退院後鬱に該当するQ&A

73歳の独身・独居の姉ですが、双極性障害の鬱が大変ひどく最近まで入院しておりました。最終的には電気けいれん療法により改善し約３ヶ月の入院を経て退院できたものの、鬱が悪化してここ半年以上の間ほとんど動かない日々が続いた影響、食事などがとれず大きく急に体重が落ちた影響などから、重いフレイル状態、以下a のような状況です。 a. 杖こそつかないものの、歩く速度が大変遅くなり、階段の昇降は手すりにすがり、ゆっくり上り下り、建物や、駅ではエレベーター利用が必須となっています。手の力、操作性も大きく低下してしまいました。体育座りのような体勢から立ち上がるのに全面介助が必要です。 さらには、b. 退院後歩いているところを見て気づいたのですが、背中が前に丸く曲がってしまったのです。（相談したところ、原因は色々と可能性がある、（圧迫骨折や、その他）とのことで、整形外科を受診した方が良い、と伺いました。） a と b について、具体的に受診を考えており、姉の住むところの近隣の整形外科を検索しているのですが、 整形外科はレントゲンのみでなく、CTやMRIの設備、そして、リハビリの設備があるところに受診した方が良いのでしょうか？もし、しばらく通院が必要な場合は近くの方がいいので、CTやMRIまでの設備がなくても良さそうであれば、近隣でも見つかりそうなのですが、どのようにしたらよろしいものか悩んでおります。 アドバイスを頂けたらと思っております。どうぞよろしくお願いいたします。

長文で失礼いたします。 今年の5月から抑うつ状態になり、 抗不安薬や抗うつ薬も試しましたが、副作用で長続きせず、中途覚醒や早朝覚醒、　 早朝はじっとしている事が出来ず、ロラゼパムが効いてくるまでずっと家の中でウロウロ。 ロラゼパムも一日最大量を飲み、4ヶ月以上食欲不振で体重10キロ減。 　 恐怖を感じ、かかりつけ医に入院施設を紹介してもらい10月初旬まで1ヶ月半位入院してました。 入院中の処方はジアゼパム5mgを朝と眠前、トラゾドン75（100の時もあり）mg、入院前の胃カメラ異常無しで胃腸不良もありタケキャブ、六君子湯、ミヤBM、甲状腺低下症安定してましたが、チラージンも服用してました。 入院中不安感は軽減しましたが、食欲不振や中途覚醒は改善せず、体重も増えないまま。 胃腸不良が続いていた為鬱改善も不明なまま、1ヶ月半程で退院し、 退院後直ぐ胃カメラするも慢性胃炎、機能性ディスペプシアとの事でアコファイド処方されました。 メンタルの方は入院した病院の外来に通院したかったのですが、それは出来ず、　 元のクリニックに戻され入院時と同じジアゼパム朝5mgと眠前5mg、トラゾドン75mg処方、タケキャブと六君子湯は外されました。 ただ入院してから頭重感があった為、夜のジアゼパム5mgを4mgにしたら改善しないか主治医に相談しましたら、 退院して日も浅く入院自体大変な事で入院させるのも大変なんだ、　 また悪くなったら困る、リスクは犯せない、と強く言われてしまいました。 一応ジアゼパム眠前4mgで試してみる事自体は了承いただきました。 いつもは主人も一緒に診察に同席だったのですが、この日はたまたま1人で受診。 いつも温厚な主治医に強い口調で言われてしまい、ショックを受けています。 退院後の現在も胃腸不調は続いていて、 食欲不振、胃もたれ、胃もたれなくなると、今は寝起きから夕方頃まで続く吐き気が出てきて 胃腸不良があると気分も下がり、このままだと入院前に戻りそうで怖いです。 そしてお伺いしたいのですが、 入院時は就寝か21時だったのですが、 退院後の現在は23時半頃になっている為、 トラゾドンを試しに50mgに減らした所、中途覚醒も早朝覚醒も改善しました。 ただ主治医に許可なく減らしてしまったので、 先日一日だけ75mgに増やした所、 その夜中途覚醒や早朝覚醒し、直ぐ翌日50mgに戻しましたが、まだ睡眠が安定していません。 トラゾドンは1度量を変えただけで直ぐ睡眠が不安定になってしまうのでしょうか？ また、トラゾドン50mgや75mgで鬱に効果はあるのでしょうか？ 夜のジアゼパム5mgを4mgにした事が離脱作用で朝の吐き気に影響しますか？ 主治医にはもう薬の相談するのが怖く、 次回の予約も、意図的にいつもより遅くされた感じです。 抑うつ状態も根本的に改善しているのか不明です。 辛い日々が続いております。 良いアドバイスをどうかお願い致します。

40歳女性です。子宮内膜症による生理時以外の下腹部痛や肛門痛があり、酷い時は1時間程うずくまるというのが不定期に続いておりました。婦人科にてディナゲスト、レルミナと薬物療法をしておりましたが、 レルミナでのぼせ、頭痛、首の痛み、うつなどの更年期症状が出てしまい断念し、生理再開後から再度ディノゲストを服用しました。その際に主治医から手術を勧めらました。 肝心の痛みは、更年期症状が出てしまったものの、効果は出ていたようで以前のような痛みはなく、落ち着いていました。 なので、このままディナゲスト服用のまま閉経まででもいいのかと思っていましたが、やはり主治医には手術を勧められました。 理由は、生理＝子宮内膜症であること、 深部子宮内膜症であり、元々の痛みが強いこと、チョコレート嚢胞が大きさに関わらずあるという事は、将来1%〜2%の確率で癌になる可能性がある事、などを踏まえて挙児希望がないのであれば子宮上部切除、チョコレート嚢胞の病巣のみ除去、子宮内膜症病巣除去の手術を勧められ、つい先日腹腔鏡手術にて行いました。 今となってはもう元には戻れませんが、 退院後、本当に手術で子宮上部切除するまでしなければいけなかったのかと、後悔し始めています。 この選択は間違いではなかったかどうか、ご教示頂ければと思います。 よろしくお願いいたします。

7月2日に左のチョコレート嚢腫の摘出と左右の卵管の摘出手術をして、7月28日に退院後の受診をしました。 内診の時に、感染症も起こしてないみたいだし問題なさそう、もうそろそろ生理が来そうですね～と言われてました。（右の卵巣は残ってます） 自覚症状として、まだお腹に、ズキズキ・ズキッ・下腹部鈍痛みたいのがランダムに出てるのと、受診の2日前におへその周りが、我慢できる強さではあるが、ズキズキした痛みが何時間が継続して痛みが出た事を言っていたので、傷口もみてもらいましたが、問題は無く、シャワーでよく流してとだけ言われて、でもまだ痛みが出てるみたいだから、念のため1ヶ月後に受診予約いれましょうとの事で終わりました。 質問です 1、傷口ではないお腹の部分が、ズキズキとかズキって一瞬痛くなるのが、術後よりは回数は減ってきてますが、1ヶ月半たちますが、まだたまにあるんですが、どれくらいで痛みは消えてきますか？ 2、もうそろそろ生理がきそうですねと言われ、1週間くらいでくるのかと思ってたら、いまだに来てなくて、すでに半月たってるんですが、先生のもうそろそろは、なんだったんだ？と思っています。術後の生理は遅れると言われていますが、もうそろそろは、どれくらいと考えていればいいのでしょうか？子宮でなにか起きているのでしょうか？ 3、手術前から寝てる時に腰が結構痛くて寝返りうつ時に、はっきり目覚めてしまって、なかなかぐっすり寝れてなかったんですが、今回の婦人科系が原因かと思ってましたが、術後も変わらず、腰が痛くなります。 起きて動き出すと痛みはひいていくんですが、寝てる時に痛くなる原因として、何が考えられますか？ 場所的には、骨盤の上なんですが、全体的に痛いときもあれば、片方だけの時もあります。どちらかというと、左側が痛くなる事が多いです。

ほほえみ鬱を持っている付き合って3ヶ月の彼女19歳と付き合っていましたが、鬱と摂食障害がひどく、入院することになり、別れてほしいと言われました。 入院する前はいったん別れてほしいとは言いつつ、退院まで待ってるから！と言うと待っててほしい、またいろんなご飯を食べに行きたいと言ったり、やっぱり復縁はしないこれの繰り返しでした。 結局入院前日の深夜、やっぱり復縁はできないと言われて、次の日入院後に理由を聞くと、一度リセットしたい、あなたにも私と付き合ってもらうのは申し訳ないと言われました。 確かに彼女の摂食障害は元カレに太るなと言われて、嫌われたくないと言う感情から来たものらしく、そのトラウマが自分のときにも再発してしまったみたいです。 それでも待っていると言ってももう決めたことだから、退院しても関係を戻すつもりはないと言われました。しかし、僕も復縁を諦めきれず、それでも勝手に待っていると言うと退院した時その気持ちに応えられるかどうかはわからない。退院したときにまた考えようと言われました。 それでも後日連絡を取っていると友達として関係は続けてくれるらしく、食事もできるようになれば行こうと言っています。 誰よりもあなたに幸せになってほしいと願っているとも言われました。 今の彼女にどう接すれば良いのでしょうか。

70代半ばの父についてです。 2年ほど前に、身体の不調の訴えがあり、医療機関受診後、うつではないかとの事で心療内科受診しております。当初から在宅で薬物療法で様子見ておりましたが、ふらつきやめまいの訴えが強い事と、なかなか容体が上向かず、今年の年明けに落ち着きのなさが顕著だった為、入院をしました。服薬調整後約2ヶ月程でだいぶ前向きになりこれまでの本人の様に元気になり退院しました。しかしその後在宅に戻ってからまた落ち込みが激しく、何に対しても無気力で寝込みがち引き篭りがちになった為、再入院しております。そこで再度内服調整しましたが、副作用なのか、表情が乏しい事と目がうつろ、歩行も小刻みになり、便秘や排尿障害、手に力が入らない等、錐体外路症状の様な様子があります。 前回の入院で当初から内服していたミルタザピンと共にレキサルティが追加となり一時調子良くなり退院しました。その後、今回の入院でこの2種類にプラスしてイフェクサが追加になりました。その後くらいから上記に記した様な表情の変化や錐体外路症状の様な症状が気になり出しましたが、イフェクサにはその様な副作用はあるのでしょうか？主治医に相談した所、レキサルティがその様な症状を引き起こしている可能性があるとの事で先日減薬しました。以前より少し表情など改善した様な感覚はありますがまだ完全ではなく、どの薬が原因なのかはたまた別に原因があるのかと考えております。 またうつも含め、このまま治らない事もあるのでしょうか？ 以前までもう少し元気だっただけに心配しております。

以前も相談させていただきました。 鬱、パニック障害で治療中です。 現在はミルタザピン半錠から一錠、トラゾドン25mg、ジアゼパム朝5mg、夜4mg内服してます。 睡眠はミルタザピン半錠から改善し、今は一錠をあと数日で4週間服用になります。 ただ、食欲や、意欲、気分の改善が見られず、 ミルタザピン一錠にしてから、トラゾドンは50mgから25mgに減薬したのですが、 焦燥感やパニックの前駆のような症状が出てきています。 主治医はミルタザピン1.5錠にしようとの事でしたが、 更なる悪化が怖く一錠で継続の了承を得ており、今はロラゼパムで対処してます。 特に朝から吐き気があり、昼過ぎまで動けないような状況が多いので、再度入院試みましたが、重症患者ばかりの病棟で落ち着く事ができず、数日で退院してしまいました。 ただその時の入院先の先生が、 ミルタザピンにレキサルティを足す治療を検討していたようで、 結局試せず退院はしたのですが、 現在、ミルタザピンが合っているのかいないのか分からない状況で、レキサルティを試して見て、通院治療で良くなる可能性はあるでしょうか？ もしくは、ミルタザピンに最初の入院時のトラゾドン50mgとかにした方が状態安定しますか？ 焦燥感やパニックの前駆はミルタザピン1錠にしたからではなく、トラゾドンを減らしたからでは？と言われたので。 胃腸障害が直ぐ出る体質の為、ssriはセルトラリン半錠試しましたが、吐き気酷く断念しました。 そもそも4週間近く睡眠しか改善していない状況で、ミルタザピンは合っているのでしょうか？ 色々なご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。

初めて妊娠しました。 妊娠前は、なんとなく子どもを望んでいたこともあり、夫と話し合って妊活しました。 しかし、私には鬱の既往歴があり、そのせいなのか妊娠がわかってから食べ物や生活において、赤ちゃんにしてはいけないことを極端に避けるようになりました。神経質すぎてご飯が食べられないことが何度かありました。 また6週ごろからつわりが始まり、7週では固形物を一切受付無くなったため点滴に一週間通いました。少し良くなりましたが、8週からは入院で点滴し、少しですがご飯も食べられたので退院しました。 しかし、帰宅すると自宅の匂いが原因なのか一日４回ほど吐くようになってしまい、生活がままならないため中絶を考えています。 もう一ヶ月近くつわりや切迫流産で、ほとんどの時間を横になっていることもあり、精神状態もあまり良くありません。 とにかく、きつい辛い妊娠やめたいと思ってしまう毎日です。 最初にエコーをもらった時は、赤ちゃんようの靴などみて、可愛いなと思えたのですが、最近ではエコーも見れなくなってきてしまいました。 体重は入院しても増えず、妊娠前から6キロほど減りました。元々痩せ型のため、みた感じではかなりやつれてるように見えるのか、家族は中絶をしないと私の体がもたないと思っています。 私自身も、悪阻がいつ終わるのかは分かりませんが、これが後一ヶ月とか続くようであれば、もたないかなと思ってしまいます。 ですが、中絶に踏み切れません。 どのように考えるのが良いでしょうか。 最終的には自分自身で決めなければならないことはわかっていますが、今妊娠悪阻のせいで精神状態が悪いように思うので、なにかアドバイスが欲しくてこちらに投稿しました。

最近うつ状態のような気がしてやる気が出ません。それでも小さい子どもが居て、夫と別居しててシングルと同じ状態なので、子どもを育てるために無理やり身体を動かして生活しています。頼れる両親が近くに居てしんどい時は家事育児など助けくれますが、助けてもらうと罪悪感が出てきて、自分の症状が改善しそうにありません。でも病院へ足が向きません。 夫とは12年前に交際を初め、6年前に結婚しました。私は結婚前に仕事でパワハラを受け、適応障害と診断されて半年ほど休職し、異動のタイミングで復帰しその後は通常勤務していました。夫は病気のことも全て知ってくれていてその時は一緒に病院へ行ったりとサポートしてくれていました。4年前に断薬もでき、子どもを授かり産休育休に入りました。夫は私にだけ負担がかからないようにと育休を取る話をして来ていたのですが、何故か取ってくれませんでした。ここから少し夫婦関係に歪みができ、生後半年頃から子が先天性疾患で10日程入院して退院するのを1~2ヶ月に1度程繰り返すようになり、私はずっと睡眠不足で倒れそうだったので、もう一度育休の話を掘り返しお願いました。でも、仕事仲間に迷惑をかけるし自分は男だから取りづらいと取ってくれず、見かねた義母が入院中など私が倒れないように手伝ってくれるようになりました。 子どもが1歳半の時に病気の根治手術をしました。その一ヶ月後私が体調不良で義母に子どもを預けた日があり、夫が迎えに行きましたが子も体調不良であったので移動させるのが可哀想だから実家に泊まると言われ、翌日もその翌日も帰ると言ったのに帰らない日が数日続き、おかしいと思って義実家に行くと離婚したいから別居したいと言われました。私が体調不良で子どもを義母に預けてきたことは育児放棄だと言われました。その後離婚調停と監護者指定の調停を申し立てられましたが、私が離婚を拒否していたら夫も再構築するといい、1年3ヶ月別居したあと円満で成立し、再度同居しました。でもまた同じようなことで揉め、4ヶ月後に夫は突然別居し、弁護士を通してでないと連絡が取れなくなりました。どちらの別居中も同じ弁護士がお互いに付いていて、今回は私が離婚に応じ、今養育費の協議中です。 前回の別居、今回の同居と別居全て、私と子どもが転居を繰り返しており、環境の変化も凄まじく、同居に戻った先も別居前に建てたばかりの新築の家だったのでまた新しい環境でした。 同居に戻ってから私は仕事復帰をし、子どもも同時に幼稚園に入っていましたが、また別居したので私と子どもも夫名義の家から追い出され、こどもの幼稚園も変わり、私は片道1時間半運転して通勤しています。 子どもも慣れるのに大変でしたし、私もその頃は必死でやっていたものの、最近になって少し生活が落ち着いてきたからか、疲れがどっとでてきて、毎日精神的にとてもしんどくなってきました。仕事に対してもやる気が出ず、休みの日もあまり動けません。かと言って欠勤はしておらず、家事育児なども最低限やるべきことは身体を無理やり動かしてできています。これは子どもの存在が大きいと思っています。 断薬が辛かったこともあり、薬ももう飲みたくないと思っています。でもいつか限界が来ないか、と不安になり、ここに書きました。私の両親に頼らず一人で頑張らないといけないと思ってしまい、仕事や体調不良で子どものことをお願いした時など罪悪感が出てきます。夫から義母に預けたことを育児放棄と言われたことも影響していると思います。 私は心療内科へ行くべきなのでしょうか。

　「遷延性うつ反応」という診断について質問です。 　50代パーキンソン病です。2年前、抗パーキンソン病疾患及び病薬の副作用により幻聴症状が現れ、精神科に保護入院となった経緯があります。 　そこから、同じ病院に半年くらいのスパンで入退院を繰り返し、ほぼ減薬のみで症状は改善していきました。 　入院当初より治療対象となっていた症状は主に幻聴と軽い不眠で、神経内科の主治医はどちらの症状もパーキンソン病疾患及び病薬服用に起因するものと診断しておられましたので、引き続き薬の調整が主でありました。 　しかしながら実際に私が困っていたのは、幻聴MAX時に自宅で恐怖体験をしたことによっていまだに自宅が怖くて帰れないという状態にあることです。 　長らくその点を治療対象としてくれる医師に巡り会えずにいましたが、昨年の入院で精神科の主治医が面談による心理療方法を行ってくれることになり、私はそれまでのやりとりから、その面談をPTSDの治療と認識していました。主治医から、私には精神病名がついてないとの説明もありました。 　しかし残念なことに当該主治医がトラブルを起こしたことで、私は同院を急遽退院せざるを得ない状況となりました。 　そして退院2日後に救急で他院を受診。診断情報提供書が前述の病院から救急受診先の病院へFAXされました。後日この救急受診した病院へカルテ開示を請求し内容を確認したところ、病名欄にはパーキンソン病の他に「遷延性うつ反応」と表記がありました。 　私はもともとPTSDではなく、適応障害だったのでしょうか？ 　うつの告知は一切受けていませんが、そういうものなのでしょうか？ 　眠剤や安定剤だと思い飲んでいた薬は抗うつ薬（トラゾドン）でした。医師に説明義務はないのでしょうか？ 　上記の状況を納得する上で、先生が考えうる推察があればお聞かせください。