甲状腺機能低下症に該当するQ&A

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甲状腺 プランマー病の手術について

person 40代/女性 -

18年前より多結節性甲状腺腫(腺腫様甲状腺腫)、甲状腺機能亢進症を患っております。 血液検査は、18年間、TSHのみわずかに基準値以下。 FT3、FT4はずっと問題ありませんでした。 2月に受診したところ、エコーは前回と変わりなし。血液検査がFT3、FT4が異常数値になり、TSHも見たことがない数値に変わっていました。そこで追加でシンチグラフィとバセドウと橋本病の血液検査をしました。 R6.2  TSH 0.01未満  (基準値0.35-4.940) FT4 1.80 (基準値0.70-1.48)  FT3 4.76 (基準値1.71-3.71) 抗Tg抗体,抗TPO抗体, TRAB, TSAb,問題なし シンチグラフィに関しては、右側のこぶの方が大きいが染まっていない。左側は小さいこぶだが2か所染まっていて左右で偏りがある。左の方がプランマー病の可能性が高いが、薬を取り込む強さが全体としてみれば正常範囲でプランマー病と確定できるほどの取り込みではなかったと言われました。 今月もう一度血液検査をしたところ、TSHは2月と変わりなかったが、FT4 1.56とわずかに基準値を上回ったが、FT3 3.50と基準値に戻っていた。 主治医からは手術した方が良いと言われています。そこで質問なのですが、 1,プランマー病のあるこぶを細胞診した場合、甲状腺クリーゼや腫瘍内の血流豊富の場合は出血の危険性があるのか? 2,プランマー病のがん合併率が5~23%と高いのですが、腫瘍マーカーなど血液検査はあるのか? 3,副甲状腺も全摘になった場合、機能低下の心配があるが、(骨もろくなる、つっぱり、など)薬で治療できるのか?又一生薬を飲むのか? 4,機能低下は検査などでわかるのか? 以上、ご教示いただきたくお願いいたします。

1人の医師が回答

スピロノラクトンの副作用?

person 40代/女性 -

以前何度かスピロノラクトンについて質問させていただきました。去年の10月〜今年2月上旬までスピロノラクトン50mgを飲んで非常に具合が悪くなり薬を飲むのをやめました。スピロノラクトンを飲んで1週間くらいしたら両足の脛に細かい赤いブツブツができ、低血糖のような症状が出始め(午後〜夕方に突然震え、冷や汗等)体が重くなり、甲状腺が腫れ出し、今年1月には突然胸がパンパンになり腕〜指がパンパンに浮腫み、子宮が痛むようになり、その後脱力、筋肉の痙攣が起こり中止に至りました。なぜスピロノラクトンを飲んだかですが、アルドステロン164、レニン0.5で高血圧になったので病院でもらい飲みました。(10年前血圧80〜90前半/50台だったのが、去年から最低でも143/92、酷いと188/110など) 今年の2月上旬に薬を中止したあと子宮の激痛で3月下旬に大学病院へ行き子宮腺筋症、内膜症と言われました(スピロノラクトン飲むまでは生理痛もなかった)そして血液検査をしたのですが、色々異常が出ました。生まれて引っかかったことのない肝機能が軒並み上昇(毎年ASTなどは16〜23だったのが40。スピロノラクトン飲む2か月前の検査でも22。γGTPもスピロノラクトン飲む2か月前は25だったのが42など)血糖値も随時血糖で124、ヘモグロビンa1cも5.6に上昇(薬飲む2か月前は5.1)あとカリウム保持剤のスピロノラクトンですが、飲む前よりカリウムが低下し3.4(飲む前は3.7)これらは、どういう機序で起こったのかご教示いただけますでしょうか?起こり得ることでも構いません。不思議です。今まで薬の副作用でこういうことが起こった経験はありません。41歳女性

1人の医師が回答

てんかん診断について

person 60代/男性 -

以前相談した者で。主人66歳が令和4年1月から就寝時てんかん発作の様な症状を起こすようになりました。脳神経内科を受診し、半日脳波検査を受けてんかんの脳波は出ず。別の病院でも三泊四日で脳波検査を受けましたが、てんかんの脳波は出ませんでした。しかし同じ様に就寝時のみ発作があり、段々回数が増えていき、周期も短くなってきました。1年、半年、3ヶ月、2ヶ月、1日に2回(1回目から5時間後にまた)といった感じです。 発作が起きた時の動画も撮影し、症状の経過や発作前後の体調の様子も記録しました。 それを持参しまた脳神経内科を受診したのですが、発作の原因は飲酒と言われ、それを辞めれば良いとの診断でした。他のCTなどの検査はしなかったそうです。 私も一緒に行き、色々聞ければよかったのですが未就園児がいる為、主人だけで行ってもらいました。 脳波検査をしたのが、令和4年9月でその時は異常無くても、それから発作は増えてきてるのに何も検査などせず、飲酒が原因という診察結果になるのでしょうか? 物忘れ、記憶障害も出てきてます。昔の記憶は結構鮮明に覚えてるのですが、5年前後の記憶は旅行に行った場所など覚えがないと言います。てんかんの発作でも脳が傷付いて認知機能の低下を起こすことがあるとこちらで相談したときも言われたので、そうではないのか? てんかんとは関係なく、認知症が疑われるだけなのでしょうか? 63歳で子供が産まれ、育児でのストレスがあると本人は言っています。子供の声でイライラし怒りやすく、夜も眠れないと言っています。気が短くなり、怒りっぽく、ストレスあり、飲酒も止められません。人間ドックは毎年していて甲状腺の機能が少し引っ掛かりましたが様子見になりました。男性更年期障害の症状かな?と思う所もあります。もう、どこを受診したらよいのか分からなくなってしまいました。アドバイスを頂けると助かります。

4人の医師が回答

喉の痛みの薬と鼻水の薬と胃薬の飲み合わせについて

person 40代/女性 - 解決済み

27日午後に、喉の酷い乾燥感の後に夜に発熱(38度位)し、翌日にかかりつけの病院(先天性甲状腺機能低下の病気で内科)でPCR検査をしてもらい、翌日陰性でした。 熱もすぐに下がりました。 その時に喉の痛みと頭痛で、カロナールと葛根湯を処方していただいたのですが、葛根湯は喉の痛みにはあまり効果がないとの情報を知りました。 桔梗湯の方が喉には効果があるとの事で、市販のを購入したいと思うのですが、鼻水も出てきて、喉の乾燥のせいか夜中も何度も後鼻漏の感覚が伝わってきました。 元々鼻炎でビラノアを処方されていて(耳鼻科で)、まだ残っています。 さらに不眠症なので、前からベルソムラを処方されています。 (カロナール飲むときに飲み合わせがわからず、ベルソムラは数日飲んでません。) ビラノアを飲まないとまた副鼻腔炎になってしまうのではないかと心配です。 ベルソムラもできれば飲みたいのですが、飲み合わせが良くないならベルソムラは我慢するしかないのかな?と。 カロナールは頓服ですが、何日間位最長で飲んでも良いですか?200を処方されています。 1日3回も飲んだら胃に負担がかかりますか? (胃が弱いため、前から時々ネキシウムカプセルを処方されてますが、カロナールかなにかと合わないと知り、我慢してます) カロナールあきらめて、市販の喉用の風邪薬に変えるべきでしょうか? 今はまだ強い喉の痛みなので、このままカロナールの方が良いでしょうか? 咳は、声を出すと痛みで咳が出る感じで、頻繁にではないです。 カロナール、桔梗湯、ビラノア、ベルソムラ、ネキシウムカプセル(胃薬はダメなら我慢)の組み合わせで、大丈夫なものを教えていただけると助かります。 (チラージン常用してます) よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

高血圧の薬とめまいについて

75歳の母についてご相談させて下さい。 2ヶ月ほど前にめまいを覚えるようになり、掛かり付けの脳外科の先生に相談した所、頭位めまいといわれメリスロン12mgを1日2回服用しています。 一昨日に内分泌科の定期健診(3ヶ月毎)へ行った際に具合が悪くなり血圧160-90、不整脈有りとの事でサンリズム50mgを1日おき、アテレック10mgとディオバン80mgを1日交代で飲むようにいわれました。 昨日、早速アテレックを服用した後に頭がフラフラすると言い出し、最近やや改善していためまいが悪くなった思ったのですが、アテレックのお薬カードの副作用欄に「めまい」とありディオバンも同様の記載だったので今日は服用していません。 今日はフラフラは治まったようですが、昼に買い物から帰った時に急に気分が悪くなり嘔吐したとの事でした。 (少々重たい物を持って疲れたからと本人は言っていますが・・・。現在は元気です) このまま血圧の薬を服用しても良いのでしょうか? また、下肢のむくみもあるのですが、関係ありますか? 解り辛い質問で恐縮ですが、よろしくお願い致します。 その他の既往歴: クモ膜下出血(2年前:ごく軽く、手術無し、後遺症無し) 動脈硬化(偶然に頭部MRIで発見、緊急性はあまり無し) 甲状腺機能低下 上記以外のおもな常用薬 チラーヂンS50、エビスタ60mg、フォサマック35mg、バイアスピリン100mgを1/2錠

1人の医師が回答

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