候群で薬を飲んでも、一時的に良くなるもあまり効果がないと質問しました。 六君子湯とタケキャブと市販の整腸剤(ガスが多いため)を飲んでいます。 今月胃カメラをしましたが異常はなく、上記の薬とデパス0.25を朝晩で出されて飲んでいます。 デパスは飲むとすぐ眠くなりまとめて3～5時間は眠れるので、不眠は解消されてます。 胃の調子も以前に比べると食べられるものは限られていますが、少しずつ食べられるようにはなってきました。 腸も相変わらず摘便ですが便が出やすくなったように思います。 ただ不安なことがあります。 以前年単位で飲んでいた時に肝臓を壊して入院したので、またなったら怖いなと思っています。 その時はソラナックスやドグマチールや市販の風邪薬を長く飲んでいました。 その時は効き目が薄れて増量するということはなく、一定量を飲んでいましたがどの薬が原因かはわかりませんが、断薬のための離脱症状には少し苦しみました。 昔は眠気はなかったのですが、今は朝晩飲んだ後3～5時間ほど寝てしまいますがご飯が食べられるようになってきたので、デパスが合っているのだと思いますが、今後他の薬に変えた方がいいと思いますか？ 朝も眠気が出るため夜だけにすると、午後夕方にはお腹の調子が悪くきついです。 SSRIは様々な副作用が強く出て飲めませんでした。 よろしくお願いします。