altだけ高いに該当するQ&A

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薬を飲んでも熱が下がりません。

person 10歳未満/男性 -

7歳の子供です。 6月27日の夕方発熱し、28日起床時軽い咳と、熱が39度4分あり受診したところ、気管支炎かなと言われ、アジスロマイシン、ビオフェルミン、アスベリンドライシロップ、メプチンドライシロップを貰い帰宅後すぐ飲ませました。 二時間ほど寝ましたが急に笑いながら目を覚まし、可笑しな事を言ったり、急にカバンをあさったり変な行動に出だし、病院に電話し、再度受診しました。熱せん妄でそこまで気にしなくていいと言われ、一応血液検査をしたところ、白血球は正常値、CRPが高いと言われましたが朝の抗生剤飲んだらすぐ熱も下がるし、大丈夫と言われましたが38度台にはなったもののそこから全く下がらず咳は酷くなり30日に受診しました。 徐々に下がるから様子を見ようと言われました。1日には37度台になったのですが夕方からまた上がり2日、違う小児科を受診したところ、即市民病院へ行くよう言われ受診しました。 経過と咳の感じからマイコプラズマ肺炎を疑うとのことで、レントゲンを撮りました。白い影が移りましたがマイコプラズマと断定出来ないとの事で喉の粘膜?を採取し結果待ちです。 その日の血液検査は白血球は6.75、CRP4.883 、あと肝臓の数値が高いと言われました。AST91ALT108LD425ALP372でした。 そして、以前の抗生剤が効いてないので、トスフロキサシントシルを処方されましたが、37度5分~38度2分をいったりきたりでまだ下がりません。 こんな下がらないものでしょうか…。受診時、今日明日で下がると思うから、月曜か火曜か解熱したら登校可と言われたのですが…。 次回は火曜日に私が結果を聞きに行く予定でしたが熱が下がってなければ受診しようと思います。

6人の医師が回答

胆嚢ポリープ摘出手術について(がんとの関連性)

person 40代/女性 - 解決済み

胆嚢ポリープでの胆嚢摘出手術と授乳について教えてください。(42歳、女性、普通体型、昨年第1子出産) 2月の健康診断にて胆嚢ポリープ指摘があり、3月末に肝血管腫の定期検診に併せて超音波診断を受けました。 結果は胆嚢低部に6ミリ×14ミリの胆嚢ポリープ。 10ミリを越えているので、胆嚢摘出手術をしましょうと言われました。 胆嚢のがんは予後が悪いし、10ミリを越える胆嚢ポリープはがん化の可能性もあるとのこと3〜6ヶ月以内に手術をした方がいいと言われています。 現在9ヶ月の授乳中の子供がいるため、術前検査予約のみで、5月か6月に手術日程を組む予定です。 質問は3点あります。 1)6ミリ×14ミリの大きさの胆嚢ポリープはがんの可能性が高いのでしょうか ポリープは1つで胆石の指摘はありませんでした。 健康診断の肝機能血液検査では、 AST 19 ALT 15 γ-GTP 11 ALP 387 とALPのみ要経過観察でした。(今までは基準内で引っ掛かったのは今回が初めてです) 万一、がんの場合、転移などの可能性がありますか? 2)ALPの異常値は胆嚢の他に何か病気の可能性がありますか?(授乳中だとカルシウムが出て数値が高くなるともネットでみて大丈夫かなと思っていました) 3)手術は内視鏡による腹腔鏡手術で1週間の入院とのこと 入院中は麻酔や抗生物質などの影響で授乳はしませんが、退院後は授乳はいつから大丈夫でしょうか? (入院中は搾乳して廃棄します) 以上、精密検査結果がまだですが、可能性でいいので教えてください。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

20代男性。AST,ALTについて。

person 20代/男性 -

最近受けた血液検査項目ASTが約90H.ALTが約79Hあり基準値を超えていました。 今年の10月くらいに行った健康診断ではいずれも23くらいで正常でした。 後は今年コロナワクチンを受けた事による胸の圧迫感が気になった為個人的に心筋炎を疑い複数の病院で心電図(24時間も含む)レントゲン.血液検査を行いましたが正常な範囲でした。(血液と24時間心電図は1回のみ。)その血液検査等行ったのも9月後半くらいです。お酒は今年の6月くらいから辞めています。タバコも吸いません。肥満ではありません。サプリ等飲んでません。 この短期間で数値がかなり上がり気になっています。特別この短期間で変化はなく普段通りの生活をしていました。 上記を鑑みて 1。なにが原因が考えられますか? 2。先生からは2ヶ月後様子見てまた血液検査取りましょうとご指示を頂きましたが、 少し期間が空いてる為不安ですが大丈夫でしょうか?手遅れになったりはしないですか? 3。1と関連しますが、ASTの方が高いのでやはりワクチンによる心筋炎ではないかと再度疑ってしまいました。可能性はどのくらいありますか? 4。心筋が悪さしてるのか肝臓悪さしているのかどちらが可能性としては高いでしょうか。 5。例えば性行為によるB型ウイルスの場合はいつからいつまでの性行為が対象になりますか?今年10月に行った健康診断による血液検査では数値が正常という事は健康診断受ける前までの性行為分ではb型は否定されたと考えて良いのでしょうか。それとも可能性は少し低くなったレベルでしょうか。 6。健康な人でも一時的に数値が上がりますか?上がるとしたらなにが考えられますでしょうか?? 7,診察していただく先生の診察科はなにが良いですか??

3人の医師が回答

全身にむくみが広がっています。腎臓、肝臓両方ともよくないのでしょうか?食後高血糖あり

person 20代/女性 -

食後高血糖があり境界型糖尿病と診断されています。 今年の7月ごろからわずかな足のむくみが気になり、体が重く感じ、 脂肪ではなくむくみで徐々に体重が増えている様に見受けられます。 病院にて検査をしてもらったのですが 確かにむくみが気になるけれど内科的要因はないとのことで様子を見ることになりました。 ですが現在の症状は下記の通りです。 ・徐々に全身のむくみ、特に足 ・舌にも歯形がわずかに残る ・右肋骨下あたりに常に違和感があり、何か詰まっている感覚  ※ひりひりとした感覚があることもあります。 ・胸のあたりに水が溜まっている感覚 ・左側の腰(左腎臓?)あたりに張りや違和感 8月上旬の検査では腹部エコー、CT共に異常なく、脂肪肝もなし、 血清アミラーゼが昨年は97だったのですが、160へと上昇をしていました。 正常範囲とはいえ肝機能項目のALT、AST共に30前後を行ったり来たりしていて、 クレアチニンは前々から0.6〜0.9辺りを前後し、尿素窒素(BUN)は20前後と少し高めです。 腎機能が気になって10月中旬では症状のこともあり シスタチンCを検査してもらった際の値は0.64でした。 蛋白尿はマイナスです。 甲状腺は低下症予備軍程度で、症状が出るほどの異常はありません。 境界型糖尿病と診断でしたが、食後の多尿や今年の3月ごろに夜間尿で2、3回 目が醒めてしまうなどの経過を辿っており、現在は以前より尿量が減っている様にさえ 感じます。(水分は1.5〜2L程度とっています。) 血液検査では正常範囲とはいえやや高めなことが気になっており、 やはり肝臓や腎臓が悪い可能性はないでしょうか?

4人の医師が回答

BMI、体脂肪率、コレステロール値について

person 30代/男性 -

先日、検査結果報告と質問です、質問させていただきました。ただ、結果を見るにつけて、主治医の先生の言葉に疑問が浮かび上がってきたため、再度同じような質問をさせていただきますことをご容赦ください。 先日の検査結果は、HbA1c4.6、90分後血糖値128、中性脂肪55、総コレステロール206、HDLコレステロール93.1、LDL計算値101、AST29、ALT25、γGTP13、尿糖、尿蛋白、ケトン−、体重80.8です。 同日、検査前にジムで計った体脂肪率は16.1%でした。 検査前に運動するのは反側かもしれませんが、いつもやっています。 特に、主治医の先生がおっしゃっておられるのは、コレステロール値です。HDLが高すぎるので落とすように・・・、とおっしゃったので後で考えたらびっくりしました。善玉コレステロールを落とす必要があるのだろうか?ということです。また、総コレステロール値200以下にこだわっていらっしゃるので???というのが、正直わかりません。確か、糖尿病手帳には、コレステロール値200以下が望ましいと、書かれていた、という記憶があります。 もうひとつは体重の問題です。慎重は172前後なので、BMIに換算すると27前後ということで、落とす必要があるというのも、わかるのですが、体脂肪率は20〜25前後が望ましい、ということも聞いたことがあります。もっとも、メタボ等の問題はMRI検査でやらないと、判らないという事も理解はできます。 主治医の先生は、80キロを超えないほうがコレステロール値と血圧等を考えて望ましいのではないか?というお考えのようなのです。 血圧は、日ごろは高いほうは120越えないのですが、検査当日になると160〜170に跳ね上がり、再測定しても150前後です。 失礼な文言になってしまったかもしれませんが、どうか、以上の件、よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

OGTTの結果と今後について

person 20代/男性 -

この前OGTTを受けてきました 空腹時血糖値94 Hba1c5.0だったので受ける必要はないと言われましたが、心配だったので念のため受けて昨日結果がきました 採血1回目 空腹時67 ブドウ糖摂取 30分後 168 一時間後 203 二時間後 134 インスリン 空腹時 6.8 30分 37.7 インスリンインデックス 0.3 HOMA-R 1.12 以上の結果で医師からは 一時間後の値が高いのと、インスリンインデックスが基準値より低いので将来的に糖尿病になる可能性が高いと言われました。 ですが、言われたことは肥満にならないようにカロリーに気をつける事と運動の習慣をつける事。今の段階ではこれしか言えない、あとは一年に一度採血してくださいとの事でした。 僕は炭水化物多めで間食だったり、1日1食一度にたくさん食べる生活などを長いこと続けてきたので、これから節制しようと思いますが、食後高血糖を改善する事は難しいですか? また、インスリンの分泌が少ない、遅いと思うのですがこれは遺伝的なものだったりで、今後回復、または基準値まで上げる事は難しいのでしょうか? 身長178 61kg BMI 19 年齢25 男性 肥満ではないですが、AST 37 ALT 26でギリギリ正常値でした。 脂肪肝もインスリン抵抗性を上げると聞いたので心配です これから食事内容の見直しと運動が必要になりますが怖くて何を食べたらいいかわからなくなってしまってます。 僕の今の状態だと厳しい糖質制限、運動をしなければならないでしょうか?それとも健常者と同じような食生活でも大丈夫なのでしょうか? 今までの食生活は悪すぎましたが、改善すれば糖尿病は回避できますか? 長々と書いてしまい申し訳ございません。回答いただけたら幸いです

4人の医師が回答

抗ミトコンドリアM2抗体が陽性でも、必ずしもPBCではないのですか?

person 40代/女性 -

肝機能の値が時々高くなるため、半年に一度かかりつけ医で採血をしています。 腹部エコーは1年に1度、健康診断でみています。 今回、γ-GTPが156と普段より高くなり(普段は50前後)、また2ヶ月ほど前から全身の痒みもあるためPBCの可能性を医師に確認しました。 (その他の値は、総ビリルビン1.1、ALP90、AST34、ALT40、LDH161、IgM106) 医師からは「平成30年のときに抗ミトコンドリアM2抗体が陽性に出ているから、PBCの気はあるけど他の値が範囲内なので“その気がある”という状態」とのことでした。 ウルソ600mg/日が処方され、これで痒みがおさまるか、肝機能の値がどうなるかを1ヶ月後にみると言われました。 抗ミトコンドリアM2抗体が陽性という話は聞いた記憶が無かったため、帰宅してから過去のものを確認したところ結果の紙には『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』の記載はありますがこれが抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 確か「抗核抗体が陽性だから自己免疫性肝炎かもしれない」と聞いた記憶はありますが…。かかりつけ医を信用して良いものか、ゆらいでいます。 以下のことをお聞かせください。 1、『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』が抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 2、抗ミトコンドリアM2抗体が陽性でγ-GTPが156と上がってきているだけではPBCとは言えませんか? 3、今の状態でウルソ600mg/日内服は適切でしょうか?確定診断前に内服開始すると診断がつかなくなりませんか? 難病の申告ができなくなりませんか? 4、経過はクリニックで診るものですか?大きい病院に行かなくて良いのでしょうか? 質問が多くて申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

γ-gtpの値が下がらない

person 40代/男性 -

γ-gtpの値が下がりません。 2023年の12月にγ-gtp100を超え、2024年の2月にはγ-gtp197になりました。 近くの消化器内科で腹部超音波検査、大学の附属病院でmrcpをうけましたが、いずれも異常は見つかりませんでした。経過観察となり、2024年5月と8月の血液検査ではγ-gtp110くらいで引き続き経過観察になりました。 今年になり2025年2月に、自宅近くの肝臓専門医を改めて受診したところ、γ-gtpは200になってしまいました。同時に腹部超音波検査をしたところ、胆嚢ポリープ4ミリが一つ見つかりましたがその他異常は見当たらないとのことでした。ポリープはおそらくコレステロールによるものではとのこと。γが高い理由は不明で、3ヶ月後に経過観察となりました。 なお、ほかの肝機能ast alt alpなどは基準値以下です。またB型C型肝炎、抗核抗体、ミトコンドリアも陰性でした。飲酒もめったにせず、BMIも22です。 以下、質問ですが 1. 上記のような経過ですがγ-gtpについては経過観察もあり得るところでしょうか。昨年も197になったことはありますが、200は少し高すぎるようにも思い不安です。あとは肝生検するしかないですか? 2.今回は計測していませんが、昨年はigg4が基準値を超えていると指摘されていたのですが、γ-gtpと関係ありますか(mrcpでは胆管に異常なかったので関連不明となりました)。 3. 今回、胆嚢ポリープ4ミリが見つかったのですが、2024年4月のmrcpでは指摘されず、今回突然指摘されました。このように昨年なかったのに突然ポリープが見つかることもよくありますか?また経過観察以外に何かとれる方法はあるのでしょうか。 4. 胆嚢ポリープはγ-gtp高値と関連しますか。

4人の医師が回答

慢性膵炎と急性膵炎の違いについて

person 30代/女性 -

先日、膵炎について投稿しました。 ご回答いただいたお医者様の方々ありがとうございました。 また疑問がありましたので投稿いたします。 今年2月辺りに急性膵炎(原因恐らくアルコール) にて1週間の入院をしておりました。 退院後は断酒、脂質制限、カフェインや炭酸等の刺激物にも気を付けて体重7キロ減 BMIも肥満でしたが基準値まで戻しまして 引き続き食生活には気を付けて生活をしています。 ひとつ心配なのが、ずっと胃が疲れている様な 胃が重い感覚、背中(肩甲骨の下)が何となく痛い、便が緩いことが気になっています。 元々胃腸が弱く、ストレスでもまず胃にくるタイプなので胃腸の方の可能性もあるかなと思うのと、分離すべり症で手術をしているので元々腰背中は好調ではありませんが…膵炎をぶり返してるのではないかと心配しています。 急性膵炎▶︎慢性膵炎と判断される基準が知りたいです。 膵臓癌のリスクが上がると聞いているので絶対に慢性膵炎や急性膵炎を繰り返したくなくて 日頃気を付けて生活をしていたので… 下記の数値の通り、膵炎前と後の健康診断でも中性脂肪の数値が高いので 気を付けてても数値が高いのは慢性膵炎になるのでしょうか?健康診断前は10時間以上の絶食をしていました。 AST(GOT)U/l・・・36▶︎19 ALT(GPT)U/l・・・63▶︎22 γ-GT(γ-GTP)U/l・・・30▶︎20 中性脂肪mg/dl・・・395▶︎282 HDLコレステロールmg/dl・・・41▶︎39 LDLコレステロールmg/dl・・・91▶︎98 また、治療をするとなるとどのような治療になるのでしょうか?投薬治療で何かデメリットはありますか?

1人の医師が回答

時々起こる腹部の痛み 上部消化管内視鏡の頻度

person 60代/男性 -

添付写真の右側のところが10日に一回くらいの頻度で痛みます。痛みは軽いもので範囲は握り拳の半分くらいです。ちょうど線対称の左側が痛むこともあります。 腹部エコー(時々MRI)は2ヶ月前、大腸カメラは半年前、胃カメラは3ヶ月前にやったばかりで、大きなものはないと思います。血液検査はヘモグロビンa1c6.6、ALT 50(時々、高くなることがありますがBMI23ということとエコー上、脂肪肝ではないようです。)以外は正常値です。 1 1年くらい前に写真とは逆の左側の痛みについて消化器科(内視鏡をお願いしている専門医指導医の先生)に相談したところ、そこは大腸が曲がるところだから、色んな痛みが出やすいという話でした。右も同じなのでしょうか?何か考えられることはありますか?  2 線対称のところより、やや上(添付写真の左側)が軽く痛むことがあります。この場所は胃なのでしょうか?痛みは軽く、時間も短いです。年に1〜2回しか胃は痛まないので胃が痛いのか、わかりません。 ゲップは良く出るほうだと思います。 3 ピロリ菌は陰性で、萎縮性の胃炎もないそうです。安心していましたが、未分化型胃がんもあり、悪性度も高いとネットに載っていました。年に一回の上部消化管内視鏡で早期に見つかるのでしょうか?NBIで診ていただいていること、空気を入れて膨らませていることはわかりますが、拡大して診ていただいているかはわかりません。上の質問とも関連しますが、内視鏡をしてから、まだ、3ヶ月。痛みが増したとか、いつもと違う症状がでてこなければ、胃については半年〜1年は様子見で良いのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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