痰吸引苦しいに該当するQ&A

検索結果:406 件

喘息について

person 乳幼児/女性 -

いつもお世話になっております。 1歳になったばかりの娘ですが、生後2か月でRSウィルスを患い、その後何度も風邪でゼロゼロする事が続いています。 予防のためにずっとオノンを飲ませていましたが、先生からはまだ小さいから気管も細くゼロゼロしやすいのもあり、喘息かどうかわからないと言われました。 先週の25日に38.6の熱を出して次の日にはさがりましたが29日に39.2の熱でゼロゼロして夜間救急にかかりました。幸い近くに小児科の24時間対応の病院があったので吸入と吸引をして帰宅しました。 30日にかかりつけに行きましたが、SpO2が94で吸入後97まで上がり帰宅。31日に91まで下がって時間を開けて3回吸入して96まで上がったので帰宅。 家に帰ってもゼロゼロが酷く食欲もないし心配です。今日は小児科がお休みなので様子を見ましたが 眠れていれば「発作」ではないのでしょうか…。 今は胸から音はしてますが寝ています。 時々苦しそうに寝返りしていますが、何となく唇の色が気になりますが顔色はさほど気になりません。 緊急性の目安がわかりません。 喘息とは言われてませんが、これは発作でしょうか?? 咳はだいぶ減りました。 たんが相当絡んでいるようです。 特に救急に行く必要性はありますか??

1人の医師が回答

0歳5ヶ月の子供、一昨日から発熱・鼻水などの風邪症状

person 乳幼児/男性 - 解決済み

0歳5ヶ月男の子の風邪症状について相談です。どのような状態になったら休日夜間でも速やかに受診が必要かどうかご教示いただきたいです。 【症状】 一昨日から発熱(37.5〜38.5度)と鼻水、痰か鼻水による咳、咳混んだ際の嘔吐がみられます。 熱と嘔吐については落ち着いてきたものの、鼻詰まりで?ミルクが少量しか飲めず、50ml/回前後を複数回で計600ml/日程度の哺乳を3日間継続しています。尿は4-5時間に1度はしているものの明らかに量が少ないです。(いつもの1/6くらい?) 便はいつも通りの量・形状で昨日しました。 また、起きているときは呻き声をあげていることがほとんどで、鼻水で?苦しそうです。意識が朦朧とするとまではいっていませんが、ややぐったりしている様子もみられます。(眠いのか?) 顔色は写真のとおりまずまず血色もそこまで悪くないです。 落ち着いているときに手遊びすると少し笑顔はみられます。 【対処】 発症した日に小児科を受診し、痰を出しやすくするカルボシステインシロップと万が一高熱でぐったりしてしまった場合のカロナールを処方されており、カルボシステインシロップのみ飲んでいます。 ※病院を受診した際は、今現在ほどまでぐったり苦しそうな様子もなく機嫌もまずまず、哺乳も100ml/回以上は飲めていました。 室温は22度〜24度、湿度は60%前後を保って、基本的にはベッドに寝かせている状態です。夜は21-7時睡眠(途中ミルクで2回-3回起きる)、日中は計6-7時間寝ています。上半身を少し高くしたり横向きで寝かせています。 起きている時は縦抱き抱っこ、鼻水が辛そうなときは鼻水吸引をしています。(そこまで取れないですが…) 特に脱水、ぐったりした様子が気になっていますが、どこまでこのまま様子を見ていいのか、休日夜間でも病院に行くべきタイミングはどのような時かご教示ください。

5人の医師が回答

1歳 鼻水が長引いてます。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳2ヶ月の男の子です。 1歳から保育園へ預けていますが、GW前に初めて39.5℃の熱を出してから鼻水が止まりません。 園でも1日1回は38℃を超える日も多く、小児科を受診していますが、まだ少し耳の奥が赤いから中耳炎が長引いているから熱が出るのではないかと言われています。 幸い38℃を超えても水分摂って冷やすとすぐに下がるそうです。 家で発熱する事はなく、頓服も使用していません。 抗生物質、喘息、痰や鼻水を出しやすくする薬を処方されています。 家では朝晩、吸引していますがやり方が悪いのか直後にはまたズルズルしています。 詰まっていると言うよりも垂れ流し状態です。 咳も痰が絡みむせる程出る時もあります。 酷い日には夜中に咳き込み、苦しいのか起きてしまいます。イビキのような症状の時もあります。 本人はとても元気で食欲旺盛です。 1歳児では出せる薬も限られているし、登園していればたくさんのウイルスをもらってくる。それで段々と免疫が出来てくると言われていますが、1ヶ月以上続く鼻水が気になります。 アレルギー検査しても反応しないかもしれないので、症状が出たら検査でも遅くないと言われています。 朝方は緑色っぽい鼻水も出ますが日中は透明でサラサラです。 かかりつけ医の小児科ではなく耳鼻科を受診しても同じなのでしょうか? 今も小児科で処方してもらった薬を飲んでいます。改善される様子がないので今後どうするべきか悩んでいます。

3人の医師が回答

誤嚥性肺炎後の母の頭部の挙上の角度について

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳のほぼ寝たきりの母の頭部のギャッジアップの角度のことでご相談です。レビー小体型認知症の症状が出て10年位になります。約2年前に誤嚥性肺炎で入院後は、食事はミキサー食を全介助で私が食べさせています。ずっと元気だったのですが、7月中旬の朝、急に声がガラガラになり、そこから痰がらみや排痰(たまに)、サチュレーションの低下(ひどいときは80くらいまで特に側臥位にしたとき)が始まり、毎日往診していただきましたがレントゲンや血液検査でも大丈夫、と言われ、ついに1週間後位の夜、サチュレーションが70台に下がり呼吸も苦しそうだったので救急車を呼び、搬送先の病院でCT検査で右の下肺に痰がびっしり詰まっていると言われ、入院になり、徐々に元気になってきてサチュレーションも安定してきましたが、昨日も面会中、側臥位になったところ、89まで下がって吸引していただきました。先生からは食事の誤嚥よりも、多分不顕性に唾液を誤嚥していたのではないか、と言われました。昨日や今日に始まったことではなく。ずっと自宅では、頭部をギャッジアップしていましたが、日中は20度くらい、夜間は14度にアップしていました。往診医のある方からは、誤嚥を防ぐためには30度位が良いと言われました。自宅に退院後は、日中も夜間も頭部を30度以上アップしておいた方が良いでしょうか?2~3時間おき、夜間はもっと時間があいてしまいますが、エアーベッドを導入し、体位交換していくつもりです。他にも何かアドバイスがあれば、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

先週土曜日から喉の不快感と胸の詰まり感

person 30代/男性 -

6/22(土) 喉のイガイガ感、何かが付着する様な不快感、胸の詰まり感、空咳が出現して声を出すのが億劫に感じる。 (鼻水はサラサラな透明) 6/24(月) 症状継続の為、かかりつけ呼吸器内科と耳鼻科受診。 呼吸器内科では聴診のみ行い持病の喘息発作は認められないとのこと。 3週間前に撮影した胸部レントゲンからも肺に異常所見がないことから経過観察指示。 1ケ月後にも症状持続の場合は逆流性食(胃)道炎の疑いも視野に検査と言われました。 また、同日に耳鼻咽喉科も受診。 咽頭喉頭ファイバー施行し、鼻奥の炎症と喉に多量の鼻水が付着しており『上咽頭炎及び後鼻漏』と診断。 カルボシステイン500とトラネキサム酸500を処方される。 6/26(水) 今朝から痰が少し出るようになったがまだ多量に喉への付着感があり、胸の苦しさも感じる。 咳は空咳→痰が絡む咳に移行している。 (粘り気のある白色) なお、熱は36℃台を超えた日はないです。 【ご質問】 1 本日は耳鼻科を鼻水吸引処置の為、再診予定ですが症状の経過から呼吸器内科も再診した方がよろしいでしょうか? 2 月曜日に耳鼻科にて今後症状が悪化した場合は抗生剤を使用すると言われましたが現経過からして服用した方がよろしいでしょうか? 3 麦門冬湯等、追加で飲んだ方が良い薬はありますか? 4 今後の見込みとして軽快に向かうか、発熱や肺炎や気管支炎に移行(悪化)する可能性どちらが高いでしょうか?

9人の医師が回答

脳幹出血

person 30代/男性 -

4月18日に彼が脳幹出血で倒れました。現在は一般病棟に入院しています。 自発呼吸は出来ていますが痰がひどい為、気管切開して痰の吸引をしています。目を開けて黒目は上下に動かしますが、医師の先生より意識はないと言われております。四肢は動きません。 血圧は5月5日の昼間に上が80台まで下がりましたが、19時の時点では123/80になっていました。倒れた日から38〜39度台の高熱がずっと続いています。五日程前に看護師さんから『肺炎を起こしているかもね』と言われましたが、その後検査はしていません。レントゲンの予定も無いとのことです。脱水症状は起こしているそうです。二日前からはしゃっくりが頻繁に出る様になり、日に十回はしており、一時間程続くので苦しそうです。左右の耳の上辺りの頭皮が赤く少し腫れているのも気になります。担当の先生から病状についての話はなく、看護師さんも忙しく、素っ気ないので症状について聞きたくても話が出来ません。 今日は点滴の針が抜けていて、腕がパンパンに腫れていました。 会話も少ない上に、そんな事もあり、運ばれてすぐに『脳幹出血は助からない』と言われた事を思い出して、先生、スタッフの方は治療に積極的ではないのかなと不安になってしまいました。 高熱が続いている現在の彼の状態はどうなのでしょうか。急性期は乗り越えて、少なからず安定していると思っていいのでしょうか。 先生を始め、医療スタッフの方には助かる事を諦められてしまっているのでしょうか… 長文のうえ乱文で申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

3歳児の鼻水、副鼻腔炎を疑っています

person 乳幼児/男性 -

3歳5ヶ月の息子についてです。 スギ花粉症を発症して今季より花粉症の内服薬を始めました。 初めはオロパタジンを朝夕1包ずつ。眠気があり昼寝が再開したことで就寝時間が遅くなり、見直しの相談をしました。 現在は就寝前にクラリチンを1包服用中。 ちょうど切り替えた時に、鼻水が増え就寝中の寝苦しさが悪化。風邪によるものと診断され痰切りのお薬が追加されました。 しかし痰切りの薬を1週間服用しても、鼻の症状の改善はありません。熱や咳はありません。鼻詰まり、寝苦しさ、就寝中後鼻漏からか呼吸のたびに鼻水がジュルジュル聞こえます。口呼吸になっています。 自宅で吸引しても思ったより吸えません。逆に鼻詰まりのせいで苦しそうにします。たまに吸えると粘度の高い、薄い黄緑色の鼻水が出てきます。ごく少量。 垂れることが嫌で、常に鼻を啜っています。耳に指を入れることもあり、受診の時に中耳炎の検査をしてもらい陰性と言われました。 これらのことから私(母)が疑っているのが 花粉症の服薬が合っていないのか? 副鼻腔炎ではないか? ということです。 点鼻薬も処方してもらいましたが、発達凸凹があり感覚過敏から、極端に怖がり一度も点鼻薬を使えていません。 点眼薬は練習中で少しずつ実施できています。 これまでも副鼻腔炎ではないか?と医師に尋ねたことがありましたが、 3歳では発症しない。黄色いネバネバ鼻水が垂れていない。副鼻腔炎であればもっと鼻水が酷いはず。と検査もせず否定されています。 花粉症もしんどそうですが、痰切りも効かなかったことで他に原因があるのではないかと案じています。万が一慢性化しないためにも副鼻腔炎の検査を受けたいのですが、3歳では対象外なのでしょうか? 特性のある3歳児の副鼻腔炎の検査は困難なものでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

人工呼吸器から離脱させたい

person 70代以上/女性 -

長文になりますがよろしくお願いします。 私の母で83歳の女性。12月にコロナ肺炎で急性期病院に入院→嚥下機能低下と痰の吸引が続く→2月初め鼻から経管栄養→1ヶ月後胃瘻手術→3月26日二酸化炭素が排出出来ず昏睡状態(後で敗血症と診断)→人工呼吸器装着→すぐに意識が戻る(血圧が低い為継続的に昇圧剤と鎮静剤投与中)→現在2週間が経ち医師からの選択としてネーザルハイフローか気管切開と言われネーザルハイフローをお願いしましたが評価が悪く、トライしても本人に苦しい思いをさせる事になる可能性が大きいとの事で来週気管切開をする事になってます。このままでは呼吸器離脱は難しいような言い方でしたので当方静岡在住ですが呼吸器離脱を積極的に診てくれる病院がありましたらセカンドオピニオンに行きたいと思っております(主治医もセカンドオピニオンも可能ですとおっしゃってます)ご存知でしたら教えていただきたいです。主治医は内科の医師でこの病院に呼吸器内科の医師は1人しかおりませんのでまだ諦めきれません。母の希望を聞く事も出来ず毎回の選択に悩んでおりますがせめて呼吸器を外してあげたいと強い思いでおります。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

努力呼吸の高齢者が回復する可能性

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳の父のことで相談させてください。父はずっと入院して週3回透析を受けています。寝たきりで、声もほとんど出せない状態です。栄養や薬は点滴と胃ろうから摂っています。半月前に肺炎(何回目かの。誤嚥性肺炎です)にかかり、危なかったけど乗り越えましたが、2~3日前、医師に「下顎呼吸をしている。もう回復は望めない」と告げられました。人工呼吸は望まず、今は酸素マスクだけつけている状態です。微熱が続いています。痰を時々吸引しています。 血圧は正常値で、脈拍も不整脈ではありますが普通な状態が、3日ほど続いています。看護師さんにあらためて聞いたら「下顎呼吸というより努力呼吸」と言われました。付き添って励ましているうちに、目や顔を動かしたり、何か話そうとしたりするようになりました。1日何回か出ていた痙攣もなくなりました。胸やのどを動かして呼吸していますが、苦しそうではありません。意識は、あるような動きをだんだん見せるようになりました。 伺いたいのは3点です。 (1)素人目には持ち直してきたように見えますが、やはり回復は望めないでしょうか。高齢者が、努力呼吸から回復した例はあるのでしょうか。 (2)回復しないとすれば、余命は何日くらい考えられますか。 (3)これはいわゆる老衰という状況なのでしょうか。 (4)最期のときを結局迎えるとしたら、本人にどのくらい苦痛があるのでしょう。 ご回答、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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