lymph高いに該当するQ&A

5/2に受診し、血液検査の結果からがんの疑いがあると言われました。 5/12に大学病院へ転院した時点で体力低下がかなり進んでおり、その日の検査で大腸がん・多発肝転移と診断されました。肺やリンパ節にも転移があり、全身状態などから積極的な抗がん治療は難しいと言われています。 5/18から緩和ケア病棟に入院していますが、現在の対応が適切なのか疑問を感じています。 本人は足のむくみが非常に強く、腹水もたまってきています。また黄疸も出ており、数値もこの1週間で上昇しています。 しかし、それぞれの症状について、「利尿剤くらいなら出してもいい」「腹水処置も血圧低下のリスクがあるので、全身状態を見て意味がある場合に行う」といった説明が中心で、全体として“積極的に苦痛を和らげようとしている”より、“状態が悪いため基本的には何もしない”という方針のように感じています。 また、腸閉塞の可能性を理由に食事を制限されています。しかし本人は、量は少ないものの、好物であれば食べることができ、水分は自力で摂れています。（のどが渇くため積極的に摂っている）便も出ており、以前の病院では「便が出ているなら完全閉塞ではない」と説明を受けました。 もちろん、終末期であり治療や処置に限界があること、リスクとの兼ね合いがあることは理解しています。ただ、家族としては、治療ではなくても、少しでも苦痛を和らげる工夫はできないのかと思ってしまいます。 例えば、足のむくみに対して足を高くする、体位を工夫するなど、一般的に行われるようなケアも特に行われていないように見えます。終末期では、そういった対応もあまり意味がないのでしょうか。 現在のような対応は、終末期の緩和ケアとして一般的なのでしょうか。 また、本人が少しでも楽に過ごすために、家族として医師やスタッフにどのようなことを相談・確認すべきか教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

お世話になっております。49歳女性です。 2021年3月 右浸潤性乳癌（トリポジst2a リンパ節転移なし）発覚で、術前抗がん剤半年（AC×4、パクリタキセル+ハーセプチン）完全奏功。 2021年10月全摘、術後ハーセプチンを経て、ホルモン療法（フェアストン内服）中です。 先月上旬、術後4年の定期検査にて、マンモ、血液検査は問題なしでしたが、エコー検査で左胸に影が見つかり今月初めに造影MRIを撮り、カテゴリー4。乳管内に16ミリの広がりのある何か（主治医曰くおそらく癌）があり針生検しました。結果は来週です。 前置きが長くなりましたが、以下の質問にご教示いただきたくよろしくお願いいたします。 1.右乳癌からの転移の可能性が高いでしょうか？ それとも新たな癌の可能性もありますか？ 2.針生検時に、乳管内に留まっているからちゃんと組織を取れないかもしれないと言われました。これは、非浸潤癌ということになるのでしょうか？ 3.10月頃から、左胸に張りが出てきてだんだん大きくなっているのを実感していました。（両ひざを抱えてしゃがむと、左太ももに左胸のコリッとしたものが当たる。今まではそんなことはなかった。）しかし、針生検した数日後くらいから、同じ体勢をとってもコリッとしたものが当たらなくなり、普段のサイズに戻ってきた気がします。これは、乳管内に留まっていた癌がついに浸潤を始めた（ため乳管の張りがなくなった）のでは？と不安で仕方ないです。 どう思われますか？ 4.健側にも癌ができたということは、フェアストンが効いてなかったのでしょうか？ 私は化学療法で閉経となったので（生理は戻っていません）、フェアストンではなくタモキシフェンを処方されるべきだったのでしょうか？ 調べると、フェアストンは閉経前、閉経後どちらでも使えるとあったり、閉経前のフェアストンは適応外とおっしゃる先生もいます。どちらが正解なのでしょうか？ あれこれ気にしても仕方ないと頭ではわかっているつもりですが、不安で仕方なく、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。以前他にも質問させていただいておりましたが、追加で症状が出たので新たに質問しています。 扁桃腺片側が腫れたのに熱はなく、性感染症が心配で質問しました。 【状態】 ・喉の軽い痛み、右扁桃腺の炎症、飲み込む時の痛みあり。白いできものあり。発熱なし。 ・本日朝に上記の症状が出たが、先程確認すると朝と比べて倍くらい腫れている。 【経過】 ・12/8～10 喉全体の軽い痛みあり。（乾燥や寒暖差でよく起きる痛み）余っていたトラネキサム塩酸錠を服用すると少し治まるが飲み込む時に軽い痛みあり。 ・12/10の夜と12/11朝に性行為、コンドームなしでオーラルセックスあり。（半年程付き合いのある相手） ・12/12～13　喉の軽い痛みに加え、顎下のリンパ腺の辺りを押したり大きな口を開けたりすると少しの痛みあり、何もせず2日で消失。 ・12/14は特に異常なし。 ・12/15朝、起床すると右の扁桃腺に違和感、やや強い痛みあり。2時間ほどでなぜか痛みが和らぐが心配だったので耳鼻科受診する。→同日20時ごろ確認すると画像の状態になっている。 【耳鼻科にて】 ・本日朝から右扁桃腺が痛いこと、白いできものができててヘルペスじゃないか心配なことを伝える。 →赤くなっているので皮の下で炎症が起きてるのかも、ヘルペスではなさそうに見えるとのことで抗生剤処方あり。 ＊かなり混んでいて短時間の診察だったので、先週喉が痛かったことや性行為のこと等は言えず。 <処方薬> ・アンブロキソール塩酸塩錠15mg ・セフジトレンピボキシル錠100mg →１日3回、4日分。 先程薬を取りに行ったので、まだ一度も服用できてません。 【質問したいこと】 ・画像で見た感じでいいのですが、この症状だと性感染症の可能性は高いのでしょうか？ ・耳鼻科で薬はもらいましたが、明日にでも性感染症内科で検査をしてもらった方がいいでしょうか？（性感染症の可能性が高いなら早く動きたいです） 【その他】 ・30歳女性、未婚で妊娠歴なし。 ・今まで性感染症にかかったことはありません。 ・もともと喉が弱く、乾燥や寒暖差でしょっちゅう痛くなります。 ・昨年までは毎年1～2回、急性扁桃炎で高熱が出てました。 年齢のわりに性行為の経験が少ないのにこんなことになってしまい、とてもショックを受けてしまい、冷静になるためにも相談しています。。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけると幸いです。

35歳男性です。 現在急性リンパ性白血病の維持療法中ですが白血球、好中球、血小板が下がってきており心配なため再発かどうか相談させてください。 検査内容/6週間前/4週間前/2週間前/今週(一時休薬) 白血球/2.71/2.67/1.86/1.68(減少) 好中球/1.68/1.79/1.21/1.04(減少) 赤血球/383/406/395/408 ヘモグロビン/12.9/14.3/13.8/14.2 血小板/20.3/12.0/6.3/3.7(減少) 網赤血球/14.98/2.3/1.71/1.68(減少) 末梢血液像 segment/60/63/61/60 stab/2/4/4/2 Lymphocytes/15/16/21/25 Monocyte/23/16/13/10 eosinophil/0/1/1/1 basophil/0/0/0/1 metamyelocyte/0/0/0/1 治療歴 2023.10診断 2023.10～11寛解導入療法 2023.11　寛解(mrd0.01％陽性) 2023.11～2024.08地固め療法 2024.1 2024.5 2024.8 mrd陰性 2024.9～現在　維持療法 2025.1 2025.5 mrd陰性 (移植なし) なお維持療法は5月までが前半で オンコビン点滴、ロイナーゼ筋注、プレドニン、ロイケリン、メソ服用 6月以降はロイケリン、メソの服用のみ なお肝機能は維持療法が始まってからastが30～100、altは80～280の間で上下しており高いです。 肝機能起因の一時減薬もありました。 レジメンで抗がん剤を減らした直後に白血球、血小板等が減少しており主治医の先生には再発ではないと思うと言われたが今年の4月に主治医が変わったことや他の先生の意見や所見を聞いてみたいと思い相談しました。 特に血小板は維持療法中にはほとんど下がらなかったため心配になってます。 再発の可能性はどのくらいありますか？ また、休薬で血球が回復することはあると思いますか？

29歳男性です。 MRワクチン（麻疹風疹混合ワクチン）の3回目を7/8（火）に接種しました。（抗体値検査をして、EIA-IgG法で6.0と基準値より低かったため） その後、7/14（月）に37.5度程度の発熱と、頭痛が少しありましたが、夜には引いていました。 その後、7/15（火）の夜から後頭部から首の後ろ辺りが痛くなり、7/16（水）の夕方頃まで続きました。感覚の問題ですが、何となく段々痛む場所が下に降りてきて、最終的には完全に首の後ろ辺りが特に痛かったような気がします。また、押したら痛むものではないので、素人感覚ですが少なくとも明らかにリンパが腫れているというわけではなかったです。 その後一度痛みは引いていたのですが、7/20（日）の昼頃から首の後ろの痛みがまた出てきて、夕方頃まで続き、痛みは引きました。その後、夜に頭頂部辺りの頭痛が少し出ました。 7/21（月）の朝、頭痛はなくなっていたのですが、また首の後ろの痛みが出ていました。 比較的ずっと痛みますが、買い物に出たときや、入浴時等は少し和らぐ気がしています。 これまでの首の痛みは横になると比較的マシだったのですが、この日の夜は寝ている最中に急に痛みが強くなり、起きてしまい、以降中々眠れない状態でした。枕の高さを変えたり、姿勢を少し変えたりして痛みの少ない状態を探して、最終的に枕なしでタオルのみで寝ることで少し寝れました。 以上、長くなりましたが、ここまでの症状はMRワクチンの副反応として一般的でしょうか？それとも別の病気を疑うべきでしょうか？ SSPEを心配しています。ネットで調べると、SSPEは中枢神経に麻疹ウイルスが潜伏し、5～10年後に発症する病気とのことで、首の後ろは中枢神経に近いとのことで、実際に中枢神経にウイルスが入ってしまい、何らかの理由で痛みが出たのでは？と思ってしまいました。（素人目線で馬鹿げている意見でしたら恐縮です）

10日朝から咳 19時頃からダルさ出始める 37.2〜37.4前後の微熱 11日 朝から37度後半 16時過ぎインフルエンザ陰性 右の喉が赤いのとリンパが腫れてると言われる 口周りにヘルペスも有ると言われる 1日通して37度後半〜38度後半 ちょっと喉痛い 夜抗生剤と他の薬や解熱剤 12日昨日 朝から38度半ば かなり喉痛い、体感結構しんどい。 朝、抗生剤と他の薬、解熱剤 14時頃、急激なお腹の痛み、下痢 夕方〜39.4でフラフラ酷く 夜間救急にて点滴 21時頃インフルエンザ、コロナ陰性 血液検査問題無し(CRPが0.7と少しだけ高いくらい) 上気道炎？気管支炎？と言われる 点滴で体めっちゃ楽になる 少し食べれたけどすぐにお腹いっぱいになる 今日 朝から38.3〜39度 熱の割には体感は昨日より楽 喉は痛い 乾いたコンコン咳から痰絡み咳になる 昨日の夜から脚全体が痒くぶつぶつが出ている 同居の夫と4歳娘は全く何も無く元気です。 生後2カ月の双子達は実家に避難させてます。 整腸剤は一緒に飲んでましたが、 昨日の腹痛がかなり酷かった為 怖くて抗生剤お休みしてます。(おそらくウイルスだけど、念のため出しとくねくらいな感じだったので) 抗生剤のせいなのか、高熱のせいなのか分からないですが、抗生剤は飲んだ方が良いでしょうか？ また、本日から双子が帰ってきます。 こんなに発熱が長いのが初めての為 不安です。 1 あとどのくらいこの高熱が続くのが一般的ですか？ 2 双子への感染対策はどうしたら良いですか？ 3 抗生剤は飲んだ方が良いですか？ 4 食べたり飲んだりしたいけど昨日の腹痛がトラウマでなかなか食べれないです。食べても大丈夫でしょうか？ 不安だし、今日からまた 育児と不眠の闘いなので 5 早く治る為に出来ることも教えてほしいです。 どうかよろしくお願いします。

3歳の子供が5日以上発熱しています。 こんなに熱が長引いているのは初めてで不安で仕方ありません。 9/28 朝39℃発熱。鼻水と咳の症状あり。夜中にも熱が39℃まで上がったので解熱剤使用。 9/29 小児科受診。鼻風邪の診断で、カルボシスティンと解熱剤の処方。 9/30 朝も午後も37℃代だったので、翌日には解熱しそうだと感じていた。 10/1 咳き込みが激しくなり、夕方39℃と咳込みで嘔吐する。耳の違和感や痛みも訴える。 10/2 朝38.2℃と高め。風邪を引くたびに中耳炎になっているので、中耳炎を疑い午前に耳鼻科受診。 中耳炎にはなっていなかったが、薬を処方される。 耳鼻科処方◯カルボシスティン◯アスベリン散◯プランルカルト◯クラリスロマイシン◯ビオフェルミン◯ツロブテロールテープ 午後から39℃まで上がり、発熱5日目で不安があり小児科も再受診。 5日以上の発熱は川崎病を疑う必要があるが、リンパ節の腫れや目や手のひらが赤いなどの症状はなく、聴診器での肺炎や気管支炎の疑いもない。10/4まで様子を見て、熱が下がらなければまた受診してほしいとのこと。 抗菌薬飲んだ方がいいと言われ、耳鼻科で処方してもらったクラリスロマイシンがあると話したらその薬はマイルドなので効かないかもしれないが、とりあえず続けて飲んでと言われた。 夜中も39℃まで発熱しており、苦しそうでした。 10/3 夜中に解熱剤使用した為、朝は熱なし。 私から見ると、熱が上がると咳込みが激しく呼吸も苦しそうに見えるのですが、解熱剤で熱が下がると咳き込みも少なく元気に走り回っているように感じています。 質問 1、このような状況なのですが、対応としては適切なのでしょうか？どのように対処、行動したら良いかも教えて下さい。 2、子供の症状から疑う必要のある病気はありますか？ よろしくお願い致します。