病院の転院に該当するQ&A

腺様のう胞がん(ACC)の患者です。 原発巣は左耳下腺。手術にて全摘出済み。 その後肺転移し、そちらは数が多く手術不可と言われています。 耳下腺の手術は、関東のがん専門病院にて受けました。 肺転移がわかり、点滴での抗がん剤治療を勧められましたが、ACCにはあまり効果がみられない、とも言われた為、副作用もどうしても嫌で、自分で調べた免疫治療を受けるため、紹介状を書いて頂き、関西の大学病院へ転院しました。 しかし今年に入り、肺がんに増大傾向が見られたため、現在の主治医から、分子標的薬を勧められています。(まだ具体的な薬品名などは挙げられていませんが)。 しかし、なにしろACCはがんの中でも症例が少ないので不安もあり、元々のがんの専門病院の主治医にまた診察してもらって、どんな薬にするか決めた方がいいのか、迷っています。 (ただ、その方は外科の先生なので、別の関東の病院の、抗がん剤の専門の医師に紹介状を書いてあげるから、そちらへ行って下さい、という形になるのですが)。 今の主治医は内科の先生です。 私はどちらの先生の事も信頼しています。 こういった場合、大学病院とがん専門病院のどちらを選択した方が、治療の上でいいのでしょうか? 教えて下さい。

一年近く副鼻腔炎の治療をしてきましたが、 良くならずいよいよ手術になりました。 左右両側で、前頭洞・篩骨洞・上顎洞全てCTで真っ白に写っておりかなり重症です。 真菌は否定されています。 手術の合併症として頻度は少ないかもしれませんが、視神経を傷つけてしまうことで起こる複視・視力低下、最悪失明という事態があることを知り不安になっています。 私が手術を受ける病院は、 ナビゲーションシステムはありません。 年季の入った病院ですので、4K画像とか最新な機械は皆無かと思います。ただ、鼻の手術は得意な先生のようです(定かではありませんが…) 子供のかかりつけの小さな耳鼻科の先生にナビゲーションシステムのことを聞いたら 「ナビゲーションは慣れていない医師が見るもので、手術に慣れている医師なら必要ないよ。 道だって慣れたらナビなんていらないでしょ。大きな病院だと研修医にされる可能性もあるよ」って言われました。 そこで質問なんですが、 〇ナビゲーションシステムというのは 合併症をかなり減らすことができるのでしょうか。 〇本当に手術に慣れている先生には必要ないシステムなのでしょうか。 〇大きな病院は主治医以外で手術に慣れていない医師が執刀することはあるのか。 このまま今の病院で手術を受けるか 大きな病院に転院するかとても悩んでおりますのでご意見をお聞かせください。 よろしくお願いします。

64歳の妻は、若年性認知症で発症13年目です。症状が進み、手足の自由がきかなくなり、車椅子の生活で、言葉の聞き取り発声も困難な状況です。3年前から、老人ホームで全面介護してもらっていますが、食事は柔らかいもので、特に嚥下障害はありませんでした。ところが、２週間前にコロナで救急車で入院したところ、嚥下障害で点滴となりました。 本日、まだ痰がでて、食事がとれない。点滴と2,3時間おきの痰吸引で対応している。コロナは回復しているので、療養病院に転院して、経鼻チューブで栄養補給しながら嚥下訓練し、だめだったら、胃ろう手術できる病院を紹介してもらったらどうか。うちの病院は胃ろう手術はできないし、治療専門なので長くいれない、と医師にいわれました。 先が見えない状況で、療養病院に行くのは不安です。認知症の末期で回復困難なら、今の病院に胃ろう手術できる病院を紹介してもらい、胃ろうと痰吸引に対応可能な老人ホーム（今のホームは痰吸引不可）に入れるという選択もあるのではと思われます。 どちらを取るべきか、助言いただければ幸いです。明日、医師面談予定です。

【背景】 70代の母が事故で脳挫傷になり、高次脳能障害と診断されました 出現している症状として、 記憶障害(昔の事が一部思い出せない 短期記憶がままならない 社会的行動障害(感情のセーブが以前程出来ない 相手の立場でものを考えられない) まだリハビリ入院して1ヶ月なのですが、自分の病識が無く、毎日病院のスタッフや私に「家に帰してほしい」と訴えています 【質問】 ・高次脳機能障害のリハビリは事故後6ヶ月くらいまでを目処に改善が期待されると聞きましたが、この認識であってますか？ ・その場合、途中でリハビリ病院を退院して在宅リハビリをするというのはやはり得策では無いのでしょうか？ ・リハビリ病院は転院が不可能で、一度退院すると元の病院にも他の病院にも戻れないと聞いたので、最長180日の入院期間しっかりと入院してリハビリをしてほしいという家族の希望があるが病院がこれ以上看られないと判断して退院をさせられた場合も不可能なのでしょうか ・そもそも本人の帰宅願望が強くて「もううちでは看られない」と退院させられることはあるのでしょうか ・本人に病識を持たせリハビリに前向きになってもらうにはどうすれば良いでしょうか 答えられる回答だけでも構いませんのでお力を貸して頂きたく存じます

以前、瞳孔の左右差と瞳孔の外側の縁に白っぽい線のようなものがあると、相談しました。 先日、二件目の小児眼科のある病院でみていただきました。 一軒目では、瞳孔の左右差は生理的なものと言われましたが、今回は、瞳孔を開く薬を使っても開きが悪く、虹彩が萎縮していて水晶体とくっついているから、大きさに差が出ていると言われました。結果、緑内障や白内障になる可能性があるから、半年ごとみていけばいいとのことでした。 それで、一軒目の病院では、白目と茶目の境が膨らんでいて、房水の出口を塞いで緑内障を起こす可能性があるから経過観察になったので、一軒目の病院で次回からみてもらうことにしました。 質問ですが、 １、虹彩が萎縮して水晶体とくっついているという状態はどういうことなのでしょうか？脳の異常ではなく、目の異常ということなのでしょうか？ ２、 同じ緑内障の検査なら、一軒目で引き続きみてもらえばいいと思ったのですが、理由がややちがうので、二軒目の病院に転院した方がよかったのかと今になって思うのですが、どうでしょうか？ 因みに、一軒目の病院で何かあれば、二軒目の先生のところに回されるようです。 よろしくお願いします。

父が癌性髄膜炎になり余命宣告されました。 週単位の余命と言われました。 来週から緩和ケア病棟のある病院に転院なのですが、個室でしか受け入れられないと言われました。 確かに癌においては末期ですし、痙攣も起きます。 ですが、１日一万円の個室は費用的にかなり厳しいです。 できれば大部屋でとお願いしましたが、他の患者さんが痙攣姿を見るのは良くないとの理由で拒否されました。 １日一万円の個室に医療費、諸々で月々40万円はとてもじゃないけど払えません。 しかし、家で見るにも病院から家で見るのはやめた方がいいと言われました。 せめて、個室半分大部屋半分にしてもらいたいのですが、今の病院にあまりうるさくいうと不利になりますよと言われてしまいました。 父は年金も入院保険にも入っていましたが、月々だせるのはどう頑張っても15万までです。 厚労相の地方局に相談したところ、病院都合になるので支払う義務がないことを伝えればよいと言われました。 しかし、実際伝えにくいです。 どのように伝えればいいでしょうか？ また、緩和ケアから別の緩和ケアの病院へ移ることは可能なのでしょうか？ あと、週単位の余命とは一ヶ月は持たないということでしょうか？ いまの主治医は癌性髄膜炎は余命が読みにくいとしか教えてくれません。 恐らく週単位と言われました。

70代の父ですが、弁膜症の診断でニトロを服用していました。 別の病院に転院すると父はニトロを服用してはいけないタイプだと言われ、肥大型心筋症と、カテーテル検査受けたのですが、その際1分ほど心停止して電気ショックしたと検査後の説明で父母と私も聞いたのですが、後日壁が厚くなっているから削る手術をすすめられたさい、また心停止したらと心配した父に心停止していないと言われて医師に対し父が不信感持っています。 1分ほどの心停止や電気ショックは医師にとって心停止に入らないのですか？ また遺伝リスクあるので私達子供も定期的に調べた方がいいと言われたのですが本当でしょうか？ とりあえず壁を削る手術は保留にしてセカンドオピニオンを検討してしますが、またカテーテル検査受けるのは不安です セカンドオピニオン受けると伝えたら検査結果もらえるのでしょうか？ またセカンドオピニオンを受ける病院を探すにはいい方法ありますか？ 実は地元の病院の紹介状で行った病院で父曰く、ろくに検査も診察もされなかったとかで行ったのが今回の病院なのでどこでうけたものかと。 地名あげて問題ないのなら心臓肥大や弁膜症などに詳しい先生を伺いたいです。 よろしくお願いします

お世話になります。 58歳になる母についてです。 2002年にそれ以前から患っていたぜんそくのためかかっていた病院から初期の肺がんの可能性ありとのことで町の病院に地元の病院から転院し、精密検査後手術したら結核であることが判明。術後は半年後毎に同病院で検査していた。3年程前から地元の病院で検査受診したところ即入院が必要とのこと。その後3か月入院しては、肺に穴が空き救急社で搬送されては、入退院をくりかしている。その間在宅療法で酸素酸素療法(2L)をしており、今年6月に再入院中です。肺に穴が空くとドレナージを続けばはずすの繰り返しです。今まで左右どちらかの肺に穴が空くだけでしたが、1週間程前に両肺に穴が空きました。先生も看護師も予想外で驚いていました。そして先日主治医から「肺気腫末期で容易に破けてしまう。空いた穴も塞がらない。現状は今まで通りドレナージを継続し穴が塞がるのを待つしかない。今後急変する可能性十分あり。その場合の延命も難しい」とのことでした。長男の私は大ショックです。主治医の話からして余命がないのでしょうか?

ワクチン接種は8月に2回完了しています。 38.6度まであがり、熱を測る前に総合かぜ薬を服用しました。 父の発熱がわかった際、発熱相談に電話したところ、発熱だけならかかりつけ医に明日かかって欲しいと言われました。 今は寝ています。咳や喉の痛みなども無く、夕飯も食欲がないと言いながらいつもの、7割くらいは食べています。 昨年十二指腸ポリープ切除手術をして、現在は降圧剤を服用中です。 相談は父の具合も気になるのですが、明日、大動脈解離で入院中の母がリハビリ病院へ転院するため、朝から母の病院へ行かなければなりません。 私は父と同居しています。 父は行けないので、病院へいかなければなりません。母とは別のタクシーで移動しようと思いますが、そもそも私は病院に入っても大丈夫でしょうか？ 手続きや荷物持ちで、母や病院の方と距離を取れば問題ないのでしょうか？ 私は今のところなんの症状もありません。 妹がいますが、コロナのため、休園が続いている姪と一緒にこうどうしなければなりません。 母の迎えは朝9時半です。 どのようにするのが1番よいのでしょうか？ ご教示お願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

73歳の母親の事で相談です。 本人は1月中頃から体調の悪さを感じ、末に両足がパンパンに浮腫み、内科整形外科でかかっている病院へ受診し、その日に入院になりました。もともと心臓を悪くしペースメーカーを入れています。検査の結果、心臓に水が溜まっているとのこと。利尿剤にて足の浮腫みはなくなりましたが脱水症状となり軽度の脳梗塞を起こしました。その後、利尿剤を調節しつつ経過観察中です。今は心臓に溜まっていた水もなくなっているそうですが、母親の体調は日によって違い今日なんかはすごく息苦しそうな感じです。体が怠く感じる日も多々あり、表情も元気がありません。主治医からはっきりした病名は聞いていませんが、たまたま母親が自分のカルテをみかけた時に目に入った文字がうっ血性心不全だったそうです。かかっている循環器の病院は他にあります。ですがリウマチや整形外科、内科等でかかっている病院に今は入院しています。循環器の病院へ転院した方が良いのではないかと思っていますが、なかなかそれを今の病院に言うのは難しいでしょうか。また、息苦しそうですごく心配です。なんとか元気にならないでしょうか。どうか私を安心出来るようなお言葉を下さい。