3年連続でエラスターゼ1が軽度高値、今年は200台→300台に上昇・・・

40代/男性 - 2021/09/07

42歳男性です。

昨年、一昨年もこちらで相談させて頂いているので、エラスターゼ1がすい臓癌のスクリーニングとしては適切でない、というのは理解していますが、今年は段階が上がったので、以下ご質問させてください。

精密検査を受けるかなどは自己責任で決めますので、忌憚のないご意見をお願いします。

＜主な数値＞
エラスターゼ1（基準22～221）：178（18年）→239～246（19-20年）→351（21年）
CEA（基準0.0～5.1）：1.6（18年～20年）→1.5（21年）
アミラーゼ（基準44～132）：110～111（18年～20年）→114（21年）
すい臓エコー：頭部・体部異常なし（18～21年）

＜主な生活の変化・特記事項：＞
・ 2019年よりダイエット、102キロ→70キロへ。筋トレ開始、プロテインパウダー含めたんぱく質を体重の2.0～2.5倍接種
・2019年人間ドック受診後にクリニックにてエラスターゼ1、CA19-9を再検査、異常なし。

＜お伺いしたい点＞
1) 以前、こちらで伺った際には、エラスターゼ1軽度異常はプロテインパウダーの過剰摂取が原因といえるのではないか、とのことでしたがあり得るでしょうか？

2) エラスターゼ1がすい臓がんのスクリーニングとして適切でないのは理解している前提での質問です。以前伺った際には、仮にすい臓がんが原因の場合は、上昇のペースが速く、異常値のレベルもはるかに高く、アミラーゼなども上昇するので、3年間続けての軽度異常であり、かつ腹部エコー検査で異常なしであれば、すい臓がんによる上昇の可能性は非常に低いといえるのではないかとのことでした。この理解で良いでしょうか？

3) 考えられる原因や、CTなどの精密検査の緊急性や必要性についてアドバイス頂けると助かります。