2段階移植に該当するQ&A

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胚盤胞移植時の血中プロゲステロン値について

person 40代/女性 -

本日、ホルモン補充周期で胚盤胞移植をしてきました。 生理3日目からプレマリンを飲み、(今回は内膜がなかなか厚くならず段階的にプレマリンを増やしました) 移植5日前から プレマリン0.625mg1錠×3回/1日 メドロキシプロゲステロン5mg1×3回/1日 ウトロゲスタン200mg×2/1日 を処方されたのですが、 移植の本日、血中プロゲステロン値が7.7でした。 基準値には10と書いてあるので、先生にきいたところ、「ウトロゲスタンは血中に出なくても子宮できいてるから7.7は低すぎるというわけではない」とのことでした。 そのときは「そうか」と思ったのですが、 1.プロゲステロン値は着床に影響するのでしょうか? 2.もしするとしたら、7.7という値は本当に大丈夫でしょうか? 3.処方を増やされていないのですが大丈夫でしょうか? という疑問が湧いてきました。 実は、すでに体外受精にて2人子どもがいるのですが、凍結胚を破棄する決断ができず、41歳にして3人目の不妊治療をしています。 そして今日、最後の胚盤胞(孵化補助ありで5bbと5cc)をお腹に戻しました。 今は「おかえり」という清々しい気持ちです(^-^) 最後の移植、どうなるか!?とドキドキしているので、ご回答いただけますと嬉しいです!

1人の医師が回答

PGTA正常胚 流産について

person 30代/女性 -

PGTA正常胚で2度目の流産をしました。 ・1年前の妊娠 PGTA正常胚 妊娠判定後、病院の方針で陽性判定後デュファストン3錠とエストラーナテープのみなりました。 胎嚢確認出来ており順調でしたが、5w5d で大量出血→流産。 早い段階でルティナスをやめてデュファストンのみになったので、黄体ホルモン不足での流産では?と考えています。 ・2回目の妊娠 PGTA正常胚で妊娠。 陽性後もホルモン補充、ワンクリノン、ルトラール、エストラーナテープ続けてホルモン補充。 5w1d 胎嚢5.5mm、5w5d 胎嚢9.1mm、6w1d 胎嚢8.6mmと成長が遅かったです。 6w5d 前日に赤褐色の出血あり。病院にいくと既に胎嚢は出てしまい流産しておりました。 1.主治医には、前回の流産は黄体ホルモン不足が原因が大きい気がするが、今回はそもそもの成長が遅く、卵側に原因がある気がする。 不育症検査も問題無かったし、続けて移植すればうまくいく可能性は高いと言われました。続けて移植すべきですか。 2.移植前に、慢性子宮内膜炎を調べたところ20視野中9個陽性細胞がありました。 ビブラマイシン服用後移植し1回目陰性、2回目で今回陽性になったのですが、 再検査はしていない為、完全に内膜炎が治っておらず流産した可能性もあるのでは?と不安です。主治医には癒着の原因になる為、再検査はしない方が良いと言われています。 どうしても気になるなら、再度移植前に抗生剤を飲む事をすすめられました。 ビブラマイシンを再度飲んで移植するか、ビブラマイシンが効いていなかった可能性も考慮しセカンドラインの抗生剤を飲んで移植するかどちらが良いですか。

1人の医師が回答

今後の不妊治療について

person 40代/女性 -

今後の不妊治療について、ご意見をお聞かせ下さい。 2年前から不妊治療を開始し、46歳に至ります。 これまで自費診療で、採卵9回、移植9回行ってきました。繋留流産2回、化学流産3回と今のところ、出産には至れておりません。 年齢的要素がいちばん大きいことは重々承知しております。 現在AMH0.6です。 採卵や移植時に、ホルモン数値的に問題があると指摘されたことは有りません。 7月8月に採卵をしました。 8月は、3個〜5個採れるのを目標にしておりましたが、採卵日の術前に、もう排卵してしまっていました。大事な大事な卵子を、もう1日早く採卵して頂けば良かったと悔やまれて仕方ありません。治療費もすごく高いです。セトロタイド3回使いました。 今、前核期凍結受精卵が5個貯卵しておりますが、移植が1回しか出来ない可能性も有ります。 次回生理が来たら、採卵か移植か決めなければならないのですが、今回の採卵に向けて、クロミッド 1日2錠、ジュリナ6錠と、HMGフジ150を13日連続で注射しました。 ※前周期ゴナールFで頭痛が酷かったため、今回はフジに替えて頂きました。 1.これは、高刺激のカテゴリーになるのでしょうか? 2.高刺激の次の周期は、AFCのエコーの段階で卵子の数が少なかったり、トラブルが起こりやすいと聞いたことがあるのですが、どうでしょうか? 3.採卵か移植かどちらが向いているのでしょうか? 次周期どの様な状態だったら、採卵に向いていますか? 4.前周期よりもジュリナが2錠増えたのは、なぜでしょうか? ご教授下さい。

1人の医師が回答

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