認知症かも何科に該当するQ&A

私は不幸にも薬剤の強い副作用(強直間代性痙攣)にて舌咬事故を起こしてしまって、ある総合病院にて入院53日間(寝たきり状態が約3週間以上、その間は注入食でベッドを起こされている時間は、大柄な私の足がベッドの前の柵と布団に挟まれ、爪先部が圧迫されていました。一回の注入食が約2時間、一日3回、で約3週間もそういう入院生活が続いていました)した時に右下肢深部静脈血栓症になってしまいました。しかしその時の主治医(耳鼻咽喉科が専門の医師)がDVTの兆候(下肢の酷い浮腫み 右のふくらはぎはパンパンに浮腫んでいました)を認知しており、また私もその部分の検査や治療を何度も訴えたにも関らず、「退院して動く事がリハビリになるから、退院して下さい」と言われて半強制的に退院させられました。そしてその結果、血栓症は慢性化してしまいました。 現在は別の病院にてワーファリン錠の服用にて保存的療法を受けています。そこの医師からは「DVTは一生治癒する事なく、痺れ感は残ります」と言われています。またその医師は「入院中にDVTが発症した事や、耳鼻咽喉科医の誤診」も指摘してくれたのですが、診断書をお願いした所、発症時期では医師推定で「不明」と記載されてしまいました。口頭ではハッキリと前の病院に入院していた時に発症している事を説明してくれたにも関らず、ミスがあったという事も示唆してくれたにも関らず、診断書(書面として)では「不明」と記載されてしまったのです。本来診断書とは医師が事実最優先で書くべきもののはずです。 現在その医師に、「なぜ嘘を書くのですか?」と説明を求めた所、怒りながら「大学の医学部での倫理教育にて、他の医者の悪口を言わない という教育を受けているので、不明としか書けなかったんだ」との事でした。私は医療もサービス業だと思っています。お金を払って医療サービスを受けているという認識です。そこにミスがあって障害が残ってしまったのであれば、ミスしてしまった病院は、それを認め謝罪して保障してくれるべきだと思います。 耳鼻咽喉科が専門の医師が、DVTの事を知らないのは仕方がないかもしれません。しかしそのDVTの兆候(浮腫み)を私は何度も指摘して検査及びその治療を要望したにも関らず、それを無視して、また専門の医師にも診せてくれずに放置され、慢性化した障害が残ったのです。 今現在、診てもらっている医師は、凄く丁寧に説明してくれる良い医師だとは思うのですが、真実を語れば他の病院のミスを説明する事になってしまうので、隠蔽されています。 いま多くの国民は、医療全般に対して、強い不信感を抱いています。私のような経験をすれば、その不信感はますます強くなってしまいます。このような閉鎖的な部分を改めなければ駄目だと感じています。 当事者である現役医師の皆さん方の意見をお願い致します。

精神科に通院しています。 バルプロ酸ナトリウム、レキサルティの小さい錠剤、トリンテリックス、 眠剤は、エスゾピクロン、デエビゴの大きい錠剤、トラゾドン塩酸塩の大きい錠剤、頓服薬の眠剤でトラゾドン塩酸塩の小さい錠剤を服用しています。 去年、酷い目に遭った事が強いストレスになって、物忘れが酷い事、さっき言った事を忘れる、さっきした事を忘れる、呂律が回らなくて上手く話せない事が一日の中で何度もある、などを主治医に話ししました。物忘れが酷いなどの症状は、去年夏頃から現在も続いていて、少しずつ酷くなっているように思います。それから、フラッシュバックして、毎日涙が出てきます。自宅に引きこもっていて、外出しない日があります。だから先日、気分転換になればと思って、夫と旅行に行きましたが、旅行の前日に大きなフラッシュバックがあって、旅行の前日は、眠剤を服用しても、あまり眠れませんでした。旅行当日は、電車内、宿泊先でも泣いて、一日中泣いていました。主治医は、「うつ状態で、集中できなかったり、注意力散漫になったりする。認知機能低下ではない。」と仰いました。ネットには「強いストレスによって、認知機能が低下する。そして若年性認知症になる事がある」と掲載されていて、とても不安に思っています。 うつ状態による症状なのか、強いストレスによって、認知機能が低下しているのか、どちらなのでしょうか？ それから、このまま良くならなかったら、若年性認知症になるのでしょうか？ よろしくお願い致します、

現在、神経内科でパーキンソン病の治療をしています。幻覚が現れ、精神科に２ヶ月入院中、パーキンソン病の検査を精神科の先生に勧められ神経内科で、注射をして、何時間後かにCT?みたいな（周りを機械が回る）検査をし、グラフから、赤と青の丸が、下の範囲から外れていました。精神科では、CT、絵を見て人の顔にみえるか？などの検査ををしました。レビー認知症と診断書には書いてありましたが、脳神経内科では、パーキンソン病の治療で、レビー認知症のはなしはありません。精神科からの紹介状には、書いてあったと思います。パーキンソン病の治療で、いいのでしょうか？指が曲がりにくい、手が上がりにくい、などの症状はありますが、他にはあまり症状がありません。最初に出た症状はベッドの布団が、人のかたちに見える。強盗が入ったと思い、隣に助けを求めました。今は落ち着いています。よろしくお願いします。

先日86歳の母の「ふくらはぎのしこり」で何科に行くべきかを相談した者です。 整形外科を受診後、MRIを撮ることになり、結果の説明を受けてきました。 「周りの白いところとは少し違う写り方をしているので脂肪とも言えない」とのことで、6月早々に腫瘍の専門であるという別の病院の整形外科の医師に見ていただくことになりました。 添付のとおり、所見には「悪性腫瘍の疑い」とあります。 色々検索したところ肉腫というものがあると知りました。 この検査結果にご意見をいただきたいのと、 もう一つは、 母は認知症で、86歳です。 自宅介護が難しくなってきており（徘徊や暴言などの問題行動はないです）この度グループホームへ入所が決まりました。 このような状態の人で、もしも癌だった場合にはどのような選択肢、今後の状況が考えられるでしょうか？ 今は全く痛みなどは無い様子です。

６４歳男性です。一年ほど前から月に一回ほどの頻度で夢を見ている状況の中、大声が出たり、寝言を言っているようで家族に指摘されます。その時の睡眠自体はとても浅いように思います。睡眠時無呼吸症でシーパップを着用していますが、外して寝ている時に声が出ているようにも思います。レム睡眠障害だと認知症・パーキンソン病につながると聞き不安に思います。現段階で治療を考えた方が良いでしょうか？また治療にかかるとしたら何科にかかればよいでしょうか？ご教授お願いいたします。

78歳義母です。 以前もご相談させてもらいましたが、三年程前から認知症のような症状があり、先日脳神経内科にかかり症状や認知症を診断する問診などを経て認知症であると診断されました。ですが、脳のMRIでは海馬にも過剰な萎縮は見られず、かすかに前頭葉と側頭葉に萎縮が見られるが前頭側頭型認知症と診断できるまでには至らないと言われています。 ただ、言語障害から症状が出始めていますし常識ある行動も取れにくくなっており行動障害もあるため、前頭側頭型かもしれないと言われています。 ですが、本日ヘルパーを派遣してもらっているケアセンターの方に、もしかしたら何らかの精神疾患かもしれないと心療内科の受診を勧められました。 最近はヘルパーや私が家に行くと帰り際にこちらの両手首をとても強く持ち離してくれず、無表情で力一杯自分の方に引っ張ります。 引っ張るのをやめても手は離してくれず帰れません。 日にち・曜日感覚ありません。今日が何日かも分かっていません。 服の着方も分かっておらず、靴下をバラバラに履いたり、夏なのに長袖を着たりしています。 病院受診も受診の手順や院内で次行く場所が分からず一人では無理です。 電車も乗れず途中で降りて、そこの駅で保護され警察のお世話にもなっています。 以上のような症状ですが、これでも何らかの精神疾患でこのような症状が出ている可能性はありますでしょうか？ 心療内科や精神科を受診する必要もありますでしょうか？ もし、精神疾患であると診断された場合、お薬などで良くなる可能性はありますか？ 長くなり申し訳ありません。 どうぞよろしくお願い致します。

40代女性で、8歳の息子と3歳の娘がいます。 先週木曜日の15:00頃から私に激しい胃腸の症状が現れ、夜中には38.5℃の発熱がありました。夜間診療でインフルコロナ陰性、翌日消化器内科で前日のランチに何を食べたか聞かれ、レアとんかつとカキフライ一粒と言うと多分牡蠣だねと言われました。 週末ほぼ寝込んで日曜日の昼に起き上がって生活し始めたところ、娘が何度も滝のように吐き出しました。休日診療の消化器内科で吐き気止めの坐薬のみ出され、翌日小児科を受診した時には今は大丈夫だねと整腸剤のみ出され、昨日元気に登園しました。 昨日午後、息子が学童で吐き、帰宅後何度も激しく吐いたので、たまたま先週吐いた時にもらっていた吐き気止めの坐薬を入れましたが、直後に下痢をしてしまいました。嘔吐も下痢もおさまったので夜中にOS-1を10分間隔でちびちびあげましたがそれでも吐いてしまい、今朝改めてあげているところです。熱は夜に37.7℃でしたが今は36.9℃と下がっています。 今日は私の90代の祖母の誕生日で、祖母は我が家からは離れた施設に暮らしています。認知症で乳がんを治療はしないことにされて、痛いながら処置をしながら元気に暮らしているとのことです。糖尿病ですがパックジュースをストローでどれだけでも飲ませてあげていいことになっているとも言われています。 私は胃もたれはありますが嘔吐も下痢もなく日常生活を送れる状態です。元気な娘は登園させ(て大丈夫でしょうか？)息子を受診させるところまで夫婦でやって、そこからは祖母に会いに行ってもいいよと夫が言ってくれています。もし私が今日祖母に会いに行った場合、祖母にノロウイルスをうつしてしまう恐れはどのくらいあるでしょうか？諸事情から当日に祝ってあげたい気持ちは強いです。

８４歳父のことです。昨年４月に半年前から平日は毎朝参加していたラジオ体操に参加するため出かけようとしたところ、ふらつきが出て取りやめることが何度か出たため、近くのＡ病院で診察を受けたところ、血圧の上が200近く、下が100前後といった数値のため、暫く入院が必要との診断を受け、さらにCT検査で、右肺上部に3センチ弱のがんと思われるものがあることが判明しました。その他、狭心症の疑いや、過去のものと思われる大動脈剥離の跡らしい形跡があること、認知症の疑いがあることも伝えられました。 その後、5日間入院したＡ病院から紹介状を出して頂き、急性期の患者を受け入れている規模の大きなＢ病院の呼吸器外科、循環器内科、脳神経内科の診察・検査を受け、心臓血管系は狭心症まではいかないものの、血圧のコントロールと落ち着いたら血液をサラサラにする薬の服薬を続けてと言われ経過観察となり、Ａ病院の内科に戻ることになりました。認知症は脳血流検査等も踏まえ、中期の初期程度のアルツハイマー型認知症と言われ、進行を遅らせる薬を服薬しています。 肺がんについては、組織の採取は行われず、その他様々な検査を行い、右肺上部に３センチ弱の単独の肺がんで転移は認められず、ステージ２Ａ３期と言われました。その後の過程でＢ病院の呼吸器内科を受診し、気腫合併肺線維症と診断されており、吸入薬を処方されています。また、検査の過程で前立腺がんの疑いが浮上したため、Ｂ病院の泌尿器科で検査を行い、転移の無いステージ２の前立腺がんと診断を受け、ホルモン注射で経過観察中です。 そして、肺がんですが、呼吸器外科では全身状態や認知症があるため、手術は出来ないと言われ、治療として唯一可能な重粒子線治療の紹介は可能だが、タバコを止めることが必須で年齢的なこともあり、治療しない場合は余命1年で緩和ケアを受けることを進められました。長年喫煙してきた父は逡巡しましたが、禁煙外来に通い始め、その経過を３週間見たところで、重粒子線治療を受けられるＣ病院への紹介状を出して頂き、７月に重粒子線治療を受けて、2，3か月ごとに経過観察していくことになりましたが、昨年９月に右肺下部の横隔膜上部辺りに影があると言われ、１２月のCT検査で、新たに横隔膜上部に2つの肺がんと思われるものが写っており、またリンパ節が少し大きくなっていて、転移しているのではと伝えられました。 その後、１２月中旬にＢ病院の肺がんの主治医から、余命３ヶ月で、緩和ケアをどこで受けるか決めることを促され、父も私もその場では決めかねたことから、年末年始を挟み、1月前半にその後の方針を決めることになっています。 現在、父とは緩和ケアについて話をしていますが、現時点では体調的に大きな変化が無いこと、元々丈夫で身体のことや病気に疎いこともあり、がんについての理解が充分ではなく、一方で余命宣告を受けたことから、情緒不安定になることが多くなっています。 つきましては、先生方のご意見をお聞かせいただければ幸いです。 １.抗がん剤での治療も体力的に厳しいと言われており、理解はできるのですが、一方でがんの組織検査をしていないため（出来ないとの判断？）、免疫療法は出来ないとＡ病院の先生から言われたのですが、この段階で肺がん治療については、選択肢が無いのが当然ということでしょうか。 ２.緩和ケアをどこで受けるかは決めるのですが、父との話を踏まえ、本人の納得感を得るためにも、セカンドオピニオンを受けることを考えていますが、この段階で受けることは、全く意味の無いことでしょうか。

79歳の母親の短期記憶低下・人物誤認について質問します。糖尿病、高血圧、脂質異常症、うつ状態の既往があります。 母親が先日「あなたは誰の子」と聞いたり、11月から遠方に住んでいる兄弟と私を間違えたり、存在しない人が自宅に来たなどと言うようになりました。日中の一定期間を覚えていない事も多いですが、一緒にいるとしっかりコミュニケーションは取れます。 かかりつけに内科と精神科がありましたが、10月から同じことを繰り返し聞いたり言ったりするようになり、夕方から夜にかけて不穏になることもあったため、服薬状況を確認したところ、朝食後テルチア配合錠AP、エナラプリルマレイン酸塩錠5mg、バイアスピリン100mg、グリメピリド錠1mg、ロスバスタチン錠5mg、トラゼンタ錠5mg、メトグルコ錠250mg、ウルソデオキシコール、メコバラミンが内科から処方、ロラゼパム0.5mgが精神科から処方されていました。 昼食後はメトグルコ、ウルソデオキシコール、メコバラミン、ロラゼパムが処方、夕食後はメトグルコ、ウルソデオキシコール、メコバラミン、ロラゼパム、デュロキセチン30mgが処方されていました。しかし、ロラゼパム、デュロキセチンを長期間独断で頓用にしており、大量に余っている状態でした。10月中旬に精神科を受診、MRI検査の結果、梗塞は認められず、両側大脳半球白質病変がやや目立ち、右側頭葉に陳旧性微小出血あり、海馬の萎縮は軽度という結果でした。 その後、内科にMRIの結果を報告し、ウルソデオキシコール、メコバラミンの処方を止め、毎食後ニセルゴリンが処方され、ロスバスタチン錠5mgを昼食後服用に変更しました。 ロラゼパムとデュロキセチンも処方とおりきちんと服用させたところ、不穏がなくなり、同じことを1日に何回も言ったりすることはなくなったのですが、上記のような状態となりました。 先日精神科を受診し、アリセプトを勧められましたが、朝食後の薬が多すぎるため、昨日からアリドネパッチを寝る前に貼ることになりました。 ゾルピデムは夜間頻尿で眠れず1ヶ月間毎日服用しています。 ゾルピデムを他の眠剤に変更するべきでしょうか。多剤服用による副作用の可能性もあるかと思いますが、薬を止めさせることもできず、認知症の悪化を心配しています。

78歳男性元々高血圧で通院中で、アジルサルタン20mg・シルニジピン10mg・リパセブLD・アルプラゾラム0.4mg1.5錠、ゾルピデム10mg、デエビゴ7.5mg内服　便秘でマグミットを調整しながら内服しています。 既往は、慢性膵炎があり経過観察中。 ここ1ヶ月程度、中途覚醒後の再入眠がほとんどできず、日中もウトってする程度で不眠が酷くなっており、同じことを何度も聞いたり、少しのことで不安になったり、短期記憶障害も酷くなっています。自律神経症状やかんの寒気やのぼせがあったり、焦りのような症状もでています。倦怠感や精神的なしんどさも訴えます。精神科を受診するとアルプラゾラム0.5錠とデエビゴ2.5mg追加になりました。 少しは眠れるようになったようですが、てっきり抗うつ剤が処方されるかと思っていたのですが、本人のしんどさは変わっていないようです。アルプラゾラムを長期で内服していることによる影響なども気になります。 認知症の症状もあるのかなとも思うのですが・・そういった話は一切出ませんでし た。 ほんとにこの処方で大丈夫か気になります。