膵臓に石に該当するQ&A

2年前の人間ドックにて膵臓に石灰沈着が見つかりCT検査を受けました。その際造影CTを勧められましたが、授乳中だったため単純CTを受けました。結果異常なし、経過観察となりました。 1年前も同様でしたがCTはなし、経過観察のみ。 今年7月に受けた人間ドックで膵臓の石灰沈着に加え、肝機能の総ビリルビン値が2.0に上がっていました（去年は1.6） どちらも経過観察でしたが同じ内科を受診しました。 造影CTを希望しましたが単純で大丈夫とのことでまた単純CTを。 画像を見ながら（確か1mmスライスと仰ってました）のご説明では膵臓の数値は正常で（アミラーゼ75）膵炎でも膵石症でもない、飲酒もせずただ小さな石灰化が見られるだけ、邪魔な場所にもなく取り出す必要は全くない、このまま経過観察とのことでした。 またビリルビン値は軽度上昇であり、そのほかの肝機能値が全て正常であることから体質的なものではないか、膵臓とは関係ないのでは、とのことでした（直接と間接の比率は説明なし） 優しい先生でありがたかったのですが造影CTではなかったことが不安です。 加えてここ3日ほど左の背中に違和感があります。 痛みというよりじわじわ熱を持ち、出たりなくなったりを繰り返します。場所も左脇腹だったり肩甲骨の下から上へ移動するように熱を持つ感覚です。 右脇腹が筋肉痛のように痛む時もあります。 いずれも我慢出来ないほどではなく生活に支障ありません。不安からか下痢気味、食欲不振気味です。 1.背中と右脇の違和感が膵臓を始め内臓疾患によるものである可能性はあるでしょうか？ その場合1週間前の単純CTでも分かるでしょうか？症状が出始めたのかCT後のため。 2.膵臓の石灰化とビリルビン値は先生のご説明どおり経過観察で大丈夫でしょうか？ 以上2点を主としてご見解をよろしくお願いします。

40歳です。 相談内容は食後の左背中からみぞおちの痛み、お腹を抑えると右肋骨の下あたりが痛いです。 結構な痛みで、数時間後には軽い痛みにかわります。４、5時間くらいだと思います。 この症状は3〜4年前から大体半年に1回くらいあります。この症状で痛みが酷く夜間受診をし胆嚢に石があるかもとエコーをして問題なし、後日、確かCTとMRIをとったり念のため胃カメラもしたことありますが、石もなく問題なしとのこと。別の時期に内科に相談して紹介状を書いてもらいCTかMRIをとりましたが、そこでも異常なしでした。 最近ないな〜と思っていたのですがまた痛みがあったので、相談させていただいました。 胆石かもと言われていたのですが、症状を聞いて膵臓の可能性もありますか？ また、以前エコーもCTもMRIもしてますが、その時大体のお医者様は膵臓もみますか？ 膵臓癌なども心配になり相談しました。 ちなみに近親者に祖父に胆管がん、父や祖母に糖尿病があります。 よろしくお願いします。

54才女性です。 境界型糖尿病と診断され、左背中に痛みもあったので、超音波内視鏡を受けました。結果は膵臓には問題がないとのことでした。麻酔のためきちんと聞けなかったので質問をさせてください。 個人クリニックですが、膵臓専門・指導医の資格を持つ医師です。 1　血液検査の結果、トリプシンが582で上限の570を上回っていました。一年後の再検査でいいとのことでしたが、もっと早くに受けた方が良いですか？また、リパーゼは調べなくてよかったのでしょうか？ なお、膵アミラーゼ43、CA19-9は2以下で正常でした。 2 CEAが2.1でした。（上限5） 今まで何度か測ったことがあるのですが、ここ10年は1.3〜1.7の間で推移していました。2.1は上昇しているということですか？ 3 他院にて8年前より腹部エコーで膵臓に4ミリの白く光る点（石灰化？石？）を指摘されていましたが、今回の超音波内視鏡では「よく探したが、見つからなかった」と言われました。 腹部エコーよりも詳細にわかる検査なのに、そんなことがあるのでしょうか。 膵臓のものではないとしたら、腹部エコーの技師（いつも同じ人）は何を見ていた可能性がありますか？ 4 今回、初めて超音波内視鏡を受けました。鎮静剤と鎮痛剤を使いましたが、検査中ずっとものすごく苦痛でした。 私には麻酔は効かないのでしょうか。胃カメラは眠った状態で受けられます。 たとえば、プロポフォールなら苦痛なく受けられますか？ 何卒よろしくお願いいたします。

29歳男性。健康診断の腹部エコー検査で見つかった膵臓の「ポリープ」についての質問です。 今年4月に総合病院で定期健康診断を受けた際、自覚症状として月に数回程度の腹痛(みぞおち周辺、まれに背中も同時に痛む)があったため、初めて胃カメラと腹部エコー検査を受けました。その結果として、 ・胃カメラの結果、軽い逆流性食道炎と十二指腸の荒れが見られた。 ・腹部エコー検査の結果、膵臓に2mm x 3mm程の「ポリープ(できもの)」が1個あると指摘された。担当医のコメントは、「体勢を変えても動かないので、石ではなくポリープ。できものみたいな物。サイズが10mmを超えると気になるが、今回見つかったものは小さいので様子見でよい。普通は大きくならない。1年後、次の健康診断くらいのタイミングでエコー検査すればいい」という内容。 その場では胃酸を抑える薬を処方され、その薬を飲み切ってからは腹痛の頻度は減り、程度も軽くなっています。背中が痛むことはなくなりました。 しかしながら、親族の中では膵臓を悪くした話を聞いたこともなく、まだ若いつもりでしたので膵臓の方の結果には不安を覚えています。3点質問です。 質問1: この「ポリープ」が将来的に治療を要する病気に発展する可能性はどの程度あるのでしょうか。また、生涯病気に発展しないケースが多いのでしょうか。 質問2: 私の年代で発見されるケースは珍しくないのでしょうか。 質問3: 上記の疑問もあり、担当医と結果について相談できればと思いますが、現状目立った症状もない中で相談だけのために診察を予約することは、医師の皆様から見てご迷惑でしょうか。 以上、ご意見をいただければ幸いです。

こんにちは 腹部CT単純を受け、小腸の液面形成や拡張がありこのままでよいのか不安があり相談しました。 また小腸の動きはよくなるのでしょうか？ 10代、20代は頑固な便秘でしたが、妊娠を機に食生活を改め今は快便です。 経過 12月頃から右下腹部痛がありました。 始めは痛みはなく排卵痛様の症状でしたが、2月からは創部痛の様な痛みがあり、また右腰部〜尾てい骨あたりにも痛みが出ました。 婦人科を受診しエコーをしましたが異常なし。 胃腸内科で、エコーと大腸がん検診（便潜血）異常なし。 それでも心配で総合病院の総合診療科という所で、 採血と腹部CT単純を受け、小腸の液面形成や拡張があり異常はないかと不安があり相談しました。医師からは小腸に関しては何もいわれていません。糞石について話があり虫垂炎のリスクはあるといわれました。私が強く希望し今後大腸内視鏡検査を受ける予定です。 小腸内視鏡まで受けた方がいいでしょうか？ 便は毎日軟便ですが出ます 現在産後1年で授乳中です 以下内容 ・小腸には限局した液面形成と軽度の拡張を認める。口側の拡張についてははっきりしない。小腸にはその他にも便塊貯留を伴った軽度拡張を認めるが閉塞転機を疑う腫瘤などははっきりしない。 ・虫垂には糞石を疑う高吸収を認める。腫大や壁肥厚は認めない。 ・上行結腸には便塊の貯留を認める。 ・肝臓、胆嚢、膵臓、脾臓、副腎、腎臓、子宮、卵巣、膀胱に異常所見は指摘できない。 ・腹部、骨盤リンパ節腫大は認めない。 ・骨盤内にわずかな腹水があるが生理的範囲内。 診断 ・小腸の軽度拡張と液貯留、便塊貯留を認め腸管の動きが悪い印象 ・虫垂内に糞石があるが急性虫垂炎を疑う所見はない ・上行結腸の便塊貯留あり便秘症が鑑別 血液検査異常なし、尿検査異常なし

来月で87歳になる父の事でご相談します。今は、介護２で老人ホーム入所、数日前から微熱が出て食欲不振で先週下血で 手のひらサイズ位が出て救急搬送、血圧降下して高熱が出て一時ＩＣＵにいましたが、輸血して治療開始したので、血圧も落ち着き今はリハビリをしていて比較的元気になって お腹もすいてきたと訴えているようです。しかし、胆嚢がもうくさりかけたせいで全身に、感染がまわって肺血栓ショックにもなったらしいです。もともとは、糖尿病も少しあり、慢性膵炎もあったりで昔膵臓にできた膵管の石もありましたが、除去できています。腎臓も少し悪い状態です。外科の先生からの話だと輸血してもう少し落ち着かせて、来週あたりに手術をといわれていますが、本人も手術を嫌がり家族も、高齢であるために、もう手術しなくてもいいかなあとも思ったりしています。家族的には、延命は、希望していません。どう考えてよいかわからず医師の先生に、ご相談させてください。

以前にも相談させてもらいましたが宜しくお願いします。 二ヶ月程前からみぞおちの鈍痛があり、１週間程前に胃カメラと腹部エコーを行い、胃カメラは前回（胃粘膜下腫瘍7ミリとポリープ）と変わらず問題ないので今回は生検にだしませんでした。エコーでは肝臓に4ミリの石が一つありましたが、胆石とみぞおちの鈍痛との関係性は無いと医師に言われ、症状が増悪するなら次の検査へと。 トリメプチンマレインを2週間分処方。以前頓服でブスコパンを処方されましたがあまり、服用しない方が良いともいわれました。 鈍痛は二ヶ月前と変わらずで、胆石が原因でみぞおちの鈍痛があるのか不安です。肝臓に石は始めてで、今年２月の腹部エコーでは何も言われませんでした。 私が膵臓を心配してましたのでエコーで丁寧に診てもらい異常は無いそうです。 添付した採血結果は検査の10日前のものです。中性脂肪数値が高いですが問題無いそうです。いつもは正常値内ギリギリの数値です。食欲は普通で、便通も良いとおもいます。 次回、いつ受診したら良いのか迷っています。 こちらでのご意見宜しくお願いします。

50歳男性です。 背部（膵臓のあたり）に違和感や腹部に膨満感が1ヶ月以上続いており、血液検査、腹部エコー、造影CTなど様々な検査をしましたが、特に異常なしとのことでした。 ※吐き気・発熱・黄疸の症状は一切ありません。 ※飲酒は毎日2〜3合の習慣あり。症状が出てからは禁酒しています。 ・血液検査の結果は、アミラーゼ、リパーゼ、エラスターゼ1、腫瘍マーカーを含む全ての数値が正常。 ・腹部エコーの結果、膵臓に石灰化（散在）は認められるとのことでした。 ・ピロリ菌はなし。 ・造影CTの結果は、小腸が明らかに浮腫んでいて、少量の腹水が認められるとのことで、現時点では小腸炎と診断されました。 小腸炎という診断で、腹部膨満感は理解しましたが、最も心配している背部（膵臓のあたり）の違和感の原因がわからず困っています。背部痛と膨満感はほぼタイミングで起こり、波があります。 以下質問です。 1)腹部エコーの写真を添付しますが、この程度の石灰化で背部に違和感（重だるさ）の自覚症状が出ることはありますか？ 2)膵炎初期の可能性ありますか？ 3)石灰化の進行を防ぐため、できることは何ですか？ ご意見をお聞かせください。 何卒よろしくお願いいたします。