10週ntに該当するQ&A

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胎児NT肥厚について

person 30代/女性 - 解決済み

34歳で第二子を妊娠中です。 10週5日のエコーでNT肥厚の指摘をされました。 11週1日で再度エコーをしたところ8ミリの大きさと計測されました。 12週0日のエコーで向きが悪く正確ではないが10~11ミリと大きくなっていました。 羊水検査を勧められていますが、染色体異常の確率が65%、結果が陰性でも先天性疾患の可能性が45%、正常に生まれる確率が15%という数字に絶望しています。 1、NTの厚さが厚いほど、先天性疾患の重症度はやはり大きくなっていくのでしょうか? 2、先天性疾患の中には難聴や視覚障害の病気は含まれるのでしょうか? 3、通院している総合病院では中期胎児スクリーニング(胎児精密超音波検査)といった名目の検査はなく、20週の健診の際にいつもより丁寧にエコーで確認してるという感じでした。羊水検査が陰性の場合、エコーで先天性疾患がないか確認してもらい妊娠継続するかどうかの判断をしようと思っているので、中期胎児スクリーニング(胎児精密超音波検査)といった名目の検査をしている病院で見てもらった方がいいのでしょうか? 4、20週あたりのエコーで先天性疾患の所見が見当たらない場合でも、その後に重症な先天性疾患が分かる場合もあるのでしょうか? お手数をおかけしますが、ご回答の程よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠13w5d 高度三尖弁逆流について

person 30代/女性 -

34歳、初産です。 妊娠10週の時に認可外NIPTを受け、以下すべて陰性でした。 ・21、18、13トリソミー ・性染色体異常 ・微小欠失(4種) その後、13週5日で初期胎児ドックを受けたところ、 ・NT:3.4mm ・三尖弁逆流:高度(約180cm/sec) を指摘され、念のため羊水検査をすすめられました。 その他の所見は以下の通り正常でした。 ・鼻骨:3.0mm ・静脈管血流 PI:0.8 ・心拍数:150bpm ・耳介低位なし、下顎低形成なし ・心臓4腔確認 ・臍帯動脈2本 ・脳形成あり ・膀胱確認 NIPTが陰性だったため安心しており、今回の結果にとてもショックを受けています。 医師からは 「NIPTでは検出できない染色体異常の可能性もあるため羊水検査を検討してもよい」 と言われています。 現在は、16週で胎児エコーの再検査を行い、その結果を見て羊水検査を受けようと考えています。 質問です。 1. NT3.4mmと高度三尖弁逆流がある場合でも、その後の週数で逆流が消失・改善するケースはありますか。 2. 高度逆流の場合、自然に改善する可能性は低く、胎児心疾患につながる可能性が高いのでしょうか。 3. NIPT陰性でも、今回の所見から染色体異常の可能性はどの程度考えられるのでしょうか。 明らかな障害や重い心疾患があった場合を考えると、とても不安です。 ご意見をいただけると幸いです。

2人の医師が回答

38歳 第3子 出生前診断を受けるべきか

person 30代/女性 -

いつも大変お世話になっております。明日で10wの38歳妊婦です。表題の件で悩んでいます。 第1子30代前半、第2子30代後半で出産しており、いずれも迷った末にクアトロ検査を受けました(出産した産院でクアトロ検査しかできなかったのもあります)。今回、妊娠前には上の子たちのことと年齢のことを考えてNIPTを受けるつもりでいました。しかしいざ10週を迎えると、受けるべきか迷いがあります。産院では助産師さんから特に詳しい説明はなく、クアトロ検査を受ける場合はその産院で、NIPTを受ける場合には近隣の病院に紹介状を書くのでそこでカウンセリングを受けて決めてくださいと言われています。38歳3人目にも関わらず、今回受けなくてもいいかなと思い始めたのは、上の子たちが可愛く、お腹の胎児になにがあってもさよならはできないんじゃないかと考えたからです。そこでご質問なんですが、私のような条件では出生前診断を受けるべきでしょうか?また、現在の産院は妊婦健診の範囲内でNTの測定を臨床検査技師さんが行ってくれたり、中期心臓エコーもあります(前回の産院では、先生自身は見ていたのかも知れませんが、あえてそのような検査をすると伝えられたことはありませんでした)。そのような妊婦健診の範囲内での検査でも、ある程度胎児の染色体異常はわかるものなのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

アミロイドーシス、サルコイドーシス、ファブリーファブリー病の可能性はあるのでしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

先日、ホルター心電図検査、血液検査、頸動脈エコー検査、心臓超音波検査を受けました。受けた経緯は、昨年の10月頃から坂を上ると左胸が痛くなり、息切れがする症状が出始めました。平坦な所になると治まります。また、同時期頃からゴルフ練習(昨年の1月から平均週3日、2時間位、350球)を始めてから15分位経つと左胸が痛くなり、息切れがします。ただ、1分位休むと治りそれ以降は目立った痛みは出ません。検査した結果、異常ヵ所→「血液検査でNT - proBNP(pg/ml )620」心臓超音波検査で「左室肥大(+)」「TSH 7.400」「IVS 12.7mm」「LVPW 13.5mm」「頸動脈硬化症(軽度)あり」「不整脈(散発、頻度1)」と異常が見られ、アミロイドーシス、サルコイドーシス、ファブリー病の可能性があると言われました。仕事がら、3日に1日は24時間勤務をしており、各日、分割睡眠の合計は約5時間位です。血液検査前の行動は、4日前→24時間勤務、3日前→昼から多量の飲酒、2日前→24時間勤務、1日前→2時間位ゴルフ練習し、21時頃就寝、血液検査当日→3:00起床、ゴルフ1ラウンド、その後、1時間練習し、その1時間後に採血しました。血液検査3.4日前から睡眠不足が続いてました。その事によりNT - proBNP620になった可能性はあるのでしょうか?参考ですが、左房拡大(+ -)左室拡大(-)E/e 9.4、EF64% でした(血液検査の翌日に検査)。血圧は140前後~90前後でしたが、ゴルフ練習、野菜を多く食べる、飲酒量を減らし、体重も3キロ減らして、最近では平常時130前後~85前後に下がりました。薬は飲んでいません。所見で医師から、アミロイドーシス、サルコイドーシス、ファブリー病が疑われると言われ、不安でたまりません。因みに、実父は心筋梗塞や脳梗塞になっており、心不全で他界しました。実母は脳梗塞になっております。ご見解を宜しくお願いします。(検査結果がありますので、お聞きならお答えします。)

4人の医師が回答

出生前検査の必要性について

person 30代/女性 - 解決済み

はじめまして。 出生前検査についてご相談させてください。 妻は32歳、自然妊娠で現在妊娠10週目になります。 一卵性双生児を妊娠しており、これまでの健診では特に成長や心拍等に問題は指摘されていません。 一方で、将来の子どもたちの生活や、私たち親が高齢になった後の生活まで含めて考えると、 双子がともにダウン症などの染色体異常で生まれるリスクについては、現実的に重く受け止めています。 もし双子がともにダウン症であることが確定した場合には、中絶も選択肢として考えています。 現在、妻と話し合いながら ・NIPT(新型出生前検査)を受けるべきか ・通常の妊婦健診やエコー(NT測定など)で異常があった場合にのみ、検査を検討する形でもよいのか で悩んでいます。 NIPTを受けた場合、陽性時には確定検査(羊水検査など)まで進む必要があることは理解していますが、 その場合の費用負担や、確定検査自体のリスクについては正直ネックに感じています。 一卵性双生児・32歳という条件を踏まえたうえで、 ・エコーで異常がなければ検査を行わず経過を見る考え方は妥当か ・それとも、早期にNIPTを受けてはっきりさせる方が医学的に望ましいのか について、医師としてのご意見を伺えますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

完全右脚ブロック 安心できないと聞きましたが

person 60代/男性 -

63才男性。15年くらい前から、不完全右脚ブロック、8年くらい前から完全右脚ブロックになりました。 心エコーは過去10回くらい、直近は5ヶ月前です。24時間心電図も過去10回くらい、やはり直近は5ヶ月前です。 ネット等でお医者様が右脚ブロックは安心できない、心血管疾患ほか有意に高くハザード比は1.5〜1.8とのこと。 循環器の先生から気にしなくて良いと言われていただけにショックです。特に血管内皮機能が落ちるのではとのことでした。 1 右脚ブロックは治せないので、血圧(服薬で120くらい)、LDLは70くらい、糖尿病(服薬でヘモグロビンa1c6.7くらいで、10年以上7未満です)、これらに気をつけるしかないですか? 予後が悪いと言われても対応の方法がわかりません。もちろんタバコは吸いません。 2 PWVが高く1776、1774です。ABIは1.15、1.11で血管年齢は年齢より13才高いです。 首のエコーは年一回くらいですが、1.2〜1.5mmのプラークがあるのですが異常なしと言われます。脳神経外科だからでしょうか? IMTは0.6mmくらいです。 血管年齢もなおすことはできないですか? 3 nt proBNPは30で喜んだり、70になって落ち込んだり。少しずつ悪くなっているのか心配です。あがったりさがったりです。心エコーのEFも80で高すぎと思っていたところ5ヶ月前には65でした。やはり落ちてきています。何か気をつけられることはありますか? 4 アスクの先生方のご回答からだいぶ自信ができてきて、毎日運動することで、更に心臓のことを忘れている日も増えました。 週5回の早歩きまたはランニング、週2回の全身筋トレまたはヒートをしていて、休む日をつくったほうが良いのかもしれませんが、もう3年以上続けています。右脚ブロックですが、やっていて良いのでしょうか?筋肉量は増え、体脂肪は大幅に減りました。血管内皮機能のためにマイナスになることはありますか?プラスじゃなくても取り急ぎ狭心症は否定できるので続けたいです。 たくさんすみません。よろしくお願いします。写メの上は安静時の心電図、下はホルター時に心拍数150をこえて運動した時のものです。

4人の医師が回答

10日間で急に上昇した白血球数とNT-proBNPについて

person 70代以上/女性 -

母親94歳がこのところ身体が動かなくなったり、心臓が痛い、胸が息苦しいような感じを訴えるようになり、循環器内科で詳しく検査(レントゲン血液検査心電図心臓エコー)をしました。 普段から計っているパルスオキシメーターは平均98と正常、血圧は100前後で低めですが正常、熱は36.5〜36.9です。 結果4/17に行った定期的の血液検査の結果と比べ白血球が7460→17190、NT-proBNPが621→1970と過去にない超高値が出てしまい驚きました。CRPは1.24→今回は項目になかったので不明 。また逆流防止弁に一センチの、いわゆるバイ菌の塊がみられ、水も溜まってるみたいで利尿薬のフロセミド10mgを1錠2週間分処方され、2週間後に血液検査とレントゲンを撮る予定になっています。もし高熱が出たら2週間後を待たずに循環器内科を受診するよう言われました。 今年1月から3月まで発熱を繰り返していましたが、熱は現在落ちついています。先生のお話から、帰ってネットで調べると感染性心内膜炎という病気の症状に似ているようで心配です。 1.もし高熱が出たら救急車を呼ぶほどの緊急性はありますか? 2.利尿薬により血圧が下がり過ぎた場合は先生に確認すべきでしょうか。 3.抗生物質の点滴治療の可能性もあるとのこと、一般的には入院でしょうか。 4.その他白血球とproBNP上昇の原因として考えられることは?

4人の医師が回答

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