adhdに該当するQ&A

1. 背景情報（前提の共有） ・年齢・性別：32歳、男性 ・職業・勤務形態：外資系IT企業勤務、テレワーク主体（9割超） ・主な悩み：著しい記憶力の低下により、仕事・生活に支障が出ている 2. 既往歴と精神疾患の経過 ・中学：うつ病を発症 ・高校：強迫性障害を発症 ・大学：軽度の躁・うつ状態を複数回経験 ・社会人： 　・2019年：うつ病および低音声難聴により2ヶ月休職 　・精査の結果、「双極II型障害」「ADHD」と診断 3. 主訴（現在の困りごと） 記憶力の低下 ＜仕事面＞ ・午前中の会議内容が、同日午後に思い出せない ・指導内容を1週間後には完全に忘れている ・タスク管理を忘れがち。そもそも「管理しなきゃ」という意識を忘れる ＜プライベート面＞ ・漫画やアニメの内容をすぐに忘れ、最初から見直す必要がある ・約束事をすぐ忘れる。メモを取らないと管理が困難 4. 対応策（実施中の工夫） ・会議は全て録音し、議事録を作成して後から振り返っている ・ただし、この対応自体が非常に時間を要し、業務負担が大きい 5. 質問事項（医師への具体的な相談） 【原因について】 ・記憶力の低下は病状（ADHD・双極性障害）そのものによるものでしょうか？ ・それとも多剤服用による副作用の影響が考えられますか？ ・服薬前は記憶力が良く、一晩で教科書を覚えられた（過集中の可能性も？） 【薬剤の影響について】 ・現在服薬中の薬の中で、記憶力に影響を及ぼす可能性がある薬剤はありますか？ ・記憶力への影響が大きい可能性のある薬を段階的に減薬する選択肢はあるでしょうか？ 【改善に向けたアクション】 ・記憶力を改善するためには、どのような生活習慣・リハビリ・訓練が有効でしょうか？ ・「原疾患によるもの」であれば、どのような治療ステップが必要ですか？ ・「薬剤性」であれば、改善に向けた**治療戦略（例：処方見直し）**を教えてください 【可逆性について】 ・一度落ちてしまった記憶力は回復可能ですか？ ・どの程度の可逆性が期待できますか？ ・原因が特定できた場合、どのような段階を踏めば改善が見込めるか教えてください 6. 現在の服薬内容（確認・精査していただきたい薬） 以下は現在の服薬リストです。相互作用・記憶力への影響の可能性などについてもご確認をお願いします。 薬剤名 用法・用量 ビタノイリンカプセル25 毎食後1 リーマス200　夕食後5 ファモチジン20 夕食後1 アトモキセチン40 就寝前3 デエビゴ10 就寝前1 ラメルテオン8 就寝前1 クエチアピン100　就寝前6 セレネース3　就寝前1 リボトリール2 就寝前1 コンサータ27　起床時2 ロスバスタチン5　夕食後2 アノチノロール10　朝・昼食後1 アジルサルタン20　就寝前1 フェブキソスタット10　就寝前1 デザレックス5　起床時1 リベルサス14　起床時1 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

7歳　小1 自閉スペクトラム ADHDの娘の薬についてお聞きしたいです。 今リスパダール0.8を夜に一回飲んでます。以前は0.4朝、0.4夜でしたが過食が酷いと先生に相談したら夜を0.2に減量して過食は確かに落ち着きましたが、前は水やお茶に入れて出しても薬に気付いて無かったですが、気づく様になり、飲みも悪く症状が酷くなって効果が感じられなく、愚図りや拘りが酷く私がしんどいので前の量に戻して欲しいと主治医に頼み朝は時間がなく飲む時間がない子も多いので夜一回にしましょうと言われ夜0.8を飲んでます。 嫌な事を思い出してイライラしたり、愚図りや拘りはやはり落ち着きましたが過食が酷いです。 でもこの量で効果は感じるので減らしたく無いのですが、夜なので大丈夫ですが眠気の副作用も出てます。 後、気持ち悪いと言う事も多くなった気がしており、過食によるものかなとお菓子や食べる物や時間に気を付けてますが、夜一回の方が安定して飲めるので良いのですが、2回に分けて飲むより1回の方が本人に負担が大きい事はあるか？胃腸などより負担がかかるのかと尋ねた所、気になるなら減量しても良いですよと言う返答が来ました。 減らした時副作用の過食は多少落ち着きましたが、効果が感じられなかったので、量は今のままがいんですが、今まで朝と夜に分けてたのを夜一回にする事により、何か負担になる事はあるのかと聞きたかったのに的違いな答えが返ってきたのでこちらで質問させて頂きました。 眠気は出てますが、夜なので早く寝る様になったので、助かってるのと昼間学校での眠気があるとかは無さそうです。

数ヶ月前に職を失い、そろそろバイトなどを通じて社会復帰をしたいと考えていますが、今の状況では職場の方に迷惑をかけるのではないかと不安です。 そこで、精神的な障害に関するセルフチェックをしたところ、不安障害、鬱病、ADHDなどの症状が考えられると判断されました。 今一度改めて、どのような障害が当てはまっている（いそう）か、教えていただきたいです。 以下、症状について。 ・1日内の気分の変化が大きく両極端で特にネガティブが強い（ポジティブ‘生きる’かネガティブ‘死ぬか’の様な2択） ・衝動的な言動が多い （〇〇やる、やりたい！頑張る！→数日後に辞める！ 〇日に行きます→来週に変更で！など） ・PMSでのイライラ、不安、眠気、微熱などが強く現れる ・人生が燃え尽き症候群のような感じでやる気や夢が持てない ・将来に対する漠然とした焦りと不安 ・人が言ったことに対して深く考えすぎて、不安や恐怖を感じる ・一つの物事に捉われて、それに引っ張られる ・考えが止まらず頭の後頭部が痛んだり、顔が熱くなる ・人の話しを集中して聞けないことがある ・自分自身に対する嫌悪感 ・家の寝室に引きこもる ・注意散漫か過集中気味 ・不眠（一日平均5,6時間）による昼間の眠気と昼夜逆転、眠いのに眠れない →普段は、7,8時間ほどの睡眠で、途中覚醒なども無い。 ・ゲーム、SNS、動画を見るといった単純な作業しかできない ・身の回りの片付けや整理整頓、外出や入浴が億劫 以上がよく現れる症状になります。 現在、クリニックやカウンセリングなどは行っておりません。 よろしくお願いします。

中学３年通級 ADHD.自閉症スペクトラム ストラテラ朝夕服用中 今日、朝、いつも通り朝7時半ころにストラテラを飲んだ後、お昼の12時半頃にまた、ストラテラを服用したことが分りました。 いつも薬は、定位置のボックスにドサッと、入れてあり、息子が自ら朝夕、だいたい同じ時間に飲む習慣です。 かれこれ小学生半ばから、コンサータやストラテラを常用してきたので、自ら飲む癖はついていました。 今週は、テスト期間中で、給食がないので、家でお昼を食べた後にうっかり？なんとなく？飲んでしまったようです。理由を聞いても、なんとなく飲んでしまった、深い理由はない、分からないと言った半島でした。 私は、パートでしたので、帰宅したら、朝捨てたはずの空のカプセルがテーブルに置いてあったことと、夕飯時あまりお腹が空いていないと言っことで、あれ？と思い聞いたらって感じでした。 いつも、ストラテラを飲んだあと、テーブルに証として、空のカプセルを置く習慣が息子の中でできていて、私も、なんとなく捨てないで、夕方まで置きっぱなしのときもあったりなかったりで、今日は、朝、私が捨てていました。 でも、朝夕以外の時間にうっかり飲んでしまったなんてこと今までありませんでした。 テスト期間中だから、集中したくて飲んだってことも一瞬考えましたが、息子は、あまりストラテラで集中できるといった効果を感じていないので、それはないと思います。 なぜ、今日、うっかり飲んでしまったのでしょうか？朝夕飲むルーティーンが、前から確立してるはずなのに。 やはり、発達障害の特性が故にでしょうか？ こんなこと初めてだったので、少し過剰かもしれませんが、心配になり相談させていただきました。 宜しくお願いします。

4歳0ヶ月の男の子です。 以前、テンションが上がりすぎるとお友達を押したり叩いたりしてしまうと相談したことがあります。 3月から体操教室に通わせているのですが、とても楽しいみたいで、ふざけたり、先生の話を聞く場面で、先生聞いてーと先生に何度も話しかけてしまって、お話ししていい？と言われても聞いて聞いてと言っている場面が見られます。 準備運動の時も、ストレッチなど先生の真似をしなきゃいけない場面で、違う動きをしてみたり、ふざけたりしています。 先生の真似をして練習をする時も、ふざけて違うことをしたり、教えられた通りにやらないことが多いです。体操座りで座って待ってなさいと言われていてもすぐ忘れてしまったりと、何度も同じことを注意されています。 休憩の時に、ちゃんとできないと怪我しちゃうから帰らないといけないよと言って、わかったと反省しても、しばらくするとすぐ元通りになります。 一方、英語教室では、その場で親が見ていることはできないのでわからないのですが、きちんと先生の指示に従っているみたいです。 帰り際に少し後ろから隠れて見ていると、先生の指示に従って帰りの歌を歌ってきちんとやっているように見えます。 家では、少し反抗的な態度が増えてきました。いけないことを諭すように注意しても、違う！やだ！と反抗しますが、落ち着いてから説明すると理解して、ごめんなさいと謝ります。 家やお友達のお家でふざけすぎて収拾がつかないようなことはないです。 体操教室の時がものすごくふざけている感じです。 これはADHDの特徴なのでしょうか。 注意しても怒っても効果がなくて、どうしたらいいのかわからずにいます。 ご教授願います。

双極性障害、ADHD、高2の娘のことです。 先月まで、 リチウム400 ラミクタール100 アトモキセチン25×２ コンサータ18 ゾルピデムを服用 10カ月ほど前から双極の治療開始。春休みから4月末までは軽躁気味。 4月末からうつ気味になり、ここ2カ月ほぼ学校へ行けていません。 気分の落ち込みはそれほどでもないが、体がだるくて眠い、お風呂も入らずゴロゴロし、何もやる気がおきないとのこと。体調のいい時には学校に行ったり遊びに行ったりできます。（週1くらい） 母親の私も双極うつで3週間ほど寝込んでいて受診ができず、娘のラミクタールを1週間以上切らしてしまいました。泣 そこで前回の受診で、 リチウム200、スルピリド50、アトモキセチン25×２、コンサータ18に変更。 スルピリドを追加して1週間、少しずつ元気が出てきました。今までより目覚めもよく、食欲不振も解消。 そして今回の受診では、さらにラツーダ20が追加されたのですが、私がジストニア、ジスキネジアなどの錐体外路症状を恐れて、とても不安になっています。ラツーダ、スルピリド共にその副作用のあるお薬だと思います。 質問です 1.スルピリド50とラツーダ20を併用することはよくありますか？ 副作用の問題はないでしょうか。 2.スルピリド50とラツーダ20では、どちらが抗うつ効果や意欲の効果は高いのでしょうか？ 3.どちらか1つにするなら、どちらがよいと思いますか？ 4.リチウム＋抗うつ薬の方が副作用が少ないのでは？と思うのですが、どうでしょうか。あまり推奨されていないのは知っています。過去にイフェクサー、サインバルタの服薬歴があります。 もうすぐ学校祭があるので行かせてあげたいです。よろしくお願いいたします。

8月生まれ、年長女の子がおります。 マイペースで、ADHDなのでは？と考えています。 もともと視覚優位で、入園前はチョロチョロタイプでした。 健診や周りから指摘されたりした事はありませんが、入園前に自ら保健師さんや心理士さんに相談。 個性の範囲、と言われました。 入園してからはチョロチョロは落ちつきましたが、最近幼稚園の懇談で先生から 『着替えなどがマイペースで、何か気になるものがあるとポーっと近づいて見たりして、あと○分でーす！の掛け声でハッと急ぎ始める。』 『一斉指示の時に、あまり興味ない事だとイマイチ聞いていない時があり、周りを見て合わせている事がある』 と言われました。 周りに合わせたり、一対一の指示は通るため遅れはしていないそう。 指示内容がわからないと言うこともない。運動会や発表会も問題ないそうです。 多動、他害、脱走などはなし。 『発達診断や療育などした方が良いでしょうか？』と聞くと、 『そういう感じはしないですけど。』とは言っていましたが、気になり、保健師さんに相談すると、やはり個性の範囲…と。 確かに視覚優位ではあるんだろうけれど、性格だと思う。グレーにもならないかな、と。 そのため療育や発達診断も必要ないと思う、との事でした。 しかし、視覚優位だったり、幼稚園での行動は間違いないため、 本当に何もしなくて良いのか不安です…。 自宅でも視覚優位でフラッとはしている場面はありますが、注意すれば直すため、正直困り事はなかったです…。 勉強面は問題無く、要領もよく、手先も器用で、そこは幼稚園でも大丈夫なようです。 また、習い事（ピアノ、体操）も問題ないです。 こんな感じなんですが、このまま小学校の普通学級に行って大丈夫でしょうか？ 発達診断など受けるべきでしょうか？

2歳の息子の発語についてです。 1歳半検診でひっかかり2歳で市から電話が来て発達の具合をみてもらいに行ってきました。その時の心理士さんからは言葉以外は問題なさそう（指示が通る、真似っこできる、、など）なので個人的にはもう少し様子をみてもよさそうと言われ3ヶ月後にお電話いただくことになりました。なので私自身も3ヶ月様子見て言葉が増えなければ療育センターへ行ってみよう！と思っています。 今の息子は「ぶーぶー（車）」と「わうわう（犬）」くらいで後はパパママを時々言うのとあとは真似しながらばーば、じじと言える時があるかな〜、、くらいです。 こんなに発語がない状況からも健常児にいずれ追いつける可能性もありますか？？発語が遅れてるだけ！大丈夫！と思っていたのですが最近不安になってきました。 また、発語が遅いとどんな診断がつくのか気になり心理士さんに聞くとASDやADHDと診断されることがあると教えてくれました。いまのところ人への関心が薄い感じもなくなにか伝えたいことがあるときは指差で教えてくれたり困ったことがあるとアピールはしてきます。前に比べお腹すいたやちょうだいのジェスチャーは増えてきてます。またこだわりが強かったり感覚過敏な感じも今はなさそうです。保育園では喋れないせいか友達のおもちゃを奪ったりはしてしまっているみたいです。 今後大きくなるにつれ人への興味がない様子やこだわりが強い感じが出てきてASDと診断されることもあるのでしょうか？？ ほんとに言葉の遅れだけでいずれ追いつく可能性もまだ希望は持てますか、、？ まだまだ分からないことも多いとは思うんですが考えられる範囲で教えていただけたら助かります。