ct肺結節影に該当するQ&A

９月２日 かかりつけの循環器内科にて冠動脈検査のため、造影剤CTをする。（持病なし）冠動脈は至って健康でした。 本日４日、病院の担当医から夕方に連絡があり、当日は小さいため見落としていたが（たまたま見つかった）肺に小さな影？結節？があるため、三か月経過観察したら再度CTを撮らせて欲しいと連絡がありました。 連絡以来不安になっております。 以下の不安点についてご教示頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。 １、連絡にタイムラグがあった理由 ２、三か月の経過観察ということはいまのところ深刻に考えないで良いか ３、CTをした病院は循環器内科なので市内にある総合病院に紹介状を書いてもらい再検査した方がよいか ４、７年前に半年間咳喘息になった事があり、レントゲンにて引っかかった（陳旧性肺病変）２年前のレントゲンでは指摘されず。そのときの疵痕の可能性があるか 以上４点についてご回答よろしくお願い申し上げます。

1年半前に乳がんの手術を受けました。 乳がんは、ステージ2b、ルミナルタイプ、オンコタイプRS1桁の低リスク群です。術後補助療法としてEC＋ドセタキセルを行い、現在はホルモン療法となっています。 人間ドックで肺CTを受けたところ、右S2に写真のような結節影が見つかりました。ざっと測定していただいたところ、6✕4mmのようです。怖くてしかたありません。 1 たまたま友人が放射線専門医であり、見てもらったところ、血管陰影の重なりのようにも見えるから元気を出してと慰められましたが、この画像でそんなことはありますか？ 2 乳がんの肺転移は否定的でしょうか？ 3 この1年半、風邪等をひいたことはありません。それでも炎症のあとということはあるのでしょうか？ 4 肺腺癌の可能性はどのくらいですか？現状、転移しているリスクはどのくらいでしょうか。 5 かかりつけの大学病院に見てもらいたいと考えています。乳腺外科の主治医と、呼吸器科と、どちらにみていただくべきでしょうか。また、呼吸器科の場合、外科と内科のどちらが適切ですか？ せっかく髪が生えてきたのに、またどうにかなってしまうのかと衝撃は大きく、メンタルが墜落しそうです。何卒よきアドバイスをお願いいたします。

先月健康診断の胸部レントゲンで左結節影があるとのことでCTを行いました。 幼少期は小児喘息を患っていましたが、10歳頃までにはほとんど症状は無くなっていました。 診断によれば気管支炎を繰り返したり元々喘息持ちだったため炎症を繰り返したりしてるので血管の壁が太くなっただけで問題はないとのこと。 ただ、最近気になる事があり、 1.3月頃階段を沢山登っていた時今までにない異常な息切れがあったこと、 2.今までも体調が悪くなると何となく肺が重く感じる事があったが最近はその程度が重くなってつらいと感じることがあること、をお伝えしたところ 本来は処方したら怒られるけど、 という前置きでレルベアを処方されました…。 別の病院でも診てもらおうかと考えてますが、他のお医者様のご意見も頂けますと幸いです。

SLE加療中で、PSL30ミリ/日服用中。 肝機能低下、血球減少(白血球2,000以下)あり。 CTにて、右肺に結節影が見つかり、その後の生検で、 良性とも悪性とも判断つかず、外科的に摘出してしまう かという方向性になりそうなのですが、 ・外科的には、現状の免疫抑制化では、合併症のリスクが あり、外科手術はやりたくない。 ・膠原病科的いは、SLE治療のため、肺の問題を先に 片付けてから、SLE治療(ステロイドの増量、その 他)を行っていきたい。 という状態になっています。 合併症リスクが一般レベルにまでなるには、 ・PSLの量 ・白血球の数 など、目安として、どのくらいまでの数値に落ち着いていれば、よいものなのでしょうか? また、免疫抑制化での外科手術について、心配される 合併症について、教えてください。 以上、ご教授、よろしくお願いいたします。

2020年7月に45歳で乳がんが見つかり、ルミナールB（ER10％、PgR－）、HER2+1、Ki67値が50%以上、グレード3のため2020年11月末～2021年5月にFEC4回、ドセタキセル4回の計8回を受けました。 化学療法後2021/6月末から放射線治療2.66Gy×16回（寡分割照射）を行い、同時に、2021年6月初めからノルバデックスを10年間の予定で服用中です。 4月末に術後1年半検診で血液検査とCT（胸部・腹部）を受け、血液検査はすべて問題なしでしたが、CTの結果、背骨の横に4.4mm ほどの薄い影があったとのことです。 骨の中ではなく、背骨に隣接しているように見え、医師は、『お年を召した方にはよく写っているもので、おそらくそれの一種ではないか』とのことでした。 （※電子カルテに「何とか結節」と書いていたようですが、何と書いたかまでは覚えていません） 乳がんの肺転移だったとしても、4ｍｍでは症状も出ないはずと言われ、次回1年9か月検診（2022年7月）に再度CTを撮影することになりました。 影の正確な位置を聞くのを失念してしまいました。 症状は出ないと言われましたが、ここ2日ほど、のどの調子がおかしく、痰が出そうで出ない感じが続き、その痰と思われるものがのどを刺激して、咳が出る感じです、 もともとアレルギー性鼻炎持ちで、後鼻漏ぎみではあるのですが、鼻炎の場合は痰が黄色くなっていると思います。 息苦しい、という感じはありませんが、最近胃の調子も悪く、胃のあたりから上腹部が圧迫されるような感じはあります。 術前に造影CTを撮影しており、そちらとの比較をしていただこうと思っていましたが、それも失念してしまっていました。 肺転移だとしたら1か月くらいで症状が出るほど進行するしょうか？

71歳、母の病状についてお伺いします 【検査所見】 3月29日　PET-CT ・右肺葉間部結節　肺癌病変 ・滑動性間質性肺炎に肺癌が合併した可能性と肺癌が複数ある可能性 ・脊髄骨や複数肋骨、骨盤骨、両側大腿骨に複数認められ骨破壊性変化あり。多発性骨転移 【右中葉肺癌】 4月16日～30日　胸椎姑息照射 5月10日　オシメルチニブ開始 5月13日　ランマーク皮下注施行 【活動性間質性肺炎】 胸部CT上、びまん性線状影、小葉辺緑整陰影、小葉間隔壁肥厚などの所見あり。 5月10日　胸部xpで両側肺野の網状影 5月13日　網状影変化なし 5月15日　呼吸機能検査 タグリッソ服用、三週間後に呼吸困難の症状があり救急車にて入院。 当初、肺血栓と心不全と主治医より説明がありましたが、数日後、間質性肺炎による急性憎悪との事でした。 入院時、肺水があり利尿剤にて処置。 酸素マスク、ステロイド点滴が行われました。 【6月21日現在】 今月中に退院予定 肺水腫は抜けました。ステロイドが点滴から飲み薬に変更になっています。 酸素マスク1Lまでになっていますが、退院時は3Lを予定していると主治医から言われたと言ってました。 足元にふらつきがある為、リハビリを行っております。手摺などにつかまっての歩行は可能、食欲もあり、元気な状態ではあります。 【質問】 1・このような状態で通常タグリッソ服用はするのか？ 2・今後、他の抗がん剤での治療はあるのか？ 3・間質性肺炎の急性憎悪をおこした場合、予後が悪いと知りました。どのくらいの余命が残されていますか？ タグリッソを勧められた際、リスクが高すぎるのではないかと大変悩みました。 今となっては後悔しております。 乱文になりますが、どうぞ宜しくお願い致します

2019年の2月末、母が肺腺がんで左上葉切除をしました。 手術時の母の年齢は53歳です。 術後の病理診断ではTmiN0M0でステージ1A1でした。遺伝子変異の検査はしていません。 術後一年目までは3ヶ月・半年ごとに経過をみてきたのですが特に問題無かったため昨年2020年2月からは一年おきでよいだろう、との主治医の先生の判断で今月1年ぶりに定期検査に行ってきました。 全身の造影CTを撮ったのですが、今回新たにごく薄いすりガラス様の結節が一つ写っていたと言われました(他の部位は問題なし)。 先生からは「若い喫煙歴のない女性の肺腺癌患者の場合は多発することが往々にしてある。今は癌であるとはハッキリ言えないが癌だったとしてもステージ0のごく初期のものだと思います。今後経過を見ていってもし変化があれば切除する方向になると思う」と言われ、言われたとおり1年後にまたCTの予約を取って帰りました。 私も母も緊張していてどちらの肺にあるか、大きさはどれくらいか等を聞きそびれてしまいましたが薄いすりガラス影で丸い形のものだったと思います。(読影の紙を貰って帰りたかったのですが病院の決まりで渡せないと断られてしまいました) 質問1 このすりガラス様の影はこ癌ではない可能性もありますか？ また癌だった場合今後も頻繁に出来る可能性は高いのでしょうか 質問2 先生からは癌だとしても進行速度の遅いものだろうということで、1年後の検査で十分だと言われたのですがもっと1年前にはなかったものが写っていたので、いきなり増大することは無いのか心配です。 もっと半年後であるとかもっと短期間で経過をみなくても大丈夫なのか、ご意見をいただきたいです。

前回の質問の続きです。アスクドクターの先生達はCT検査を推奨されたため、紹介状を持参して呼吸器内科を受診しました。 CTの検査で、健康診断で指摘された結節影は問題なしでした。 しかし、別の場所に病変が見つかりました。「右肺の縁の内側に２〜3センチの病変がありレントゲンでは映らない場所で自覚症状も出ない。悪性の可能性は否定できませんが悪性と断定するには呼吸器外科に手術を依頼し、組織を採取するための検査が必要です」と説明がありました。 肺の上葉、中葉、下葉のどの部分かは不明ですが、画像を見ると右肺側面の中央に病変が写っていました。 「この検査は手術自体のリスクが高く、できれば検査はしたくない。画像を見る限りでは積極的に組織を取りにいこうと思えるものではない。しかし、悪性の可能性を否定できるとは言えない」と言われました。 このため「２ヵ月に１回のペースでCT検査を行い、病変が大きくなれば悪性の疑いがあるため、検査のための手術を検討する」と言われました。 ２年間は経過観察のための通院が必要になりました。２年間大きさに変化がなければ悪性腫瘍の可能性は否定できるそうです。 疑問点は、手術自体のリスクが高いという点です。肺の深部ではないため出血は少ないのではと思いますが、どのような危険性があるのでしょうか？ 呼吸器内科の先生の説明では、開胸して組織を取り出すような説明をされていました。経皮的な方法では採取は難しいでしょうか？

大切な家族が肺がんと診断されました。 本人はタバコは吸いませんが配偶者がタバコを吸うため副流煙のせいかもしれません。 昨年12月の健康診断にて肺に結節影ありで経過観察 今年4月下旬 増大が見られたため大学病院に移り、pet検査にて肺がんの疑い 5月半ば 気管支鏡検査 6月頭に結果が出て、肺腺癌となりました 大きさは2センチほどです。 脳MRIもして今のところ他の部位に転移はありません。 おそらくステージ1とは言われましたが、リンパ節については何も言われておらずわかりません。 すぐにでも手術をしてほしいのですが、また6月下旬に全身CTを撮ってから、7月半ばに腹腔鏡手術の予定だそうです。 5月頃にがんがわかってから手術まで2ヶ月半も空いてしまうことについて、肺がんは転移しやすく、再発もしやすいと知り、進行しまわないかとかなり精神的に不安です。 ただ、今から紹介状をもらって別の病院にかかっても検査等で同じようなスケジュールになるのでしょうか。 一応病院にも相談しましたが、手術が混んでいるようでした。 またすでにpet検査もやっていますが、気管支鏡検査の結果が出てから3週間後になぜ全身CTをやるのでしょうか。 手術前に全身の状態をみるということでしょうか。 手術待ち中の進行速度とあわせて、教えていただけると助かります。

50歳男性です。 喫煙歴は20歳〜30歳です。 5年ぶりの人間ドックの所見についてお尋ねします。 肺CTドックで、 (1)右上葉に石灰化結節影(古い炎症の所見) (2)右下葉にブラ(喫煙のタール沈着。初期の肺気 腫を疑う所見) (3)冠動脈の小さい石灰化(動脈硬化症による冠動 脈狭窄の可能性があり狭心症や心筋梗塞のリス クがある) と所見されました。 当日は、風邪気味で(7度6分程度。看護婦さんには告知しましたが、当然CRPは6.0白血球は98と高い数値がでました) 今まで、検診でこのような診断を受けたことがないのでかなり狼狽えています。 教えていただきたいのは、 (1)検査結果は風邪の影響はないのでしょうか (2)CTでの検査より精密な検査を行える病院とは どのような病院があるのでしょうか (3)冠動脈の石灰化とは、重篤なものなのでしょう か? なお、毎年定期健康診断は受診しております。 総コレステロールは222。 中性脂肪は254でした。毎年同程度の数値です。 以上よろしくお願いいたします。