cea基準値高いに該当するQ&A

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3年連続でエラスターゼ1が軽度高値、今年は200台→300台に上昇・・・

person 40代/男性 -

42歳男性です。 昨年、一昨年もこちらで相談させて頂いているので、エラスターゼ1がすい臓癌のスクリーニングとしては適切でない、というのは理解していますが、今年は段階が上がったので、以下ご質問させてください。 精密検査を受けるかなどは自己責任で決めますので、忌憚のないご意見をお願いします。 <主な数値> エラスターゼ1(基準22~221):178(18年)→239~246(19-20年)→351(21年) CEA(基準0.0~5.1):1.6(18年~20年)→1.5(21年) アミラーゼ(基準44~132):110~111(18年~20年)→114(21年) すい臓エコー:頭部・体部異常なし(18~21年) <主な生活の変化・特記事項:> ・ 2019年よりダイエット、102キロ→70キロへ。筋トレ開始、プロテインパウダー含めたんぱく質を体重の2.0~2.5倍接種 ・2019年人間ドック受診後にクリニックにてエラスターゼ1、CA19-9を再検査、異常なし。 <お伺いしたい点> 1) 以前、こちらで伺った際には、エラスターゼ1軽度異常はプロテインパウダーの過剰摂取が原因といえるのではないか、とのことでしたがあり得るでしょうか? 2) エラスターゼ1がすい臓がんのスクリーニングとして適切でないのは理解している前提での質問です。以前伺った際には、仮にすい臓がんが原因の場合は、上昇のペースが速く、異常値のレベルもはるかに高く、アミラーゼなども上昇するので、3年間続けての軽度異常であり、かつ腹部エコー検査で異常なしであれば、すい臓がんによる上昇の可能性は非常に低いといえるのではないかとのことでした。この理解で良いでしょうか? 3) 考えられる原因や、CTなどの精密検査の緊急性や必要性についてアドバイス頂けると助かります。

3人の医師が回答

コロナ後、微熱と咳が続く

person 30代/女性 - 解決済み

乳がん歴あり(非浸潤がん、抗がん剤治療等なし)定期的な血液検査でcea値が7と基準より高め 8月上旬 コロナ感染 8月25日 1歳になる娘の保育園クラスでRSウイルスが発生 8月26日 1歳になる娘の保育園クラスでコロナ陽性者あり 8月26、27日 喉が我慢しがたいほどイガイガする 8月26.27日(娘) 夜に娘が39℃の発熱。2時間後に解熱した後は発熱等なし。ゴボゴボという咳は少しあり。その後、元気になる(実家に預ける) 8月28日 38℃の発熱、抗原検査は陰性、トランサミン錠処方される。ゴボゴボとした咳が出る。咳が出ると止まらない 9月1日 現在も微熱(昨夜37.8℃本日37.3℃)が続く。ゴボゴボと発作のような咳も続く 食欲あり。 発熱時は、少しだけ頭痛あり。 咳の仕方が娘と似ているので、RSウイルスかなと思っていましたが、あまりにも長引くので心配になりました。 薬ももう少しでなくなります。 今はコロナが流行っていて、ロクに喉もみてもらえません。 娘も私も、RSウイルスの検査は受けていません。 一回、癌を経験しているので、微熱が続くと癌の可能性もあるのかなと思い、受診科を教えてほしいです。

5人の医師が回答

膵臓に出来た嚢胞とその種類ならびに追跡法

person 70代以上/男性 -

昨年12月に大病院でたまたま受けた腹部MRI で少し異変が見つかり、今年1月に造影CTを受けた結果、1-2 cm の分岐型タイプの嚢胞があることが判明しました。先生はもしかしたら悪性であるかも知れないと言われ、2月に入ってEUSを受けました。ただし、嚢胞に傷つけてもし癌性の液が流出するとまずいとの判断で生検は行いませんでした。同時に行ったCA19-9、CEA, DUPAN-2 の腫瘍マーカーはいずれもかなり低い値でした。ただし、膵臓関係ではアミラーゼ(基準は132 以下)はかなり高く198でした。そして、EUS画像診断の結果、嚢胞は癌性である可能性は低く、単なる嚢胞ではないかとの先生の意見でした。膵臓の解説本を見せてどのタイプか聞いた所、分岐型IPMNに近いが、もしかしたらずっと以前から体内に存在している良性の水疱のようなモノかも知れないと言われました。(造影CT結果の時点では、いわゆるIPMNではなくまた膵管の膨張もないと言っていました)ただ、しばらくは3か月に一回ほど嚢胞に変化がないか追跡する必要があると言われました。私としては検査で一番体に負担の少ないMRI法をお願いしました。形や大きさを見るには造影CTがより適当かも知れないが強いX線を浴びるしEUSは検査が結構きついのであまり頻繁にしたくありません。そこで1)嚢胞の大きさや形状を追跡するにはMRIで十分でしょうか、それとも1年に一回程の頻度で造影CT検査を入れた方が良いでしょうか。担当医から画像をもらい、EUSの結果を1枚添付しました。多くもらったうち私の判断で適当にピックアップしたので選択が妥当かどうかは分かりません。2)また、私の担当医(胃腸は以前から定期的に検査してもらっていますが膵臓は専門でないかも)ははっきり言われなかったが、この画像からどのタイプの嚢胞と言えるかご意見を賜れば幸いです。

2人の医師が回答

腫瘍SCC抗原値1.9が出ました

person 30代/男性 -

2013年12月、人間ドックを受けたところ、腫瘍マーカーSCCが1.9と、基準より高い為、一ヶ月以内に再検査を受けるよう通告が来ました。 他の腫瘍マーカーは、CEAが2.2、CA19-9が5.0、AFPが4.1、PSAが0.478。 他の項目で異常値は、CRPが0.66。 血液検査で白血球リンパ球が19.2。 γ-GTPが73。 他の項目には異常はないようです。 便潜血も尿も異常が出ていません。 胃カメラも、胸部CTも、異常なし。 ただし、2012年12月の人間ドックで指摘された、食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎は、そのまま今年も同様の所見で、こちらは今回も1年経過観察後再検査という判定でした。 関係の有無は判りませんが、以下、思い当たることを羅列します。 当日は私は風邪をひいており、その二日前に行った耳鼻科で薬をもらって飲んでおりました。 熱はありませんでしたが、鼻水がジュルジュルでした。 また、当日の一週間前に、額の髪の毛の生え際あたりに汗疹のようなブツブツ を見つけましたが、数日で消えました。 2013年11月にインプラントの手術を受け、現在治療中で、埋入、切開した傷は、治癒して、経過観察中です。インプラントの手術前に撮ったレントゲンで、副鼻腔に治すほどではないが微妙な炎症があると歯科医師に指摘されています。 人間ドック当日には口内炎がありました。 常日頃の喫煙は3年ほど前にやめており、たまに、年に数回、もらい煙草で数本吸うくらい。それまでは13年くらい、毎日20~30本程度の喫煙でした。 酒は週に2~3日、一度には赤ワインをグラス2~3杯です。 本題に戻って、 他の数値や状況とあわせて、SCC1.9という数値はどれほどの深刻さなのか。 病気だとしたら、どれくらいの重さで、どんな病気が疑われるか。 教えてください。 年末年始で病院が休んでおり、再検査にも行けずで不安たまらず、三日ほどまともに寝れておりません。

1人の医師が回答

胆嚢癌疑いという事なのですが...。

person 20代/女性 -

50歳後半となる母に関する事なのですが、ご教授頂ければ幸いです。 2年程前から近隣医より腹部エコー(年1回)にて胆嚢に砂状のものがあるという指摘を受けておりました。ここにきて10日程前の読影で胆石、胆砂ではないかもしれないと言われた様です。 理由としては前回撮影時と比して拡大が大きい為...という事でした。 現状の胆肝系ではGOT/GPT,γGTP,ChE等は全くの正常域、他の一般生化学についても基準内に治まっているそうです。 その後、紹介状を頂き、大きな病院で精査という流れに至っており、改めてエコー,CT,MRI等も撮り、そこの医師からも癌である可能性が高いだろうという話を伺いました。 ただマーカーのCEAやCA19-9等は異常値に引っかかっては来ませんでした。(※必ずしもマーカーが上がる訳ではないことも承知しています。) 今後、胃内視鏡等も予定されているらしいのですが、今までの検査段階では、転移している感じではないらしいです。 しかし、胆嚢癌の場合、進行が早く、ステージによっては余後も悪いという話も聞いた事があるので、正直不安で一杯です。 その反面、セカンドオピニオン的に他の例えば、癌センターのような医師の診察も受けてみた方が多角的で良いのか等、考えが逡巡しています。(※というのも、紹介状によって紹介して頂いた病院の初診の医師が後期研修医という立場だったこともあり、些か不安感を母が抱いてしまった様です。私的には恐らく熟練された指導医が観察医として就いてくれているものと信じているのですが...。) これだけの情報ではなんとも判断しがたいというのは、重々承知しておりますが、何かアドバイスを頂けるものならと思い、質問として挙げさせて頂きました。 プラス要素だけではなくマイナス側面の意見でも構いませんので、現状で推測できる事、或いは、今後の対応の仕方等のご意見を頂ければ有り難く思います。

1人の医師が回答

健康診断結果の相談(膵臓や腎臓など)

person 50代/女性 -

昨年11月に健康診断検査を受けて結果が今年 1月に帰ってきました。今回も色々引っ掛かり気になります。血液検査で腫瘍マーカーがありましたがCA-19が39.1でCA125が41.1と高め。クレアチン0.74でeGFR64.1。その2ヶ月後の今月再び検査したらCA-19は31.6と下がりましたが、今までずっと変わらなかったCEAが2.5から3.7に上昇。クレアチン0.77、eGFR61.4。膵臓嚢胞の定期検査をしましたが今回はCTでした為大きさが変わってないだろう位しか分からず。 血清アミラーゼは123。次回はエコーで半年後に検査することに。 CA125に関しては婦人科でと言われました。 気になってたピロリ菌は問題なしで数値は2.9でした。 気になる事は、 1.ずっと変わらなかったCEAが何故上昇したのか? 2.11月にした時生理終わりかけだったのですがこれら数値に影響が出てますか? 3.悪玉コレステロールや総コレステロールは少し高いけど下がりましたが血圧と肝臓系の数値が年々上がっていて今回はどれも基準値すれすれなのは年齢的? 4.5月に定期的にしてる体がん検査しますがCA125のこと言おうと思いますが遅すぎでしょうか?12月に検査した時便秘が酷すぎで卵巣が見えずらかって次回持ち越し。その前の6月頃した時はエコー、MRIして異常なし。 5.膵臓嚢胞のほかに肝臓や胆嚢?に大小の嚢胞があるが特に言われず。気にしなくて良い感じで言われましたが…春になると左横腹がたまにズキズキするのも気になります。一昨年に泌尿器科や内科で診てもらったが異常なし。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

乳がんステージ 1、5年経過ホルモン治療と骨密度の低下

person 60代/女性 - 解決済み

60代の母のことです。 2020年3月に乳がん、ルミナールa、ステージ 1A、浸潤ガン0.5cm、ki67,3%、15年再発死亡率0.9%と診断されました。 乳首温存全摘手術の後、 5年間、アナストロゾールのホルモン治療をしていました。 骨密度が、前回去年、同年代と比較して118%と言う良好な数値から、今年は103%に下がってしまいました。また、コレステロール値も上がっていたため、今日診察した医師は、ホルモン剤の副作用と判断し、薬のデメリットがメリットを上回るとの判断で、ホルモン剤卒業を推奨したそうです。 母は、最近、飲み会の帰りに若い男にぶつかられて、右足の小指の骨を骨折する大怪我だったのですが、この骨密度の低下と骨折が、骨転移と関係ないか、心配です。 ちなみにceaは基準値5のうち、前回3.3で今回は2.8、ca15-3は基準値28のうち、前回今回ともに11でした。 ずっと5年間ほぼ同じ値を維持しています。 医師は、問題ない(骨密度は薬の副作用がメリットを上回るので薬は卒業すればより安心)と判断したみたいですが、骨転移とは本当に無関係の可能性が高いですか? 背中と腰のレントゲンを取り、問題なかったそうです。 この後、母の乳がんが再発する可能性は低いですか? 最初から0.9だったので、今はもっと低いですか? 私が不安症で怖がりなので、早く安心したいです。 優しい説明を心がけてくれると安心します。回答お待ちしています!

1人の医師が回答

乳がんホルモン治療中 CA15-3の上昇

person 40代/女性 -

1年10ヶ月前に右乳がん(小葉癌)で全摘をしました。 腫瘍サイズは12mm、リンパ節への転移も無く、グレード1、ki67 5%との病理結果で タモキシフェン5年、リュープリン5年の治療をしています。 大学病院の主治医からは再発リスクは低い。と言われています。 現在はかかりつけ医の元で3カ月ごとの腫瘍マーカー、半年ごと大学病院にてマンモやエコー検査をしています。 今年1月におこなった腫瘍マーカーCA15-3で 初めて著しい上昇が見られました。 CEAはさほど変化がなく毎回0.9〜1.2 CA15-3は通常4未満、高くても8だったのが 今回22にも上がっていました 基準値は30になっていますがあまりにも急激に上がった為、とても不安になっております。 かかりつけ医からも 「大丈夫だと思うけど。」と言われてしまいました。 (術後のCA15-3は5.7、CEAは1.6になります) 医療に「0%」や「絶対」は無いと分かっていますが、病理結果から再発転移は低いと思っていたなか、今回の結果を見るとやはり再発転移の可能性もあるんだ。と考えてしまい、怖くなってしまいました。 1月に検査をした際、子供の受験が重なり、ストレスや睡眠不足など今までと大きく変わった時でもありました。 そういったいつもと違う時は腫瘍マーカーにも響いてしまうのでしょうか。 この「22」が一過性のものなのか、再発転移のスタートなのか色々考える度に何も手につかなくなってしまいます 次の腫瘍マーカーとマンモは4月にありますが 4月まで待つのも苦しく、かかりつけ医に相談を考えています 再発転移の可能性はあるのでしょうか よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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