lymph高いに該当するQ&A

52歳です。 2023年12月に乳がんの診断を受け、2024年1月に部分切除手術で1.8cmの悪性腫瘍を摘出しました。その後ECを4クール＋ドセタキセルを4クール行い、放射線治療25回も無事終えることができました。 血管侵襲なしですが、腋のリンパに0.6mmの微小転移が1つありました（ステージ1Bとのことです）。 ki67は90%と高値で、グレードも3とのことで血の気が引きました。それでも無事に2年近く元気に過ごすことができ、治療して下さった先生方には感謝しかありません。 お聞きしたいのは再発する場合の期間のことです。通常五年間無事に過ごせたら寛解、と聞きますが、私のように増殖能が高い場合は例えば2〜3年無事なら一安心、などはありますか？ 素人考えですが、これだけとんでもないスピードで増殖するものが、２年何事もなければ、ちょっとは安心して良いのかなぁと甘い期待を抱いております。 アドバイスお待ちしております。 よろしくお願い致します。

今朝6時半頃ベビーチェアから息子を転落させてしまいました。 座面の高さは60〜70センチで、フローリングへ落下、仰向けで大泣きでした。 抱っこしてあやしたら5分もしないうちに泣き止みました。 #7119に電話をし両手両足、首の後ろを触って痛がらないか確認して問題ありませんしたが、念のため朝一で脳神経外科を受診しました。 CT検査は脳腫瘍のリスクがあるとのことで、していませんが、「ニコニコしているし手足もしっかり動いているので24時間は一応注意してほしいですが、大丈夫ですよ」とのことで帰宅しました。 午後はいつも通り離乳食を食べ、吐き戻しもなく遊んでいます。全身を触っても痛がるところはありません。 ただ1点先ほど再度頭を触ってみたところきになることがあります。 頭の写真部分あたりにプニプニしなものが左右にあります。これはリンパでしょうか？もしかしたら打った？と思い不安になっていますが、全く赤くはなっていません。再度小児科や脳神経外科で診てもらったほうがよいでしょうか？ よろしくお願いします。

市の便潜血検査で2回とも陽性でした。 近いうちに大腸カメラ予定しています。10年前に大腸カメラで検査してくれた病院からの紹介で大学病院でポリープ切除しましたが、癌でしたがリンパの転移もなく完治と言われました。その後2年間は小さなポリープを切除しました。その後検査をしておりませんでした。 お尻を拭いた時にティッシュに血がついていることもなく、便秘などありますが気になるほどお腹の症状がおかしいなどはありません。 1年前に慢性骨髄性白血病がわかり、スプリセルの服用でひと月ほど水のような下痢が続きましたが徐々に収まり半年くらい前から落ち着いています。それ以外に心房細動の治療でイグザレルト（血をサラサラにする薬）など多種の薬を飲んでいます。血液内科の先生からAPTTとptの値がかなり悪いとのことでしたが、精密検査では薬の影響で疑似値とのことでした。内視鏡検査で分かることですが、どの程度大腸癌のリスクがあるのか不安です。 2回陽性の大腸癌リスクはかなり高いのでしょうか。よろしくお願い申し上げます。

47歳女性子供二人 2020年7月 右乳房に6cm程度の浸潤性乳管癌が見つかり総合病院で手術。 その後定期的に経過観察。 2025年7月に腫れがある為手術。 下記がその説明です。 主治医は信頼できる医師ですので治療は継続します。 下記の説明はかなり悪いと思われるが元気になる可能性及びもし別の治療法等が考えられるのであれば並行したい。助言お願いします。 2025年10月2日 手術後のリンパ節病理検査結果の報告 今後の治療方針の提案と説明 1. 議事内容 1-1. 医師からの病理検査結果の説明 リンパ節転移の状況 手術で脇のリンパ節を18個摘出した結果、そのうち17個にがんの転移が認められた。 がんの性質の変化 当初、左胸の乳がんはホルモン受容体陽性（ER:80%, PGR:40%）、HER2タンパク質は陰性と診断されていた。 しかし、転移したリンパ節のがんを調べたところ、ホルモン受容体（ER, PGR）が両方とも陰性、HER2も陰性という性質に変化していることが判明した。 この3つ（ER, PGR, HER2）が全て陰性のがんは「トリプルネガティブ乳がん」と呼ばれる。 これは、元々の左乳がんの中に少数存在したホルモン療法が効かないタイプの細胞が、治療を乗り越えて生き残り、増殖・転移したものと考えられる。 病状に関する見解 トリプルネガティブ乳がんは、進行が速く、悪性度が高い傾向がある。 この数ヶ月でリンパ節が腫れてきた状況は、このタイプのがんの特徴と一致する。 幸い、現時点で肺や肝臓など他の内臓への転移は見つかっていない。 1-2. 医師からの今後の治療方針の説明 治療法の変更 がんの性質が変わったため、当初予定していたホルモン療法は効果が期待できない。 そのため、トリプルネガティブ乳がんの再発治療として標準的な抗がん剤治療に、**免疫チェックポイント阻害薬「テセントリク」**を併用する治療法を提案する。 テセントリクについて 作用： がん細胞は、免疫細胞からの攻撃を避けるために特殊な「手（PD-L1）」を出して免疫細胞と握手し、攻撃にブレーキをかけている。テセントリクはこの「手」をブロックすることで、免疫細胞が再びがん細胞を攻撃できるようにする薬である。 有効性： この治療法は、従来の抗がん剤単独治療よりも、がんの進行を抑える期間や生存期間を延ばす効果が証明されている。 副作用： 自身の免疫を活性化させるため、免疫細胞が正常な細胞まで攻撃してしまう可能性がある。これにより、甲状腺、副腎、肝臓、肺、皮膚など、全身のあらゆる臓器に炎症（自己免疫疾患様の症状）が起こる可能性がある。副作用が出た場合は、専門の診療科と連携して迅速に対応する。 具体的な治療スケジュール 抗がん剤「アブラキサン」と「テセントリク」を週に1回、3週連続で点滴し、4週目はお休みする。これを1サイクルとして治療を継続する。 初回治療は副作用の確認のため、1泊2日の入院を推奨。2回目以降は外来での治療が可能。 「薬が効いている限りずっと続く」 点滴ルートの確保について 毎週の点滴で血管への負担が大きいため、鎖骨下の太い血管にカテーテルの入り口（CVポート）を埋め込む簡単な手術を提案。これにより、毎回針を刺す苦痛が軽減される。

42歳です。内科で採血検査をしてもらったところ、アミラーゼが150でした。正常値が132まで、と書いてあるので心配です。 診てくださった先生は唾液腺と合わせた数値だからこれくらい出る事はあるよ的な事を仰っており(すみません、正式な言葉は忘れましたがこのような事を言われたと記憶しています)、精密検査の話は出ませんでした。ただ、私の不安を伝えるとひと月様子見て、来月エコーしてみましょう、と言われました。 今回の検査は白血球数やリンパ球を見るための物で、そちらはそれぞれ7600、32と正常値でした。 その結果が出るまで不安が強すぎてかなりストレスはかかっていた時期の採血ではありました。 予想外のアミラーゼで異常値が出てしまい、今度は脾臓癌ではないかと不安です。そこでお尋ねです。 1.アミラーゼ150は脾臓癌を疑いますか？ 2.ひと月待たずにすぐに消化器内科へ行くべきでしょうか？(検査したクリニックは内科で消化器内科ではありません) 3.ストレスが原因でアミラーゼが上がっている可能性もありますか？ 数値が高い以外に腹痛、体重減少、黄疸などの自覚症状は今のところありません。 よろしくお願いします。

70歳の男性です 2025・5月のドック検診にてPSA 5.1 数ヶ月の経過観察後、10月にMRI生検にて腺癌の判断。 生検時のSPA6 .1,リンパ転移無し、遠隔転移無し 10本中5本にスコア7、GG2〜GG3（そのうち1本に9、占拠率20%） 15年ほど前に骨盤骨折プレートが入っていますがそれは気にしなくて良いとの事 ただ恥骨片側に剥離？骨折部分があり周りに多少癒着しているそうです。 ドクターの見解はロボット手術、放射線（20回、5回）共大丈夫であるが、手術を希望する場合は慎重に行う。印象としては放射線が良いかかも‥と言う感じでした。 質問です スコア9 が気になりますがドクターはそこまで気にしていない様子です どのようなリスク区分になるのか？ 質問２ 恥骨の周辺が問題になる事はありますか？ 「気をつけて全摘」をお任せして良いのか　 リスクが高く放射線が対応など、どのような治療法が望ましいかご助言下さい。

43歳、先日細胞診で乳がんとのことで、大きい病院に紹介していただき受診待ちです。 そもそも、毎年11月乳がん検診受けており、今年もエコー受けました。 そしたら、去年までなかった右乳頭付近に1.5cmのしこり見つかり、翌日乳腺外科へ受診しました。 そこでエコーでは1.2cmのしこりがあり、五分五分、単純MRIでは癌の可能性大とのことで細胞診し、1週間後、このような結果をもらいました。ちなみにエコーではリンパの腫れやしこりないとのこと。 しこりがわかるまで、最近胸の張りが強いなぁくらいでしたが、まさかしこりがあったとはと、ショックです。 しこりがわかってから今まで10日。 その間、背中の痛みや、腕の筋肉痛のような痛み、脇下の痛みや重苦しさがあり、見ると腫れてるように見えます。 この痛みは何からくるものでしょうか？ このような症状の方は多いですか？ 細胞診の影響なのか、転移してるのか、ずっと携帯で検索ばかり、急に出来たしこりだから悪性高いかも、とか、触ってはしこり大きいかもなど不安になってます。 お返事いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

66歳の男性です。 PSA検査を定期的に行っています。 50歳～60歳のPSA値は1.18~2.81で推移。 2020/11(61歳の時)の検査で4.8となりMRI（1回目）を行いました。 1)前立腺は（52mm×37mm×38mm)腫大。 2)T2強調画像において前立腺移行域中間部に6mm大の比較的境界明瞭、内部均一な低信号域を認めます。 3)拡散強調像において明らかな異常は認めません。 4)その他、骨盤内に特記すべき異常を認めません。 5)腹水や腫大リンパ節を認めません。 （PI-RADSスコア表記はありませんでした） このことから主治医からは、「経過観察」との事でした。 その後のPSA検査では以下の通りでした。 2021年5月　　2.9 2021年11月　 2.4 2022年5月　　 3.324 2022年11月 　8.89(かなり高い値) ※このPSA高値について炎症の可能性もあるので6か月後に再PSAを行いました。 2023年5月　3.27(4以下に下がりました) ※4以下のため、1年後の測定となりました。 2024年4月　3.78 ※4以下のため、1年後の測定となりました。 2025年3月　5.45(今回、高い値） ※この高い値を受け、3月末にMRI（2回目）を撮りました。その結果を受け地域連携病院を紹介され生検を受けることを前提に今月中旬（4月）受診予定です。 以下「医療機関報告書1枚目」の内容を記述します。 ＜検査所見＞ 　2020年11月21日の前立腺MRIと比較しました。 　PSA 5.45 ・前立腺内腺内部に過形結節を認めます。 ・左尖部辺縁域にT2強調像で低信号、拡散強調像で高信号、ADC低信号を示す9mmの結節を認め、癌が疑われます。明らかな被膜外浸潤の所見は認めません。前回と概ね変化なし。 ・他、辺縁域にはT2強調像で索状の低信号を認めますが、拡散強調像で高信号かつADC低信号を示さず、炎症性変化と考えます。 ・精嚢に明らかな異常は認めません。 ・有意なリンパ節腫大は認めません。 ・膀胱に明らかな異常を指摘できません。 PZ:T2WI 4,DWI 4,PIRADS v2.1 4 TZ:T2WI 2,DWI 2,PIRADS v2.1 2 ＜診断＞ ・前立腺癌の疑い ・前立腺肥大症 ・前立腺炎の疑い ここまで、1枚目の内容です。 「医療機関報告書２枚目」MRI画像を添付します。 以上のことから下記質問させて頂き、アドバイスを頂ければ幸いです。 1)1年前はPSAが4以下(3.78)で今回5.45となり、MRIの所見から、やはりがんの疑いが高く生検は必須でしょうか？ 2)一年前(2024年4月)はPSA4以下でありましたが、4以下でも「癌」が存在していたのでしょうか？癌の場合、PSAが低い値での癌は悪性度が高いと聞いていますが、正確には生検をやってみないとわからないと思いますがMRIの所見から悪性度は推測できますでしょか。 3)慢性的に前立腺炎がありますが、生検後の副作用で悪化しないでしょか？また悪化が予想される場合、防ぐ方法などをご教示いただけますと、紹介いただいた地域連携病院の担当医師に伝えたいと思います。 長文となりましたが、先生方のご教示を賜りたく存じます。 宜しくお願いいたします。