癌骨に転移したらに該当するQ&A

2022年10月にトリプルネガティブ乳がん発覚しました。 浸潤性乳管癌26ミリ 核グレード３ ステージ２A Ki67　15％ 同年11月末より術前薬物治療開始したものの副作用に耐えられず予定の半分も行ってなかったですが、全摘手術してもらいました。 術後の病理検査結果は 26ミリが1.5ミリに 核グレード２ ステージ１ Ki67　５％ リンパ節転移なし と、想像以上に良い結果で術後治療はキートルーダのみを7ヵ月間投与、その後経過観察となり今まで特に問題なかったのですが、今年1月に右側背中肩甲骨の辺りに今まで感じたことのない痛み、ずーんと来る鈍痛を感じるようになりました。その2，3か月くらい前にも同じような痛みが就寝中に一度だけありましたが、1月の時のが痛みが強く少しだけ息苦しくなりました。 ちょうど先週術後3年の診察で、乳房やリンパの検査結果問題ないとの事で肩甲骨の鈍痛の質問をしたのですが、まだ2回だけで頻繁でもないので様子見しましょうとの事でした。 ところが、今日また突然今度は左側の肩甲骨が痛くなり前回よりさらに痛みと息苦しさが強く、時間も前回は2分くらいだったのに今日は１５分くらい続きました。 そこでお聞きしたいのですが、骨転移の痛みとはどんなものなのか 痛みが頻繁になるまで放っておいて良いものなのか もし骨転移だったらと思うと心配でなりません。 どうぞよろしくお願いいたします。

先週月曜日に脇腹の違和感が腰骨にいき内臓が悪いと思い町医者でCT撮ってもらったところ背中側に影がありました。 紹介状を書いてもらい本日市立病院に行き造影剤CTと血液検査をしたのですがほぼ確実に肺がんですと言われショックのあまり倒れてしまいました。 影が3.7センチあり先生は今の段階では手術出来なくて、組織と薬が合えば物凄く効いて小さくなったら手術しましょうと仰ってました。 また12日に入院し肺がんの組織の検査して13日退院、18日に癌組織とステージが分かってその日にPET検査（転移してないか）23日にPET検査の結果が分かると聞きました。 画像載せます。 空咳も時折していて、先生曰くこのせいでしょうと… また両方の腰骨も痛く先週月曜日に比べたら良くはなってるみたいなのですが、カイロで温めたりしたら楽になったみたいです。 動くと楽になったりするみたいです。 骨に転移とかあり得ますか？ これはやはり癌なのでしょうか？ 治るのでしょうか？ 母が癌なんて辛過ぎてしんどいです…

これまでも質問させて頂いています。その都度本当に的確なご指導を頂いています。現在68歳、前立腺がんT2cNOMO、骨転移なし。陽子線治療と決めており、PSA値を下げるためホルモン治療を継続中です。その結果PSA値0.51に改善し、今後、陽子線治療の日程調整し治療にはいる予定です。ただ、私の知人に64歳の時に、PSA値数百、全身の骨転移ありで前立腺がんと診断された人がおり、ホルモン療法（錠剤と毎月1回の注射）を2年間、その後再燃したことから、イクスタンジ錠剤を７年間服用し、副作用もなく、現在のところPSA値も0.05程度で落ち着いているとのこと。これを聞きますと私も、陽子線治療での副作用またその後の再燃の可能性等を考えると、身体に負担の少ないこのままのホルモン治療（ビカルタミド錠剤、リュープロレリン注射）を継続し間欠療法を使いながら、再燃した場合には化学療法で対処する治療にしたいと思いますが、この選択は如何でしょうか。御教示頂けますと幸いです。来週主治医の診察がありますので聞きますが、その前に先生方のご意見をお聞きしたいと思います。よろしくお願いします。

4月に大腸がん（ステージ0）の手術をしました。それ以来、健康に気を使って調理器具をテフロンから「重い鉄フライパン」に変えたのですが、それから両肘が痛くてたまりません。 【現在の症状】 • 物を掴んで持ち上げる、タオルを絞る、ドアノブを回すと激痛。 • 手首を反らせたり、手を握ったりすると肘の外側に「ビリッ」と電気が走る。 • 最近は肘の内側の動作も痛く、骨の出っ張った部分を触ると特に痛い。 【聞きたいこと】 1. 鉄フライパンの重さで、両肘がいわゆる「テニス肘」や「ゴルフ肘」のようになることはありますか？ 2.ステージ0の粘膜内がんだったので転移はないと聞いていますが、こうした肘の痛みががんの影響である可能性はありますか？ 受診する場合、何科に行くべきでしょうか。アドバイスお願いします。

83歳の父親で以前にも何度か相談させて頂いております。 2023.3月　肺腺がん部分切除 2023.4月　右上葉、リンパ節切除と１週間後肺炎おこす 2024.7月　右胸膜播種、左第5肋骨～椎弓と左第12椎弓に骨転移 2024.10月　タグリッソ80mg開始 2024.10月　誤嚥性肺炎で入院 2025.2月　重度の食欲不振、目のただれ等の副作用の為、休薬。 2025.3月　エドルミズ開始。 その後2ヶ月ごとに定期的に通院。 最新の７月の血液検査はCRP→0.47。 kL-6→399。CEAが３月→7.0 ５月→47.3 ７月→94.8　と上昇中。 質問です。 １、休薬して５ヶ月経過しましたが休薬すると再開は出来ないのでしょうか？ 副作用があり、やめたのですが、このままCEAが上昇するのも不安です。 ２、CEAは、どのくらいまで、あがると深刻な感じでしょうか？ ３、レントゲンでは３月から７月までの画像を比較しても変化なしと言われています。CEAの上昇は骨転移の方ですか？ レントゲンでは骨転移の状況までは見る事が出来ないのでしょうか？ ４、エドルミズを服用して５ヶ月になります。食欲も戻ってますがタグリッソをやめたからなのかエドルミズの作用なのかは？です。体重に変化なく、持病の発作性上室性頻拍の症状が、出るようになったので、主治医と相談してやめようと考えておりますが、どうでしょうか？ よろしくお願いいたします。

6月下旬に頻尿状態が強かったので町医者にて診察　血液検査の結果PSA値が46で紹介状をもらい市民病院で診察　MRIで癌の可能性がかなり高くリンパ節への転移可能性あるとのことで生体検査13-13で癌の細胞が確認されたと告知を受ける。グリソンスコアも4＋5で9低いのは3＋4で7でした。 その日からピカルタミドを処方されています。その後8/14ＣＴ　8/15骨シンチを受けました。　骨への転移はなかったもののリンパ節右脚付け根、肺門部、左鎖骨じょうかへの転移が認められるとの告知でした。 現在はゴナックスとピカルタミドでの治療中です。 3回目の注射の時の血液検査でPSAが46→25→12→10と変化して来ていますが前回から今回の数値減少が緩やかになって来ています。担当医師からは強めの薬（新薬）を勧められています。費用を聞くと1日1〜1.5万円程度の経口薬をゴナックスと併用らしいです。正直言って生活に余りゆとりはありません。やはり担当医師から言われるように新薬に踏み切らないと良くないのでしょうか？　数値が下がったらまたもとピカルタミドに戻しても良いのか　薬を飲まなくてもよい時期はいつなのか　命とお金の天秤で悩んでいます。

70代男性です。 前立腺癌の今後の治療方針についてアドバイスを頂きたくメールをお送りします。 これまでの経緯について 2022.2 　生検検査受け前立腺癌と診断を受ける。 　　 　PSA6.84　グリソンスコア4+5=9 TMN分類cT2aN0M0 超高リスクIDC-P 2022.3 ダビンチによる前立腺全摘手術　PSA0.092 2023.3 PSA0.222 (再発） 2023.4 放射線治療開始 2023.6 放射線治療終了 PSA0.562 リューブリン投与開始 2025.11 リューブリン投与10回目 PSA0.211 2026.5 　リューブリン投与11回目 PSA2.45　去勢抵抗性前立腺癌? 2026.5 CT画像検査　1ケ所骨転移あり 2026.6 骨転移部放射線治療開始予定 上記を踏まえて質問です。 すでに去勢抵抗性前立腺癌になっていると思いますが主治医の先生は、まず転移部の治療を行い、ホルモン療法は従来のリューブリンを投与するという方針です。 超高リスクということもあり、今後転移ヵ所も増えるおそれがあり、内臓等に転移が起こると非常に予後がきびしいものになると思われます。新規ホルモン剤のザイティガ、イクスタンジあるいは、抗がん剤のドセタキセル、カバジタキセルといったものの併用等で徹底的に、細胞レベルの癌を排除する必要があれのではないかと思います。もちろん副作用等を考慮しての選択をされているのかもしれませんが非常に不安です。 先生がたのご意見を、お聞かせください。

71歳女性。5年前、乳癌にて左乳房全摘手術。ステージ１．Ki６７ 30％以上、組織グレードIII。オンコタイプ　RSスコア19．　術後化学療法はしないでホルモン剤（フェマーラ）を内服しています。主治医は5年で終了という考えでしたが、私はリンパに転移はありませんが、中間リスクと考えられ、10年内服を希望しています。 　そこで、主治医に手紙を書き、専門Nsに手をまわして？、やっと延長していただけることになりました！？　但し、主治医は現在のフェマーラではなく別の内服を考えているとの事。　その場では、主治医の心変わりが怖くて？、何の内薬を考えているのか聞けませんでした。一般的にはSERＭでしょうか？ 確かに年齢・骨粗鬆症でエルデカルシトール内服中・過去に転倒して腰椎圧迫骨折の既往もあります。 でも私的には、骨粗鬆法・転倒骨折のリスクより、乳癌再発転移の方が怖いです。さらにＳＥＲＭの場合、子宮がんのリスクもあり、不安です。 　　SERDは、まだ未承認ですよね。 　次回受診時には、判るのですが、、。私の知らない他の薬剤があるのでは？と思い、申し訳ありません。

78歳女性です。3月に細胞診で、肺腺がんの診断を受け、ペット検査の結果、肺の腫瘍だけでなく、リンパ節転移、背骨、恥骨、も転移が見られステージ4との診断を受けました。関節リウマチを持病でもっており、2年前には肺炎も患っております。 医師からはここ1ヶ月で肺の腫瘍も大きくなっているので、治療するなら早めにと言われています。 分子標的薬の適用になる遺伝子変異は認められなかったとのことで、オプチーボの単独使用か、通常の抗がん剤との併用。を提示されています。体力、副作用を考えると、治療しない選択肢も検討していますが、オプチーボなどを試す前に遺伝子パネル検査をする方法はないのでしょうか？また、肺は重粒子などで叩いて、骨やリンパ節は放射線などで進行速度を弱めるなどの方法はないのでしょうか。

　血尿から泌尿器科受診し、ステージ4の腎盂癌の診断(診断時8センチの腫瘍、骨転移並びにリンパ節転移あり。)し、手術不可で1年半にわたり抗癌剤治療を受けながら、3か月に一回CT検査で状態の確認をしています。 　抗癌剤(キートルーダとパドセブ併用)の効果により、腎盂の腫瘍は小さくなりましたが、３月17日CTで膵管拡張を指摘され、同月22日MRI検査を受けた結果、添付資料の通り、膵頭部癌の疑いにより、来月初旬、消化器内科を受診するよう泌尿器科主治医から言われ、心配でなりません。 　添付資料から推察で構わないので次の件についてご教示願います。 1　膵頭部癌の可能性はどの程度でしょうか?　万一、膵頭部癌の場合、どの様な治療になるでしょうか。手術適用外で抗癌剤治療でしょうか。 2　膵管拡張の大きさを泌尿器科主治医に尋ねましたが「分からない」と言われました。MRI検査で大きさが分からないと他の検査を受ける必要があるのですか。 　また、腎盂は今まで通り、抗癌剤治療をするが、膵臓は消化器内科医師に聞くよう言われました。 3　その他、添付資料は素人には難解な所見なので、分かりやすい説明書き(コメント)をいただけると助かります。