運動しても血糖値が下がらないに該当するQ&A

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糖質制限と血糖値スパイク対策について

person 40代/男性 -

9月の健康診断で170cm76kg、空腹時血糖値98、Hba1cは5.3でした。父親が糖尿病なので常に空腹時血糖は自費検査で毎朝測ってましたが100-110前後でした。ただ酒は毎日飲んでて、中性脂肪は230近くあります。 診断後に油断して10月は80kg近くと太ってしまったため糖質制限をしながら1ヶ月過ごしてみた所、75kg近くに戻りましたが、同時に始めたリブレ計測で恐ろしい事になってました。 写真で示しましたが初期は気にせず食べてた時のデータですが一食糖質90g近く摂って(一日250gから300g前後)ても血糖値は100位から180位に上がりストン落ちてましたが、これは血糖値スパイクだと気になり野菜から食べ始めたりした所、糖質50gで160近くまで上がりその後も緩やかになり昼間も下がらず昼間に70g位とると数時間下がらず(糖質は一日120-150g位のロカボ )。平均血糖値は初期より逆に上がる始末。 それでは危ないと一日100g以下にして過ごして昨日は鯖缶と野菜だけで過ごし、酒も悪いのがわかったので酒も経って、膵臓も肝臓も労ったかなと、試しに今日朝飯を糖質70g位食べた所一気に230近くまで上がるというこれまで見たことない数値になりました。ビビって2時間歩いたので上昇はそれ以上かもしれません。 日々の推移を見てると糖質制限はまず逆効果かなと思い、また血糖値スパイクを抑えると日内平均値が高くなるという、、、何を食べたら、如何食べたら良いのか分からない状態です。糖質制限してるとOGTT75テストは糖尿病診断される可能性もありという事で、もはや身動きとれません。(写真右は本日のだけ昼間ですが夜みたいに見えます)リブレなんかつけずに普通に食べて運動してたら良かったと後悔しつつ、どのようにしたら元のように戻れるのか、何をしたら良いのかアドバイスお願いできたら幸いです。

1人の医師が回答

運動負荷して脈拍を上げた時に、拡張期血圧が低下して脈圧が大きくなるのは何故ですか。

person 60代/女性 -

いつもお世話になります。高脂血症と23年前から冠攣縮性狭心症で発作時二トロ、現在はフランドルテープを貼っています。途中カテーテル覚悟で総合病院の心臓センターに行きましたが、症状と起きる時間帯、ニトロが効くことから、自分でコントロールしてきているのだから、このままで良いとのことでクリニックでずっと処方を受けています。 昨年、気が遠くなり頻脈を起こす発作が頻繁になり、EPS検査で発作誘発できず、洞性頻脈と言う結論になった経緯があります。検査後血圧が225になり、200超えが続き、降圧剤をのんでいます。血糖値も入院中随時血糖値232で、反省して運動し、食事に気を付け、3キロ減量しました。今でも時々、胸の違和感を感じてふらついた時、脈拍が上がっている事がありますが、冷水を飲んで終わりにしています。 さて、本題ですが、自宅で運動して脈拍を上げる前に血圧を測っておき、運動前は、 142-88  70bpmでした。そこから運動して、脈拍が130に達したので運動をやめたら、胸の違和感、気が遠くなり昨年の発作時と同じ感覚になりました。血圧を測ると、 154-46  126bpmで下の血圧が半分に減っていました。運動辞めても脈が増えて、苦しいので氷水を飲み込んで何とかおさまりました。数分後脈が減り、血圧を測ると 158-71  81bpmと下の血圧がだいぶもどっていました。 運動して起こした自然現象の洞性頻脈で血圧が下がって脈圧が上がるのが不思議です。この時、フランドルテープを貼り忘れていました。後日もやってみましたが、フランドルテープを貼っていると、ここまで低下することもなく、運動した後の普通の動悸息切れで、先日の様な苦しさはありませんでした。どんなことが考えられますか。テープなしで試す勇気はなく、負荷心電図をうけてみたいですが、必要無いでしょうか。

2人の医師が回答

生活習慣病と脳梗塞について

person 60代/女性 -

生活習慣病により代謝内科に通院しています。よろしくお願いします。 64歳女性、痩せ気味です。 ・血圧については、もともと低血圧だったのが、10年ほど前に急に高血圧になりました。3年前に褐色細胞腫が見つかり、摘除後は正常に戻りました。 ・コレステロールが高いため、アトルバスタチン10mg服用中。 ・血糖値は10年ほど前から上がり、褐色細胞腫の術後は一時ヘモグロビンA1cが6.0まで下がりましたが、また徐々に上がり今回6.9まで上がってしまいました。 糖尿病については、母からの体質遺伝なのか私も弟も糖尿病ですが、先日弟が脳梗塞になってしまいました。(弟は高血圧もあります。) 祖母や父も母も80歳過ぎに軽い脳梗塞を起こしており、私も脳梗塞リスクがあると思っています。 ※質問 1.褐色細胞腫が見つかるまで、過去に7〜8年間ほど高血圧(普段は上が130、たまに180くらいまで上がることもありました。)でオルメテックを服用していましたが、この間、私の血管にかなり悪影響があったのでしょうか? 2.食生活には気をつけて、毎日1万歩はウォーキングしてますが、血糖値はなかなか下がりません。食後血糖値がやや高く、インスリンの出が悪いタイプとのことで、テネリアを服用することにしました。 脳梗塞等の予防のためには、血糖値(ヘモグロビンA1c)はどのくらいを目指せば良いのでしょうか? また、食事、運動以外にできることはありませんか? 3.脳梗塞が怖いのですが、人間ドックのオプションで脳ドックや血管の検査などを受ける意味はありますか?動脈硬化のリスクがあると知ったとしても、すでに通院しているので、できることは無さそうに思えるのですが。治療が必要となるような他の脳の疾患などが見つかる場合も多いのでしょうか?

3人の医師が回答

1型糖尿病、ケトン体について。

person 20代/女性 -

先日、定期検査に病院へ行った所、 尿検査でケトン体が2+出ていると主治医から言われました。(HbA1c7.1で、糖は出ていませんでした) 主治医に「体ダルくない?」と聞かれたのですが、その時は何もしんどくなかったのですが、帰ってからダルくなっていました。それは寝たら治ったのですが、血糖値が下がりにくくなっています。 普段運動の為にカーヴィーダンスを週3~4回行って、白米はほとんど食べません。白米を食べる回数は週3日ぐらいで、うどんや素麺、あとは野菜炒めだけ食べる時もあります。 安静にして、水分を取ってと言われたのでその通りにしていますが、ご飯は普通に食べれるのでうどんを食べたら、いつもの単位数+2単位ぐら加して注射しました。それなのに3時間後血糖値を測定したら300ぐらいありました。また2単位追加打ちをしましたが1時間後また測定したら200ぐらいでした。いつもなら普通に下がっているのにこんなに下がりが悪いと食べるのも怖くなります。 これはケトン体と関係あるのてしょうか?主治医は診察の時、何も心配いらない感じでしたので安心していたのですが。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病からその後

person 30代/女性 -

以前相談させていただいたのですが、昨年10月に出産し、以後は経過観察とのことでしたが心配で測っていたのですが最近上がってきました。 出産前は肥満で147cm72kgで出産し67kg。 現在は148.8cm54kgです。 未だに肥満なのは存じ上げております。 出産後も血糖値があまり良くなくダイエットをした方が良いと聞き、朝と昼は雑穀米とサラダや魚など(一食だいたい40〜50g程度の炭水化物だとおもいます)をたべ、夜は運動をしプロテイン炭水化物8g程度に置き換えていました。 朝と昼も食後1時間あたりに20〜30分程ステッパーなどをし腕立て腹筋背筋スクワット各30回をやっており、夜も同じです。 しかし痩せてきた頃から血糖値が下がりにくい傾向が見受けられ、外食でサラダを食べたのちにラーメンをたべ1時間後に200を超えており運動をしたら2時間後135でした。 怖くなりブドウ糖負荷試験を受けてきたのですがその間にふと自己採血をしてみると1時間後230で2時間後235と変わっておりませんでした。 結果は10日後です。 妊娠時のブドウ糖負荷試験は 病院の結果で 空腹時血糖値114 1時間後180 2時間後170 でした。 筋トレもしダイエットして体重を落としたにもかかわらず悪化する原因は夜のプロテインでしょうか? それとも痩せ方に問題があるのでしょうか… 痩せても運動しても悪化してしまいどうしたら良いのか分からず途方に暮れております。

3人の医師が回答

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