bmi15に該当するQ&A

40代後半、軽度肥満(BMI26)、糖尿病家系、空腹時血糖値は110、Hab1cは5.7ですが、年々数値があがっており、健康診断で生活習慣を注意するよう指導され食生活の改善に取り組んでいます。 リブレで食事や運動とグルコース値トレンドをモニタリングしてみたら、食後30分から1時間で200近くまであがることがしばしばありました。 まずは内臓脂肪を減らすよう取り込むことは腹落ちしたのですが、食後高血糖のメカニズムについて疑問があります。 食事や間食で糖質を摂取すると30分程度でリブレ数値が爆上がりするのですが、これがある程度血糖値に連動していると仮定して、これはインスリン分泌が不十分、もしくは効きが悪いという事象なのでしょうか？ インスリンが分泌されるまでに15分程度時差があるのなら、インスリン分泌の問題以前に体質やその他の理由で血糖値が爆上がりする要因があるということでしょうか？ 食後2時間以内には正常値に戻るので、インスリンは分泌されていると理解しているのですが、随時血糖が140以下となるには、インスリンがもっと早く／多く分泌されればよいということなのでしょうか？ 糖尿病医の本には、内臓脂肪が多いと血糖値が下がりにくい等の記述がありますが、内臓脂肪減でこの爆上がりが緩やかになるのか？知りたいです。 また、そういった医者の本は、炭水化物を減らしタンパク質に置き換えることを推奨していますが、自分の経験ではタンパク質食にすると食べ過ぎる傾向があるのか運動をしても全く痩せません。痩せるなら肉や乳製品を減らした和食中心の方が効果が出ています。 よって、血糖値が爆上がりしないよう食事で糖質を少なめにすることを優先するべきか、運動や和食中心(ご飯は軽めの一膳)で体重減を優先するべきか、どちらのアプローチをとるべきか悩んでいます。

38週1日の初妊婦です。 今日深夜0時頃、日課の胎動10カウントをしたところ、いつもは大体10分代、ごくたまに30分弱かかる位なのに、45分もかかったので不安になり、救急で受診しました。まずモニター(NST?)をとったのですが、今まで何回かとった時には胎動もよくあり、15～20分で済んだのに、昨日は一向に胎動がなく、看護師さんがお腹を押さえたりブザーを鳴らしたりしてようやく小さな胎動が1、2回あるだけという感じで、結局1時間位かかってしまいました。その後先生の診察でエコーをしたのですが、その頃になってようやく動き始め、特に問題はないと言われましたが、今までこんなに長い時間動かなかったことはなかったので心配です。胎児は今朝の時点で2471gとかなり小さく、胎動が極端に減ったのは栄養や酸素が十分に行っていなくて弱ってきたからではないかと不安でたまりません。 先生は、胎児が小さいのは個人差もあるし、胎盤などに問題がある可能性もあるがはっきりとはわからないとおっしゃっていました。しかし、母子手帳の副読本や妊婦雑誌などを見ると、「妊娠中に適切に(BMI18.5未満の場合9～12キロ)体重が増えない場合、低出生体重児のリスクが高くなる」と書いてあり、私の体重増加不足のせいかと思うと辛いです(身長166センチ、妊娠前49キロ、先週の健診時55キロ)。ただ、こちらのサイトを見ていると、胎児は母体から容赦なく栄養を奪っていくので、母親の体重増加と胎児の発育はあまり関係ないという意見もあり、何を信じていいのかわかりません…。 質問をまとめますと、 1、胎動が明らかに少なく弱くなり、1時間位感じない時もあるが、大丈夫なのか? 2、胎児が小さい原因の1つとして母体の体重増加不足が挙げられているが、胎児に優先的に栄養がいくのであれば、なぜ母体の体重増加(9～12キロ)が必要なのか?以上2点です。よろしくお願いいたします。

28歳女性です。 約3ヵ月前に出産をし、妊娠糖尿病と診断されました。 産後の診察で75g糖負荷試験を行い、 空腹時　96 30分値　189 60分値 216 120分値 142 Hb A1c 6.1 境界型糖尿病と診断されました。 診察では食生活に気をつけることと3ヵ月に1度血液検査を行うよう言われました。 帰宅後に調べる中で、1時間値が200を超えているのは非常に高い数値であり、その場合は糖尿病に移行しやすく、また、虚血性心疾患を発病しやすいと知ってしまいとても不安です。 産前は食生活に気をつけていましたが、産後は少し気が抜けてしまい、お菓子類を沢山食べてしまったり、食生活が乱れていた自覚はあります。そのせいか、肝機能も悪くなっており、特にALTが57ととても高く、それも不安です。(先生からは服薬や産後の影響の可能性も否定できないと言われましたが……) 早急に食生活は見直そうと思っています。 これらを踏まえて教えていただきたいことが4点ございます。 1→20代で境界型になってしまった場合、糖尿病に移行するのも早いのでしょうか。また、動脈硬化のリスクも高いのでしょうか。 (飲酒はたまに、喫煙はしていません) 2→境界型のまま、糖尿病に移行しなかったとしても、1時間値が高いままだと心疾患等を発症しやすくなってしまうのでしょうか。 3→1時間値を下げるためにはどうすれば良いのでしょうか。 4→元は身長の標準体重ぐらいでしたが、コロナ禍でだいぶ太ってしまいました。つわりで5kg減り、減ったとこからは15kg、産前の体重からは10kg程度増えましたが、産後は妊娠前の体重に戻ってはいます。(今のBMIは23です)コロナ禍になる前の元の体重に戻した方が健康的にも良いのでしょうか。 以上ご教授いただければと思います。

1年程前、ＣＡ19-9が42になり、大学病院でＭＲＩ等の膵臓の検査を受けました。3ｍｍ程の膵管拡張はあるものの太さが一定であり、今のところ心配なしとのことで経過観察しています。その後もＣＡ19-9の測定をしていますが、いずれも14～15で基準値内です。先月、ＣＥＡがここ1年ずっと3未満でしたが、3．1になったのが心配事項です。過去のドック記録で確認すると、3．1や3．4のこともあったので様子見で良いでしょうか。さて、病院とは別のかかりつけ医にて1年前に「病院で膵臓に問題ないと言われたら、一度、ＰＥＴをやってみますか？」と言われたのですが、その後、ＣＡ19-9の数値も基準値内でしたし、春の人間ドック（今から10ヶ月前）で胃・大腸とも内視鏡で問題なかったり（大腸には過形成ポリ－プがありましたが）、肝臓・腎臓等エコ－で観察できるところは大学病院で膵管拡張の確認をするときにチェックしていただいています。肺も自治体で行なう低線量ＣＴを半年前に受けていたり、耳鼻科のファイバ－も偶然受けていることから、ＰＥＴＣＴを受けませんでした。ところが、時間が経つと、あのとき勧められたのにＰＥＴを受けなかったことを後悔するのではと思ったりします。いろいろ調べると放射線を使わないドゥイブス検査に行き着きました。気になっているのは前述したＣＥＡ3．1，体重がこの1年で3～4ｋｇ減ったこと（ただし、運動量が増えたこと、間食やお酒を一切摂らなくなったこと、ヘモグロビンａ１ｃ６．５くらいの糖尿病でジャデイアンスを服薬し始めたこと、インボディで測定すると体脂肪は４ｋｇ近く減ったが、筋肉は１ｋｇ増えているＢＭＩ２４）、２年前に単純ＣＴで確認してありますが鼠径部が数年前から時々痛むことなどです。このような状況でドゥイブス検査を受けるのはどうかと思いますが、擬陽性が出ないなら良いかと考えました。お教えください。

YAM値が上がりにくいこと及びtotal p1np測定値が低いことについてお伺いさせてもらいます。 2022年9月よりイベニティ注射開始　→　１２ヵ月継続　→　プラリア注射2023年9月（1回のみ）　→　その後今日時点まで骨粗鬆治療の注射は無し。 尚、治療開始当初よりエルデカルシト－ル0.75㎍/日を服用。定期的に血液検査を行うも問題は無し。 2024年3月受診時、医師より「2024年1月時点のtotal　P1NP値が「8.0」であり、すごく低い、この数値は経験ない、今後の治療方針を検討するので4月来院時に話しましょう」と言われ近日中に受診予定です。 他、2022年8月YAM値（大腿骨62％、腰椎63％）→　2023年8月YAM値（大腿骨67％、腰椎76％）→　2024年3月YAM値（大腿骨66％、腰椎77％）で推移。 次のことでお伺いさせてもらいます。 ａ：YAM値（大腿骨）が70％以上に改善されることを希望しています。医師より言われた「total　P1NP値が「8.0」は、す　 　　ごく低い、この数値は経験ない」もすごく気になります。 　　YAM値上昇、total　P1NP値の上昇、をさせるには、プラリアを続けるか又は別の注射、内服、を検討する、どちらの方向が 　　より可能性は高いでしょうか？ ｂ：3月に呼吸器内科を受診、両肺が「上葉優位型肺線維症（PPFE）」の疑いと診断されました。 　　YAM値が上がりにくい、total　P1NP値が低い、ことが私のPPFE状態の体であることと関係はありますでしょうか？ 　　PPFEから引き起こされる状態として、動くと疲れが出易い、健常者より体重減少が起きやすい、といわれており 　　私にもあてはまります。私のBMI値は15.0で、高身長、低体重です。 以上です。 　　

35週1日の検診で推定体重が小さく不安です。 元々、体重は小さめで経過していましたが、今回成長曲線ぎりぎりのサイズで、医師からは頭がちゃんと育ってるし、元々小さめだったし小さいながらもちゃんと成長してるから大丈夫みたいなことを言われ一旦安心し帰宅しました。でも帰宅後ふとむしろ頭だけ育って小さいってでダウン症？水頭症？と思ってしまって心配です。 昨日（35週1日）推定1974g 33週0日相当 BPD 84.5ミリ -0.3sd 34週4日相当 AC 269.0 -1.0sd 33週0日相応 FL 61.2 -0.6sd 34週1日相当　　　 31週1日　推定1502g30週1日相当 BPD 75.0 -0.8sd 30週0日相応 AC 257 0.2sd 31週4日相当 FL 53.0 -1.0sd 29週5日相当　 この日は逆子のため誤差があるかもみたいなことを言われました。 23週1日　推定523g 22週4日相当 BPD 53.5 -0.9sd 22週2日相応 AC 174.9 -0.2sd 22週6日相応 FL 39.1 0.3sd 23週1日相応 しっかり食事を摂るようにしていますが、避妊時体重より-2キロ、15週が1番体重が少なく、そこから＋1.5キロで、いまだに増えたり減ったりしています。元々のBMIが28と肥満で7-10キロの体重増加が目安と指導されていますが、届く気配がありません。それも原因でしょうか？もうこれ以上食べるのはしんどいですがもっと食事をしたほうがいいですか？ 検診時の血圧が高く、11月から自宅血圧測定中ですが、数回、130台という日もありましたが、110ー120台で大体収まっています。（検診では130ー150台になること多かった。） 赤ちゃんの成長を促すために今からできることはありますか？

コロナが疑われますか？ コロナ以外でしたら受診は控えます。 快方悪化、どちらの感じもありません。もう治るかもと思いつつの11日目。 コロナPCRは発病から15日で30％位陰性に出ると知り受診するなら今かなと。ただ弱っているので、行ったことで感染するかもと不安で決断できない。 熱は、36.3〜37.7度。1日の中で上下するが、熱による体調の差はなし。 朝だけ夕方だけ高いことが多い。 酷いだるさ(1時間程２回)があった時は37.2度と36.4度。血圧正常。 頭痛と軽いだるさはずっと。元々辛い頭痛持だが、それより軽くアセトアミノフェンを一度服用してみたら軽減。が、37.2度の体温は変化なし。 動悸は、寝起きやウツラウツラしている時に多く身の置き所がない感じ。その時測っても脈拍数と血圧は正常なので気のせい？ 20回に１回くらい脈が飛ぶが今までもそうだったのかも。 フワフワ感は、めまいを起こす一歩手前という感覚で洗髪時不安。 咳、鼻水はなし。 食欲もなし。 便は下痢から始まり、緩い日と硬い日が。 室内で涼しく過ごしていても、急に暑くなり汗が出る。家人は暑くないとのこと。 20年前マイコプラズマ肺炎後、咳が続くことが頻発、5年位前に喘息と診断。それ以来吸入はなし。 10年前から冬場後鼻漏。最近なし。 3年前強膜炎(眼科)。体質とのこと。 3年前甲状腺腫瘍(片側)摘出。 １年前ピロリ菌除去後、腹痛下痢増加。 1年前人間ドック。総コレステロール300、HDL-C200、血糖空腹値100、BMIが30、最高血圧145。今の血圧は130以下。 １年前甲状腺経過観察の数値は正常。 生理は４年前以降２回。 咳での受診を除き、発熱だるさ寝込むことは20年間なし。

一晩に2回ほどの中途覚醒があります。睡眠状態をモニターする機器によれば、睡眠中の脈拍は42～60程なのに、中途覚醒の時は85程度に急上昇します。通常は数分で収まるのですが、数分間続く時があり、不安になって血圧を測ると、最高血圧が170以上に上昇していることがあります。多くの場合は、最高血圧も数分間で130台まで下がるのですが、まれに15分程度高止まりの状態が続くことがあります。胸が痛いなどの症状はありません。鼓動を強く感じますが、脈拍が100を超えることは、ほとんどありません。 いびきを録音するアプリの記録では、中途覚醒の前に、大きないびきをかいている形跡はありません。スマートウォッチなどの記録を見ると、睡眠中の血中酸素濃度の変動は概ね基準値内に止まっています。中途覚醒時以外に、脈拍が上昇している様子もありません。 私のBMIは　21.8程度、体脂肪率は14％程度で、一応、標準体型です。毎日朝食後にテルミサルタン40mgとバイアスピリン100mg、1日おきに夕食後にクレストール2.5mgを服用しています。3ヶ月ごとに血液検査を受け、ここ数年間は全項目が基準値内ですが、血圧の変動が大きいことが悩みです。安静時の最高血圧は110～120台ですが、長時間椅子に座るなど血流が悪化すると150台、まれに170前後まで上昇します。 中途覚醒時の症状について、以前、かかりつけ医に相談したところ、「血圧が数分間で下がるのであれば、血管系の病気ではない。胸が痛いなどの症状がなければ、心配ない」との判断でした。しかし、就寝中のことなので、なんとも不安です。 （1）中途覚醒時に脈拍が上昇するのは一般的な現象なのでしょうか？かなり変動幅が大きいように思うのですが。 （2）数分間で血圧が下がるのであれば、一過性の症状として放置しても構わないのでしょうか？

相談内容 ご相談に乗って頂きありがとうございます。この度お伺いしたいことは3点です。 1:婦人科へ行くタイミング 2:2ヶ月で子宮/卵巣の状態が変わることはあるのか 3:ピルでの治療等ホルモン治療を検討すべきか又は漢方、体重増加等を試しつつ様子を見るべきか 【症状について】 2度目の無排卵出血に不安を覚え、ご相談させて頂きます。 8/22からの生理を終え、9/5から毎日少量の不正出血があったのですが一昨日から量が増え、9/23現在生理4日目程の鮮血が見られます。 痛みや生理特有の不快感は殆どありません。 基礎体温は9/10から付けはじめ、36.2〜36.5の低い状態が続いています。 以下は1度目の無排卵出血についてです。 6/26からの生理が終わり、7/15より無排卵出血が3週間程続きました。初めてのことで不安になり、病院へ行ったところ子宮・卵巣に異常なし/子宮頚がんも陰性でした。その後出血は止まり8/22より生理が起こりました。 【考えられる原因】 ・胃痛で元々食が細く夏バテもあってBMIが17.4と18.0を割っている状態です。 ・ここ2ヶ月、睡眠時間は一定ですが実習等の有無で就寝/起床時間が3-4時間変動していました。 ・6月初旬に緑内障初期と診断され、毎日チモロールを点眼しています。 【1回目の無排卵出血から対策を始めたこと】 ・毎日朝にきな粉ミルク、夜に豆乳を飲んでいます。大豆の摂取を心掛けています。 ・胃の調子によってサボりサボり当帰芍薬散等の漢方を服薬しています。 長文失礼致しました。婦人科には忙しい方が多く、聞きたいことを聞ききれずに終わってしまうため予約前に症状や質問を全て記載いたします。 質問にお答え頂く以外にもアドバイス等有れば記載して頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。

足の甲が痛みます。 第三・第四足指の足首の付け根に近い辺りです。 腫れは一切ありません。骨の下が痛む感じです。 千切れるような、つぶされるような痛みです。 昨日より痛み始めましたが、まったく同様の痛みを11月11-15日に経験しています。 ザイロリックを2008年10月から服用しています。 2008年9月と2011年3月に通風の発作を経験しています。 幹部は左足膝です。痛みと共に大きく腫れました。 以下が血液検査の結果です。 　　　　H21.6 H21.10 H23.11 H24.8 H25.8 H25.8 H25.10 H25.12 身長 171.1 170.9 170.9 171.0 170.6 171.0 171.0 171.0 体重 65.5 65.5 66.5 68.1 65.2 67.1 62.5 60.5 BMI 22.37 22.43 22.77 23.29 22.40 22.95 21.37 20.69 収縮血圧 164 140 160 156 101 ___ 127 130 拡張血圧 120 103 104 98 67 ___ 78 78 AST(GOT) 14 24 36 33 29 ___ 31 29 ALT(GPT) 32 28 43 34 41 ___ 47 41 γ-GTP 103 73 93 104 121 ___ 56 137 血糖 99 102 117 123 135 133 106 104 HbA1C ___ ___ ___ ___ 6.7 6.6 5.9 5.8 総コレス 232 214 247 236 247 215 ___ 194 HDL 60 62 55 49 50 48 64 53 LDL 131 138 ___ ___ 162 112 110 109 中性脂肪 211 147 474 439 271 434 163 99 尿酸 8.3 6.8 7.6 7.6 6.4 ___ ___ 5.6 2013年8月糖尿病と診断されました。 診断の後、減量に努めました。 最新の血液検査によるとγ-GPTが大きく増加しています。 足の甲の痛みは通風でしょうか？ γ-GPT増加の理由は何でしょうか？ お教え頂ければ幸いです。