ct検査後悔に該当するQ&A

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脳梗塞の見逃しかどうか教えてください。

person 60代/男性 -

先日父が、心原性の脳梗塞で救急病院(二次救急)に搬送されました。救急車を要請した理由は、右半身の顔面麻痺および意識障害・言語障害が見受けられたためです。また父には糖尿病、持続性の心房細動の持病があり(家族は知りませんでした)、搬送時、血糖値は500近くまで上昇、HbA1cは10.6でした(発症は、昼食後。食前にインスリン注射)。病院到着時にも右半身麻痺・言語障害の症状があったにもかかわらず、担当医師はMRI撮影は行わずCT撮影だけ行い、出血がないので「脳梗塞ではない」と断言。高浸透圧高血糖症候群であろうという診断で入院措置を取りましたが、その晩になっても言語障害が回復しないのは異常なので明朝にMRIを撮影するとのことでした。 そして、次の日の早朝MRIを撮影するとくっきりと左脳の言語中枢あたりに脳梗塞が写っており、脳神経科のある病院へと緊急転院。結果、父は高次脳機能障害(特に失語症)と右半身の麻痺という後遺症が残ってしまいました。最初の時点で、MRIを撮影してくれていれば脳梗塞の早期発見が出来、TPAやカテーテル治療など脳梗塞の初期治療が間に合ったのではと疑問と後悔が残ります。ちなみに、救急車要請は発症より20分以内。病院到着は、発症より30分以内。CT撮影修了時は、発症から4,5時間以内です。転院先の病院の脳神経外科の医師によると、「最初にうちに運ばれていれば、TPAなどの初期治療の選択肢は家族に与えることが出来た」と言われました。(最初の救急病院には脳神経外科はなく、脳神経外科のある転院先の病院まで車で15分の程の距離に位置します。)また、救急搬送時に検査した心電図はかなり乱れており、その時点で心原性の脳梗塞も充分疑えたのでは?と感じます。私には、担当医師の検査の怠りにしか思えません。他の先生方から見ての見解が知りたいです。ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

BEP療法後、後腹膜リンパ節郭清

person 20代/男性 -

24歳息子のことです。精巣腫瘍摘出手術後、経過観察になり、すぐに腫瘍マーカー上昇、BEP療法3クールの予定で始まりました。ですが、1クールは普通に21日きっちりやって、その後一旦退院。それから13日後に2クール目開始。約20日間の入院でした。1週間退院して3クール目が開始。3クール目はep療法になり、1週間しか入院しませんでした。 この抗がん剤治療で腫瘍マーカーは陰性化したものの、退院後のMRI検査で腫瘍が増大しているのを確認。そこで担当医からセカンドオピニオンをいってきてと言われ、がんセンターにいく。そこでTIP療法かねーと言われたので腫瘍が奇形種の可能性は?と私が言ったところその可能性もあると。だから後腹膜リンパ節郭清の手術をするのもありかとおわれました。 今は手術の方向で話し進んでます。10月17日に後腹膜リンパ節郭清の手術予定です。 まず聞きたいのは 1、BEP療法の1クールと2クールの間が長すぎたんではないかと思うのですが、どーですか? 次に 2、9月19日に退院してからは腫瘍マーカー測ってないのですが、もし今現在腫瘍マーカーが上がってるなら手術は辞めたほうがいいですよね?! 3、今まで造影剤CTを1度もとったことがなかったのですが、普通は抗がん剤治療に入る前や入院中など撮るものですよね?! 教えて下さい! もう色々と後悔ばかりで泣きたくなります。

2人の医師が回答

癌性腹膜炎への対処について

person 40代/男性 -

実家の母76歳についての質問です。8年程リウマチ治療を続けていたのですが、あまり効果なく徐々に体重減少し、1ヶ月前から足がむくみだし体力の低下も酷くなった為、2週間前に総合内科病院へ入院しました。胃カメラ、造影剤なしのCT、造影剤ありのエコーの検査、腹水の抜き取りをされ、主治医からは胃がん原発で肝臓の半分程度に転移、癌性腹膜炎と説明され余命3ヶ月との診断でした。現状は幸い本人に痛みはないのですが、それも時間の問題と思うと家族としてはつらいです。主治医の治療方針としては、治療をするにも貧血、栄養失調など体力がなさ過ぎるので、これまでは点滴や輸血、今後は癌で十二指腸が閉塞しないような処置、腹水が溜まれば抜き取るなどの対症療法は説明されていますが、軸足が治療か緩和かで具体的処置は変わってくるとのことです。偶然このサイトを知り、癌性腹膜炎の状態で相談されたケースを何件か見させて頂きましたが、もし抗がん剤などで治療をする場合、想定される治療効果と患者の苦痛を比べると正直、それは本人を苦しめるだけになるのではないかとも思えてきました。このようなケースで、軸足を(延命)治療におく場合と緩和ケアにおく場合のネガポジの考え方についてアドバイスをいただければ幸いです。本人の心のケアはもちろんですが、後々後悔しないよう医療的な状況を整理して家族で話し合いたいと思います。

1人の医師が回答

コロナ陽性 カロナール 飲酒

person 60代/男性 -

62歳の主人が 昨夕 内科にて検査して頂き コロナとわかりました。39.1°Cと高熱だった為 昨夜の薬の服用法を聞いたところ 食前にカロナール錠200、食後に他3種を服用との事で 主人は食前1時間前にカロナール、食後に他3種を服用しました。 主人は風邪など体調が悪くても 全く食欲が落ちる事も飲酒を控える事もないのですが さすがに今回は私が止めたのですが いつも通り きく耳持たずです。 昨夜こちらのサイトで同じような相談をされている方がおられ 飲酒をすると免疫力低下、副作用、肝臓が悪くなるなどの先生の回答を目にし いち早く検索してればと後悔しています。 毎年10月にある会社の健康診断で去年γ-GTP 51、2021年ALP 35でB判定。 随時血糖は2022年A判定だけど、2021,2023年は110と105、HbA1c 5.0と5.1 今後 何を気にすれば良いのか、会社の健康診断のC判定時に再検査で大丈夫ですか? 主人は 2年程前から咳が でる時はかなり続いたりで 去年9月内科で急性気管支炎の可能性と薬を服用しましたが全く良くなる兆しがなく 会社では 毎年胸のレントゲン受けましたが異常なしでした。 12月になって咳をするたび胸の脇らへんが 酷く痛いといい神経内科受診したら 大きい病院の総合内科を紹介され受診 肋間神経痛と言われました。聴診器、問診などから 検査の必要はないとの事でした。 付き添いで私も行っていて、原因追求を申し出たらCT予約ができました。ですが 主人が キャンセルしてしまいました。 その時 鼻づまりと咳がつながりがあると わかってて先生にお話しし検査、解決していたかもですね。8月1〜18日までお休みとなり 受診させようと矢先に 一昨日 まず私が先にコロナに。 大変 長文で申し訳ありません。 何卒 宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

70代後半の父 下咽頭がんの治療法について 抗がん剤を使うかの選択

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代後半の父についてです。 喉の痛みから先日組織検査を実施し、下咽頭がんと診断されました。 大きさは2センチ程度、進行度はT2です。 現状CTの結果では転移は見られませんが、これからPET検査、MRI、内視鏡(食道、胃にがんがないか)も行う予定です。 喉頭、下咽頭を切除し、小腸の一部を使う遊離空腸再建手術をすることは決まっています。 手術の時期は、7月中旬頃になりそうです。もしかしたら早めてくれるかもしれない状況です。 そこで今回の質問の目玉ですが、手術までの約1か月半、抗がん剤治療をすることで、少しでもがんを小さくしておく、というのを一つの案として医師から提案いただきました。 ただ抗がん剤はちょっと抵抗がある旨伝えたところ、 確かに抗がん剤を投与したことで生存率が伸びるエビデンスはないし、今回投与しなくてもそんなに大勢に影響はないと思うので、 投与するかしないか、次回の診察のときによく相談して決めましょうということになりました。 次回の診察は1週間後です。 抗がん剤については副作用のイメージもありますし、体が衰弱していくイメージもあるので、個人的にはやらずにそのまま手術に、と思ったんですが、皆様のご意見をお伺いしたいです。 抗がん剤を投与すると入院になると言われているので、体がせっかく元気なので、手術までの1か月半、少しでも家族で旅行するなり好きな釣りをするなり、やりたいことをしておいたほうが後悔もないのかなと、個人的には考えていろいろと迷っております。 ただ抗がん剤をやることで、少しでも予後がよくなるのであれば、やる選択肢もあるのかなとも思いまして。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

喉の違和感と吐き気が良くなりません(タケキャブ、半夏厚朴湯服用中)

person 30代/女性 - 解決済み

喉のつかえ感と吐き気があり9/13に消化器内科を受診。逆食と診断(内視鏡検査なし)され、タケキャブと半夏厚朴湯を2週間分処方されました。1週間程で良くなれば飲みきって治療は終了と言われましたが、吐き気は軽くなるどころか酷くなり、喉のつかえ感も全く改善の兆しがありません。また、げっぷが出そうになり、その都度空気を飲み込んでしまうことが頻繁に起き始めました。睡眠障害も生じており、ほとんど眠れていない状態です。 2週間服用して良くならなければ薬を変えるか、実際に検査してみましょうと言われましたが、2週間もこの状態が続くのかと思うと苦しいです。 このままタケキャブを服用し続けていいのでしょうか。 元々胸焼けや呑酸はなかったので、本当に逆食なのか疑ってしまい、消化器内科より耳鼻咽喉科や心療内科などに行くべきだったのかなと後悔しています。 そもそも、9/2に酷い目眩と吐き気が発生し(神経内科で脳にCT異常なし、メニエールでもないだろうとのこと)、VDT症候群か低血圧由来だろうと診断されました。めまいと吐き気が軽快し始めたと思ったところに、9/10くらいに喉のつかえ感が生じました。 健康にはかなり気をつけている方で、生活習慣に思い当たるところはありません。ただ、1年くらい前に適応障害で3ヶ月ほど休職を経験しており、ストレスに弱い体質であることは自覚しています。身体症状としていつも共通して現れるのは頚部の緊張で、今回も日に日に首が張っている感じがあります。トリガーポイント注射で症状が軽快したことがあったので、タケキャブは止めて、このまま半夏厚朴湯だけ続けて、トリガーポイント注射を打って貰えば軽快に向かうのではと考えていますが、いかがでしょうか?

4人の医師が回答

脳動脈瘤の心配

person 30代/女性 -

33歳で妊娠後に喘息と慢性気管支炎です。 20歳超えてから体重の増減が激しく、18歳までは54kg、20歳頃は62kg、23歳に74kg、1年かけて60kg、そこから出産時の26歳に74kg、母乳をあげていたからか54kgまでおち、少しずつ元に戻り昨年末まで62kgでしたが今年のコロナ太りで75kgまでいき今70kgに落としました。 検診はほぼ毎年受けており、6回のうち2回が中性脂肪高めで(255,232)HDLは4回低め(39,34,38,35)で悪玉も高め(147,129,156,128)です。妊娠中に高血圧になり緊急帝王切開しました。今は喘息のかかりつけ医で毎月測ってますが指摘は受けないです。ただ自宅で測ると最初の何回か高かったり、下の血圧高いので、高血圧の気はあるんじゃないかと思います。 今年母がくも膜下出血になりました。母の弟もくも膜下出血になりました。母と母の弟はくも膜下出血後、後遺症や障害一切なく社会復帰しています。 母は2016年から未破裂動脈瘤を確認しており確認した時の5mmから破裂の時まで大きさに変化はありませんでした。母は高血圧、喫煙、中性脂肪高めでした。肥満はなし。 私は過去にMRIMRACTの撮影を今まで何回もした事があり(恐らく合わせて10回近くしてます)が、最後にしたのが2017年秋です。最後にした検査がCTかMRIかMRAだか覚えてないです。撮影後から10kg太ったり5kg痩せたり、母がくも膜下になったり、危険因子ありますよね?33歳で3年経ったのでもう一度検査した方がいいですか?以前確認してれば大丈夫ですか?偏頭痛は成人してからありますが、検査した時に緊張型頭痛と言われています。 検査して動脈瘤の有無を確認したい気持ちと、もしあったらその事で頭がいっぱいになり後悔する気持ちになるので、中々踏み切れないです。

4人の医師が回答

後頭部を強打。しばらくしてから不機嫌??

person 乳幼児/男性 -

1歳9ヶ月の男児について質問です。 今日の夜9時頃、段ボールに乗って遊んでいた所、段ボールが壊れ後ろに倒れ、後頭部を強打しました。立った状態から後ろ向きに転び、クッションフロアの床に打ちつけました。 段ボールの高さは30cmない位、子供の身長は80cmちょっとです。 打った直後は大泣きし、抱き上げてあやすとすぐ泣き止みました。 嘔吐や意識障害はなく、泣き止んだ後はまた普通に遊び出しました。 歩行がおかしい等もなかったです。 その後、10時過ぎから急に機嫌が悪くなり、ギャンギャンと1時間近く泣き続けました。 イヤイヤ期なのか、一つ気に入らない事があると大泣きする事は日常茶飯事なのですが、こんなに長く泣き続ける事はないので、頭を打ったせいなのか心配です。 時間が経ってから打撲した場所が痛み出して大泣きする事はよくあるケースでしょうか?? 後頭部に一カ所、ここをぶつけたのかな??と思うようなたんこぶができている場所がありました。 耳の真後ろ側辺りの後頭部です。硬いたんこぶになっていました。 今は特に触って痛がったりもせず、泣き止んでいます。 嘔吐や意識障害、歩行がおかしい等がないのですが、たんこぶができている事もあり病院にかかってCT等詳しい検査をしてもらった方がいいか悩んでいます。 様子を見ずに病院にかかって見てもらった方がいいでしょうか?? 大泣きしたのは危険なサインでしょうか?? 様子を見るとしたら何日位、どのような事に気をつけて見たら良いか教えて頂きたいです。 また、どんな状態が見られたら急いで病院に行くべきかも教えて頂きたいです。 こんな事になってしまい、危ない遊び方をさせていたのを大変後悔しています…。 どうか回答をよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

腕の発疹 帯状疱疹?

person 20代/女性 -

8歳の息子なのですが5月頃に内腕の手首から沿って内肘までに直線の発疹みたいなものが出来ているのに気づきました。 赤みが(ピンク色っぽい)ある中に小さくポツってなっているものでした。 息子はかいてしまうクセがあったためあせもかと思って気にしていませんでした。 それから一月ちょいたっても全く治っていなかったためそこで初めて小児科に連れて行きました。(遅すぎる行動に本当に後悔しています) 小児科医からはどんな病気かの説明もなく深く考えながら神経に沿ってとか何とか言ってこれから心電図と頭部CT撮ってきてと言われ当日検査し、異常はなく次は予約で後日心臓エコーすることになり、心臓エコーし、異常はありませんでした。 秋にまたみせに来てと写真だけ撮られ昨日3ケ月ぶりに小児科に行ったところ赤みは引いており、今は発疹みたいなものがあったところが白っぽく跡が残っており、触るとまだポツポツ膨らみを触れる感じがあります。 医師は赤み消えたね、エコーとかはもう良いと思うまた何か気になったらきてと言われ終わったのですが今さらながら帯状疱疹だったのではないか不安です… 痛みは訴えなかったため帯状疱疹ではないと思っていましたが子供の場合神経痛はない場合もあると知り本当に不安なのですがお聞きしたいのは小児科医(総合病院の小児科の院長)でも帯状疱疹だった場合分かりますか? 赤みは消えましたがいまだに白っぽく跡が残っていて触ると小さい盛り上がりがわかりますが帯状疱疹でもこんなに長く跡やしこりが残りますか? 可能性は高いでしょうか?子供のうちの帯状疱疹は悪いことばかり書かれているため怖いです… 教えてください。

1人の医師が回答

3ケ月の赤ちゃんの頭部打撲

person 乳幼児/女性 -

おはようございます。 6日前、3ケ月の娘を私の不注意からベビーカーのベルトをしておらず15センチくらいの段を降りた時にコンクリートに落下しました。その時は、足からすり抜けて落ちてうつむせになった娘を抱き抱えたのだけは覚えてます。どの様になって落ちたのかは見えなかったのですが、娘は直ぐ泣き私は抱きしめ外傷が無いか確認した所、目立った外傷もなくおでこは赤くなって少しコブになっているみたいで前頭部右辺りに2ケ所程かすり傷と赤くなっていました。それから直ぐ救急病院に行きましたが、いつもと変わった様子もなく笑顔もあり手足も良く動き目の動きも良かった事から、レントゲンは撮らず自宅で経過観察を6時間してその後は24時間する様にと言われ帰りました。そして、休みあけに脳神経外科を受診する様に言われました。 その後は変わりなく元気に過ごしました。そして、休み明けに脳神経外科に行き一通り診察をしてもらいましたが問題はなく、その後頭のレントゲンを撮ってもらいましたが骨にヒビは入っておらず一安心しました。ですが、出血があるかはレントゲンでは分からないと言われて不安は未だにありますが、先生はCTを撮ると赤ちゃんにはリスクがあるからそこまではする必要はないとの判断でした。 レントゲンで異常がある場合のみ検査すると言われました。 その後は、変わった様子があれば来て下さいとの事でした。 あれから今日で6日目になりますが、娘はお陰さまで変わった様子もなく元気に過ごしています。ですが、毎日自分のしてしまった事に後悔をし娘に謝る毎日です。 どの様にして落ちたのかは見てなかったので、外傷はほとんどなかったものの相手がコンクリートだった事からとても不安です。 まだまだ観察は必要になるでしょうがいつ頃になれば安心して良いでしょうか?長い間お話しを聞いて下さってありがとうございました。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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