クレアチニン0.70に該当するQ&A

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igA血管炎。腎機能を守るため、血圧の薬を飲むべきか。

person 30代/女性 -

37歳女です。 2年前くらいから足の紫斑があり、皮膚科に通っていましたが、良くなったりまた紫斑ができたりと経過を見ていたところ 今年5月尿検査で、赤血球30〜49HPF、蛋白半定量68mg/dL。 6月腎生検にてigA血管炎と診断。 6月尿検査、赤血球5〜9、蛋白定量;比0.16 7月尿検査、赤血球1〜4、蛋白定量;比0.35 8月尿検査、赤血球5〜9、蛋白定量;比0.29 igA血管炎は治っていないが、血尿や蛋白が落ち着いているためステロイドの治療は見送り、経過観察中です。 一方、クレアチニン値・eGFRは. 昨年6月0.71mg/dL・ 74.6 10月 0.65mg/dL・82.1 12月 0.70mg/dL・75.7 今年5月 0.71mg/dL・74.0 6月 0.73mg/dL・71.8 7月 0.78mg/dL・66.7 9月 0.80mg/dL・64.9 と1年での変化です。 6月時点の腎生検の結果、糸球体は既に10%ほど潰れていて残りの腎臓が頑張っている状態とのことです。 質問内容としては、 1. igA血管炎が落ち着いていても、このまま薬など飲まずにいたら透析になるのは避けられないのでしょうか? 2. 腎臓機能の悪化を減少させるために血圧を抑える薬を飲むべきでしょうか? (ちなみに普段の血圧は上110下80ほど。身長155cm体重43kg) 3. できたら薬は飲みたく無い気持ちなのですが、飲まずにいると必ず悪化していくものなのでしょうか? 12年ほどで透析になる可能性もあると言われ、不安で過ごしています。 薬はロサルタンを提案されており、出来れば飲みたくありませんが、透析が避けられずそれを少しでも先延ばしにできるなら飲もうと思っています。 長々と申し訳ありません、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

クレアチニン0.6台から0.7前半への変動は正常範囲でしょうか

person 50代/女性 -

53歳女性です。 本態性血小板血症でヒドロキシウレア(ハイドレア)を内服しています。 クレアチニンについてご相談です。 2023年は0.58でしたが、 2025年以降は0.64〜0.72の範囲で推移しています。 直近は0.72 → 0.71 → 0.71とやや高めで推移しています。 なお、 ・0.72だった日は前日に強い下痢があり脱水傾向でした。 ・他の0.71の日も前日に消化器症状がありました。 eGFRは基準範囲内で、他に腎機能異常は指摘されていません。 質問です。 1. この程度(0.6台→0.7前半)の変動は正常範囲内と考えてよいでしょうか? 2. 軽度の脱水で0.1程度上昇することは一般的でしょうか? 3. ハイドレア長期内服が腎機能へ影響する可能性はどの程度でしょうか? 4 .年齢とともにクレアチニンは徐々に上がり続けるものなのでしょうか?それとも一定範囲で上下しながら推移するのが一般的でしょうか? 5. 以前0.58だったのですが、今後0.5台に戻る可能性はありますか? 6. 年齢変化として見る場合、クレアチニン(またはeGFR)はどの程度のペースで変化するのが一般的でしょうか? ご意見いただけますと安心できます。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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