尿糖でない 妊娠糖尿病に該当するQ&A

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妊娠糖尿病と尿糖

person 30代/女性 -

最近妊娠糖尿病について質問しましたが、まだまだ不安な為再度質問させて下さい。 妊娠19週で75gブドウ糖負荷試験を受け 空腹時62 1時間後134 2時間後151 で2時間後の数値がギリギリ基準値内でした。 今20週です。 その後、食後2時間後に尿糖の検査をしているのですが、尿糖が陽性になる事が多くとても不安です。 野菜、魚、雑穀米120g、みかんで+~++ 納豆と雑穀米を60gしか食べていない時でも±~+と出てしまいました。 野菜、魚と雑穀米を100gでは陰性だった事もありましたが 分食でさつまいも80gのみ食べた時は+~++も出てしまいました。 尿糖が陽性になるのは血糖値が170あたりからですよね。 普通に180g位食べてしまったら血糖値は200を軽く超えてしまうのではないかと思います。 血糖値が高くなりやすい妊娠後期なら分かりますが、まだ20週でこんな状態という事は妊娠前はもっと悪かったのでは・・・(妊娠するとインスリンを出す細胞が増えるとネットにありました。) 初期は気にせず食べてしまっていたので恐ろしく高血糖な状態が続いていたのではないか 赤ちゃんに影響はないか 産後糖尿病だと診断されるのではないか とても不安で恐いです。 この心の状態こそ赤ちゃんに悪影響だとは分かっているのですが、これからという時に、自分は長く生きれないかもしれないと思うと辛くなってしまいます。 75gブドウ糖負荷試験の結果から60gのお米で血糖値が170以上になる事は考えられますか? 出産後、普通に食事をしても食後の血糖値が100位までで治まるよう今から食事や運動で改善していくことは出来るのでしょうか。 1度ここまで悪くなってしまうとこれ以上回復させるのは難しいですか? 子供の為に長生きしたいです・・・

4人の医師が回答

インスリン分泌能の低下について

person 30代/女性 -

出産後、HbA1cの数値が6.0と高くなったため、間食や食べすぎを控え、4ヶ月後に再検査をしたら5.4でした。ただ、cペプチドの値が0.7と低く、インスリン分泌能の低下が心配です。 hba1cが高くなり食事に気をつけたところ、現在授乳中ということもあり、体重が減り、今現在43kg(身長160cm)まで落ちてしまいました。 最近は、食べる量を増やしましたが、体重が増えず悩んでいます。 今回、1.5AGとGAの数値が分かったので、それを加味して再度、質問させていただきます。 ◯質問 1.今現在は隠れ糖尿病か まだ糖尿ではなくても、今後糖尿病になる可能性が高い状態か 2.インスリン分泌能がどの程度減っていて、回復させるにはどうしたらよいか 3.痩せすぎが原因で、1.5AGが低くなることはあるか 3.運動で筋肉をつけることで、HbA1cや1.5AGの数値は改善されるか 【2020年10月(妊娠前)】 体重 50kg /グルコース 79 インスリン 5 /HOMAβ 113 【2021年】妊娠中 4月 食事有・産科での検査    尿糖 +/ 血糖 91 4月 人間ドック     血糖 71 / HbA1c 5.1 6月 尿糖 ++ (産科検査) 7月 血糖 60 12月 出産 【2022年4月(授乳中)人間ドック】 血糖 78 / HbA1c 6.0 【2022年8月(授乳中)】 体重 43kg /グルコース 82 HbA1c 5.4 /cペプチド 0.7 CPI(Cペプチドインデックス)0.93 抗GAD抗体 5.0未満  1.5AG 11.5 GA 13.2

3人の医師が回答

妊娠糖尿病の糖負荷検査について

person 30代/女性 -

妊娠22週の双子の妊婦です。 先日の妊婦検診で尿糖4+でした。妊婦検診はこれまで2週間毎で、4+が出た以外は全て−でした。ただ、5月末に会社の健康診断では尿糖5+出ています。主治医の指示で、胎児の経過は順調なので、次回は3週間後の妊婦検診で、その際に糖負荷検査をすることになりました。 帰宅後、3週間後の検査とやや期間が空くことが心配になり、翌日に近医の糖尿病内科を受診しました。 結果、HbA1c4.5、空腹時血糖82。 糖負荷検査は、グルコースは前72、1時間後118、2時間後152。インスリンは前3.11、1時間後22.4、2時間後50.6でした。 医師からは、「診断基準では妊娠糖尿病ではないが、グルコース2時間後152は、基準値から1しか差がないため、ぎりぎりで誤差範囲。食事に気をつけて、野菜から食べるようにしてね」とコメントがありました。 お尋ねしたいのは、今回の数値の受け止め方があまりよくわからず、微妙な数値だと感じており、3週間後の妊婦検診での糖負荷検査はこのまま受けた方が良いのでしょうか?再度検査をした方が良いのか迷っています。また、食事は、野菜から食べ、甘いものは控えるようにすることでよいのでしょうか。 ご指導いただければ幸いです。

2人の医師が回答

ウテメリン点滴中の妊娠糖尿病について

person 30代/女性 -

切迫早産の妊娠糖尿病について 29週のときに切迫早産で入院となりました。 ウテメリンを点滴中です。 (ブドウ糖500ミリ25%) 28週のときご飯を食べずに血糖値の血液検査をし(糖負荷検査ではないです)85でした。 31週で再び検診がありその時に尿糖が+3になりましたが何も言われず。 気になったので家族に尿糖の検査キットを買ってきてもらい色々な時間に検査すると 食後3時間程でも尿糖が+3出る時もあり、寝る前も+になったりしたので 家族が使っていた血糖値測定器を借りて測ってみると何回か測ったのですが平均で食後2時間200 食前120とでました、、、 今までの血糖値の血液検査はすべて 空腹時に検査しており基準値内だったのですが もしかすると今までも食後高血糖だったのではないかと心配しております。 食後高血糖でなくてもウテメリンで血糖値が上昇することもあると聞き 点滴を始めて3週間ほどずっと高血糖だったのでは、、?と気になっております。 1.この3週間もし高血糖が続いていた場合の赤ちゃんへの影響はあるのでしょうか 2.ずっと食後高血糖だった場合の赤ちゃんへの影響 はあるのでしょうか? 3.全妊婦が糖負荷検査をしない病院なので高血糖の見逃し等はあったりするのでしょうか? とても気になるので教えていただけると助かります。

4人の医師が回答

妊娠32週2300gで巨大児になりますか?

person 20代/女性 -

先日、定期妊婦健診を受け、32週ですが推定体重が2300gと言われました。前回の妊婦健診(30週)の胎児の推定体重は1735gで+600g弱、私の体重は67kg台で+1.2kg増加していました(妊娠前59kg)。この30週の検診でも少し大きめと言われてましたが、胎児曲線の範囲内にあると言われていました。30週の検診から32週の検診まで、ストレス等もあり、甘いものを多めに食べてしまっていたので反省しているのですが、妊娠糖尿病でしょうか? 尿蛋白、尿糖ともに±がつくことがこれまで1,2回ありましたが、引っかかってません。 先生からは「1000人いたら5本の指に入る大きさです。特にBPD8.8、AC30.0、FL5.84のうちBPDとACが大きいです。」と言われ、妊娠糖尿病のせいで早産や障害等が出てしまうのではないかと心配です。 26週にスクリーニング検査(血液検査)ももちろん受けましたが、3時間前に食事を終える旨の指導がありましたが仕事が忙しくその5時間前までに食事を終え3時間前にノンシュガーのど飴を舐めたきりできちんとスクリーニングできたのかも不安でした。(後日の検査も提案しましたが、検査する看護師?の方にはそれでも良いから検査をしようと言われました) 私は妊娠糖尿病なのでしょうか?だとしたら、食事はどうすればいいのでしょうか? 子どもに影響はありますか?予定日よりも早くに産まれてきてしまうのでしょうか?できるだけ予定日前後(4月生まれになる)に生まれてきて欲しいです。

4人の医師が回答

糖尿病の予後について

person 30代/女性 -

私は現在37歳、BMIは19です。 28歳の妊娠時に始めて尿糖を指摘されましたが、A1cやOGTTが正常だったため、腎性糖尿では?と言われてきました。 しかし、気になり、ちょくちょく検査に行っており数年間はずっとOGTT正常型でした。しかし、とうとう、3年前(34歳)にOGTT検査で2時間値204となり、(空腹血糖、A1cは正常でしたが)糖尿病となりました。 そのときから現在まで、空腹血糖値は正常、A1cは5.0〜5.5です。OGTTは別の機会にしたところ境界型でした。微量アルブミン、眼底検査も大丈夫でした。 しかし、まだ30代なので心配なのは合併症(とくに腎症)のことです。現在のコントロールを維持していけば、 大丈夫だと聞いてがんばってきましたが、インターネットで、コントロールが良くても、遺伝的要素があって、運が悪く腎症を発症してしまう人もいること、いったん腎症になると予後が悪い・・と聞いて、不安です。 というのも、母の家系が、糖尿病はありませんが 腎臓が弱いようなのです。 母は65歳で慢性糸球体腎炎で、数年前から、ニューロタンという薬を飲んでいます。定期的に通院管理しているので現状維持でそれほど悪くなっていないようです。 母の父(祖父)も糖尿病はありませんでしたが、腎不全で70歳で人工透析を導入しました。昔の人で、めったに病院に行かない祖父だったので、動けなくなって、初めて気がついた・・という状況でした。 父の家系は糖尿家系ですが、父の糖尿は軽く、65歳ですが服薬も無く、合併症はありません。父の母(祖母)も糖尿でした。70代半ばで亡くなりましたが、腎症、その他の合併症はありませんでした。 私の場合、やはり糖尿性腎症の発症しやすいと考えられますか? また、糖尿病由来ではない腎症を発症した場合も、糖尿病性腎症同様の予後でしょうか? 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病でないのに食後高血糖

person 30代/女性 -

妊娠26週、30代後半です。 妊婦検診で2回続けて尿糖が+が出たため、75g糖負荷試験を受けたところ、結果は以下のとおりでした。 空腹時 71 1時間後 173 2時間後 116 主治医からは「1時間後がギリギリだけど妊娠糖尿病ではないので心配いらない」という説明を受けました。 妊娠後期になり血糖値が上がってくるかもしれないので自己コントロールしようと思い、簡易血糖測定器を購入して2週間程、毎朝、食後後2時間値を自己測定したのですが 食後2時間値は毎回130〜170という高い数値が出ており、妊娠中の基準値である120以下には1度もなったことがありません。 (空腹時は95〜105の値がでます) 検診時に主治医に「自己測定値が高く不安だ」と訴えたのですが 「負荷試験でクリアしてるのになんでそんなことするの?大丈夫だよ」 ととりあってもらえません。 食事は油もの、糖分、塩分を控えたもので間食、甘い飲み物も摂りません。毎食炭水化物はパン1枚かご飯の時は100g〜130Gを食べています。 妊娠糖尿病ではないと言われて一安心したのに食後の血糖値が高く、不安です。 妊娠糖尿病の場合、食後2時間後血糖値が120を越えないよう指導されると思うのですが。。。 そこで質問です 負荷試験で基準値をクリアしていれば自己測定値が高くても心配いらないのでしょうか。自己測定値の方が正しかった場合、食後高血糖が続いているのではないかと不安です。負荷試験再検査の必要はありませんか。 主治医がとりあってくれないので、糖尿病専門医のいる内科クリニックへ相談に行こうか悩んでいるのですが、主治医の紹介なしでも妊婦でも診てもらえるでしょうか。食後の正確な血糖値を内科で測定してもらうことはできますか。 負荷試験で問題ない(妊娠糖尿病が否定されている)のに食後血糖が高い理由は何が考えられますか。このような場合はどうするのがよいでしょうか。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病の疑いある妊婦です。

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠糖尿病疑いのある妊婦です。 以下4点の質問にご回答いただけますでしょうか? <状況> ・21/10/28時点、妊娠0週0日 ・22/2/1時点、妊娠13週5日 ・22/1/27の妊婦検診にて「〇〇〇(尿糖だったか随時血糖だったか…言われた数値は125か145かどちらか程度だったかと…)がやや高いので、次回2/24の妊婦検診の際、GTT検査をしましょう」と診断。 ・21/11/17の健康診断で空腹時血糖92mg/dl、HbA1c5.5% ・~12/11頃からだんだんつわりで食が細めに。12/27~1/2がつわりピークでほぼ果物と紅茶・たまにジュース接種でしのぐ。1/17~徐々に食欲回復。1/24~概ね通常の食事。一時妊娠前から-2kg。 ・12/20~1/16はつわりでほぼ寝ている。 <質問> 1.GTT検査だけでも早めに検査してもらわなくてよいですか?  ←診察時、妊娠糖尿病に言及なく「ちょっと高いので検査しましょう」程度で特に気にせずでしたが、帰宅後リスクを知り赤ちゃんへの影響が怖くなりました。特に初期ほど奇形のリスクが高いと読み、少しでも早く確定診断し対応する必要はないのでしょうか?「疑い」の期間中に適切な対応ができず何か赤ちゃんに悪影響があったらと思うと不安です…。 2.現時点で奇形のリスクは高いですか?  ←1/27の数値情報が乏しく申し訳ありません…。 3.疑いの状況で食事・生活、どのようなことに気を付ければよいでしょうか?  ←妊娠糖尿病であればカロリー制限したほうがよいのか、一方そうでないなら栄養不足にならないかなど疑い期間中に誤った対応をすることが心配です。 4.中期胎児ドック(精密エコー)を妊娠18~20週くらいで受けようかと思っています。この際奇形の問題なければ、妊娠糖尿病による奇形は免れたと思ってよいですか?

3人の医師が回答

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