起床血圧に該当するQ&A

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血圧測定の正否について

person 30代/男性 - 解決済み

医療従事者の従兄弟(30歳)について、血圧測定のことでいくつか質問があります。従兄弟が間違っているのなら正したいので、それぞれの質問に対して正しい・間違っているを理由も込みでお答えいただければ幸いです。 1.仮に室温5℃の部屋で血圧を測定した場合、室温15℃と比較して血圧は10mmHgを超えて上昇する 2.起床時血圧は1時間以内、排尿後、食事・服薬前に座って測定するのが基本だが、寒さを避けるなどの目的で起床後、布団から起き上がる前に(腕帯を心臓の位置にすることを条件に)寝転がって測定しても良い 3.血圧は1機会に2回測定し、その平均を取る方法で良い(ガイドライン2014)。この際、手を十回ほどグーパーする、1~2分間隔を置くなどでうっ血を回避すれば、1回目の測定後に腕帯を巻き直すことなく2回目を連続測定しても良い。また、このような方法で腕帯を巻き直すことなく測定を繰り返し、次第に数値が下がっていった結果、ある数値で安定した場合にはその数値を自身の平常時血圧と考えることもできる。 4.夜勤など就寝の直前まで勤務しているような場合には就寝前血圧は興奮などによって高い可能性が大きいので、仮に就寝前血圧が高くとも翌日の起床時血圧が正常なら心配は無い 従兄弟は以上のような理論(持論?)を用いて自身や患者さんの血圧測定を行っているようなのですが、医学的な見地からすると正しいのでしょうか?よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

最高血圧値と最低血圧値の差が縮まりました

person 60代/男性 - 解決済み

現在67歳ですが53歳頃から会社の健診で高血圧傾向と指摘され始めました。その後57歳時の健診で要観察から要治療となった為通院し、降圧剤を処方されました。当時の数値の記憶ですが、最高値が150前後、最低値は70前後だったと思います。その後自宅の近くのかかりつけ医(循環器内科)に通い始め、毎日の血圧と心拍数を記録し1回/月の定期検診時に提出。降圧剤を処方してもらう生活が続いています。測定は起床時と就寝前の値を残しています。今年2月にペースメーカーの装着手術を行ったのですが、なぜか最高血圧は下がったのに最低血圧が上がり、その差が小さくなってしまいました。そこで以下質問です。 1.ペースメーカー装着と血圧の変動は何か関係が有るのでしょうか? かかりつけ医からは最低血圧を下げる薬は無いのでこのまま様子見で良いといわれました。食事は多少減塩に気を付けるようになり、食前の野菜の量も増やしました。また昔と違い(22時頃の食事)今は18時頃に規則正しく取っています。 なお、以前の数値と最近の数値(1ヶ月の平均値)を以下に記します。 2019.3  最高値  最低値 起床時  147.5   73.8 就寝前  123.4   60.9 2022.3  最高値  最低値 起床時  137.8   84.9 就寝時  122.0   78.7 降圧剤を服用始めた頃(最高値150以上)でも最低値が80を超える事はまず有りませんでした。単発ですが最近は90(起床時)を超える事も有ります。なお、逆に就寝前の最高値は直近では110台と落ち着いています。現在服用してる降圧剤は以下です。 アムロジピン錠 5mg 就寝前 ミカムロ配合錠AP   起床時 長い間レザルタス配合錠HDを服用してきたのですが、不整脈(洞不全症候群)と診断されてからは上記に変更しています。

6人の医師が回答

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