閉経子宮筋腫小さくなったに該当するQ&A

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多発性子宮筋腫

person 40代/女性 - 解決済み

46歳既婚(再婚)、前夫時に授かった子供有。 半年前ぐらいから生理の量が多くなりレバーの固まりが流れ出てくる状況で先日下腹部にコブシぐらいのしこりがあるのに気づいて病院に受診しました。 超音波検査、子宮頸がん検査、MRI、血液検査を行いました。 子宮頸がん検査『陰性』、 MRI検査『子宮後傾、T2WIにて底部~体部にかけて多発性に低信号腫瘤を認め、多発性子宮筋腫。約20個、最大で体部前壁に10cm大。悪性示唆なし。腺筋症示唆なし。両側卵巣は正常』、 血液検査『貧血』とのことでした。 担当の先生からは、年齢的に子宮全摘(卵巣は残す)をすすめられました。子宮全摘は腹腔鏡と膣式で、リュープリン注射を3.4回打って小さくしてからの手術となり、筋腫摘出だと開腹手術になると言われました。筋腫摘出のデメリットは聞いています。しかし子宮全摘のデメリットは聞いていません。46歳だと子宮全摘しないといけないのでしょうか? 逆に筋腫摘出手術を受け 再発したとしても、しばらくすると閉経になります。閉経すると筋腫も大きくならないと思います。無理に子宮をとる必要があるのでしょうか?子宮をとって空洞になったところ子宮が支えていた臓器などが下がってきたりするなどないのでしょうか? 子宮全摘をすごくすすめられ不安しかないです。女性として大切な臓器で簡単に全摘と判断することが納得できずにいます。 筋腫摘出は難しいのでしょうか? どちらにするか回答しないといけません。他の先生方の意見も聞きたいです。 貧血治療はインクレミンシロップを処方されました。

3人の医師が回答

子宮筋腫及び卵巣腫瘍について

person 50代/女性 -

お世話になります。子宮筋腫、肉腫、体癌の関係性やリスクについて質問させて頂きました。 昨年8月、不正出血(2年前閉経、腹痛等の他症状無し)があり A病院婦人科受診しました。MRI、血液検査等で左卵巣に腫瘍(約20mm×20mm)が認められ、子宮筋層内に複数筋腫(約10〜15mm程度)が見られ、定期的な検査を勧められました。他の医師の診断を知りたくB病院受診(10月)。卵巣の腫瘍は認められず、子宮の筋腫を確認して、年齢(閉経後)を考慮して定期的な検査で子宮の筋腫を確認するよう言われました。転居に伴い1月C病院受診し、左卵巣にごく僅かですが腫瘍が確認されました。子宮の筋腫は認められませんでした。そして6ヶ月後経過観察して診る事を提案いただきました。経過観察で問題あれば、より大きな病院を紹介すると仰られました。 教えていただきたい事 (1) この半年で、3名のお医者様に診て頂きました。子宮の筋腫、卵巣の腫瘍の診断等はお医者様の主観で仰られるのか、客観的に『大きさ⚫️⚫️mm以上だから筋腫、腫瘍』と判断されるのかどちらなのでしょうか。 (2) 『A』で確認、『B』で無くなり、『C』で再発なのでしょうか。『B』『C』では小さくなって残っていたのでしょうか。 先生は、不安がっている私に気遣って頂いているようでしたが、腫瘍は消えたと思っていたのに、その場で質問する余裕がなくなってしまいました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮全摘手術を開腹にするか、腹腔鏡にするか

person 40代/女性 - 解決済み

8.5センチの子宮筋腫があり、子宮全摘予定です。手術の方法で迷っています。レルミナを2ヶ月半内服しましたが、今日の時点で全く小さくなっていなくて手術まであと1ヶ月半内服する予定です。 このまま小さくならなかったとして8.5センチ腹腔鏡でできるギリギリで行うのか、医師の技術のいらない簡単な開腹でするべきか迷っています。癒着のリスクはどちらもら一緒だと言われました。筋腫は腰がわ?漿膜下筋腫に近い筋層内筋腫と言われました。 ちなみに、腹腔鏡手術の医師は他院から一年に何回か来る医師で会わずに手術だけで、終わる感じです。開腹は今の担当が新人の女医さんなので、その医師がベテラン医師と行う感じで、どちらにしてもものすごく不安です。過多月経で貧血(8年ぐらい経過観察、生理の時だけ鉄剤内服10ぐらいでした)しか困っていないので、手術を、やめようかとも思いましたが、今44なので、閉経まで、、どんどん大きくなりそうで、不正出血も増えてきた為全摘を決意しましたが、不安が大きくこちらに相談致しました。 ❶手術は今やっても早くないでしょうか?❷腹腔鏡と開腹どちらがいいのでしょうか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮筋腫による起床時の閉尿解消のための手術について(全摘かUAE か放置か)

person 40代/女性 -

47歳出産歴無しです。子宮筋腫は、10年以上前からあり、半年に一度、かかりつけ医へ通院しています。筋腫の数も多く、大きさは5-7cmがいくつかあります。ただ、貧血や月経過多ではないので、経過観察していました。が、今年初めから起床時のみ、尿が出にくい症状があり(週3程度)、子宮筋腫の膀胱への圧迫が関連している可能性が、今回検診時のMRI で判明しました。そこで、婦人科かかりつけ医から、『動脈塞栓術(UAE )』の手術を教えてもらい、総合病院を紹介されました。 ですが、総合病院では、『子宮全摘手術(腹腔鏡、卵巣残す)』を勧められました。2ヵ月程度お薬を飲んで筋腫を小さくしてからというものです。全摘をオススメされた理由は、今後子宮系のガンにならない、オムツをした時に膿が貯まらない等です。UAEは、術後の痛みがひどく、再発の可能性からか、あまり勧められませんでした。 質問1.UAEは、まだ日本では対応病院が少なく、認知度も低いようなのですが、どのようなリスクがあるのでしょうか。 質問2. 全摘とUAEでは、更年期への影響に違いはありますか。 質問3.全摘の場合のデメリットは何がありますか。 質問4. 私の場合は、血液検査から女性ホルモンがまだ多く、閉経は大分先になりそうということです。もう少し放置も考えましたが、結局、閉経までの間に何らかの手術や対処が必要であれば、現時点で腹腔鏡が出来るうちのほうが良いでしょうか。開腹手術はなるべく避けたいので。 別途泌尿器科の先生に筋腫MRI 写真を診てもらったところ、『子宮全摘までの圧迫は見受けられないから、取れるものだけ取ってもらったらどうか』と言われてはいます。 元々の希望は、閉経まで逃げ切るでしたが、現在仕事が休みやすい状況もあり手術するなら今かもと、決断出来ずにおります。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮体がん 子宮内膜の厚みについてです

person 50代/女性 -

子宮頸がん、体がん検査を受けてきました。結果は2週間後に受診、わかる予定です。生理は1年ほどないかと。そのあとはおりものも特にない状態でした。閉経したのかもと思いつつ、受診にはいたりませんでした。受診のきっかけは、ひと月前にお腹がゴロゴロしていて不快でしたので、消化器内科で腹部エコーし、子宮筋腫2センチ程度2個指摘されました。お腹の不調は宿便がかなりあること等、セレキノアとガスモチン処方受けて帰宅。その後すぐに坐骨神経痛のような痛みで左足引きずる痛みが続き、整形外科でレントゲンにて脊柱管狭窄症と診断され、痛み止め服用しました。数日経ち、左下腹部と鼠径部、左膝痛みがまだ残り、筋腫も指摘されたため、婦人科にかかりました。卵巣問題なし、子宮筋腫は小さい為あまり気にしないで良い。腹部痛みは閉経後の冷えから来ているのでは。と説明。いちばん不安になったのが、経膣エコーにて子宮内膜が閉経している割に、8ミリ程度と厚いため、体がん検査するとなりました。3年前に生理の出血がひどく、受診した婦人科での子宮内膜細胞診は陰性。内膜が軽度の厚みがあると指摘されて以降、体がん検査はしていません。ここ2、3日に白いトロミのあるおりものが少しついたりしてなおさら不安になっています。不正出血は自覚ないものの、いろいろネット検索すると、内膜厚み=体がんのような記載がたくさんあり、、、8ミリの厚みが軽度なのか分からず。不安は募るばかりです。

2人の医師が回答

乳癌治療中 子宮筋腫手術

person 40代/女性 - 解決済み

今月末に7.5センチの子宮筋腫の手術で子宮と卵巣を腹腔鏡で摘出予定です。2023年7月に乳癌の手術をしており、タモキシフェン服用10年とリュープリン5年治療中です。卵巣切除の予定から先月よりアナストロゾールへ切り替えております。 いよいよ手術が近づくにつれ、腸閉塞や尿管など他臓器の損傷リスクを目の当たりにすると、手術自体の迷いが出てきてしまいました。子宮筋腫自体は、リュープリンにより生理も止まっているので、自覚症状は以前より軽減されてるように思います。 1、手術をしない場合、薬はタモキシフェンに戻すことになりますが、リュープリンを5年併用することで、筋腫のサイズは小さくなる可能性もありますか。(リュープリン前は8センチくらいありました) 2、タモキシフェンの服用による子宮体癌のリスクや、閉経後に使用できるアナストロゾールの方が乳癌治療には少し効果が高い聞いたため、癌のことを考えると筋腫の切除含めメリットが高い様にも思いますが、筋腫の症状が大きくない場合経過観察に戻してもよいのでしょうか。 本来経過観察でもよい子宮筋腫で、敢えて手術のリスクを冒すメリットがあるか分からなくなってきてしまいました。腹腔鏡手術による合併症の頻度が稀なものであるなら、このまま手術をしたい気持ちもございます。迷いがある中で手術に進む勇気がなく、ご助言のほどお願い致します。

2人の医師が回答

子宮肉腫疑いについて

person 40代/女性 - 解決済み

現在47歳、妊娠、出産の経験なしです。 2年前4センチほどだった子宮筋腫が大きくなっているよ健康診断で指摘され婦人科を受診しました。 受診したら9センチ、造影剤MRIを取り、今日、検査結果を聞きに行きました。 子宮体がん、頸がんは陰性。 MRIは子宮筋腫だと黒くうつるが白っぽく映ってるから変性しているか、肉腫の可能性も否定できないため、出来るだけ早くに手術する様に勧められました。 そのままCTの枠が空いていたので、造影剤CTで飛んでいないか確認する…と。 肉腫は稀だから、恐らく悪いものではないと思うが…と言われたものの、可能性はある…と 。 早急な手術の勧めと、飛んでないか確認するために造影剤CTをすると言う流れで、先生の言葉とは裏腹に相当不安になってしまいました。 これまで、生理時の出血が増えたこと、生理痛がでるようになったこと以外、不正出血もなにもありませんでしたから、閉経したら小さくなると思って閉経待ちのつもりでした。 腫瘍は子宮の壁を押しているとも言われました。 受診したのは田舎の総合病院です。 全摘の手術は受診した病院でできるとのことでしたが、そんなに稀な肉腫が疑わしい場合は大学病院への紹介があったりするだろうし、となんとか落ち着こうとしているのですが、余計なことばかり考えてしまいます。 こう言う状況だと、肉腫の可能性は高いのでしょうか? また肉腫を強く疑う場合、どのような対応をされるのでしょうか?

1人の医師が回答

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